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[size=14.0pt]俗话说,内科不治喘,外科不治癣。足见喘与癣难治。但发生在自己身上了,也得尝试治疗。大约一个月前,本人带汗吹空调而感冒,主要症状是流鼻涕、喷嚏、头痛,稀痰,全身不适,每次感冒症状基本一样,服用小青龙汤,症状消失,以为万事大吉了。但此后不久出现咳嗽,而且有点气喘胸闷,痰稀。奇怪的是晚上很少咳喘,白天尤其是下午咳喘明显。脉略浮,舌质淡,舌苔薄白,有裂纹,边缘有齿痕。想来想去,应该是表证未解,寒邪入里了。加之本身体质较差,抵抗力弱,感冒后咳喘是自然的事情。如果单纯治肺,可能难以奏效,势必脾肺肾同调,标本兼治。治宜化痰平喘,固本止咳为要。方用自拟方八子汤:[size=14.0pt] [size=14.0pt][[size=14.0pt]组成[size=14.0pt]][size=14.0pt]:<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]紫苏子</span></span>[size=14.0pt]、<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]白芥子</span></span>[size=14.0pt]、<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]莱菔子</span></span>[size=14.0pt]、枸杞子、菟丝子、车前子、蛇床子、葶苈子各[size=14.0pt]10[size=14.0pt]克。水煎饭后服。[size=14.0pt] [size=14.0pt]【效果】:服一剂后效果不明显,但服第二剂后咳喘明显减少,考虑到口感不太好,并宜益气健脾,第三剂加四君子汤,咳喘消失。[size=14.0pt] [size=14.0pt]【按语】:本方为三子养亲汤加枸杞子、菟丝子、车前子、葶苈子、蛇床子五味组成。三子养亲汤出自《杂病广要》。其[size=14.0pt]中<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]紫苏子</span></span>[size=14.0pt]主气喘咳嗽,<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]白芥子</span></span>[size=14.0pt]主痰,<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]莱菔子</span></span>[size=14.0pt]主食痞兼痰。原治老年人中气虚弱,运化不健,<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]水谷精微</span></span>[size=14.0pt]化为痰,痰壅气逆,肺失肃降,以致食少痰多,咳嗽喘逆等。枸杞子、菟丝子为三七生老师喜欢用的药对,也是李可老中医“肾四味”[size=14.0pt](见李可著《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》)中最重要的两味。万病不治求之于肾,加入[size=14.0pt]枸杞子、菟丝子[size=14.0pt],以鼓舞肾气,更何况[size=14.0pt]枸杞子本身也具有[size=14.0pt]润肺止咳作用。车前子本为<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]利湿药</span></span>[size=14.0pt],即利水通淋渗湿。但据药理学研究,也有明显祛痰及一定的镇咳作用。[size=14.0pt]《科学的民间药草》载明其[size=14.0pt]"[size=14.0pt]镇咳,祛痰,利尿[size=14.0pt]"[size=14.0pt]之功效。加入该药,旨在强化止咳平喘作用。蛇床子本为温肾壮阳之药,但同时也有止咳治喘之功。葶苈子泻肺平喘,行水消肿。主要用于痰涎壅肺、喘咳痰多、胸胁胀满等。《药性论》:利小便,抽肺气上喘息急,止嗽。《开宝本草》:疗肺壅上气咳嗽,定喘促,除胸中痰饮。加入该药,是受
[size=14.0pt]“一二三四五六汤”的启发(见王绪前编著《方药传心录》)。以上八味共奏降气[size=14.0pt]平喘、消痞化痰、固本止咳之功效。<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]紫苏子</span></span>[size=14.0pt]、<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]白芥子</span></span>[size=14.0pt]、葶苈子重在治肺,<span style="font-family: 宋体;">[size=14.0pt]莱菔子</span></span>[size=14.0pt]重在治脾、枸杞子、菟丝子、车前子、蛇床子重在治肾。临床上应该根据需要,随症加减。[size=14.0pt] |