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楼主: 孙海亮晶晶

儿科中医调理医案(集)

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 楼主| 发表于 2012-7-14 08:20 | 显示全部楼层

头晕,发烧、呕吐、精神差-----儿科调理




问诊单:
先生:中午好,女儿昨天下午开始头晕,不思饮食,吐,晚八点多开始发烧,现在仍未好,向先生问诊,请先生帮忙看看,谢谢。
女儿一直在先生处调理,上半年状态还不错,家庭关系和睦,喜爱中医,相信中医,也受惠于中医,时常上三七,大医养生网学习,目前女儿的情况如下:

1、请详细填写下列条目
性别:女
年龄: 6周岁多9个月
身高: 125cm
体重: 21.6kg
肤色:黄
目前气候:夏天21-28度
所在地方:浙江台州
目前主要症状:头晕,不思饮食,喜卧,发烧37.3度
发病经过:昨天下雨,乡下比较凉,端午节吃得稍油腻一点,应该是着凉了
是否长期用过激素、消炎药:否,2008年11月以后,再未用过一颗西药,
是否做过内脏手术:否
2、女儿身体状态详情反馈如下:
1、面色黄,无气色,有点焉焉的,唇色淡红,干,
2、平时额头出汗多,性情还可以,但爱生气,不过一会儿就过去了,玩起来不知疲倦,胆子分两面,在家胆大,
出门胆子会变小,可能见的世面太少,
3、目前精神一般,要躺在床上,主要是头晕,站着更晕,
4、舌苔中间白腻,
5、有主动讨水喝,量少,喜凉,无口苦口臭,昨晚发烧温度高的时候,喝水多些,
6、上午在车上头背部微汗,汗出后热稍退,现在在家,无汗,
7、小便黄,大便星期六早上一次,软,成型,稍粘厕所,到目前止没有,
8、昨晚一夜安睡,有翻滚,趴着睡,踢被现象,怕热不爱盖被,
9、目前手足温,
10、平时进食速度快,喜说话,不挑食,偏爱肉食,食欲尚可,每晚一般都是一小碗饭,一碗汤,蔬菜适量,昨晚喝半碗小米粥,吐了,到现在都没有进食,闻腥荤味都难受反胃,
11、昨晚人滚烫,手脚灼热,未量体温,早上6点多吐了一回,出汗,体温下降,刚才从乡下回来的车上,又出了身汗,目前腋下37.3度,
12、当地天气气温:21-28度
13、无怕冷怕风,浑身无力,不思饮食,主要是头晕难受,
14、没有咳嗽,昨晚到现在吐了三回,早上连喝下去的水也吐了,夹带着一些黄色及白色的痰,
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题: 发烧,头晕,

回复:柴胡6 黄芩4 党参5 半夏6 茯苓5 苍术5 生姜3片 大枣3枚 炙甘草4
1剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次, 一日一剂。

反馈:复诊时问诊单:
先生:早上好。
所服药方和次数、量:
柴胡6 黄芩4 党参5 半夏6 茯苓5 苍术5 生姜3片 大枣3枚 炙甘草4
2剂。
昨天下午放学体温又升,38.5度,虽然还说头晕,但精神还不错,我想晚上问诊先生不一定在,就自行又煎了一剂,连今天早上共喝了五次。
1、性情较平时任性,爱撒娇,精神好了很多,会自己找乐,眼神明亮,
2、唇色淡红,有点干,脸不红,脸色有所好转,额头有点烫,
3、主动讨水,量不多,喜温,说凉水喝了肚子不舒服,口不苦不臭,早上起来有异味,其他时间没有,
4、昨晚八点多出汗,额头及后颈部出汗,热汗,不多,汗出热稍退,昨晚6点量体温38.5度,
5、小便正常,大便没有,
6、昨晚一夜基本安睡,有翻滚,趴着睡,踢被现象,怕热不爱盖被,说梦话,偶尔会哭一下,
7、手足热,晚上整个人贴上去能感觉身体的热量,手足更烫一起,早上起来稍好一些,
8、食欲不佳,小米粥及少量蔬菜,吃得少,多吃一点肚子痛,
9、腋温:早上37.3度,
10、当地天气气温:21-28度,多云,
11、无怕冷怕风,还是会头晕,这几天活动范围只喜欢在床上,早上起来又好很多,会肚子痛,
12、无咳嗽,无痰,
13、自觉的最主要不适:发烧,头晕,
14、药说有点苦,其他欣然接受,
15、药效如何:精神好了很多,同样是37.3度,星期天基本是躺着昏沉沉睡觉,昨晚能在床上看书说笑,头晕程度减轻。
回复:柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,大黄3g,生姜2片,红枣3枚。
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次, 一日一剂

反馈:复诊时问诊单:
先生:下午好。
所服药方和次数、量:
柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,大黄3g,生姜2片,红枣3枚。
2剂,
情况反馈:
1、性情较开朗,精神好,眼神明亮,
2、唇色淡红,脸色有所好转,
3、喝水量不多,喜温,口不苦不臭,
4、基本在室内空调房,出汗少,
5、小便正常,大便早上六点半一次,色绿,便溏,粘厕所,
6、一夜基本安睡,有翻滚,趴着睡,踢被现象,怕热不爱盖被,
7、手足温,
8、食欲不佳,小米粥及少量蔬菜,吃得少,多吃一点肚子痛,反胃恶心,
9、腋温:早上36.5度,
10、当地天气气温:25-31度,多云,
11、无怕冷怕风,
12、自觉的最主要不适:胃口不适,
13、药说有点苦,其他欣然接受,
14、药效如何:精神恢复,食欲还不佳,闻油腻不舒服,吃得也少,偶会肚子痛。
回复:党参4 白术4炙甘草4 干姜3 黑附片1熟地6
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:复诊时问诊单:
先生:下午好。女儿身体已恢复,现在又生龙活虎的,真不好意思,竟忘了回复。
所服药方和次数、量:
党参4 白术4炙甘草4 干姜3 黑附片1熟地6
3剂,
情况反馈:
1、性情较开朗,精神好,眼神明亮,
2、唇色淡红,脸色有所好转,亮了很多,
3、天气热,喝水量多起来,喜温,早上刚起来,口有异味,其他时间没有,
4、出汗多,尤其是额头,颈部
5、小便正常,大便隔日一次,成型,黄色,
6、一夜安睡,有翻滚,趴着睡,踢被现象,怕热不爱盖被,
7、手足温,
8、食欲佳,最近一般粥食比较多,
9、当地天气气温:29-38度,晴,
10、药效如何:精神恢复,食欲佳。
现已在服夏季养生汤,特别喜欢喝三豆饮,谢谢先生!
发表于 2012-7-19 19:59 | 显示全部楼层
学习了
 楼主| 发表于 2012-7-27 17:27 | 显示全部楼层
小儿高烧、抽搐案----儿科调理

先生您好,孩子昨夜不知为何发高烧,感觉有点抽搐,请帮忙看一下。
以下是问诊单,谢谢!

小儿调理问诊单:
一家三口,较和睦
接触三七网一年多,崇尚中医,但自学能力差。
一、请详细填写下列条目
1、女
2、 20个月
3、 84CM
4、10公斤
5、稍有点黄
6、28-35度
7、江苏苏州
8、发烧,感觉有点抽搐。(不知道算不算,睡着时,会突然全身一抖的那种)
9、一礼拜前开始断奶,断奶后食欲很好,不知道是否吃多了。昨晚上好像有点不要吃饭,但一直嚷着要吃饼干(每天加起来也有个7、8块),吃菜也很多,并且抢吃了一小块鸡肉。大约早晨5点半哭,我才知道发烧,很烫,近40度,喂水喝的时候发现有点打颤,牙齿紧咬。之后我给手心脚心拍冷水,感觉烧退了些,到39度多点,但睡觉时仍不时有一抽一抽的。(这是第一次烧到这么高,也是第一次有点抽搐)
10、三个月大时因严重面部湿疹用过激素药,很少。
11、 否。

二、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)
1、面色微黄,唇色淡。
2、天热时汗多,比我易出汗。活泼开朗,很能商量,也会发脾气,但不算“爱发脾气”,不多动,胆子一般,也会怕狰狞的石狮子之类。
3、现在睡着中,刚才感觉有点疲软。
4、无苔,偏红,舌面上有几团白线,弯弯曲曲的,舌边缘有点裂开的感觉。
5、能饮水。比平时喝水多。我觉得喜温,甚至喜凉。口不臭。
6、一开始无汗,后来大哭一场,后背全是汗。现在睡着,后背稍有点潮。
7、小便很黄,一天也就四五次小便。大便最近一礼拜不规律,或一日一次,或两日一次,前天拉了两次,量多,色暗,软条,马桶冲散形,也粘,昨天未排便,也没有排气。
8、踢被,喜欢趴着睡,不爱盖被
9、手脚都很烫。
10、喜甜,喜咸,食欲好。
11、腋温39.2度
13、耳根稍有湿疹,脑门脖子处痱子。
14、无
15、不知何故引起的发烧
16、对不起,很难要求孩子配合拍舌苔照。

回复:
苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2陈皮3 黄柏2 夏枯草5赤小豆8
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:所服药方和次数、量:
苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2陈皮3 黄柏2 夏枯草5赤小豆8
1剂(第一剂是傍晚煎的,但是当天她怎么也不肯吃药),一日三次,总量在300毫升。
1、性情有变化,变得特别娇气,爱哭。精神一般,劲头不足,有眼袋。
2、唇色淡,脸颊微红。
3、能喝水,感觉夜间也有点渴,早晨醒来就狂喝水,能喝150毫升左右,白天喝水量一般。
4、天气热出汗。
5、喝药当天及第二天未排便,第三天排便,软条,色偏暗绿,粘湿。
6、夜里近天亮会醒几次,仿佛不舒服似的。
7、手热足温。
8、食欲好。喜甜,但也喜欢咸味的东西,酸辣不喜欢。
9、36.8
10、27-35度。
11、痱子。
12、有点咳嗽。白天能听到几阵,有点干呕的样子。
13、不知是否被我传染,但本来昨天精神好得差不多,今天精神又变差,且十分粘人,微微有一点清涕,微咳。
14、还行,因为放了很多糖,不然一口也不要吃。
15、谢谢先生,一剂药喝下去已经基本退烧。药效很好。

回复:炙甘草3 干姜3 肉桂3 五味子2麦冬2
3剂,水煎服,水开后煎15分钟,早中晚各一次,一日一剂。
发表于 2012-7-30 15:45 | 显示全部楼层
孙先生,您好
看到您的医案和及时详细的回复,真是让我看到了曙光,现在请先生帮我的孩子诊疗一下
男孩,3岁2个月,上周四吧,从幼儿园接回来,有点低烧,晚上量了体温,38度多一点,没有服药,早上起床后37度多一点,但是精神很好,就送幼儿园了。再就是有点咳嗽,这两天加重,有痰,睡前咳嗽厉害一点,睡着后不咳嗽。喝了两天桂枝二陈汤泡服,没有明显效果,还是咳嗽,今天早上泡服了杏仁+苏子。这两天天气闷热,湿气很重,气温达34、5度,孩子背上和前胸起了很多痱子,我用苦瓜水擦身,感觉有点效果,有时睡觉抹上点蛋白粉,出汗少了。请先生赐方,谢谢!万分感激!
发表于 2012-7-30 15:46 | 显示全部楼层
先生,服用下方可否?
桂枝6 白芍6 生姜2片  大枣 2枚炙甘草6 杏仁3 厚朴 5麦冬8
2剂 水煎服,水开后煎25分钟,早中晚各一次, 一日一剂
 楼主| 发表于 2012-8-8 10:18 | 显示全部楼层
小儿入睡困难、睡眠不安---儿科调理


一、请详细填写下列条目
1、男
2、6岁10个月
3、117CM
4、19KG
5、肤色偏黄
6、目前气候:23—28度、南风3—4级,晴见多云,有时阴
7、所在地:山东青岛市
8、目前主要症状:最近几天入睡困难,半夜2:00左右至晨6点多睡觉不好,翻来覆去 ,睡着了也打哈欠,有时磨牙。晨起没精神,说没睡够
9、发病经过:7月14号中午吃了一次汉堡,15日晚睡觉蹬被,发现时身上什么都没盖,16日在幼儿园说肚子疼,体温37.2度,贴了1/4丁桂儿脐贴一次,没用药,喝着夏季养生汤,17日晚至今睡觉就翻来覆去。
10、五岁三个月前三天两头咳嗽全都是西医治疗,使用过大量抗生素及寒凉中药。
11、未做过内脏手术
二、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)
1、面色偏黄、唇色淡。
2、活动睡觉时会出汗,性情尚可,不满意时爱哭、爱玩,玩起来不知疲倦,胆量适中。
3、近段时间晨起没有精神。
4、舌苔有点厚,有照片
5、会主动讨水喝,一次喝一杯200毫升,给他喝温水。口不苦,口臭不明显。
6、活动时头、颈部、背部有汗
7、小便可,大便前面硬,色暗,后面软,色黄,有未消化的食物残渣。
8、睡觉不好,入睡困难,翻来覆去,有磨牙、打哈欠的现象。
9、手足温热。喜欢把手脚放在凉处。
10、食欲一般,食量不大,喜甜。不喜油腻肉食。
11、体温今晨起36.7度,
12、睛见多云,有时阴23--28度
13、17日跑摔倒把膝盖和胳膊擦出血。20日晨起连打三个喷涕,有点鼻塞。
14、晨偶尔干咳两声。
15、最主要不适:入睡困难,睡觉翻来覆去。

回复:(饮食积滞,胃不和,则卧不安)
党参4 生白术4 干姜2 炙甘草2 茯苓4 半夏2 陈皮3 生姜2片大枣2枚 熟地8 黑附子1
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚饭前各服一次,一日一剂。

反馈:
您好孙老师,孩子服药三剂,现睡眠及精神都已恢复,药效很好,非常感谢老师。可结案了。现在继续喝夏季养生汤。
 楼主| 发表于 2012-8-30 12:41 | 显示全部楼层
头晕,发烧、呕吐、精神差-----儿科调理

问诊单:
先生:中午好,女儿昨天下午开始头晕,不思饮食,吐,晚八点多开始发烧,现在仍未好,向先生问诊,请先生帮忙看看,谢谢。
女儿一直在先生处调理,上半年状态还不错,家庭关系和睦,喜爱中医,相信中医,也受惠于中医,时常上三七,大医养生网学习,目前女儿的情况如下:
1、请详细填写下列条目
性别:女
年龄: 6周岁多9个月
身高: 125cm
体重: 21.6kg
肤色:黄
目前气候:夏天21-28度
所在地方:浙江台州
目前主要症状:头晕,不思饮食,喜卧,发烧37.3度
发病经过:昨天下雨,乡下比较凉,端午节吃得稍油腻一点,应该是着凉了
是否长期用过激素、消炎药:否,2008年11月以后,再未用过一颗西药,
是否做过内脏手术:否
2、女儿身体状态详情反馈如下:
1、面色黄,无气色,有点焉焉的,唇色淡红,干,
2、平时额头出汗多,性情还可以,但爱生气,不过一会儿就过去了,玩起来不知疲倦,胆子分两面,在家胆大,
出门胆子会变小,可能见的世面太少,
3、目前精神一般,要躺在床上,主要是头晕,站着更晕,
4、舌苔中间白腻,
5、有主动讨水喝,量少,喜凉,无口苦口臭,昨晚发烧温度高的时候,喝水多些,
6、上午在车上头背部微汗,汗出后热稍退,现在在家,无汗,
7、小便黄,大便星期六早上一次,软,成型,稍粘厕所,到目前止没有,
8、昨晚一夜安睡,有翻滚,趴着睡,踢被现象,怕热不爱盖被,
9、目前手足温,
10、平时进食速度快,喜说话,不挑食,偏爱肉食,食欲尚可,每晚一般都是一小碗饭,一碗汤,蔬菜适量,昨晚喝半碗小米粥,吐了,到现在都没有进食,闻腥荤味都难受反胃,
11、昨晚人滚烫,手脚灼热,未量体温,早上6点多吐了一回,出汗,体温下降,刚才从乡下回来的车上,又出了身汗,目前腋下37.3度,
12、当地天气气温:21-28度
13、无怕冷怕风,浑身无力,不思饮食,主要是头晕难受,
14、没有咳嗽,昨晚到现在吐了三回,早上连喝下去的水也吐了,夹带着一些黄色及白色的痰,
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题: 发烧,头晕,

回复:柴胡6 黄芩4 党参5 半夏6 茯苓5 苍术5 生姜3片 大枣3枚 炙甘草4
1剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次, 一日一剂。

反馈:复诊时问诊单:
先生:早上好。
所服药方和次数、量:
柴胡6 黄芩4 党参5 半夏6 茯苓5 苍术5 生姜3片 大枣3枚 炙甘草4
2剂。
昨天下午放学体温又升,38.5度,虽然还说头晕,但精神还不错,我想晚上问诊先生不一定在,就自行又煎了一剂,连今天早上共喝了五次。
1、性情较平时任性,爱撒娇,精神好了很多,会自己找乐,眼神明亮,
2、唇色淡红,有点干,脸不红,脸色有所好转,额头有点烫,
3、主动讨水,量不多,喜温,说凉水喝了肚子不舒服,口不苦不臭,早上起来有异味,其他时间没有,
4、昨晚八点多出汗,额头及后颈部出汗,热汗,不多,汗出热稍退,昨晚6点量体温38.5度,
5、小便正常,大便没有,
6、昨晚一夜基本安睡,有翻滚,趴着睡,踢被现象,怕热不爱盖被,说梦话,偶尔会哭一下,
7、手足热,晚上整个人贴上去能感觉身体的热量,手足更烫一起,早上起来稍好一些,
8、食欲不佳,小米粥及少量蔬菜,吃得少,多吃一点肚子痛,
9、腋温:早上37.3度,
10、当地天气气温:21-28度,多云,
11、无怕冷怕风,还是会头晕,这几天活动范围只喜欢在床上,早上起来又好很多,会肚子痛,
12、无咳嗽,无痰,
13、自觉的最主要不适:发烧,头晕,
14、药说有点苦,其他欣然接受,
15、药效如何:精神好了很多,同样是37.3度,星期天基本是躺着昏沉沉睡觉,昨晚能在床上看书说笑,头晕程度减轻。
回复:柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,大黄3g,生姜2片,红枣3枚。
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次, 一日一剂

反馈:复诊时问诊单:
先生:下午好。
所服药方和次数、量:
柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,大黄3g,生姜2片,红枣3枚。
2剂,
情况反馈:
1、性情较开朗,精神好,眼神明亮,
2、唇色淡红,脸色有所好转,
3、喝水量不多,喜温,口不苦不臭,
4、基本在室内空调房,出汗少,
5、小便正常,大便早上六点半一次,色绿,便溏,粘厕所,
6、一夜基本安睡,有翻滚,趴着睡,踢被现象,怕热不爱盖被,
7、手足温,
8、食欲不佳,小米粥及少量蔬菜,吃得少,多吃一点肚子痛,反胃恶心,
9、腋温:早上36.5度,
10、当地天气气温:25-31度,多云,
11、无怕冷怕风,
12、自觉的最主要不适:胃口不适,
13、药说有点苦,其他欣然接受,
14、药效如何:精神恢复,食欲还不佳,闻油腻不舒服,吃得也少,偶会肚子痛。
回复:党参4 白术4炙甘草4 干姜3 黑附片1熟地6
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:复诊时问诊单:
先生:下午好。女儿身体已恢复,现在又生龙活虎的,真不好意思,竟忘了回复。
所服药方和次数、量:
党参4 白术4炙甘草4 干姜3 黑附片1熟地6
3剂,
情况反馈:
1、性情较开朗,精神好,眼神明亮,
2、唇色淡红,脸色有所好转,亮了很多,
3、天气热,喝水量多起来,喜温,早上刚起来,口有异味,其他时间没有,
4、出汗多,尤其是额头,颈部
5、小便正常,大便隔日一次,成型,黄色,
6、一夜安睡,有翻滚,趴着睡,踢被现象,怕热不爱盖被,
7、手足温,
8、食欲佳,最近一般粥食比较多,
9、当地天气气温:29-38度,晴,
10、药效如何:精神恢复,食欲佳。
现已在服夏季养生汤,特别喜欢喝三豆饮,谢谢先生!
发表于 2012-9-10 08:58 | 显示全部楼层
回复 622# 孙海亮晶晶

谢谢分享!
发表于 2012-9-17 22:53 | 显示全部楼层
谢谢先生,慢慢学习先生的医案!
 楼主| 发表于 2012-9-27 08:25 | 显示全部楼层
[/table]发烧,哮喘-----儿科调理[table=98%]


孙先生您好,我儿子今天有点发烧,想再次打扰您,请您帮忙看一下,谢谢了!
家庭关系:好
对中医的认识程度:深信中医,家人也相信网诊。
1、请详细填写下列条目
性别:男
年龄: 4岁7个月
身高:105CM
体重:36斤
肤色:黄白
目前气候:夏季
所在地方:湖北宜昌
目前主要症状:发烧,哮喘,轻微咳嗽
发病经过:近几天孩子在奶奶家玩,今早接回来,发现有点发烧,中午查体温38.1度。孩子说头疼,不舒服。鼻子有轻微鼻塞,鼻子里面有鼻屎,心跳有点快,听见有点哮喘,孩子说不舒服。
是否长期用过激素、消炎药:1岁半以前住过几次医院,用过消炎药和激素。
是否做过内脏手术:无
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)
1、面色黄白,鼻梁,太阳穴附近有淡淡的青筋,唇色偏红。
2、性情比较温和。
3、精神状态还可以,喊不舒服。
4、舌头有白苔。
5、有主动讨水喝,喜温,喜甜。
6、这几天天气比较舒服,身上无汗。
7、小便正常,大便还不知道。
8、今天回来,不愿意睡午觉。
9、手心和足心热,身上温度较高,尤其前胸后背。
10、食欲不错。
11、中午查体温38.1度。
12、气温25-32度。
13、中午喊不舒服,头疼。
14、轻微咳嗽,咳嗽时有伴脸红泪汗气上冲,无痰。
15、摸到脚脖子处有一些丘疹,密密麻麻的。

打扰先生了,谢谢!

回复:柴胡6 黄芩4 党参4 半夏5 麻黄4杏仁4生石膏15 生姜2片 大枣2枚 炙甘草3
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:所服药方和次数、量:从31号中午开始服用上方1付,每天早中晚各一次,每次几口到小半碗。今天第二付熬了还没开始喝。
1、今天精神比较好,眼神较有神。
2、唇色红,脸色黄白。
3、饮水正常,喜温,喜甜。
4、今天天气比较凉爽,有微汗。睡觉时汗比较多,尤其是头部和颈背部。
5、昨天拉过大便,今天到现在还无大便。小便正常。
6、今天中午睡觉比较安稳。
7、手心足心温。
8、食欲不太好,不爱吃饭。
9、有时候觉得头部温度较高,手心足心热,但有时候又觉得头部温度正常。
10、19-23度,大雨
11、无其它不适。
12、早起咳嗽较多,听见喉部有痰音,因痰才咳。白天咳嗽不多,也不喘了。
13、症状已基本消失,除了还有点流清鼻涕,食欲尚未恢复,以及脸上的一些青筋若隐若现外,其它的都比较正常了。14、无其它异常。
15、药效如何:药效很好,一付喝了三次就基本上要好了。烦请先生续方,谢谢了!
 楼主| 发表于 2012-10-11 07:59 | 显示全部楼层
小儿高烧,谵语-----儿科调理

早上发的帖子,晚上回家时孩子开始高烧,今天午睡后去乡下喝喜酒,黄昏时在乡下骑自行车,出汗,后来穿上外套后还是觉得手很冷,8时多回家的路上就说想睡觉了,说自己没力气,到家后开始觉得孩子有点发抖,手脚冰冷,用温水洗了脚,给孩子脚下放了热水袋,煮了网友农夫那买的麻黄葛根汤喝了三勺,孩子睡了一小时左右醒了,哭闹,手脚开始转温,但还是较大人手心温度要冷些,耳朵和头部,脖子和躯干烫手,喝了二三十毫升温水,眼皮一直开开合合,期间孩子一直在说胡话,说怎么水从那边(墙上)流过来了之类的话,半个小时后在夜间11时多才睡着,很快又醒,又开始哭闹,说胡话,拉过一次小便,说是肚子痛,想大便却没有拉出。

1.精神不好,眼神呆滞,说胡话,哭闹
2.脸黄白,二眼间,鼻翼二侧隐约有青筋,唇红,因孩子一直在哭闹或睡觉所以无法察看舌胎,耳朵及二个脸颊红
3.饮水不多,喜温水,家长要求才喝,没有主动要过水喝,一天加上汤药,喜宴上喝过一些酸奶,约有500毫升左右
4.哭闹时稍有汗,过后就没有了
5.大便今天早上拉过,棕色条状,初时稍干,在水中也不会散开,量稍多,小便晚上高烧后拉过一次
6.睡的不深,易醒
7.手足凉,较大人手心凉,脚背和脚心温度差不多
8.食:晚饭在乡下喝喜酒,喝了些酸奶,吃了三分之一碗米饭
9.右腋温:40.4度(22:25测,)
10.气温:12-25度
11.主要不适:高烧,说胡话,哭闹
13.请先生续诊,多谢!

回复;柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,防风4g大黄3g,生姜2片,红枣3枚。
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次, 一日一剂

反馈:柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,防风4g大黄3g,生姜2片,红枣3枚。
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次, 一日一剂
药已服一剂。
有先生上方之时,因孩子体温实在是太高,又一直说胡话,故2号中午服过一次上次孩子高烧时先生给的方子:
柴胡6 黄芩4 党参4 半夏5 麻黄4杏仁4生石膏15 生姜2片 大枣2枚 炙甘草3      一剂。
服后孩子午睡醒来烧稍退,不再象之前一直躺在床上,愿意起来玩了,晚饭也
喝了碗粥,吃了点炒蛋和酱黄瓜,吃肉松时说是有怪味不要吃。临睡前有了先生上面的方子,立即煎煮一剂喂了一次,因家中无大黄故未放,当晚孩子睡的不好,有体温,仅凭手感觉得不似之前烫手,凌晨二时多稍高至四时烧渐退。早上六时多孩子拉大便了,没来得及到厕所,拉在了床上,开始拉出的是深褐色的一段约5CM左右长的干硬便,之后是米糊状便,不多,酸臭。拉后孩子说肚子痛,稍揉肚子即哭,同时也痛出了一身汗,热汗,头发衣服湿透,之后一直精神不佳躺在床上。期间自己要求喝水,约200ML多的温开水 ,早上买来大黄后重新煎煮一剂先生的方子,服了一次,近午时孩子要求喝三豆汤,即煮黄,黑,绿,白扁豆之四豆汤,量不多,又未久煮,喝的时候比较热,之后又出了一身汗,孩子肯下地玩了,之后到现在体温一直没再上去,精神也好起来了。午睡睡了三个多小时,熟睡,起床后精神不错,玩的开心。晚上临睡前又拉过一次大便,长条,深褐色,约10几厘米长。前天高烧时孩子的左眼近鼻梁处及眼下方有一大块红斑,今早已经退下去了。

1.精神好,眼神灵活,性情较好
2.脸黄,二眼间,鼻翼二侧隐约有青筋,不似之前青,唇淡红,舌淡红有薄黄胎,较干,无口苦口臭,下文附图
3.饮水不多,喜温水,孩子今天没有要过水喝,昨天下午喝水也不多,除一碗汤药外只愿意喝些四豆汤
4.昨天下午至睡前玩时稍有汗
5.小便前天,昨天量少,色黄,昨天下午至睡前小便量稍多,色黄,有中药味,次数约二三次,大便今天没拉过
6.昨晚睡的不深,一直在翻身,半夜二点多就开始吸吮大拇指(从小就有的习惯,平时都是凌晨5时多才开始)到天亮,初睡时汗多,背上垫小毛巾,二个多小时后抽出,有些潮湿,头发也湿透了,二个多小时后基本无汗,稍有磨牙
7.手足温
8.食:昨天早饭不要吃,午饭喝了点粥,吃了几口面条,还要求吃大人的蛋炒饭,不敢多给,只吃了二三口,晚上吃了5只小馄钝,睡前吃了二块饼干和一些四豆汤,今早喝了一碗粥,几品油条,一些肉松
9.右腋温:36.4度(早上9时多测)
10.气温:16-26度,晴朗
11.主要不适:脸黄,舌头稍黄,干,昨天说话有些气急,今天好些了
13.请先生续诊,多谢!

回复:
茯苓4 党参4 干姜2 炙甘草2 肉桂2 麦冬2 五味子2
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。
善后
 楼主| 发表于 2012-10-17 08:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 孙海亮晶晶 于 2012-10-16 12:26 编辑

睡觉不安稳,打呼噜,鼻塞----儿科调理


问诊单:
一、
1、男
2、7岁
3、120CM
4、20KG
5、肤色偏黄
6、目前气候:18—26度、南风有时北风3—5级,多云有时阴,
7、所在地:山东青岛市
8、目前主要症状:睡觉不安稳,打呼噜,鼻塞。
9、上次老师给调好了,又反复。
10、五岁前咳嗽使用过大量抗生素及寒凉中药。
11、未做过内脏手术
二、1、唇色可,脸不红不烫。
2、性情尚可,不满意时爱哭、玩起来不知疲倦,胆小。
3、没大有精神。
4、舌苔可,有照片。
5、饮水量正常,一般要求他喝水,量适中。喜温,口不苦,不臭。
6、有汗,刚睡下两、三个小时头、颈、后背汗多。
7、小便淡黄,有泡沫,大便前暗黑,后灰白软。
8、、睡觉不安稳。翻来覆去,鼻塞,打呼噜,有磨牙、打哈欠的现象。,
9、手脚温。有时凉
10、食欲可,食量一般,按时吃饭,进食速度可,不喜油腻。.
11、腋温: 36.5度
12、18—26度;南风有时北风3—5级。
13、无怕风怕冷。周六周日各一次吃水果后说肚子疼,揉揉后缓解
14、不咳不喘,偶尔打喷嚏,。
15、最主要不适:半夜12:00—3:00点睡觉不安稳,翻来覆去.,张嘴呼吸.打呼噜,鼻塞.晨起没精神、眼皮有点肿。。
给老师添麻烦了,请老师帮调理调理,多谢!

回复:柴胡5 黄芩5 干姜3 桂枝5 白芍5生牡蛎8 生龙骨4 天花粉3 党参3 茯苓3 白术3 炙甘草3
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:您好,孙老师,孩子所服药方三剂9次,已基本恢复。
1、性情可、精神较好:
2、唇色可、脸不红不烫
3、饮水,自己会主动要喝水,量可,喝温水,口不苦不臭。
4、睡着后一个多小时颈、后背汗多。
5、小便黄,还有一点泡沫。比原来少很多。大便晨一天一次,黑褐色有未消化的食物残渣。
6、睡觉安稳很多,睡着后还有些磨牙、打哈欠的现象

7、手足温
8、食量及进食速度可,不喜油腻。
9、腋温36.5
10、13—23度,西北风4-5级
11、还有点鼻塞,已经不打呼噜了。
12、晨醒会咳几声,先干咳,后咳嗽有痰。
13、晨起咳嗽,鼻塞

14、对药味能接受。
15、药效很好,孩子基本恢复,谢谢老师。就晨起咳嗽、鼻塞还望老师给调理一下。万分感激!

回复:炙甘草5克,炮姜2.5克,百合6克,半夏2克,熟地6克,黑附子1克,山茱萸8克,防风4克,生白术4克,白芍2克,当归2克,五味子1克(杵)
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:
您好孙老师,孩子服药三剂九次,现已完全恢复,谢谢老师的帮助,孩子今年在老师的帮助及调理下,体质有了很大提高,非常感谢老师。感恩、感激!
 楼主| 发表于 2012-10-25 09:19 | 显示全部楼层
小儿感冒、咳喘------儿科调理

家庭关系:家庭和睦,孩子跟母亲在一起生活,父亲一周见一次。支持中医。
1、请详细填写下列条目

性别:男孩

年龄: 2009年1月20日

身高:103厘米

体重:36斤

肤色:皮肤略黄。

目前气候:晴,14度---25度。

所在地方:山东

目前主要症状:咳嗽、喘

发病经过:前几天去公园玩出汗吹风了,第二天就有点流鼻涕咳嗽,本来他的咳嗽就没完全好,接着我们就跟他爸爸一起到山里值班,昨天咳嗽就厉害了,在这边医院拿了两付中药吃了,没有什么效果,今天白天就感觉有点喘起来了。鼻涕还是继续流,喷嚏偶尔会打一个。请老师调理

是否长期用过激素、消炎药:
2009年11月开始到2010年七月,几乎每个月都会用激素消炎药,孩子总是感冒咳喘。2010年八月到2011年1月,一直用的中药,2011年1月15日,因为发高烧又用了西药,高烧六天,后咳喘,总共输液7天。此后一直用的中药。

是否做过内脏手术: 否。

1、唇色红,不烫;脸黄暗,脸蛋不红不烫。

2、平时易汗多汗,性情略急,玩起来不知疲倦。食欲一直都不错。

3、精神还好,眼神正常。

4、舌苔略厚腻,口内有点异味。

5、没有主动要求喝水,没有渴求表现,温的和常温的,量正常。

6、有出汗,汗略多,一般都是脖子后背出汗多,玩的时候睡觉的时候出汗,热汗。

7、早起尿黄,喝水多了尿就不那么黄了。今天大便两次,黑色条便,前面略干,后面软便,粘厕所,味臭。

8、睡觉翻身,尿床,说梦话。

9、手足心有点热。

10、食欲稍比平时差些,荤素搭配,忌寒凉。

11、体温正常。

12、晴,14度---25度。

13、无明显怕冷怕风,偶尔打喷嚏,流白色稍浓的鼻涕,量挺多。晚上睡觉有点鼻塞。

14、咳嗽,白天阵咳,伴脸红气上冲现象比较多,晚上也是断断续续的阵咳或者咳嗽两声,翻身就要咳嗽,咳嗽的时候有气上冲的现象。嗓子那有呼哧呼哧的声音,贴后背听也有点丝丝拉拉的声音。有痰,痰多但不易咳出,没有看到痰的颜色

15、咳嗽、喘

回复:
桂枝6 白芍6 杏仁2 厚朴3 茯苓4 半夏4 苏梗2 生姜3片 大枣2枚 生甘草3
2剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次, 一日一剂。

反馈:桂枝6 白芍6 杏仁2 厚朴3 茯苓4 半夏4 苏梗2 生姜3片 大枣2枚 生甘草3
2剂  6次。
老师好,
        孩子目前咳嗽有好转,没听到明显喘声,喉咙里还是听着有很多的痰声。早起咳嗽多些,痰特别多。白天挺好的,跑的多了会阵咳一会,偶尔阵咳的时候会有气上冲的现象。痰多,不容易咳出,有时候咳出来就吞了。晚上睡的还行,就是有点翻身。请老师继续调理。

1、性情挺好,精神挺好,眼神正常。
2、唇色正常红色,不烫;脸色黄黑,不红不烫。
3、没有主动饮水,没有渴求的表现,量正常,喜温。
4、汗出,热汗,汗略多,玩的时候吃饭的时候睡觉都出汗,背部和脖子出汗多。
5、小便正常,今天早起大便,黄色软条便,量适中,不算粘厕所,稍微还有一点黄色在厕所上,很好冲。味臭略带腐味。
6、睡觉翻身,不把尿的话会尿床。
7、手足温。
8、饮食正常,荤素搭配。
9、腋温正常。
10、多云,12--25度。
11、没有怕风怕冷,睡前和早起鼻子会有点不通畅,老吸,有鼻涕声音,但没有看到鼻涕。
12、咳嗽早起频繁,没听到喘声,嗓子里还是痰特别多的声音。白天咳嗽不多,跑的多了会咳嗽,偶尔阵咳厉害,有脸红气上冲现象。晚上睡觉没怎么咳嗽。痰多,没看到痰的颜色。因为痰才咳嗽。

13、痰多咳嗽。
14、药味能接受
15、药效明显

回复:
白术2克,党参2,炙甘草2,干姜2,黑附片2,熟地8,当归3,桂枝3,白芍3,细辛1,通草2,大枣2枚(掰开),
3剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各一次,一日一剂。

反馈:
老师,药昨天已经服完,孩子目前已经基本没什么症状了。谢谢老师。
 楼主| 发表于 2012-11-1 08:57 | 显示全部楼层
小儿腹泻、食欲不振调理-----熟附理中汤证


问诊单:
一、
1、男
2、7岁
3、120CM
4、19.5KG
5、肤色偏黄
6、目前气候:14—24度、南风有时北风3—4级,晴见多云。
7、所在地:山东青岛市
8、目前主要症状:腹泻,不爱吃饭
9.  近几日大便不大成型,11日放学去同学家吃了一小块莱阳梨,11日晚听见肚子有咕噜响的声音,12日晨起一次拉稀,下午一次,晚上又拉一点。
10、五岁前咳嗽使用过大量抗生素
11、未做过内脏手术
二|1、唇色可,脸不红不烫。
2、性情尚可,不满意时爱哭、玩起来不知疲倦,胆量适中。
3、精神不太好,困倦的感觉
4、舌苔可
5、自己喝水,喝的不多,口不苦,不臭。
6、活动及睡觉时头、颈、后背有汗。
7、小便淡黄,有点泡沫,大便黄色,稀溏,有未消化的食物菜叶
8、睡觉尚可。只是磨牙,牙齿咬的咯咯响
9、手脚温。
10、不大爱吃饭。.吃一点就饱了
11、腋温: 36.5度
12、多云有时阴,14—24度;南风有时北风3—4级。
13、无怕风怕冷,
14、肚子咕噜噜响,有气
15、最主要不适:拉稀,不爱吃饭,睡觉磨牙
知道他脾胃不好,所以很少给他吃凉性的水果,麻烦老师给调理调理,谢谢!

回复:
党参4 白术4炙甘草3 干姜3 黑附片1熟地6
5剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:
您好孙老师,孩子今天服完最后一剂药,药量少药效很好,现腹泻及胃口都已恢复,谢谢老师,辛苦了。
 楼主| 发表于 2012-11-6 09:16 | 显示全部楼层
小儿发烧、咳喘证

祝先生及家人节日快乐!因儿子受伤,且今天有点喘,想请先生帮忙看看。谢谢!
家庭关系:好
对中医的认识程度:深信中医,并一直在学习相关的知识,家人也相信网诊。
1、请详细填写下列条目
性别:男
年龄:4岁7个月
身高:104CM
体重:36斤
肤色:偏黄
目前气候:秋季
所在地方:湖北
目前主要症状:刚开始发烧,轻微喘
发病经过:早晨起床发现有点咳嗽,到中午体温开始升高,并开始喘。前天后脑勺在茶几上摔了一道2厘米长,0.3厘米深的口子,这几天头上绑的纱布
是否长期用过激素、消炎药:1岁半以前住过几次医院,用过消炎药和激素,并且被寒凉中药伤害过。
是否做过内脏手术:无
2、请仔细选择下列部位身体状态
1、面色偏黄白,唇色红,脸颊隐隐有点红色。
2、性情比较温和,平时不易流汗,睡觉时出汗。
3、精神状态还可以,眼神有神。
4、舌头上有白苔。
5、有主动讨水喝,喜温,主要是晚上睡觉前爱讨喝水。
6、天气较凉,身上无汗。
7、小便清长,大便成型,颜色黄。
8、睡觉较安稳,但偶有磨牙,怕热不爱盖被的现象。
9、手心和足热。
10、今天食欲正常,喜甜味。
11、体温有时有一点高,额、头部、颈、背、腹、手、足较热。
12、16-21度,下雨
13、后脑勺有伤口,有时喊疼。
14、阵咳,因咳才有痰,咳嗽时有时有伴脸红泪汗气上冲,喘
15、咳嗽,喘,偶觉体温稍高,头部有伤

烦请孙先生帮忙调理一下小儿的身体,给您添麻烦了!非常感谢!

回复:柴胡6 黄芩4 党参5 半夏5 葛根5 麻黄4 桂枝3 白芍3 生姜2片 大枣2枚 生甘草2
1剂,水煎服,水开后煎20分钟,早中晚各服一次,一日一剂。

反馈:
所服药方和次数、量:服药一付,三次,每次半杯
喘已基本消失,咳嗽减轻减少,偶咳,因咳有痰,早上起床时咳嗽多点。
儿子爱喝,主动要求喝药,药效很好!



回复:
食疗:绿豆百合大米粥,3--5天,每天1-2次

善后!
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