一问一答（13）

2015年1月11日(星期天) 下午5:02

先生：您好，不好意思又来打扰您了。最近不知什么原因，我们父女俩接二连三生病。昨天带孩子到外面玩了一上午，回家时候车里温度较高，小孩整个脸通红，脸一直到傍晚都挺红。下车时候可能温度较低，没及时穿衣服。昨天晚上开始发烧了。凌晨五点左右，量的温度是39.3度，早上7、8点左右自己退烧了。但是今天下午四点多 温度又到 37.2度，开始发烧。但目前为止，没有用任何药物，只是多喝水。昨晚上发烧时候在 额头贴过一会儿退烧贴，还让小孩自己弄下来了。

1、女，2011.04.21生人，17kg，105cm，父亲身体健康，母亲体重较轻，163cm，41kg，第一胎，出生时 体重偏轻 5.4斤。怀孕时候得过一次感冒，吃过蒲地蓝。

2、胆子较小，在家活泼好动，外面较安静，活动后好出汗。这次生病，昨天晚上 脾气较大。一有不如意就哭。白天挺好，刚刚又 脾气不好。

3、白天精神状态较好，挺活泼。眼神有力。

4、唇色发红，昨晚发烧时候脸色红且烫。红主要集中在脸颊，舌苔 中后部发白，前段红。白天脸不红了，只有唇色红。

5、清晨时候主动讨过一次水，现在是大人要求喝，但喝水量比以前多。喜凉，无明显口臭。

6、发烧时候无汗，快明天时候摸到脚心微微有汗，天亮后 烧 退了。

7、可能是喝水多，小便较多。大便中午一次，以前是早上。长条状不粘厕所。

8、睡的不安稳，醒了好多次，还哭，眼不得闭全，怕黑。发烧时候 自己说热，不爱盖被。给她量体温时候，可能温度计凉，看到她打了个小冷战。

9、晚上发烧时候 手足 热，白天手凉、但是身上热。

10、最近喜欢甜食，但没给他吃。进食速度较慢。食量一般，没有明显下降。

11、凌晨两三点开始发烧，五点时候量体温位39.3度，天亮后退烧。下午四点多，感觉温度又上来了，量了一下37.2度。晚上发烧，全身都热，白天发烧，就身上热，手足脸凉。

12、2~14度，晴。室内 没开空调。

13、没有怕冷，怕风的症状。也没有头疼。

14、有咳嗽，白天偶尔咳嗽，一声一声，无痰，没有气往上冲的症状。

15、主要解决问题，感冒、发烧。

16、家住苏州。

17、前几天由于感冒引起的咳嗽了一个多月，刚刚在先生这里调理好了。

18、比较相信网诊。自己和孩子都让先生调理过，感觉效果不错。治本。

19、家庭关系和谐，偶尔会吵架。

20、对中医比较认可，看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》。最近在看《圆运动的古中医学》，来论坛2 ~3个月。

回复：相对怕冷或怕热？

反馈：白天时候有点怕冷，喜欢多穿衣服。昨晚发烧39度时候可能怕热，让把被子都拿掉。另，刚才快六点时候 平躺着 睡着了，咳嗽厉害，有气往上冲感觉。不睡觉时候，咳嗽不明显，无气往上冲。

回复：先用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍1.5，防风2.5。单位克，开水泡服，上午九时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。如有咽堵清嗓或有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉。

药后如怕热明显，改用下方：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。一二剂。怕热明显缓解或药效不显停药反馈。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

或服第一方三四小时后反馈。

1/11 (周日) 21:39

第一方药喝了一剂，约150ml。

1、性情变化不大、精神状态还好，看了一晚上动画片，眼神有力。

2、唇色红，脸色正常、略红，不烫。

3、喝完药无饮水，喜温凉水，喝药前，突然自己要水果吃（吃了很小一块 苹果）。无口苦口臭。

4、无汗。

5、喝药后有一次，小便。略黄，无大便。

6、现在睡的安稳，睡觉前，感觉脾气略大。

7、手温热，足略凉。

8、喜甜食，进食速度慢。

9、腋温：36.6

10、当地天气气温：4~11度

11、无其他异常，无明显怕冷怕风。

12、睡前咳嗽几声，一声一声咳嗽。无汗气上冲。无痰。

13、感冒发烧。

14、不十分爱喝，但也不太抗拒。

15、药效还好，没有继续发烧。

由于法半夏药方不卖，是否可以用姜半夏代替？

回复：姜半夏可用。原方继服，明天反馈。

1/12 (周一) 15:42

第一方药昨晚喝了一次，今早上九点 又一剂喝了一次，约150ml。总共两剂了。

1、今天白天精神状态还好，看了动画片，玩闹正常，活泼好动，眼神有力。

2、现在唇色红，脸色正常、略红，不烫。昨天晚上睡着之后约 11点 脸色红，取 丁桂儿脐贴，双足涌泉穴各 四分之一贴。早上起来 右脸颊不红不热，左脸颊 发红发热，起来活动一段时间后。就恢复正常了。

3、无主动饮水，让她喝，自己喝了点水。喜温凉水，略有点口气。

4、无汗。

5、小便略黄，昨天中午到现在无大便。

6、昨天刚睡下时候睡的安稳，十二点之后咳嗽 磨牙频繁。另外，呼吸声大，感觉呼吸急促，我呼吸一次她呼吸两次。两三点钟之后，安稳了许多。睡觉前，感觉脾气略大。

7、昨天晚上摸她的手，有时候感觉热，过一段时间又感觉凉。现在手温热，略凉。

8、喜甜食，进食速度慢。

9、当前腋温：36.2。昨天晚上有时候觉得她身上热

10、当地天气气温：3~10度，多云。

11、无其他异常，无明显怕冷怕风症状。

12、白天基本不咳嗽，偶尔一声 咳嗽。无汗气上冲，无痰。昨晚十一点到两三点钟，咳嗽频繁，有气上冲感觉，咳嗽厉害了感觉像有东西要吐，但没有吐。咳嗽同时磨牙频繁

13、感冒发烧。

14、不十分爱喝，但也不太抗拒。

15、药效还好，没有继续发烧。

回复：原方继服至排便是转机。

1/12 (周一) 20:20

药昨晚一剂喝了一次。今天第二剂 ，上九点，下午四点，晚上八点 各喝了一次，每次约150ml。总共两剂了。

1、今天白天精神状态还好，看了动画片，玩闹正常，活泼好动，眼神有力。

2、现在唇色红，脸色正常、略红，不烫。

3、无主动饮水，让她喝，自己喝了点水。喜温凉水，无口苦口臭。

4、无汗。

5、小便略黄，晚上八点喝完药大便，两块约三厘米长，发干，黄色。

6、现在白天不睡觉。昨天刚睡下时候睡的安稳，十二点之后咳嗽 磨牙频繁。另外，呼吸声大，感觉呼吸急促，我呼吸一次她呼吸两次。两三点钟之后，安稳了许多。睡觉前，感觉脾气略大。

7、现在手温热。

8、喜甜食，进食速度慢。

9、当前腋温：36.0 左右，无发烧。

10、当地天气气温：3~10度，多云。

11、其他异常，有点鼻塞。鼻涕是粘状，不是水状。无明显怕冷怕风症状。

12、白天基本不咳嗽，偶尔一声 咳嗽。无汗气上冲，无痰。昨晚十一点到两三点钟，咳嗽频繁，有气上冲感觉，咳嗽厉害了感觉像有东西要吐，但没有吐。咳嗽同时磨牙频繁

13、主要症状：感冒发烧。

14、不十分爱喝，但也不太抗拒。能自己喝完药。

15、药效还好，没有继续发烧。

回复：情况还好就停药，落实好不破坏吧。

2015年1月11日(星期天) 上午8:32

先生您好：周日麻烦先生，实在不好意思。孩子一年来第一次叨扰先生，这一年中，孩子坚持打乒乓球，体质增强了不少，性情上也改变很多，非常乖巧懂事，极少发脾气，学习上认真主动，让我非常欣慰。这期间，孩子也感冒过，有过中度发热，我谨记先生的“休息避风怡情节食”，不破坏，在孩子精神可的情况下未给予任何药物，孩子一般一两天就好了。2014年12月30号，孩子嗓子疼，中度发热，第二天退热。2015年元旦有破坏，因为亲戚搬家请客，我看他蛮好就带了去了，当天晚上孩子喊耳朵很疼（小时候经常在感冒后并发中耳炎），后来睡着了第二天就好了。2015年1月9号晚放下回家喊累，当晚半夜喊嗓子痛，10号累，无力，手足冷，10号晚发热，嗓子痛，大概38度几，11号早上醒来精神好，腋温37.9，嗓子还是疼。

1.男，8岁，体重26千克，身高145厘米。父亲细心消瘦体弱，母亲肝火稍旺，父亲31岁，母亲26岁时生下他第一胎。

2.平时运动时出汗，汗量正常，刚入睡一小时时有汗，后无汗。脾气很好很听话懂事。胆子小，上小学老师较严厉，经常考试，压力比较大，但相比去年已经适应好多。

3.现在精神好，昨天喊累，四肢无力。

4.唇色、脸色正常。

5.平时主动喝水，，无口苦臭，现在嗓子疼，有点抗拒喝水，但是知道喝水有好处，还是喝下去的。

6.昨晚睡觉半夜有点微汗，现在无汗。

7.平时大便2天一次，黄褐色，成形，正常，昨晚大便一次，正常。

8.平时睡觉比较安稳（不踢被，感冒时磨牙很频繁）。

9.昨天手足冷，今天还在被窝里，手足温。

10.食欲较平时减半。

11.腋温38.5

12.气温2-12度，室温11度，不开取暖设备。

13.现在就是嗓子痛，其他没什么。

14.喉咙有些痰，偶因痰而咳。

15.最主要不适：嗓子疼（咽喉部），现在腋温37.9。

16.江苏南通

17.既往病史：扁桃体炎，中耳炎，腺样体肥大、全组副鼻窦炎（CT），肠系膜淋巴结炎，行过2次扁桃体烧灼术。

18。家人对网诊和中医的态度都达成共识，能接受排病反应

19。家庭关系融洽。

20。上医学院时学过中医，学习过三七网上的相关帖子。

到目前为止未用任何药物，请问先生，现在是继续观察，还是给予药助？爱人说想听听先生意见，因为这是半月来第二次发热，中间又有一次耳朵疼，想问问先生是否需要调理？

回复：咽干？怕冷怕风或怕热？或相对怕冷或怕热？头身痛？胀或紧痛？

反馈：孩子说嗓子干的，现在没有怕冷怕热，头身不痛不紧，有时候眼皮有点酸，四肢无力的状况比昨天好多了，他就是反复强调中间嗓子疼得要命，不太愿意吃饭和喝水，昨天就叨叨着要我给他问诊，我说看一晚再说，过了一晚，嗓子还是没有丝毫好转。

回复：党参2.5，生白术２，五味子（杵）1，炙甘草2.5，炮姜2.5，熟地2.5，益智仁0.5，防风2.5，生白芍1.5，当归2.5，一二剂。冷水煎开改用小火煎五六分钟，一剂煎三次，三餐前各服一次，或不拘时间服药，日一剂。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐白术易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬，二者兼而有之，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如有脸红或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。如药后明显怕热或汗出烧不退，停药反馈。

1月12日星期一 下午4:0

先生您好：孩子昨日上午开始服用药，昨天一剂三次，今天第二剂吃了2次。昨日中午是39.2度，睡了午觉起来，38.3度。因为睡的脸红，取丁桂四分之一贴双足涌泉。起来后精神明显变好，嗓子疼痛明显缓解。昨晚睡前38.3.昨夜安睡，早上37.3度，精神好的。刚刚我下班回家量了37.4度。具体问诊单如下：

1.精神好。

2.唇色正常。脸色黄白里带红（算正常），舌质红，舌面有凸起，昨天舌苔上有白苔，今天没有白苔，就是红的。

3.给水他就喝。

4.好像一直无汗，身体好的时候晚上刚睡着头颈背部有汗，这几天没汗，昨晚睡的时候背上小部分一点点潮的。

5.平时大便正常（2-3天一次），昨天到现在未大便。

6.昨晚睡的较安稳。

7.手足一般，不冷。

8.食欲比用药前好。

9.腋温37.4

10.天气阴，有霾，重度污染，气温0-11度，室内温度10度。

11.无其他不适。

12.有时候因痰而咳。

13.自觉最主要的不适：嗓子有一点点疼，腋温37.4度。

14.接受药味。

15.药效明显。

两剂马上服完后，请先生复诊。先生和我讲的备药的问题，我也在帖子上看到先生提醒其他家长的，就是有个疑问，因为先生每次开的药都不是完全一样的，我该如何备呢？

回复：原方继服至排便是转机。

1月13日(星期二) 上午8:22

先生您好：孩子从前天上午开始服用服药两剂。前天午觉起来38.3，脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉，昨天早上撕下。吃完第一剂，疗效非常明显，嗓子痛明显缓解，精神变好，热度从前天中午39.2到昨天早上的37.3。昨天吃第二剂，热度一直维持，精神很好，昨下午5时排便后感觉孩子很活泼，昨晚入睡后像平时一样入睡一小时内颈背部出汗，我想肯定退热了，就没有陪他睡，今天早上他6点多就醒了，（一般要睡到7,8点，如果是身体好的话）精神好，量体温还是37.3度。问嗓子，说和昨天一样：咽口水不疼了（没吃药时连喝水都疼得不敢喝），但打哈欠还很疼。还有一点就是他前晚、昨晚入睡前都要咳一小时左右（干咳，一声一身满平静的，没有气上冲或者一声比一声紧，问他是不是咽痒而咳，他也说不上来，今天早上也有一些咳，昨天白天干咳不明显）具体问诊单如下：

1.精神好。

2.唇色正常（前天较红，昨天粉红）。脸色黄白里带红（算正常），舌质红，舌面有凸起。

3.有过口渴主动要喝水。

4.前几天一直无汗，昨晚睡着后像平时身体好的时候一样颈背部出汗。

5.昨下午大便一次，正常，小便色量正常。

6.昨晚睡的安稳（入睡前咳嗽，睡着稍晚，10点。醒的早6点多，有咳嗽）。

7.手足温。

8.食欲比用药前好很多。

9.今早腋温37.3（平时腋温36.7左右）

10.天气阴，有霾，重度污染，气温3-9度，室内温度10度。

11.前晚和昨晚干咳一小时左右，昨天白天干咳不明显，今早听他在床上也干咳过，比晚上好。（他晚上自己弄盐水漱口，说有可能咸的刺激喉咙）

12.白天偶尔因痰而咳。

13.自觉最主要的不适：腋温37.3，打哈欠嗓子疼，咽口水不疼，晚上有干咳。

14.接受药味。

15.药效明显（第一剂特别明显，第二剂没有那么明显）。

先生，还是原方继服吗？这一点点热度，没有退，嗓子还有症状，看来孩子还没有完全康复，提醒自己，内心不可急，感恩先生，是先生给了我指引和帮助，和孩子一起化性，我改变了，孩子也就改变了，原来我的孩子是如此可爱的天使。

回复：如何咳对着问诊单里咳的内容全面反馈。

反馈：就前天晚上和昨天晚上睡前一小时干咳，昨天白天不咳，今天早上刚醒有几声干咳，现在不咳，无喘。咳时没有脸红泪汗气上冲，咳时一声一声平静的咳，一边看书一边平静咳，好像不是呛咳，不用手摸扶喉咙，不伴脸红气上冲泪的情形，没有咽堵，没有痰。体温一天一夜是37.3（昨晚入睡后出汗以为肯定退热就没有量，今早量的）

补充：对不起先生，不能说第二剂效果不明显，孩子的精神力气神情饮食还是一天比一天好，我可能拘泥于这个局部的体温了，对不起！

回复：整体往好的方向走，原方继服至排便。

1月18日(星期天) 上午10:39

先生您好，非常抱歉，孩子后来37.3三天，耐心服药四天后排便，热度不退，精神变萎，后上医院查血像一万三，拍片显示左下肺炎症。我想带孩子飞至广州来给先生面诊，无奈家中老人反对，只好妥协抗生素输液。非常难受，孩子一年多来没有吃过任何抗生素，刚刚建立的信心，无奈。对不住先生的苦心了。

回复：好的，可以理解。面诊大可不必，且外出对孩子也不好。有时只是认识和观念的问题，会决定了左或右。参看下面二帖：《原来，是孩子的心病了》

/topic/105699]

《爱，让孩子放松有安全感》：

/topic/105984]

2月6日(星期五) 中午1:53

先生您好：2014年12月30号，孩子嗓子疼，中度发热，第二天退热。2015年元旦有破坏，因为亲戚搬家请客，我看他蛮好就带了去了，当天晚上孩子喊耳朵很疼（小时候经常在感冒后并发中耳炎），后来睡着了第二天就好了。2015年1月9号晚放学回家喊累，后来请先生问诊开药，第一天热度退到37.2，但是连续三天维持，后来去医院检查说是肺炎，当时老人强烈要求西医，挂水6天，我心痛不已，知道孩子又在受寒，1月26号上学到2月6号散学，期间基本隔天就喊嗓子疼，肚子疼，体力差，下楼玩半小时上来就会说肚子疼，但是不是持续，过会会好，今早起来又说嗓子疼，中午吃饭又说耳朵疼，孩子脸色偏白，不好看，食欲也不好，我知道这是抗生素所致，跪请先生正治，此次拖的时间太长，先生问我是否心病，有可能，复习紧张，考试时漏题害怕老师惩罚。但这些今天都已经结束了，寒假开始了，在家里爸爸会比较啰嗦下规矩，但是前天夫妻沟通后，爸爸知道错误，努力营造轻松愉快气氛。这一个多月来，为孩子心力憔悴，求先生帮助。具体问诊单如下：

2.平时运动时出汗，汗量正常，刚入睡一小时时有汗，后无汗。脾气很好很听话懂事。胆子小，上小学老师较严厉，经常考试，压力比较大，但相比去年已经适应好多。

3.现在精神可以，因为刚刚耳朵疼，他害怕半夜再会疼，所以情绪有些低落。这些天，没有不舒服时精神很好，蹦蹦跳跳，有不舒服时就蔫。基本每天都有主述，没有不舒服时就下去不剧烈玩玩，晒晒太阳，当晚或者明晨就又有不舒服。

4.唇色粉红偏干、脸色偏白。

5.平时不太主动喝水，，无口苦臭，。

6.现在无汗。

7.平时大便2天一次，黄褐色，成形，正常，昨晚大便一次，正常，粗，黄。

8.平时睡觉比较安稳（不踢被，磨牙）。

9.手足温。

10.食欲是平时三分之二。

11.腋温36.6

12.气温0-8度，室温10度，不开取暖设备。

13.现在就是时有耳朵疼，时有嗓子疼，时有肚子疼。

14.晨起喉咙有些痰，偶咳。

15.最主要不适：嗓子疼（咽喉部）弱，耳朵疼时有，肚子疼时有，食欲未曾回复正常。

还有一个重要的要和先生说的是，上次孩子发热，一月初，一直到现在，还是手上，和肛门周围有蜕皮，西医上叫剥脱性角质松解症。在中医上肯定有先生的看法，这还是和孩子的整体体质有关。

回复：耳胀或紧痛？怕冷怕风或怕热？咽干？头身痛？胀或紧痛？西医上叫剥脱性角质松解症。——中医从脾肺气虚考虑。

反馈：十分感谢先生接诊，孩子说现在是耳朵疼和嗓子疼，耳朵孩子分不清是胀或紧痛，他说耳朵有种想放大的感觉，所以他理解为胀痛，不知对不对。现在身上不怕冷不怕风不怕热。咽不干，头身不痛。今早腋温36.6，刚刚特意量腋温37.1（孩子一般正常体温不超过36.8），今天拿成绩报告单后和孩子同学聚餐玩耍了一中午（不剧烈）。

回复：党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5。单位克，开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服，或不拘时间服药。咽堵有痰或恶心欲呕，白术易半夏。六剂。大便次多停药反馈。

2月6日(星期五) 下午3:47

非常感谢先生！现在家人就去买药了。我想请教先生，服药期间，休息避风是否要严格遵守，就是呆在家里不下楼？我感觉好像孩子出去汽车到商场买个玩具回来都会有些累（有一天）还有一天汽车去4S店转转看看回来就肚子疼。还有孩子自从元旦发热到现在未敢帮他洗澡，因为他隔三岔五就会喊肚子疼嗓子疼，天天晚上入睡出汗，看他半夜睡着都在挠痒痒，能否明天帮他去浴室洗个澡（因为天晴气暖）？是否会破坏？谨遵先生教导。

回复：休息避风是否要严格遵守，就是呆在家里不下楼？我感觉好像孩子出去汽车到商场买个玩具回来都会有些累（有一天）还有一天汽车去4S店转转看看回来就肚子疼。还有孩子自从元旦发热到现在未敢帮他洗澡，因为他隔三岔五就会喊肚子疼嗓子疼，天天晚上入睡出汗，看他半夜睡着都在挠痒痒，能否明天帮他去浴室洗个澡（因为天晴气暖）？是否会破坏？——大体对于精气虚者，稍不注意就极易造成破坏。所以小心为妥。且病的状态下，更要注意。

能否明天帮他去浴室洗个澡（因为天晴气暖）？——可中午在家打开浴霸洗个澡。

2月7日(星期六) 上午9:04

先生您好：孩子昨天下午开始服用先生的方子（党参2.5，白术2，茯苓1，炙甘草2.5，干姜2.5，菟丝子2.5，益智仁0.5，白芍2.5）一剂两顿，昨晚腋温37.5，睡熟后出汗，体温降到36.7，今早腋温36.7.昨晚主述嗓子比较疼，看后发现嗓子有些红，扁桃体不太红，但是上面有一个四分之一米粒大小的白点，周围一圈红晕，细如唇线。昨夜较安睡，只是一碰他就会动。今早起来咳嗽几声，扁桃体上白点明显变小，嗓子还有一些略红，主述打哈欠时嗓子还有一点点疼。具体复诊单如下：

1.精神好。

2.唇色粉红。脸色黄白，舌质粉红，无舌苔，有小粒状凸起。

3.给水他就喝。

4.昨晚入睡时有汗，现在无汗。

5.平时大便正常（1-2天一次），昨天到现在未大便。

6.昨晚睡的较安稳，只是一碰就动。

7.手足一般，不冷。

8.食欲一般。

9.腋温36.7

10.天气多云，温度0-11度，室内温度10度。

11.无其他不适。

12.从昨天到现在，就是晨醒时咳嗽7,8声，不伴脸红泪，略有气上冲，无痰，无咽痒。每次两三声，一共三四次。

13.自觉最主要的不适：嗓子打哈欠时有一点点疼。

14.接受药味。

15.药效明显。

因昨晚有发热，今日就不帮孩子洗澡了，等先生帮助调理好了再说了，感谢先生，之前一直以为用了抗生素，孩子在排寒气，可是排了半个月还是这样，才来求助先生，抗生素解一时之急，却后患无穷，还好先生不离不弃，感恩先生！

回复：原方继服至排便是转机。

2月8日(星期天) 下午2:58

先生您好：孩子前天下午开始服用先生的方子，前天晚上37.5，入睡出汗退热，昨天上午精神很好，，因为无午睡习惯，所以也就没有多要求他午睡，下午三点开始有疲态，昨下午腋温37.2，晚上睡熟后出汗，体温降到36.6，今早腋温未测，感觉是无热度，精神好，中午要求其睡午觉，躺了也没睡着，腋温37.3，起来精神又不错。嗓子疼一直存在，时而轻时而中，左扁桃体不红，前天上面有一个四分之一米粒大小的白点，周围一圈红晕，细如唇线，今天看就有四个了，昨天给邻居五官科看了下，说不是扁桃体炎化脓，好像是疹子，今天看到右额及右眉区域有一些小疹子，下午好像褪一些。昨夜安睡，从小到大入睡后头颈背出汗，昨晚也是，后背颈部棉毛衫湿，我睡得迷糊，想帮他换干的，因为这几天太累又睡过去了。睡到凌晨1点脐周及以上肚子疼（前几天也有半夜疼醒过，这段时间腹痛频繁，以前一般是受寒才这样）热敷半小时后好了。

1.精神好。

2.唇色粉红。脸色黄白略红，舌质粉红偏红，舌苔基本无，有小粒状凸起。

3.给水他就喝。

4.昨晚入睡时有汗，汗出热退，现在无汗。

5.平时大便正常（1-2天一次），前天用药到现在无大便，但是刚刚发现裤头上有一点点干的大便，昨晚洗屁屁时也发现有一点点，估计是放屁时带出来了，问他他不懂。

6.昨晚睡得安稳，半夜一点腹痛疼醒，热敷后睡着。

7.手足暖。

8.食欲尚可，比前几天好些。

9.腋温37.3

10.天气多云，温度-4到5度，室内温度10度。

11.无其他不适。

12.昨天晨起咳几声后到现在没有咳过一声。

13.自觉最主要的不适：嗓子有些疼。

14.接受药味。

15.药效现在感觉不太明显。

先生，我感觉孩子现在基本就是白天低热，晚上入睡出汗然后退热，精神好，所以大人容易麻痹，我估计这样子已经好几天，所以可能一下楼吹风啥的回来就会什么肚子疼等等，只是我一般是晚上入睡和晨起帮他量体温，所以感觉不到，自从前天问诊后我重视，这三天天天是这样。先生，请您帮助我们。今天爷爷带香蕉来说润肺，孩子爱吃中午就吃了一个小的，平时自从服药注意不吃水果，饮食清淡。

回复：急着让孩子通便？整体是否往好的方向走？

2月8日(星期天) 下午5:01

倒不是急着让孩子通便，而是爷爷搞错了和我争，他以为香蕉是暖性的，他悄悄带来孩子看到要吃，我又不好强行怕孩子肝郁，剩下的香蕉我已经处理掉了。昨天因为没有睡午觉，孩子下午比较疲，今天下午让孩子躺了一小时，在被窝里也不得定神，整体感觉孩子的精神应该是比昨天好的，上午精神都不错，主要比较下午，今天下午比昨天下午好。入睡也应该是昨晚比前晚安稳，除了半夜一点肚子疼醒半小时。

回复：原方继服至排便。

2月9日(星期一) 下午3:55

先生您好：孩子目前服用先生的方子第四剂，昨天下午腋温37.3，后精神好，昨天下午5点排便，晚上食欲很好。昨晚8点安睡，今早醒得早，6点不到，昨晚及今早都无热度，具体未测。今天精神好，中午午睡，午睡前及午睡后测腋温均为37度。今天未说嗓子疼，我也就没有看他的扁桃体情况。

1、精神好。

2、唇色粉红，脸色黄白略红，舌质粉红，舌苔只有一点点，很薄白，舌面有小粒状凸起。

3、给水就喝。

4、昨晚刚入睡时有汗，现在无汗。

5、平时大便1-2天一次，色黄顺畅（平时吃蔬菜多，但喝水不多），就是特别粗，比大人都要粗很多，马桶经常冲不下去。用药后第三天（昨晚）大便，色黄便软成型，粗细就和普通孩子差不多了。

6、昨晚一夜安睡，早上5点多开始老动，6点不到醒。

7、手足温。

8、昨天食欲明显好，今天中午食欲一般。

9、腋温37.0

10、天气晴，温度-4到5度，室内温度9度。

11、无其他不适。

12、今晨咳嗽两声。

13、自觉最主要的不适：无（就是手上的蜕皮现象依然有，新长的皮也开始像上次的老皮一样慢慢粗糙，估计过几天又要开始蜕）。

14、接受药味。

15、药效明显。

感恩先生！我昨天拘泥于局部症状，慌了手脚，还好有先生提点。

有几点不明白的地方，想请先生点拨：

1、孩子这次脾肺气虚，是挂水损伤了正气还是我们平时周一-五都让他放学后练乒乓球，导致孩子本来就非常瘦（8周岁，145厘米，26千克），本来就脾虚，天天锻炼反而损耗精气？孩子这次先生开的6剂药吃完后，我该如何帮他补正气，继续请先生开方子调理可以吗？是否把身体调理到正气足了才可以锻炼，而且天天锻炼是否对这个孩子有点过度？

2、这个孩子这么高瘦，大便却特别粗（但排便很快），老人觉得孩子有力才便粗，我在想是不是孩子消化不太好才这样，而且他以前排的便很臭，而这次经过先生调理后的大便，就比较正常的味道了。而且孩子到现在这么大了晚上入睡后一两小时都要出汗（如果晚上入睡后无汗或汗少，那有可能第二天早上就会说哪哪不舒服了），是否也是体虚表现？

3、孩子特别爱吃外婆做的酒酿当早饭，但是我们有点怕这发酵的东西损伤药性，或者性质是寒性等等，不敢给他喝，但是孩子非常念叨，所以特地问问先生，可以喝吗？

感谢先生给予我力量，感谢先生让我孩子慢慢康复！

回复：原方继服，见好就收。

1、而且天天锻炼是否对这个孩子有点过度？——现代人精气虚，与大气、大环境有关，有的不是一定要有误治才致此。我开的方大多以理中汤或四君子汤为底方，就是您所说的补正气的。现在要多收藏，运动有汗反不妥。且如天天去，孩子身体的反应是不好，就不宜。多观察，身体会告诉您好与不好。这些我的帖子都有答案。

2、是否也是体虚表现？——大便情况说明燥气相对较足，是好事。整体是关键，总在意细节，没完没了。汗的问题要整体分析，不要在意细节。整体好转，局部也会好。

3、所以特地问问先生，可以喝吗？——是否有酒味？量多？如有腹胀什么的，不宜吃这个，或不宜多。

2月9日(星期一) 晚上8:01

感谢先生替我解惑，我明白了。学无止境，先前把先生的一问一答等一大摞全打印出来看完了，我会继续学习先生的帖子。今天和也是南京中医药大学毕业的同事聊天，聊到先生。同事建议我以后可以先到医院去西医诊断，然后告诉先生，说这是先辨病，然后方便先生辩证，需要这样吗先生？外婆做的酒酿新鲜的时候是甜的，无酒味。时间放长一点，甜味弱，酒味渐出。量不多，三调羹酒酿加水，可以给孩子烧一碗。

回复：说这是先辨病，然后方便先生辩证，需要这样吗先生？——有些病是需要这样的，但感冒之类的，大多不必。

2月11日(星期三) 下午4:06

先生您好：孩子服用先生的方子第六剂（共六剂）。2月8日晚排便后，所有自觉不适消失，早晚体温正常（腋温36.6），下午腋温在37.1-37.0（孩子正常腋温应是36.8以下），精神一天比一天好，今天下午测量腋温是36.8.扁桃体上四分之一米粒大小的白点，周围一圈红晕，细如唇线的东西依旧存在，一共四个，右额及右眉间有疹子，不红不痛不痒，手上蜕皮依然存在。先生告诉我不要纠结于局部，主要看整体，所以从整体上看，孩子康复了。

1、精神好。

2、唇色粉红，脸色黄白间有血色，舌质粉红，舌苔薄白，舌面有小粒状凸起。

3、给水就喝，晚饭后主动讨水喝。

4、昨晚刚入睡时有汗，现在无汗。

5、平时大便1-2天一次，色黄顺畅。服药后2月8日大便一次，后到现在未解大便。

6、昨晚一夜安睡。

7、手足温。

8、食欲不错。

9、腋温36.8.

10、天气晴，温度2到15度，室内温度13度。

11、无其他不适。

12、基本无咳嗽。

13、自觉最主要的不适：无。

14、接受药味。

15、药效明显。

感谢先生，孩子自从去年十二月底发热到现在，四十多天，反反复复，一开始未予药助，后来挂水误治，兜兜转转，依然回到先生这里。先生，快过年了，我可以给孩子理理发洗洗澡了吧？不会算是破坏吧？还有，今天最后一剂药，三天未解大便，孩子需继续服药至排便吗？年关岁末，感恩先生不离不弃、支持相守！谢谢！

回复：相对怕冷怕热？睡时翻腾？

反馈：应是不怕冷也不怕热，孩子自我感觉良好。刚服第一二剂药时睡时翻腾，后来睡觉安稳，不翻腾。早上快醒时会翻翻。午觉一般是睡不着的，只是让他躺躺，精神不错，躺不住，要起床。

回复：可停药了。