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我的中医爱好之路

姜与炙甘草
2016-03-02 08:39
台湾科学中药
http://club.1688.com/article/22524897.html


科学中药为“中药浓缩制剂”的别名,更有人简化为科中,在香港则被称为浓缩免煎中药粉,目前台湾的中药制剂(包含浓缩制剂及传统制剂)厂118家(2010年)已全面实施GMP制度,香港则无GMP中药制剂厂;科学(浓缩)中药主要是利用现代制造方法,经水煎主抽提、浓缩后再以一定比例的处方药材生药粉末及淀粉为赋形剂,生产出散、细粒、锭、片、胶囊等多种不同使用方式的中药产品,有别于中药传统煎剂或纯生药研粉制成之膏、丸、丹、散,目的包括了:


浓缩制剂,理论上可以服用少量即达药效;
由药厂高温煎煮再予以赋型,经过确切的洗净、高温杀菌等程序;
仅需开水冲服,使用方便;
免除现代人忙碌生活中煎煮药材较不方便的困扰;
保存与携带方便。



一般提及的是粉剂科学中药,在台湾也是中医师常开处方的形式;虽然科学中药剂型上还有锭剂、瓶装药液、药液包。

目录:1.历史 2.制程 3.产业生态 4.台湾的GMP浓缩(科学)中药药厂

1.历史:

历史上,日本人首先发明科学中药制剂方式。在1950年代,许鸿源博士当时任职于台湾省卫生试验所,有机会到日本参观长仓药厂,亲见日本人用大锅煎煮药材再浓缩、混合药粉、包装出售,不须如一般中药饮片需煎煮即可马上服用,这种浓缩中药的流程技术,令许鸿源大开眼界,便把此观念带回台湾。

许鸿源博士在卫生试验所任职时,因职务的关系而了解到很多西药会产生副作用,使得他逐渐地转向生药材领域发展,他运用了长仓药厂的浓缩技术,在顺天堂自行生产浓缩中药,正式开启了台湾中药浓缩制剂的纪元。

2.制程:

大概上的制程包括了:
药材拣选与购入。
药材洗净。
锅炉煎煮。
浸膏赋型——分为单纯真空干燥,或是额外添加赋型剂的不同制程。
装罐或其他包装。

3.产业生态:


虽然理论上科学中药采取浓缩方式制作,单位质量上应该相当质量大许多的生药。但在台湾,一些中医师可能是因为临床经验而对于科学中药药效有所存疑。他们归咎于淀粉等赋型剂或其他药材拣选因素,使科学中药的药效不如传统水煎药,往往需开相当多的药粉才能达到预期效果。另一方面也有说是抗氧化技术的问题,一般使用中药饮片是在煎煮后马上饮用,但是科学中要从包装出厂,到销售到经销商手上,再到药局、药师调剂,最后到病人手上服用时已不知经过多少时日,尽管它是干粉状,又有防腐措施,但是对人体而言,马上煎煮使用与经过科学中药的过程,虽然东西是一样来源,但科学中药经过的时间却相对较长,对于人体的吸收机制来说,可能感觉是不一样的,这也可能就是为什么理论上经过浓缩的东西应该一点点就达到效用,事实却不如期望值。[来源请求]

然而由于台湾健保仅对科学中药给付,以及病人嫌煎煮麻烦,迫使临床中医师仍常需开科学中药作为处方。基于此一因素,虽然科学中药对于急性病患者效果可能没有"中药饮片"来得有效,但对于慢性病需长期调理体质的患者,不失为一个方便又有效的方式。不过目前扔仍有相当比例的中医疗院所,回提供浓缩中药(含传统中要)及药材煎煮之水药供病患选用,也因此产生一"代理煎药"的行业。

目前(2010年)台湾的浓缩中药的制程有对于是否应以生药粉末替代部份的淀粉,形成两个不同诉求的流派争议,反对的一方认为生药粉末会增加产品重金属含量,赞成的一方认为重金属多寡应是原料药材皆段即已决定,原料的重金属含量高不可能产出含量低的产品,反方认为水不会溶出部份重金属,所以不加生粉是好的,正方认为这些说法缺乏背景数据,而且就算只抽出2成的重金属,经过5倍浓缩后消费者买到的仍是高含量重金属产品,除非用大量淀粉来稀释降低浓度,最终将使消费者买了一堆吃没效果的淀粉,追本朔源的办法就是管制进口药材,把重金属含量高的药材进不了国门。(需知品质差的马铃薯做不出好吃的洋芋片)

4.台湾的GMP浓缩(科学)中药药厂

国科生技制药股份有限公司[1]
仙丰股份有限公司[2]
科达制药股份有限公司[3]
顺天堂药厂股份有限公司[4]
明通化学制药股份有限公司[5]
港香兰药厂股份有限公司[6]
胜昌制药厂股份有限公司[7]
劝奉堂制药厂股份有限公司[8]
庄松荣制药厂股份有限公司[9]
英桥企业股份有限公司
杏辉药品工业股份有限公司
仙丰股份有限公司苏澳制药厂
良济堂生技制药有限公司宜兰厂
肝王制药股份有限公司
顺天堂药厂股份有限公司新店厂
救人实业股份有限公司化学制药厂
台安制药股份有限公司
华侨制药有限公司
广东制药股份有限公司
领先纳米制药生技股份有限公司桃园厂
国科生技制药股份有限公司
中天生物科技股份有限公司
深浦药品股份有限公司龙潭厂
科达制药股份有限公司
京都念慈庵药厂股份有限公司龟山厂
劝奉堂制药股份有限公司桃园厂
三宝佛制药厂有限公司
宏星制药厂股份有限公司
胜昌制药厂股份有限公司中坜厂
昕泰生技制药股份有限公司
葡萄王生技股份有限公司
天良生物科技企业股份有限公司平镇厂
三才堂制药厂有限公司
人寿制药厂股份有限公司
威尼斯药厂有限公司
顺天堂药厂股份有限公司台中厂
郑杏泰生物科技股份有限公司台中厂
华国制药股份有限公司
明通化学制药厂股份有限公司第二厂
得力兴业化学股份有限公司
井田制药工业股份有限公司
明大化学制药股份有限公司
大济制药厂股份有限公司
厚生制药厂股份有限公司
柏谛企业股份有限公司
顺然药品股份有限公司南投厂
中美兄弟制药股份有限公司
长安化学工业股份有限公司
富田制药厂股份有限公司
木村药化企业股份有限公司
复旦制药股份有限公司
正长生化学制药股份有限公司
康百氏制药股份有限公司
久松化学企业股份有限公司
吉立制药股份有限公司
爱康制药厂股份有限公司
正光制药有限公司
友裕制药股份有限公司
福安科技制药股份有限公司
寿山生物科技制药厂
永安制药所
顺瑛堂生物科技制药股份有限公司
古典药园生物科技有限公司
永胜药品工业股份有限公司
晋安制药股份有限公司
德山制药股份有限公司
万国制药厂股份有限公司
信宏科技制药股份有限公司
云南制药股份有限公司
太和堂制药股份有限公司
广泉堂制药化学有限公司
正和制药股份有限公司
天干制药有限公司
百仙制药工业股份有限公司复兴厂
华昌制药生化科技股份有限公司
东阳制药股份有限公司
仙鹿制药股份有限公司
天一药厂股份有限公司
优之堡生技制药股份有限公司新营厂
仙台药品工业股份有限公司
炳翰制药厂股份有限公司
新功药品工业有限公司
港香兰药厂股份有限公司
生春堂制药工业股份有限公司
得生制药股份有限公司
台湾三帆制药科技股份有限公司
爱生制药厂有限公司
新喜国际企业股份有限公司
丰生制药生物科技股份有限公司
阿桐伯生物科技制药厂股份有限公司
南都化学制药股份有限公司
全生制药股份有限公司
立安生物科技制药股份有限公司
龙杏生技制药股份有限公司
大昌制药厂
大维生化制药国际有限公司
德和制药厂
庄春仁生物科技制药有限公司
三友生技医药股份有限公司制药厂
聚安堂药厂股份有限公司
台湾汉药科技股份有限公司
立康生物科技股份有限公司工厂
港香兰应用生技股份有限公司
渔人制药股份有限公司
三泰制药厂有限公司
福隆兴制药有限公司
成功制药有限公司
一力药厂股份有限公司
天明制药股份有限公司
庄松荣制药厂有限公司
国峰制药生技股份有限公司高雄厂
龙德制药厂股份有限公司
国本制酒生技股份有限公司
旺霖制药工业有限公司
台湾浤汇生技制药有限公司本洲厂
迪弘生物科技股份有限公司
南美制药股份有限公司
台湾顺安生物科技制药有限公司大发厂
三洋药品工业股份有限公司大发厂
台湾阳生制药工业股份有限公司
东发生物科技制药股份有限公司
东发生物科技制药股份有限公司二厂
汉圣制药科技股份有限公司
大茂制药科技有限公司
庄松荣制药厂有限公司里港分厂
台湾三阳制药厂股份有限公司
辉阳药品股份有限公司
仙丰GMP科学中药香港代理

台湾如此之多的科学中药厂,大陆竟不见其踪影,气煞我也。
姜与炙甘草
2016-03-02 08:47
日本经方中成药


08年初春,我爱人第一次去日本出差,当时由于自己不知道日本经方制药的厉害,所以错失了购药的机会。

今年寝室之友小聚,听室友李说她们同学于在日本,她要去日本玩玩。

如果咱论坛谁去日本玩,记得去药店浏览一下日本的经方中成药。等以后我有大米了,我要先去日本看中成药。
姜与炙甘草
2016-03-02 21:08
今天下午,我去看望我的启蒙中医王老师,他刚从南京回来。呵呵,他满头白发,终于不染发了。
姜与炙甘草
2016-03-04 05:27
从09年到现在,我一直是:春夏上网临证,秋冬闭门读书。

:P谁要想让姜姐练练手,那就毫不犹豫过来问吧。
淘崽子
2016-03-05 17:21
俺是舌头两边不舒服,有溃疡面在移动【溃疡面在舌上的部位和舌中偏下的两边部位右边】有稍辣的感觉,早醒时舌头肥大,起床后溜达溜达就好些了。前额发髻处以上容易痒。这两天两大腿里侧皮痒,上半身有时一动念头就起虚火燥热。姜姐明察:handshake。
姜与炙甘草
2016-03-05 18:03
回复 淘崽子
直觉:甘草泻心汤。
提示:我用伤寒论方子,一是严格按比例,一两可以换算成5克或3克乃至1克,二是不超过3剂,三如果有特殊反应,立马停药。
淘崽子
2016-03-06 08:51
谢谢姜姐,服完后回复。
淘崽子
2016-03-06 13:56
姜姐,请问一下,洗半夏用哪种半夏呢?
淘崽子
2016-03-06 14:22
姜姐,半夏用半升 洗 这里半升换算是1斤【10两 500克】,我用的一克的换算。伤寒论 炙甘草四两,黄芩三两,干姜三两,半夏半升【洗】,大枣十二枚,黄连一两 。我换算的克,炙甘草4 黄芩3 干姜3 人参3 黄连1 半夏10 大枣2个【掰开】。请姜姐指点。
淘崽子
2016-03-06 16:40
姜姐,俺自己做主了,炙甘草4 黄芩3 干姜3 半夏3 人参3 黄连1 大枣2个【掰开】。哈
姜与炙甘草
2016-03-08 13:12
回复 淘崽子
不好意思,前2天我在外地出差,今天午时中回来。

如果一两=1克,那么半夏半升按2.5克换算,这是精确换算,有人推论过的。大枣可以用4个。
姜与炙甘草
2016-03-08 16:30
在这里声明一点:中医的望闻问切,俺想学习“问”,所以不适合的人请绕道走,别误伤了你和我。我很严谨的,也很胆小的,只能与有基础的中医票友切磋一下,共同学习提高。
淘崽子
2016-03-09 08:01
姜姐,看了您的回复我把半夏的克数和大枣的数量做了调整。个人理解中医的“问”,是医生对病人的饮食起居,从发至足症状的询问,然后开方。这次的初心发问,一个是自己的症状一直在这个地方循环,对中医的五行相生,相克和药理知得少不敢随便给自己下药。二 也是怀着学习的态度发问,说出自己的症状看姜姐的答复顺便体验学习:lol,我觉得医患之间是真诚信任理解的关系。不知我合适姜姐的要求吗。哈
姜与炙甘草
2016-03-09 08:45
回复 淘崽子
符合呀,咱俩是有中医基础的票友,相互学习,共同提高。

老中医老师说过,初学中医,先有3年的狗屎好运:lol,靠直觉开方,直觉很准的。后有3年的倒霉运,开啥方子都不成事:Q。
淘崽子
2016-03-09 14:42
姜姐,今口苦,有少许臭的滋味。看舌右边的溃疡面在舌尖稍上的齿痕处,原来舌的齿痕是小波浪状,现在舌的两边齿痕为大波浪状在舌中以下,自己觉察溃疡面容易在齿痕处。头发痒有头皮削。中午饭以后有些发呆,累。脚出汗,晚上脚凉。脖颈处的皮肤动了就红,不容易恢复原色。夜里睡眠梦多。谢谢姜姐。
姜与炙甘草
2016-03-09 17:40
回复 淘崽子
大小便如何?

看柴胡剂与泻心剂的差别。
淘崽子
2016-03-09 17:59
姜姐,小便服药后次数增多,大便正常。下午自己研究了一会自己的症状,觉得和阳明燥金的湿气收,燥气结相违背了。在一个是膝眼和犢鼻处穴位不通,有响声,晒太阳趴着睡醒觉后,膝盖处疼不能打弯。我看一下。谢谢姜姐。
淘崽子
2016-03-09 21:48
姜姐,柴胡5克,黄芩3克,人参3克,半夏2.5克,炙甘草3克,生姜3克,大枣2枚【掰开】。此方的数量可以吗。谢谢您了。
姜与炙甘草
2016-03-10 06:06
回复 淘崽子
见我短消息。
淘崽子
2016-03-11 08:45
您好姜姐,喝了小柴胡症状如下,喝后头出汗下嘴唇里有点起溃疡,身体站时觉累,后肩背湿气重。今早一直在琢磨养阴,育阴,化阴,这个阴和湿气的关系,咋才能把身上的湿气化为用。嘿嘿

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