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试治流感，不离经方

梁谙亮
2009-12-10 15:17
1#
我是三七网的老会员了，平时看得多，发言少，一是生性疏懒，二来作为一名业余的中医发烧友，实在也没有什么实践的机会，没有可资探讨的谈资。
近来，流感肆虐，小儿6岁，也遭波及，我前后用了4个经方（加味），终于在48小时内搞定，现将过程记录，希望能对大家有所借鉴。
12月7日晚饭时，儿子咳嗽，我没太在意，还由着他吃了很多红焖羊肉，后来他说咳得嗓子疼，我才警觉起来，摸摸脉，弦数稍紧，想到三七先生的发热提示二，就给他用了柴胡桂枝加味剂，喝了药，就睡了，我10点钟时看了他一下，挺平稳的，不烧不咳。
到8日凌晨2点多，我被儿子的咳声吵醒，跑去他房间，一摸之下，发烧了，时值夜半，就把前晚吃剩的药热热给他喝了，断续地咳到3点多，又睡了。
8日早晨，儿子醒了，精神挺好，但热度还有，跟学校请了假，吃过早饭，又给他喝了柴桂加味，让他睡觉。十点钟时，他嚷嚷要起来，我去摸摸头，挺热，脸也红扑扑的，而且全身无汗，想起好象自发烧就没出汗过。上三七网，看到三七先生的回帖里讲到用柴桂剂后可能转出太阳葛根汤证，于是换方，用小剂葛根汤泡服。服后很快出汗，到11点半，汗出得差不多了，额头也凉了，下了床，精神很好，吃了清淡的中饭，饭后精神差点，我想是药物消耗，需要休息，打发他午睡，没服药，到下午4点，起床时热度又起，人也有些烦躁，还是无汗，脉弦紧搏指，思来想去，应该是大青龙汤证，去药店配了药，回到家，老婆已经给量了温度，口腔39点2度，老婆用她的老经验给他喝了清开灵颗粒，我想清开灵主药黄芩之类，试试无妨，就看效果，到晚上8点多钟，体温降到38度，老婆得意，又喂了一包，等睡觉时，我发现孩子的手脚都凉了，可烧未退，就想这样寒凉直折的方法可能并不管用，但用什么方子，想不好，而且孩子一天内，吃了三种药，也够杂了，就想过一夜再说。
群楠
2009-12-10 16:17
后来怎么样了？
梁谙亮
2009-12-10 17:00
一夜里，小孩睡的还平稳，有些咳，可温度一直未降。9号早晨，老婆说不行上医院吧，我说都是你用清开灵干扰的，看我来！其实我也没底，平时看看医案，觉得挺明白的，可一临证，就乱了手脚，况且是自己儿子，关心则乱。孩子的奶奶、外婆、姨妈，家里的阿姨，都建议去医院吊水，我的压力不小。
这时儿子说渴，我想早饭才喝的稀饭，就说渴，明显肺热，提示石膏。一摸脉，右寸是较洪大，于是决定用麻杏甘石汤，加了鲜山药，孩子喝了睡下，很快出了一身汗，可烧未退净。中午量了，还有38度6，老婆说，上医院吧，别的孩子都这么来，我们也别搞特殊了，这回儿子不干，可能我平时灌输的西医有害论起了作用，我说这不还不到两天吗？再试试吧。
中午，孩子睡下，但睡得不实，哼哼唧唧，我在旁陪着，拿桂林古本伤寒论来看，注重“温病脉证并治”一节，【4.15】：风温者，因其人素有热，更伤于风，而为病也，脉浮弦而数。若头不痛者，桂枝去桂加黄芩牡丹汤主之。再搭儿子的脉，可不“浮弦而数”？又猛然记起民间中医网上紫极先生曾发过一个风温医案，里面就用到这个方子。一搜，果然如此；而且“素有热”也能合上，儿子平时不用西药，身体不错，双休日恣食烧烤，发病前还吃了数块羊肉，是够“热”，再问了孩子，头也不痛。好，都对上了，于是按方抓药，加了一味桑白皮，意在对付嗓子的炎症。
下午2点半，第一煎的药给孩子喝下，费了好大劲，说又苦又麻，我鼓动说这是一支战斗力超强的别动队，对付体内的病邪很有效，有苦要忍，才勉强喝了。
3点多，招呼我过去，说，好象打赢了。我先一愣，然后明白是说药见效了，但烧还在，人精神了不少。
4点半，我又给他服了一剂，到5点半，老婆给他量了37度7，也就不叫着上医院了，晚饭后，7点钟，又服一次，到了8点半，孩子要大便，近乎水泻，拉了不少，9点钟一量，嗬！36度3，看来操之过急，服药太频，凉过了。
今天，基本安好，胃口差点，只愿吃粥，鼻涕和咳嗽都还有一点，不管他，自己应该能恢复了。
chhhwg
2009-12-10 17:13
强！

我鼓动说这是一支战斗力超强的别动队，对付体内的病邪很有效，有苦要忍，才勉强喝了。——这个喂药方法不错，可以借鉴！
易点点
2009-12-10 18:13
楼主注册好早，发帖好少哦，会自己开药方了厉害啊。。。
梁谙亮
2009-12-10 18:37
中医是显学，需要实践，我没有行医资格，只能在家人生病时试试身手，多属瞎打瞎撞。不过，既是发烧友，总有一份痴迷在，偶有所中，乐在其中，呵呵。
三彩风车
2009-12-10 19:11
楼主是以什么定它为流感，这流感是指感冒发烧吗？我女儿这几天也是有这症状，不过她烧得脸都痛了，孙老师开了柴胡和麻杏石甘，很对症。
爱子心切
2009-12-10 20:05
又一个厉害的家长，不过是当爹的。:lol 坛子里面也有很多厉害娘呢。
梁谙亮
2009-12-10 22:17
原帖由 三彩风车 于 2009-12-10 19:11 发表
楼主是以什么定它为流感，这流感是指感冒发烧吗？我女儿这几天也是有这症状，不过她烧得脸都痛了，孙老师开了柴胡和麻杏石甘，很对症。
我理解所谓流感就是病邪由呼吸道传入，开始就有肺部症状如咳嗽、嗓子疼等，然后转变极快，容易发热。由于不是太阳受寒引起，所以一般开太阳的发汗方子很难退烧。象我儿子这次，最后表明病邪盘踞在少阳、厥阴一线，近似于温病所说血分范畴，黄芩、丹皮之流才将其清剿。不过，仲景经方配伍的确不凡，对上证，立竿见影。
柴胡和麻杏甘石，针对少阳、阳明区域，令爱的情况如正对上，见效也会很快的。
学习来了
2009-12-10 22:25
我来学习。
三彩风车
2009-12-10 22:39
再请教流感是不是=温病？
其实我觉得柴胡和麻杏甘石也能对症的，如先咳嗽、嗓子疼，我会想到天气温度高不能收敛，火逆上（柴胡汤小儿量加大点，调升降），吃很多红焖羊肉难消化，接近积食，化内热（杏仁、石膏清肺热），有些烦躁，还是无汗（黄麻解表、汗出），炙草护中土。
你看这样行得通吗？我很差的，多教教哦，谢谢。

[ 本帖最后由 三彩风车 于 2009-12-10 22:45 编辑 ]
梁谙亮
2009-12-11 11:06
我也是自己瞎琢磨，流感可能介于仲景说的风温和温病学说的瘟疫之间，毒性小，就是风温，毒性大，就是瘟疫。
柴胡剂调相火，麻杏石甘清肺热，对毒性不大的感染（或者经较长发烧已经把病邪消耗得差不多了）效果明显；而毒气正炽时，力道还怕不够，因为仅凭“和”和“凉散”，对入了血分的疫毒，及攻邪而产生的代谢垃圾处理是不足胜任的，要考虑针对性的凉血清毒和通下排淤，才够有效。
这次，我也用了柴胡方和麻石方，未收显效，看来流感的疫毒和孩子的内火结合的危害还是挺大的。
一点浅见，欢迎探讨。
三彩风车
2009-12-11 12:07
谢谢你教我，以后多指点。
沙沙1131
2009-12-11 13:22
儿子这两天也咳嗽、咽痛，但无烧，先是给他喝三七先生发热提示二的方子，诉想吐（跟上月感冒发低烧喝后的反映一样），就停药。

喝上方后儿子咽痛消失，但仍鼻塞、喷嚏、咳嗽。本想也给他喝麻杏石甘汤，圆运动的古中医学里说该汤的脉象是沉紧有力，儿子脉象摸上去有点象，但想自己也就是半年中医爱好者的水平，谨慎为上，算啦，停了一天，还是父亲给他喂了半包风寒感冒颗粒（和葛根汤的成分差不多），据说，现在咳嗽和喷嚏都少了。
梁谙亮
2009-12-11 14:17
原帖由 三彩风车 于 2009-12-11 12:07 发表
谢谢你教我，以后多指点。
您客气了，这里是交流室，正是我们这些爱好者交流体会、开阔思路的地方，大家从不同角度入手，也许就能拼凑出一个可供参考的中医药应用方案来，医院不可靠，我们每个个体又太局限，交流探讨很重要。
咏絮
2009-12-11 14:36
实践出真知，向各位学些学习
梁谙亮
2009-12-11 14:43
台湾JT讲伤寒论上，麻杏甘石汤的脉好象是右寸有洪象，甚至鼓个小包的感觉，提示肺热，我觉得有道理。
群楠
2009-12-11 15:28
不知楼主脉象怎么学的，好想知道。
湘叶
2009-12-11 16:10
楼主还会搭脉,厉害,同楼上的想知道是怎么学的
梁谙亮
2009-12-11 16:11
原帖由 群楠 于 2009-12-11 15:28 发表
不知楼主脉象怎么学的，好想知道。
见人就把脉，把多了，定位就有谱了，至于大小浮沉强弱之类，还是糊涂，没人教，也只能这样了，好在还有舌象可作参考，凑乎用了，呵呵。
孙海亮晶晶
2009-12-11 20:20
12月7日晚饭时，儿子咳嗽，我没太在意，还由着他吃了很多红焖羊肉，后来他说咳得嗓子疼，我才警觉起来，摸摸脉，弦数稍紧，想到三七先生的发热提示二，就给他用了柴胡桂枝加味剂，喝了药，就睡了，我10点钟时看了他一下，挺平稳的，不烧不咳。
到8日凌晨2点多，我被儿子的咳声吵醒，跑去他房间，一摸之下，发烧了，时值夜半，就把前晚吃剩的药热热给他喝了，断续地咳到3点多，又睡了。

吃了很多羊肉，内热之源，咳嗽，脉紧数，外寒内热，肺气不降，当以麻黄加石膏汤，外寒解，肺热得以宣降即愈，

以柴胡桂枝汤，反助郁热，致晚上发烧，脉紧象，何以用桂枝法，而不是麻黄方，也不至于出现后面的变化！

观其脉证，谨守病机，治之！

邪入少阳，当不能用开太阳法，当以柴胡桂枝汤合麻杏石甘汤和法解决，效果显著！

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