小儿现10个月另8天大,长出八颗小牙,每天食物:米糊糊,面条,稀粥,母乳加奶粉
身高74CM,体重25斤左右
自8月下旬到现在咳嗽始终没彻底治好.以下是治疗过程请网上各位大侠出出意见:
2010年8月23日:省中医院儿科 杨专家
当时小儿因喝凉奶拉肚一星期,咳嗽几天
诊:大便稀夹粘液3-6次/日,无浓血,无发热,咳嗽呕吐有痰
体查:精神一般,咽冲血,双肺音粗,全腹软无压痛反跳痛,无包块,肠鸣音活跃
舌质淡红,舌苔黄腻,脉滑
西医诊断:小儿肠炎,支气管炎
外理:中药处方
煨粉葛9g 火炭母7 黄芩(条芩)7 布渣叶6 炒稻芽10 炒六神曲7
茯苓(云苓)7 炒山楂7 甘草粒3 法半夏(旱半夏)7 白前6 百部7
煎服,共3剂
效果:拉肚稍减轻,咳嗽呕吐未止
2010年8月25日:省中医院儿科 许专家
腹泻近10天,大便每天5-6次,蛋花样便,无粘液、浓血,里急后重感及口干喜饮,咳嗽有痰难咯,无发热,气促等。
体查:神可,失水征(-),双肺(-),心脏(-)
舌质淡红,舌苔白,脉细
西医诊断:小儿肠炎
中医诊断:泄泻(脾虚泻)
处理:
西药处方:复方丁香开胃贴1.2克*3贴,每日1贴,外用
藿香正气软胶囊0.45克*30粒/盒 0.5粒/bid/3天/po
中药处方:
煨粉葛8g 陈皮(橘皮)1.5 藿香(广藿香)6 鸡内金6 防风5 柿蒂5
乌梅炭6 太子参6 茯苓(云苓)8 木香(广木香)5后下
甘草粒2 法半夏(旱半夏)5
煎服,共7剂
效果:用到第3付时拉肚明显好转,但是咳嗽加重且出现咳嗽时气紧,好象要背过气,仍呕吐,晚上易醒,一醒来就咳嗽,一口气拉得很长才上来,故未敢继续吃后7付
2010年8月30号 省中医院儿科 罗专家
大便每天3到4次,糊状,呕吐一次,无发热,痰多,夜间咳频,小便常
舌**,舌苔**脉**(字太草,看不清楚)
处理:西药处方:枯草杆菌肠球菌二联活 1袋/天 共1盒
中药处方:
紫苏叶(苏叶)5法半夏(旱半夏)5柿蒂6麦芽6泽泻(文且/泽且)6款冬花6
茯苓皮6 橘红(桔红)2 蚕沙4 山楂5 甘草(甘草粒)3 川贝母4
共2剂煎服
效果:拉肚已好,咳嗽减轻,呕吐减轻,但晚上后半夜仍咳嗽稍重,气紧减轻,但晚上咳嗽时仍感气紧 晚上睡觉易惊醒
2010年9月11日 省中医院儿科 罗专家
咳嗽1月余。现已减轻,无痰,无发热,无鼻塞,无流涕,无喷嚏,纳可,无呕吐,眠差,易惊醒
大便每天两次糊状,小便偏黄有味
舌**,舌苔**脉**(字太草,看不清楚)
处方:
紫苏梗(苏梗)6 法半夏(旱半夏)5 款冬花6 地龙(地龙干,制地龙)4 紫菀6
茯苓(云苓)6 橘红(桔红)2 苦杏仁(北杏)4 甘草(甘草粒)3 川贝母(川贝料)4
芒果核10
2剂煎服 止咳糖浆1瓶(成份:枇杷叶,百部,桔梗等) 每天早晚3ML 并叮嘱咳止就停药。
效果:咳嗽减轻,白天少,晚上上半夜几乎未咳,只下半夜有咳嗽,仍有点气紧,睡眠有改善
后未复诊,停药休息。
2010年9月27日南方医院 吕英教授 小儿今年5月下旬患肺炎治好
小儿当时证状:咳嗽减轻,白天少,晚上上半夜几乎未咳,只下半夜有咳嗽,仍有点气紧
大便糊状,色黄伴泡,
全身汗出偏多 ,饮水一般
诊:舌偏**苔薄,指纹**紫在风关(字太草,看不清楚)
四末凉,热痱多,额头,上肢,臂,为主
中药处方:红参5 干姜5 白术5 炙干草5 川贝2 百合10
山萸肉3 僵蚕3 侧柏叶2 白*皮2(好象“萍”字迹不清)
5剂,炆火煎1小时,每付加水600ML一直炆火煮之50ML分早晚服
效果:咳嗽未改善,另左眼下眼皮上长出两个红色小包包,较痒,小儿喜用手揉眼,有点烦躁,家里人说是上火
2010年10月6日省中医院 儿科 许专家
小儿证照:这几日降温,小儿受凉鼻塞,流清涕水,咳嗽重一点,大便调,无发热,咽痛
查体:咽充血(-)扁桃体无肿大,心肺听诊无异常
舌质淡红,舌苔白,脉浮
西医诊断:急性上呼吸道感染
中医诊断:外感未清
外理:
西药处方:银胡感冒散1盒2袋,每天1袋,外用共2天
止嗽糖浆150ML,1瓶 每天早中晚三次,每次6ML
赛庚啶片:2MG*3S 1包 每次0.5MG,约1/4片
中药处方:
紫苏叶(苏叶)10 密枇杷叶10 蝉蜕1.5 柿蒂5 麦芽10 紫苏梗10 射干(川射干)6
防风5 藿香6 桔梗(津梗)6 苦杏仁(北仁)6 甘草(甘草粒)3
共3剂煎服
效果: 鼻塞,流清涕水明显好转,咳嗽减轻. 等过节放假医生复工再去诊
2010年10月13日 省中医院儿科 许专家
少许鼻塞,流涕,下半夜稍频,大便调,无发热,咽痛
查体:咽充血(-)扁桃体无肿大,心肺听诊无异常
舌质淡红,舌苔白,脉浮
西医诊断:急性上呼吸道感染
中医诊断:外感未清
处理:
西药处方:小儿伪麻美芬滴剂 0.8ML/每天3次 1支
银胡感冒散1盒2袋,每天1袋,外用共2天
中药处方:
紫苏叶(苏叶)10 荆芥穗(荆芥)5 蝉蜕(蝉衣)2 柿蒂5 麦芽10 紫苏梗10 射干(川射干)6
防风5 藿香6 桔梗(津梗)6 桔梗(津梗)6 苦杏仁(北仁)6 柿蒂5 甘草(甘草粒)3
共3剂煎服
效果: 鼻塞,流涕已完全好啦., 但是小儿好象有些兴奋,且“小儿伪麻美芬滴剂“小儿用后发现身上,脸上,脖子上有红色小块出现,可能是过敏,用了两天就给停了,咳嗽状况依旧至今。
昨天2010年10月18日网友提供提高免疫的方子:
柴胡1钱(约5克)当归1钱 白芍1钱 元参1钱 白术1钱 茯苓1钱
生甘草1钱 陈皮1钱 旱半夏1钱 桔梗1钱 焦三仙1钱
1剂,分两天服用
昨天服一天,效果:小儿白天睡不稳,上午才1个小时左右就醒,下午也是,咳嗽没有改善。往常每次能睡约2到3小时,不肯吃药,竭力抗拒,今天未服。
谢谢各位网上朋友! |