三七网问诊单

我爱小小祁

2010-09-09 22:25

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这是renna发的问诊单，我想说的是如果是女性问诊，请说明是否在经带期和经带情况，我以前不知道都要劳烦庄先生重问一遍，所以这里想提醒大家一下，以节约先生的精力和时间。

三七网问诊单
需问诊的（含初诊，复诊），找不到问诊单的，请参看以下，并注意先生的要求.
初诊和复诊单略有不同，请注意勿错。

几点要求：
1、填写时只需标明序号，标点用全角，其余内容不必附上。但不要简单写“无”，而是要写“无汗”等。
2、反馈时请将您我所有的短消息汇总在一起，并标上时间，整成一份病历附上，每次如是。最新反馈附在最上面，再接整理的病历（按时间先后和您问我答排列）。复诊反馈时填复诊问诊单，尽量简明扼要，重点突出。
3、节食避风怡情休息、不喝牛奶、暂不吃或少吃水果是治疗期间的基本要求，否则药效必打折扣或多有反复。
4、许多疑问在《孩子感冒发烧怎么办》和《一问一答》或网站帖子都可找到答案，无答案者先生会作答，否则因时间精力有限，无法一一人人作答。抱歉。

初次问诊单：
1、基本情况（性别、年龄、体重、身高等，父母的身体状况、出生时年龄和是否为第一胎，孕期的患病和用药史。）
2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）
3、精神状态和眼神：
4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：
5、饮水，是家长要求其饮水还是孩子主动讨水，是否有渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，如有发烧汗出后烧是否会退：
7、二便（大便次数、时间、色、量、质，是否顺畅、是否粘厕所等）：
8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：
9、手足温凉热：
10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：
11、体温（测腋温，不要测肛温口温，无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息，发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足，并用灼热、热、温、凉、冰等描述。）：
12、当地天气气温，如有空调或暖气要说明室温和是否可调节：
13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：
14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：
16、何地？
17、既往病史（简单填写）：
18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度（要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高烧，且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰，这是体质得以逆转的好机会，但需要父母双方有正确的理念，准确及时地反馈信息，而且双方能站在同一战线上，否则多半途而废者。）
19、家庭关系（父母关系是否和谐，在孩子是否有争吵等，父母与孩子的互动时间多少和关系如何等）：
20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章？来论坛时间多长？）：

复诊时问诊单：
所服药方和次数、量：
1、性情的变化、精神状态和眼神：
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：
3、饮水，是家长要求其饮水还是孩子主动讨水，是否有渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：
5、二便（大便次数、时间、色、量、质，是否顺畅、是否粘厕所等）：
6、睡是否安稳：
7、手足温凉热：
8、食（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：
9、腋温：
10、当地天气气温：
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：
12、如何喘或咳（如果有，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：
13、自觉的最主要不适：
14、如服药要描述对药味的接受程度
15、药效如何：

守株不待兔

2010-09-10 07:19

2^#

学习了

阳虚腿受寒

2010-09-14 09:02

3^#

发这有什么用？三七先生不可能回了

cuty

2010-09-14 23:43

4^#

感谢，作个记号，以后向先生问诊就用得上啦。

vicshe

2010-09-20 11:43

5^#

为什么说三七先生不可能回了？

晴暖香

2010-09-20 12:13

6^#

回复 vicshe
因为这个时间段三七先生还在广州讲学呢。

vicshe

2010-09-21 17:09

7^#

回复 晴暖香
谢谢暖香。

启蒙故事

2010-10-05 21:57

8^#

1、基本情况：男孩刚满24个月，30斤左右，94厘米。父母身体健康，2008年9月20日生人，是第一胎，孕期健康无病，未用过药。
2、性情：平时不爱出汗，性情爱发脾气，不顺着他就会哭闹。比较多动，是玩起来不知疲倦那种孩子，胆小。
3、精神状态很好，眼神正常
4、发烧高于38.5时唇红、脸颊红、后脑勺热；每次发烧37.23度左右都是先从太阳穴位置热，然后额头热。
5、平时饮水是家长要求，发烧时孩子主动讨水，有渴求的表现，吃水量多，喜温，口酸臭
6、发烧时无汗，烧退下来时有汗，冷汗，多，
7、一天一次大便，晚上七八点钟，颜色偏黑黄、量多、前干后稀（前粗后细），太干的情况下拉得不顺畅，太干时自己不愿意使劲，而且比较粘。但这两个月基本两天一次大便。
8、睡觉前几个小时比较安稳，有踢被、打呼噜、说梦话、流口水，眼全闭（有时左眼闭不实），接受盖被，不掀衣露肚有时怕黑。
9、发烧38度以上手足凉
10、发烧食欲稍减，喜甜，很容易饥饿，饥时不及时进食不疲软。纳时狼吞虎咽，每顿饭最多吃一碗，有时半碗。但平时小嘴不停歇地吃，家长尽量控制，不让吃会哭闹，进食速度快，喜油腻肉食。
11、腋温由37.2逐渐烧到38.5。刚发烧时手足温热，太阳穴热。达到38度或超出此温度时手足凉。
12、哈尔滨正值秋季干燥，气温聚变，温差达五六度；室温不可调节。
13、发烧身体没劲喜欢妈妈抱，其他异常因为宝宝不会说话，所以不详。
14、发烧时不喘不咳。（但今年孩子五月份开始咳嗽，七月份咳嗽、八月份咳嗽、9月19日
下午四五点钟咳三声，次日又咳，夜间睡觉不咳。是偶咳，有痰，是因有痰才咳。咳之前嗓子睡醒即哑，喝点水吃点东西稍有缓解。
15、自觉的最主要不适是嗓子，嗓子小舌头周围一点不红。目前最需要解决的是发烧。
16、哈尔滨
17、既往病史：
1）2009年5月份至9月份每个月都要发烧平均体温在38度以下，而且发烧无任何其他症状，不流鼻涕不咳嗽。
2）2010年5月份以来咳嗽发烧反反复复，每个月都得发烧咳嗽。9月发烧两次均为三天。10月3日又咳，前两天痰鸣音比较重，给他喝川贝、鸭梨和冰糖熬的水，症状无缓解，所以3日中午给吃小儿积食口服液和小儿感冒颗粒（因为流清鼻涕五天了），凌晨一两点钟开始发烧38.3度；4日中午开始烧38度，吃一袋欣可诺，后半夜不烧了，5日10点左右发烧，脸蛋通红；11：50体温39度马上吃尼美舒利颗粒半袋，半小时后退烧。脸蛋恢复本色，浑身出汗。另外还用蒲地兰口服液。共服用四种药物。
18、双方父母信赖三七网，能够持之以恒，意见统一。
19、家庭关系和谐，母亲与孩子互动的时间较多，父亲白天工作，只能晚上陪孩子玩，父母与孩子的关系很好无争吵。
20、看过庄严编著的《孩子感冒发烧怎么办》，《一问一答》、《婴儿发烧的原因引起小儿发烧的原因有很多》等等，注册时间较短，但信赖中医的博大精深。

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