两年的失眠一例调理与分析

月含山

两年的失眠
     外地的一位阿姨，有两年的时间几乎没有睡过觉，用她自己的话说，那真是非常痛苦，那个城市里的中医全看遍了，丝毫没有起色。于是来济南找中医调理，刚开始找了一位很年轻，但医术非常好的中医，开方好像是半夏泻心汤，一付药服后，当天晚上就睡了四个小时，非常高兴，继续服药，没有想到，效果越来越差。到第三天又几乎无效了。于是这位阿姨便从山顶又跌落到了谷底，总是怀疑这个病还能不能治好。
     无奈之下，抱着试试看的态度来找吴老师了。吴老师说，人以中焦为土，上焦为天，下焦为水，人之阳气出于中焦达于上焦，人便醒了，从上焦下降，通过中焦，进入下焦水中，为水所含藏，便是睡眠。晚上久久不能入睡，明显是水少，不足以含藏阳气使然。补水即可。
     这次的处方量比以前要大了很多，只见天麦冬各二十克，黄芪二十五克，党参二十克，五味子十克，山药茯苓各十五克，生地三十克，肉桂五克，当归十五克。
     这位阿姨听吴老师讲的道理，已经很是玄奇，但也似乎从心底有了信心。回去后，还没吃药便感觉发困，一口气睡了两个小时，醒来非常担心，怕晚上更加难以入睡，依法服药，没有想到当天晚上睡的非常香。第二天连午睡也正常了。
     观前医用半夏泻心汤，也是降阳气的路子，将阳气降至下焦，所以开始有效，但无水含藏，所以后期效果不著，大量补水后再引火归元，所以阿姨觉得非常畅快，也觉得非常神。

子龙妈妈

太好了.打印下来给婆婆看,婆婆的症状跟上面那位阿姨非常相似.谢谢老师.

香奈丽

请月先生：
     我倒是看到了补水，引火归原是那几位药呢？怎么个引法呢？另外，如果在补水的药理酌量加入升阳的药，效果会如何呢？谢谢

香奈丽

引相火入肾水，中还不能薄弱，肝木还得调达，这方子还需加入什么吗？是否我画蛇添足了呢？请老师讲讲吧，谢谢

月含山

请月先生：
     我倒是看到了补水，引火归原是那几位药呢？怎么个引法呢？另外，如果在补水的药理酌量加入 ...
香奈丽 发表于 2012-11-23 16:36

凡事根据症状来，为什么要加入升阳的药呢。

月含山

引相火入肾水，中还不能薄弱，肝木还得调达，这方子还需加入什么吗？是否我画蛇添足了呢？请老师讲讲吧，谢 ...
香奈丽 发表于 2012-11-23 16:46

中医很强调随时治之。同样的症状不一定是同样的病因，比如发烧就有受寒、中风、暑湿之分，比如去年伤寒，用麻黄汤治好了，今年受了暑湿又发烧，又岂能还用麻黄汤呢？

香奈丽

很欣慰月先生回了信。我是一初级菜鸟，都是在自学中，而且悟性有限，很多学起来感觉很难，最近在看彭子的圆运动，因为本人中焦素虚，所以对于中焦在升降中的中枢位置很敏感。此失眠案例，老师给的方子以滋阴为主，1、是否容易导致一时失眠好转甚至消失，但是若无温阳药参与恐怕效果无法持久甚至有将阴邪敛入体内之虞；？2、此案例患者既然叫做阿姨，估计年龄50往上了，这个年龄阳虚多见，失眠或许是阳无法震慑阴邪之故？
    以上是我的思考，可能有很大偏颇，都是看书后照猫画虎，先生勿怪。谢谢

月含山

要想栓住一个男人的心，是不是要给他娶一个可心的伴侣呢？家里有了温馨可人的美人，男人也就不去外边花天酒地了。阴阳不就是男女吗？没有真阴，阳气会收藏吗？阳气是主动的，动而不修，正如乾卦，亦如地球上空的大气，随时在动，而生命之所以有生命，不正是有真阴留住阳气了吗？

月含山

没有水的地方，如西北大沙漠，寸草难生，更别谈动物了，何故？无阴以留阳。

阳气固然是重要，是根本，但要想到对立面，如何把阳留住。而不是一味的温阳，阳主升散，越温越散。近年来，经常吃四逆辈的，但手脚照常冰凉的人还少吗？

香奈丽

老师的比喻特别贴切。王正龙先生引用：“膀胱者，洲都之官，津液存焉，气化得以出焉”。引自内经，王正龙先生说气化就是兴阳，那既然这样，真阴就不是靠滋阴能得来的了？所以这个案例的用药，肉桂、黄芪算兴阳吗？

月含山

多看看内经吧。

香奈丽

“如何把阳留住。而不是一味的温阳，阳主升散，越温越散。近年来，经常吃四逆辈的，但手脚照常冰凉的人还少吗？”先生这句话醍醐灌顶，特别是四逆汤的副作用，也在坛子里看到了。我就是典型阳虚，所以本能地就反感滋阴，太偏激了

拉匝禄

失眠两年，方-半夏泻心汤，无效
吴老师:
人以中焦为土，上焦为天，下焦为水，人之阳气出于中焦达于上焦，人便醒了，从上焦下降，通过中焦，进入下焦水中，为水所含藏，便是睡眠。
晚上久久不能入睡，明显是水少，不足以含藏阳气使然。
补水即可。
开方：
天麦冬各二十克，黄芪二十五克，党参二十克，五味子十克，
山药茯苓各十五克，生地三十克，肉桂五克，当归十五克。
   还没吃药便感觉发困，一口气睡了两个小时。
   服药，没有想到当天晚上睡的非常香。
     前医用半夏泻心汤，也是降阳气的路子，将阳气降至下焦，所以开始有效，但无水含藏。
     所以后期效果不著，大量补水后再引火归元，所以非常神。
     有真阴才能留住阳气