请看刘渡舟教授的一则医案

smo0o

2007-11-26 21:47

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有一年我去大同，正值暑假，住在宾馆里，他那儿管后勤的部长姓张，听说是北京中医学院来了老教授，就找我来看病了。我一见他就觉得纳闷：这位张部长穿着老式的凉鞋，可前边一大条都被剪掉了，露出个大趾在外面，通红锃亮，又不敢碰，很疼。他说：“您看我连凉鞋都不敢穿了，疼得厉害。西医叫它丹毒，越到晚上疼得越厉害。”我一看，大脚趾，正是大敦穴。号号脉吧，脉弦而滑，弦为肝脉，滑是热象。大、浮、数、滑主阳，阳主热。大趾上有三根毛，是大敦穴的位置，“厥阴足脉肝所终，大趾之端毛际丛”。那地方有毛，古人就看出来了，还看清了有三根，你说古人的眼睛是不是比咱们看得都清楚，咱们还天天戴着眼镜，看东西都看不清。我就给他开了个方，“龙胆泻肝汤”加上十四克地丁、十四克公英。“湿热毒火，首遇肝经”。张部长问我：“刘老，这到底是什么病，是丹毒吗？”我说：“这叫‘大趾发‘。大趾，就是大脚趾，发呢，你看你这个又红又肿，发了。”七副“龙胆泻肝汤”，他晚上就能睡觉了，不疼了。你说这经络在临床是不是管用啊。“龙胆泻肝汤”加公英、地丁，清热解毒，肝经的火毒一清，不就见好了吗？

本人感觉刘老用这个方不是最恰当的，请问三七先生，这个病还有什么治法？
那个脚趾是不是排毒反应呢？

龙隐云水

2007-11-27 08:44

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三七生

2007-11-28 10:47

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大、浮、数、滑的脉象是可以用泻肝法的。如果不用时方，当归芍药散加丹皮、通草之类或许也可以。

smo0o

2007-11-28 23:45

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谢先生指点，我之所以觉得不是最合适，凡上了年纪或体质差的人都有厥阴偏旺的现象，其实是木贼也。

三七生

2007-11-29 13:30

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是的，根本原因还是水不涵木导致的少阳相火外泻于厥阴，也就是坎中阳不化震下阳载阴上升，反脱阴而出直接化火，造成水枯木焚。所以还是应该以补水为先。

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