临证感悟日记

云水游

秋月畅思
故乡忙回为团圆，

月朗星稀空自怜。

对空昂首企婵娟，

把盏美酒欢素颜。

天凉衣单品饼甜，

...
枝上傲梅 发表于 2010-9-27 21:58

节日快乐！加油！

洛冰

慢慢学习~~~

枝上傲梅

今天的病号中有三个病号的右关脉酸痛而微热，没想明白为什么，两女一男，一胆囊炎感冒引发，一阑尾炎，一头疼。

枝上傲梅

几日前，朱姐电话告知，其母服药后，腿麻慎重，而腿疼未减，告其余药继服，不必担忧，其母因腰椎间盘突出来诊，腰疼，双腿疼，左甚，时眼紧，夜易抽筋，余无不适，舌脉之后，为其点按大陵、间使等穴，腿疼减，与肾气丸加减。今天其母，来复诊，大喜，言以能自己活动，腿疼大减腰疼亦减，腿麻几愈。基本未抽筋。
某中年女性，鼻炎来诊，其为某陆军歌舞团复原，伴腰疼，颈椎不适，乳腺增生。舌脉后与理中汤加补肾之品。服药三副后，腰疼甚，后渐愈而颈疼甚，复诊时，余颈稍不适，余证好转。
叹为医之不易，每遇排病反应，患者信否？医者信否?  病家信任，医者自信，方可排病去疾，难哉！

枝上傲梅

心理脉案

中秋回家探亲，因事至镇银行，某银行职员见吾乃中医科班出身，便想考验一番，问曰：近呐凉则泻，有何良策？答曰:脉后方知。因吾非老中医，疑而伸手求脉，脉后言其脚重而头轻，有激素应用史，心累体亦劳，前列腺炎症伴钙化，脂肪肝，性优柔寡断，有工作变动（外勤变内勤），心慌而胸闷，一一验证，叹脉之惊奇，而求方，开方之后，让吾坐等，极利索处理吾之事，其友某支部书记，来银行取钱，求吾诊脉，切其脉，言有难割舍之事，其矢口否认，因眼中透着慌张，心中有了答案，其脉敛直，且有纵欲之象，且为占有欲极强之人，虽外表冷静，年近半百，而有此象，外遇无疑，其掩饰曰：因子女之事而牵挂，便未追问，言其有过度饮酒史，其曰:场合甚多，因身体不适，戒酒半年余。叹，小小支书尚如此，。。。。。。。。。。。

枝上傲梅

体会不同风水的脉象特点


受朋友相邀，下周去趟无锡出诊，顺便体会一下当地的风水人情，游览一下文化景观，当一回江湖游医，体会不同风水的脉象特征，回来把心得与大家分享，有时间再去别的地方游医一下。

枝上傲梅

今下午济南大学两个大学生来诊，其中因胃灼痛求诊的来自甘肃，其脉特有意思，寸脉酸疼，问其有何悲酸之事，言最近日外公去世，其脉天部热而久候地部凉，断其为工作而焦灼但心里没底（即将毕业），且从脉上看有纵欲伤精经历，劝其节欲。其脉有阶梯状分明脉气感，当时不解，现在想来，当为伤逝、愁业、情欲。

枝上傲梅

排病反应


排病反应，是最近几年火神派兴起后面对扶正祛邪时出现的一些反应而提出的名词，而在针灸上多称为气化反应，但是两者有别，在下对气化反应曾有拙论。在下几年前跟某恩师临证的时候曾见过一次很特殊的排病反应，患者为外省病号，乘飞机来诊，患者几年前曾得过脑膜炎，经西医治疗痊愈，在服用师父的药后，出现了脑膜刺激征，类似当时脑膜炎的症状，停药则症除，服药复现。其家人惧怕来询。这确实是一个值得思考的现象。我们不能在不了解的情况下就盲目的否定。同时对西医的所谓治愈，也值得商榷。

枝上傲梅

今天诊了一个中年女性，感觉宫颈处凹凸不平，不光滑，但是有和炎症的脉象有所不同，详问乃知，昨天刚做了摘环手术。

枝上傲梅

这次去无锡，确实体会到了脉象的地区差异，总体特点是右关凉脉多，女性宫颈炎脉多，还有就是高糖摄入脉明显，可能与纳凉多，湿气重，和甜菜多的因素有关。

如非

赞叹啊，这样的好中医为什么我身边就没有呢？或者是有我也认不出来？

枝上傲梅

在下昨日于花园读书思考，衣着单薄，读书忘情，不觉午时已近，午饭后就寝休息，起床后，浑身酸痛，畏寒流涕，刺右液门透少府，用泻法，觉右阴陵泉处凉，右肩贞穴处酸木，针入时即浑身顿松，鼻窍亦通。翌日未感不适，诸证愈。中医博大精神，用穴施针之理，有待进一步挖掘。

dl绿茶

又一个好中医，可惜离得太远。而且好像不回答问题。
弱弱的问一下：早起手感觉胀是怎么回事？起床后一会就好了。有谁有过这种情况吗？

枝上傲梅

回复 104# dl绿茶
四末者，阳气之所出也，手胀者，上焦之阳不畅之象，活动后愈者，阳气得伸也，莫问治法，水平所限，网诊不能也。

三七生

在下昨日于花园读书思考，衣着单薄，读书忘情，不觉午时已近，午饭后就寝休息，起床后，浑身酸痛，畏寒流涕 ...
枝上傲梅 发表于 2010-10-31 21:04

      于丙丁之时受凉，寒气从手太阳逆传手少阴足太阴，正传足太阳，针手少阴透手少阳至手太阳，邪气半从上手太阳穴出，半从下足太阴穴出，诸证顿解。灵枢云：疾高而内者，取阴之陵泉。可见阴陵泉或亦可为心病在下之出路。
      服麻黄理中汤辈亦当从汗而解，但未必能如是之捷耳。