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4岁女宝，丘麻疹，夜间疼痒难安，新手求帮助

三顺
2014-03-25 16:05
1#
本帖最后由 三顺 于 2014-3-27 09:21 编辑

　初次问诊单：
1、基本情况：女，4岁，18公斤左右，105厘米，父体胖有脂肪肝，母体能较好。
2、性情：易汗，乖巧，偶尔生气发脾气，表现为爱哭，玩起来不知疲倦，胆子较小。
3、精神状态和眼神：
4、唇色：红，脸色：两颧稍红。
5、饮水：有渴求的表现，量少，喜凉，无口苦口臭。
6、有汗，汗出部位：头部，应该是热汗吧，多，时间：夜间睡觉最易出头汗，如有发烧汗出后烧会退。
7、二便：大便一两天一次，时间：晚上七点左右多，色黄，最近颜色重，量大，质粘稠，顺畅、粘厕所。小便清黄。
8、睡不安稳（踢被、磨牙、会翻滚、打呼噜、趴着睡、流口水、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚）
9、手足温。
10、食欲食量及喜甜酸淡，易饥，进食速度快，喜肉食。
11、体温正常
12、居住河南南阳，当地这两天有雾，气温22度-27度。
13、其他异常：痘疹，从三月初起，脚趾间先是出红色绿豆大小小包，一天后长成黄豆大小，渐变成水泡，然后溃烂，结痂。从脚趾间开始，慢慢腿上，腰上，手上，胳臂上都有。一次一般出一两个，最多三五个，发展过程都是开始出红色绿豆大小小包，一天后长成黄豆大小，渐变成水泡，然后溃烂。一般每个发展到结痂一周左右。痒。
14、咳：从三天前的晚上，有点咳，主要是夜间阵咳，说嗓子疼，咳时伴有脸红泪汗，白天咳少，有鼻涕，黄。说有一个鼻孔堵塞。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：痘疹，被当地中医确诊为丘麻疹，开了两次共六副中草药（我只能认出有通草和蝉蜕，药很苦，不过孩子还坚持喝了），并涂抹炉甘石。喝药后疹子出得少了，然而这两天晚上还是又痒又痛（孩子说是疼，我估计是痒），不能安睡。
16、何地：河南南阳
17、既往病史（简单填写）：曾在两岁多得过手足口，输液治疗。痘疹，六个月，两岁，三岁，几乎每次回老家都会出一次。
18、孩子父母双方对网诊和排病反应的认识和态度：母亲坚信中药的疗效，初来三七网，即成铁粉。关于孩子的问题，父亲一般认同母亲。
19、家庭关系：父母关系和谐，在孩子面前偶尔有争吵，母与孩子的互动时间多，关系好。父亲每个周末回来，喜欢孩子，不过有时会逗孩子玩。
20、对中医的认识程度：知道西医不好，想学习中医，孩子生病也尽量中医治疗。刚下载了《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》，已经打印了一部分，还没来得及看多少。来论坛时间只有几天，相见恨晚，不知如何下手。

新来论坛，尚未理出头绪。
孩子这几日一到夜间，就疼痒不能忍。真是心疼。本不欲烦劳先生，中午忍不住，给三七先生发了如上问诊。然后又有点后悔，先生没能收到最好。先请论坛其他好汉相助！
主要症状：
痘疹，从三月初起，脚趾间先是出红色绿豆大小小包，一天后长成黄豆大小，渐变成水泡，然后溃烂，结痂。从脚趾间开始，慢慢腿上，腰上，手上，胳臂上都有。一次一般出一两个，最多三五个，发展过程都是开始出红色绿豆大小小包，一天后长成黄豆大小，渐变成水泡，然后溃烂。一般每个发展到结痂一周左右。痒。被当地中医确诊为丘麻疹，开了两次共六副中草药（我只能认出有通草和蝉蜕，药很苦，不过孩子还坚持喝了），并涂抹炉甘石。喝药后疹子出得少了，然而这两天晚上还是又痒又痛（孩子说是疼，我估计是痒），不能安睡。
从三天前的晚上，有点咳，主要是夜间阵咳，说嗓子疼，咳时伴有脸红泪汗，白天咳少，有鼻涕，黄。说有一个鼻孔堵塞。
睡不安稳（踢被、磨牙、会翻滚、打呼噜、趴着睡、流口水、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚）
自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：痘疹，刚才搜索了麻疹，找到一个桂枝麻黄汤，不知可能用？希望能得到解答。　
ttxxhh
2014-03-25 20:57
回复 三顺
有三个方子供参考。最好发信息给先生们。

1 桂枝6、白芍6、麻黄3、地肤子8、 知母6 、杏仁2 、赤小豆6、黄芪3、生甘草3、生姜2片、大枣2枚，


2 炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵）山茱萸3克

3 麻黄加术汤 + 附子理中 +山茱萸白芍
---------------------------------
白芍都炒用
供交流 。
三顺
2014-03-26 08:59
本帖最后由 三顺 于 2014-3-26 10:09 编辑

回复 ttxxhh
三顺
2014-03-26 09:05
回复 ttxxhh
非常感谢您的帮忙。孩子昨天从幼儿园回来，发现又在胳膊长了十几个，硬、红、肿、发展很快，到夜间就变成水泡了。一晚上疼痛不能忍啊。
昨天已经给先生发了信息。
谢谢您！
ttxxhh
2014-03-26 09:20
回复 三顺
到时劳烦将过程结果分享下。:)
三顺
2014-03-26 09:20
非常感谢您的帮忙。孩子昨天从幼儿园回来，发现又在胳膊长了十几个，硬、红、肿、发展很快，到夜间就变成水泡了。一晚上疼痛不能忍啊。
昨天已经给先生发了信息，刚刚看到先生回复说可试试初之气方。
我搜了一下，初之气发热咳嗽参考方：
（大寒1月20日－春分3月20日）
桂枝3克，白芍2，炙甘草2，当归2，苏叶2，黑附子3，生姜三片，大枣两个掰开
开水泡服，上午九时，下午一时、四时服。三剂。咳者可加陈皮、杏仁各2克。



谢谢您！
三顺
2014-03-27 09:33
昨天中午去买了初之气方的药，一点泡服一次，四点泡服一次。不过家里没有生姜，当时又没时间买，所以没加生姜。
晚上又用前天买的麻花桂枝汤洗了洗。
昨晚上孩子还是有点闹，痒痛，不过比前几天似乎轻一些了。半夜有点烧，没量体温，早上烧渐渐退了。流鼻涕，有点鼻塞。
三顺
2014-04-01 09:20
二次问诊
三顺 2014-3-31 09:16

先生好！28日开始，泡服甲午初之气方。反馈如下：

1、较往常任性，撒娇。精神稍萎靡。
2、唇色红、干，舌苔白
3、服药前两夜，疹子仍疼痒，不得安生。嗓子也疼，偶有咳嗽。
4、昨夜睡得比较安稳，头部容易出汗
5、前几夜小便两到三次，量大。昨夜一夜无尿。大便最近两三天一次，前面干，后面粘，色黑黄
6、原来睡觉一直蹬被子，磨牙。近几日没听到磨牙，不过还是蹬被子
7、手足正常，有时稍热
8、饮食正常，家有老人，有时不免会喝饮料吃零食。
9、体温正常
10、当地天气气温：14-23°，有风
11、昨夜睡前说手掌有点疼痒，早上起来发现手掌内拇指根部下方有红肿
12、偶尔阵咳，少痰，有黄鼻涕
13、自觉的最主要不适：疹子痒痛，嗓子疼
14、如服药要描述对药味的接受程度和药效如何：先生开的初之气方，说不好喝，但通过游戏也能喝下去。
喝药后有时体温稍稍升高，玩起来精神还是很好。
烦劳先生，看看可需要再服其他？



三七生 2014-3-31 11:50

差不多就停了吧，身体有能力处理问题。
三顺
2014-04-01 09:26
回复 三顺
孩子泡服了先生开的初之气方，总体发展平稳，先生指示，不用再喝了，让身体自己处理。
昨夜嗓子还疼，胸口上方又出了小红点。相信孩子吧！再观察看看，最近吃的药确实已经够多了。
初来论坛，谢谢hh的帮助。
ttxxhh
2014-04-01 12:10
闻道而行，言听计从。
赞！
三顺
2014-04-09 14:45
折腾了孩子一个多月的丘麻疹，在先生的指示下，让身体做主。
那么，就让身体做主吧。
停药一个多星期，终于好了。
感谢先生！

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