住地:上海 
工作: 
身高:113厘米 
体重:19公斤 
 
2、主要情况 
主要症状:7.8凌晨1点多开始发烧,估计超过40度,开始脚冷,给搓热,只用丁桂粉外敷,之后在3.30出汗热退至38度,其间有说不舒服,也出现幻视,伴随大汗,不知道算不算求救信息。7.13日23.00又开始发烧,39.5度,开始也脚冷,搓脚发热,丁桂粉外敷,睡得踏实,所以没有干预,1小时后说热的难受,微汗,热退至38,继续睡至6点,其间有说热,不敢开电扇和窗,今早已退至37.5度,但是两次发烧后都有咳嗽和流涕,有痰,估计是没有避风,今天上海35度,风大。  
治疗经过:贴肚脐和涌泉,今早喝了生脉理中汤几勺。 
是否手术:2008年中耳制管手术 
西医诊断:分泌性中耳炎 
 
3、伴随症状 
(有的在后面打“√”,特殊的在后面注明具体情况) 
头痛: 
头晕:√
 出汗:7.8的发烧一开始无汗,后来自汗不止,7.13都是微汗 
口渴: 
口干: 
口苦: 
有痰:√ 
耳鸣: 
耳聋: 
眼涩: 
心慌: 
乏力: 
胸闷: 
腹痛: 
腹胀: 
腰酸: 
水肿: 
 
4、其他状况 
脉率: 
舌质: 
舌苔:白腻 
面色:黄 
胖痩:瘦 
饮食:喜甜食,挑食7.8日以来食欲不佳 
睡眠:最近总是不踏实, 二便:晨小便黄,大便成形,昨晚发烧,今天还没有大便 
月经: 
 
 
5、寒热状况 
怕热怕冷:平时一运动就出汗,但手却凉(冬天) 
手足寒热:温 
冷饮热饮:喜冷饮 
 
5、精神状况: 
七情以何为重(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)怒  
请问应该如何用药治疗,是否我太任凭其发烧而没有及时介入,忘分析
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