儿科中医调理医案（集）

孙海亮晶晶

小儿发烧调理案 问诊单 一、 1、：男 2、7岁8个月 3、121CM 4、22KG 5、肤色偏黄 6、目前气候：17—24度、南风3—4级，晴见多云. 7、所在地：山东青岛市 8、目前主要症状：发烧。 9、发病经过： 没什么先兆，12日白天玩得还挺带劲，晚上8点就发烧到38.6度，自述头晕，眼睛发热，肚子中间及左右两侧胁下疼，有点憋气。未用药，13日晨起37度，中午38.4度，下午4点始至14日共喝了二剂三七老师的三之气方，13日晚38.1度，除了眼睛还发热外，其余头晕等症状都已消失。目前只发烧。偶尔头晕，喝一次三之气就会解除， 10、五岁三个月前咳嗽全都是西医治疗，使用过大量抗生素及寒凉中药。 11、未做过内脏手术 二、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) 1、面色偏黄、唇色可。 2、平时活动时有汗，性情可，爱玩，玩起来不知疲倦，胆量适中 3、精神及眼神尚可。 4、舌苔厚，有点口气。 5、按时给他喝水，口不渴，不会主动讨水喝，喝温水。每次喝不多，口不苦，有点口气。 6、有汗，汗出烧会退一点。 7、小便可，大便13日不大成型，色暗，14日偏软、湿、颜色较暗，15日，前暗后黄，有未消化的食物残渣。 8、睡觉不安稳，有打哈欠、磨牙的现象。 9、发烧时手足凉，晚睡着后是由手热脚凉到手热脚热的过程。 10、食欲尚可，食量不大，不易饥，喜甜，不喜油腻肉食。 11、12日晚上8点体温38.6度，13日晨起37度，中午38.4度，14日晨36.8度，晚37.9度，15日晨37度，上午37.6度，中午38.2度 12、气温17—24度、南风3—4级，晴见多云. 13、无怕风怕冷。 14、不喘不咳 15、最主要不适：发烧，请老师帮看看，谢谢！ 回复：太阴脾湿寒余滞，少阳相火不降 党参4 生白术4干姜2 炙甘草2 茯苓2半夏2陈皮3生姜2片大枣2枚 熟地8 黑附子1 3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。 反馈：您好孙老师，孩子服药3剂9次，已退烧，现情况如下 1、性情可、精神可。 2、唇色可、脸不红不烫 3、一般提醒他喝水，量不多，喝温水，口不苦，有口气。 4、活动时后背有微汗。 5、小便淡黄，大便每天一次，色较暗，质可。 6、睡觉尚可。睡着后有磨牙的现象 7、手足温，有时凉 8、吃饭可，进食速度可。吃饭比较清淡，但还是有口气。 9、腋温36.5 10、雷阵雨转云，南风3--4级，19----24度 11、无怕风怕冷. 12、不咳不喘。 13、 吃得较清淡，但一直舌苔厚、有口气。 14、对药味能接受； 15、药效很好，吃第一剂药时就退烧了，非常感谢老师的帮助，

姜与炙甘草

回复 661# 孙海亮晶晶

呵呵，熟附理中二陈姜枣汤。

孙海亮晶晶

回复 660# ttxxhh


    此为小柴胡汤合桂枝二麻黄一汤合方， “苏叶 代替 麻黄”

姜与炙甘草

回复 663# 孙海亮晶晶

我也捡到了。

老师合的妙呀！我咋没有想到。

ttxxhh

回复 663# 孙海亮晶晶


    非常感谢老师的指点！
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    "无汗"
    '刚开始的时候说怕冷，其后又说热。"

    以桂二麻一微发其汗，又恐麻黄太烈故以苏叶代之。

孙海亮晶晶

回复 664# 姜与炙甘草


   

孙海亮晶晶

回复 665# ttxxhh

孙海亮晶晶

小儿阴部及肛门痒-----儿科调理

性别：女
年龄： 5岁
身高： 102cm
体重： 22kg
肤色：黑、黄
目前气候：夏天16-26度
目前主要症状：阴部及肛门痒，阴部不红也不肿，只是她嚷着痒，时常会看到她在隔衣抓痒。已经持续有1个月了，吃过一点点一元堂的乌梅丸，因为酸不愿多吃。每晚清水洗，洗后擦当归、黄芪、花生油煮制的油，擦后她说不痒了，第二天照旧痒。
发病经过：不明
是否长期用过激素、消炎药：否
是否做过内脏手术：否
2、请仔细选择下列部位身体状态去掉下列没有的情况
1、面色、唇色、红或烫，如红要描述部位（面色黑、微黄；唇色红。）
2、性情（平时易汗多汗，稍一活动就出汗，不耐热；有时会爱生气或发脾气；比较爱动，但不多动，玩起来不知疲倦，胆子很小，尤其怕黑。）
3、精神状态和眼神: 精神很好，眼睛有神
4、舌苔:中间白腻，有颗料状，周边红，以后发图。
5、饮水：会主动饮水，量少，次数多，喜温，口无臭味。
6、有汗，汗出部位，鼻尖、后背、脖子处，汗较多。
7,、二便：小便黄，多，大便粗、硬。
8、睡是否安稳（踢被，因为不耐热嘛，从床头翻至床尾；有时趴着睡、趴睡或侧睡时都会流口水；睡觉时眼睛有缝，眼不得全闭）
9、手足温热
10、食欲食量及喜何味（食欲还好，食量少，喜欢甜酸）
11、体温正常。
12、当地天气气温:16-26度
13、其他无异常。
14、无喘或咳
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题: 阴部及肛门痒。
16、附舌苔图见舌苔图  后传。

回复：
外洗方
苦参10 川椒5  白癣皮10 黄柏10
3剂，水煎20分钟，早晚外洗！

反馈：孙老师的上方已经用了，有改善，女儿说痒的次数减少了，只在尿尿的时候会痒，中午睡觉起来时会痒。不知是否还要继续使

回复：再用5剂。

反馈：老师开的5剂治疗女儿阴部及肛门痒的药，用了3剂，还剩了两剂，已经彻底好了，断药后连续几天来未曾痒过，女儿说我们三口加孙老师四人合力战胜了小细菌，在幼儿园里对小朋友和老师说“我妈妈是中医生”，呵呵。鞠躬感谢老师！

孙海亮晶晶

小儿风疹调理案----儿科调理

1、性情还行，但总感觉不是特别开心，晚上睡着觉会发脾气、精神状态好，眼神有神：
2、唇色淡红、脸色不红不烫：
3、孩子主动讨水，量多，有渴求的表现，喜温，口不苦不臭：
4、全身出汗，汗是冷汗，汗出热能退一些：
5、大便每天早上一次，量多，颜色有时黄色，有时有点绿，质地松散，有的有些稀，很顺畅，不粘厕，小便次数减少，色清：
6、不太容易入睡，这几天晚上都10点多才睡着，中午1点多躺下，2点半才能睡着，睡觉会来回翻滚，睡着睡着就转90度，昨天晚上睡觉中发脾气，哼哼唧唧的，：
7、手热，脚凉：
8、饮食清淡，每天喝粥，米饭，炒蔬菜，馒头，进食速度快
9、腋温：36.6
10、当地天气气温：夏季，晴23-35度，微风
11、今天中午觉得痒痒，后来发现肚皮后背上起了很多包，跟蚊子咬得似的，一抓连成一片，越抓越大，腿部现在有少量包：
12、无：
13、自觉的最主要不适：扁桃体上有好些小脓包，浑身起了很多包，很痒
14、如服药要描述对药味的接受程度：能接受药味，有些甜
15、药效如何：药效好，请先生继续调理

回复：太阴虚弱，太阳不开

饮食忌寒凉

生黄芪6 当归5 桂枝5 白芍5 知母9 赤小豆8 生姜3片 大枣3枚 炙甘草3
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：所服药方：生黄芪6 当归5 桂枝5 白芍5 知母9 赤小豆8 生姜3片 大枣3枚 炙甘草3

2剂6次，每次约40毫升

1、性情转好、精神状态好，眼神有神：
2、唇色淡红、脸色不红不烫：
3、孩子主动讨水，有渴求的表现，量一般，喜温，口不苦不臭
4、全身出汗，现在夏季，一活动就一身汗，感觉比别的小伙伴出的汗多些：
5、大便每天早上一次，量多，颜色有时黄色，有时有点绿，质地松散，有的有些稀，很顺畅，不粘厕，小便次数减少，色清：
6、睡觉安稳；
7、手足温
8、饮食清淡，每天喝粥，米饭，炒蔬菜，馒头，进食速度减慢
9、腋温：36.5
10、当地天气气温：夏季，晴23-35度
11、无
12、无
13、自觉的最主要不适：基本痊愈，就是汗稍多一些
14、如服药要描述对药味的接受程度：能接受药味
15、药效如何：药效好,感觉基本好了.

回复：收降相火
乌梅1枚（去核） 冰糖2块 黑豆15粒 黄豆15粒 绿豆15粒
3剂，煮水喝，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：  所服药方：乌梅1枚（去核） 冰糖2块 黑豆15粒 黄豆15粒 绿豆15粒
3剂9次，每次约100毫升
1、性情转好、精神状态好，眼神有神：
2、唇色淡红、脸色不红不烫：
3、孩子主动讨水，有渴求的表现，量一般，喜温，口不苦不臭
4、全身出汗，现在夏季，一活动就一身汗：
5、大便基本早上一次，有一点点干，棕黄色，很顺畅，不粘厕，小便色清且长，偶尔会有点憋不住尿湿裤子：
6、睡觉安稳；
7、手足温
8、饮食比较清淡，吃很少的肉食，其余是面食，蔬菜，粥类，米饭
9、腋温：36.5
10、当地天气气温：夏季，雷阵雨，23-27度
11、无
12、无
13、自觉的最主要不适：没有什么不适，是否可停药休息
14、如服药要描述对药味的接受程度：能接受药味
15、药效如何：药效好

回复：可停药休息！

孙海亮晶晶

小儿急性腮腺炎,发烧、左侧腮腺红肿 硬痛-----儿科调理 家庭关系：关系融洽 对中医的认识程度：支持中医,相信中医 1、请详细填写下列条目 性别：女 年龄：4岁6个多月 身高： 大概1.05米左右 体重：30斤 肤色：偏黄青，嘴唇偏白 目前气候：小雨,25到28度 所在地方：四川华蓥 目前主要症状：今天凌晨(7月13日)一点时,女儿突然喊左脸腮腺处很痛,并且有点红肿发硬(我估计是甲儿汗及腮腺炎),并且还发烧,最高时三十八度,精神很不好,一直躺着无力起床,很难受,今天白天用仙人掌加蚯蚓敷于患处与服用了本地中医开的中药,效果不明显,下午有一次吃饭想吐但没吐出来. 发病经过：一个星期前,女儿又吐又发烧,头痛很厉害,我给她服了小柴胡冲剂与桂枝汤,还有藿香正气液与葡萄糖后,病情好了,但是在今天凌晨(7月13日)一点时,女儿突然喊左脸腮腺处很痛,并且有点红肿发硬(我估计是甲儿汗及腮腺炎),并且还发烧,最高时三十八度,精神很不好,一直躺着无力起床,很难受,今天白天用仙人掌加蚯蚓敷于患处与服用了本地中医开的中药,效果不明显,下午有一次吃饭想吐但没吐出来.是否长期用过激素、消炎药：是,接近3岁前,由于没认识好的中医,孩子由于经常扁桃体发炎发烧到医院去输液 是否做过内脏手术： 否 2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) 1、面色偏黄青,唇色粉但有点偏干、 2、性情:平时睡觉后头与颈之间易汗,性情急噪,爱生气和发脾气,不爱运动,胆子小 3、精神状态和眼神：精神很差，一直躺着无力起床 4、舌苔：中后部黄白苔，滑湿 5、饮水:爱喝汤,有时主动喝水,量少，喜温, 6。有点流淡鼻涕 7、二便：今天没解大便,小便正常 8、睡是否安稳:开始睡得很好,凌晨一点时,突发左边腮腺炎,由于很痛,所以翻来覆去睡不好 9、今天每餐都吃的一点稀饭 10、食欲食量及喜何味:今天食欲不好, 11、体温:最高温38度 12、当地天气气温：小雨,25到28度 13、其他异常，总感觉累，想睡觉，比一般的小孩运动量少很多 14、如何喘或咳：（平时扁桃体都很大，由于小时候经常扁桃体发炎），咳嗽，是喉咙有痰，女想把它咳出来，但是没咳出来 15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：急性腮腺炎,发烧, 孙老师,同时还可不可以开点敷的药,请孙老师诊治! 回复：苍术3 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2陈皮3 夏枯草5赤小豆6 3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。 反馈：孙老师,你好,上方药已服完,女儿的腮腺炎基本好完了(非常感谢老师),也无其他症状,请问孙老师还需不需要其他调理. 回复：停药休息！

姜与炙甘草

回复 670# 孙海亮晶晶

老师用苍术代替白术，是合胡老之意？

这里用夏枯草是何意？我对这个时方药不理解。

孙海亮晶晶

小儿风疹-----儿科调理

您好孙老师:
今天回到青岛吃完晚饭后脖子、后背、面部、胳膊上起成片的荨麻疹，很痒。晚饭后又出去玩了一会回来加重，全身成片成片的，很痒，没吃什么易过敏的东西，在奶奶家曾吃过两次鱼，当天吃过两块鸡翅，一些青菜，父亲以前也曾起过这种风疹。麻烦老师给看看。
1、性情尚可，精神好，眼较有神。
2、唇色淡，脸不红不烫
3、饮水量正常，一般提醒他喝水，昨晚在外面玩时主动要水喝，量适中喜温。口不苦，有口臭，舌苔有点白厚。
4、白天活动后背汗多。
5、小便黄，大便色暗，偏软。
6、睡觉不好，因风疹痒蹭腿磨脚的睡不安稳，还有磨牙的现象。
7、手脚有时凉，有时温。
8、饮食不太好，不易饥，进食速度可，不喜油腻。
9、腋温：37度，晚22点36.2度，20日晨36.7，
10、阴有阵雨，24—28度；南风3—4级。
11、不怕风不怕冷。
12、起疹子时摸着皮肤发热。发一晚上疹子后，第二天白天疹子消后，原干瘦的皮肤比原来充盈一些，感觉肤色好多了，偶尔打喷嚏，晨醒清嗓子有痰。
13、面部及全身起成片成片的鼓起的像被蚊子叮了似的荨麻疹，有的发红，有的无色。很痒。疹子晚上发的厉害，白天很少。
14、对药味能接受；
15、药效很好，痱子当时吃一剂就消了，谢谢老师的帮助，只是身上又起了很多成片的风疹还是荨麻疹的，晚上重，特痒，请孙老师能帮调理调理。万分感激！

回复：生黄芪6 当归5 桂枝5 白芍5 知母9 赤小豆8 生姜3片 大枣3枚 炙甘草3
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：您好孙老师，因孩子这几天不在身边，不好意思回复晚了。孩子服药1剂后，身上的荨麻疹已经全消了，没再发！

润生绽放

恩。真是佩服！好好研究下~~~大医养生网非去不行了。给孙老师发了我姐姐的问诊单，不晓得格式是否可以。

孙海亮晶晶

回复  孙海亮晶晶

老师用苍术代替白术，是合胡老之意？

这里用夏枯草是何意？我对这个时方药不理解。 ...
姜与炙甘草 发表于 2013-7-24 03:21

苍术代替白术----增强燥湿力量

夏枯草---降相火，软坚散结

小猪壮壮妈

积食发热，记下。到时直接用