学了这么久伤寒, 才想通小建中汤不是开胃药

三七生

回复  三七生

先生教导得是，我只是针对说小建中汤证是因为肺寒有点异议。我是根据自己的体验来判断的。 ...
宇轩 发表于 2014-2-25 12:36

你说的没错，但再走一步，中焦转到上焦后不就变成宣散的作用了吗？中焦无论阴阳哪方面不足，都会上达无力的。

下午的云

好有悟性啊，佩服

燕果

你说的没错，但再走一步，中焦转到上焦后不就变成宣散的作用了吗？中焦无论阴阳哪方面不足，都会上达无力 ...
三七生 发表于 2014-2-25 18:09

根据三七先生的点拨, 图象更清晰了. 仔细考虑后, 觉得宇轩说得也对, 在这里, 肺宣发不畅, 只是诸多矛盾之一, 而且不如桂枝汤症里那么严重.  小建中汤要解决的其余矛盾还有, 燃料不足, 所以要补充糖份; 水不足, 所以要增加白芍;  我说的去肺寒也不够准确, 说加强肺的宣发, 也许更准确, 虽然肺寒也是宣发不畅的原因之一.

小建中汤, 就是通过桂枝来煽风助火, 麦芽糖来提供柴, 把白芍敛聚的水份烧成水汽输送到全身. 因为病人已经有缺水迹象, 所以只能小风助火, 不能烧大火.

医圣要活在今天, 是个很好的热力学工程师. 整个伤寒论的基本脉络都是这个, 只是火有大小之分, 点火还是助火之分; 柴的种类不同, 烧柴的环境, 比如湿度不同; 敛水生水的方式, 程度不同之分. 伤寒论, 把桂枝汤作为第一方, 由此层层展开, 真是逻辑层次非常清晰的.

三七生

分析的越来越细致了，正所谓牵一发动全身，任何方剂都有直接作用与间接作用，直接作用一目了然，间接作用不仔细推敲一番就想不明白说不清楚了。大多时候问题虽在眼前，想直接解决往往难以下手，非得推到前几个环节才有下手处，而这个看似无关的间接下手处，往往正是主要原因也即问题根本所在，不找到这里问题就难以解决。而这个地方却很难发现，这也就是解决问题的方法不容易被理解，反而容易显得神秘莫测的原因。

nmamtf71

刚刚百度了一下“小建中汤”  ，饴糖用了30克，桂枝用了9克，感觉桂枝就像一位挥舞锹镐的工人，将一堆燃料散向四周【就好像我们耕地前，将粪撒到地里一样，桂枝是干活的人，饴糖就是粪堆】，18克的白芍，将上焦的余热收降到地下。。。。。。。。

生黄芪

真是高手论道啊，在患者角度看来，得好好琢磨琢磨了。

wowoyeah

唉，去年看了不明白，现在又看还是不懂
学了那么久中医，就明白怎样生活就好了，用方剂给孩子或自己调理治病，太难了，还是算了

一个好人

回复 18# 燕果


    嗯，燕果说的有道理。节日聚会，老叔说他的右手大拇指抬不高，医生说是腱鞘炎，我仔细看了一下是肺经循行路线，应该属于肺经不畅通，需要补气血，疏通经络，但该如何用药思路如何，请燕果提示一二。感谢

pan_wang0

从经络入手会简单些，推荐山药论坛回复 22# wowoyeah

圆宗

好贴，太精彩了！

黑木

燕果比喻的很形像

学而乐

讨论得精彩，看得过瘾，希望多些此类帖子