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小儿发高烧，抽动——健康天使案例

三彩风车
2011-05-31 23:50
1#
本帖最后由 三彩风车 于 2011-6-1 00:26 编辑

http://bbs.tianshiysw.com/bbs/index.asp?action=frameon

性别： 男
年龄： 2岁6个月
第一、详细说明现有症状或医院检查结果。
从今天早上（5月30日）凌晨3点开始发烧，一刚开始37.5，早上6点左右到38.5，上午和下午的时间基本上在39.5左右，基本在睡觉，喝了少量的稀饭，服用了一剂37网的当归四逆理中汤，高烧不退。下午5点按摩脊柱，退烧。没有去医院。
第二、病情概况及治疗情况（起病时间、病因、病情发展变化,尽量把其他医生的处方和治疗方法列出来）。昨天白天成都气温比较低，可能受了风寒，前天吃鲍鱼火锅，孩子自己抓了一个整鲍鱼和整虾，估计没有嚼烂。
今天服用过：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至四剂。如烦躁发脾气或是口臭，加柴胡黄芩各二克。
下午5点半，按摩脊柱，退烧。
下午6点：有反复。
第三、略有口苦
第四、高烧时出了几身薄汗，很快就干了，高烧不退，一只烦躁，困倦，白天基本在睡。
第五、头不痛，但自诉有点耳朵痛。
第六，今天没有大便。昨天大便两次，干，黄青色，有点粘厕所
第七，小便淡黄，不痛，比较长，夜尿不清楚（还在用尿不湿）
第八、早上3点37.5，早上6点28.5，白天基本在39.5左右，下午5点30退烧。颈子和背部有点汗，不多，热汗，脸颊红，脸蛋黄白，手脚热。睡觉时四肢大幅度抖动。
第九、咳嗽，偶尔咳，有痰，但吐不出来，感觉位置在咽喉部，
第十、清鼻涕，鼻屎是黄绿色
第十一、前段时间胃口特别好，好的吓人！今天只吃了少量红糖小米稀饭
第十二、 睡觉不是很安稳，四处翻动，刚睡着时有盗汗。睡眠时间基本在每天11个小时。
第十三、 没有吃母乳了，会踢被子、尿床，零食吃的比较少。
第十四、 孩子是第一胎，剖腹产，刚出生就住院 有过高烧惊厥史
三彩风车
2011-05-31 23:53
本帖最后由 三彩风车 于 2011-6-1 00:28 编辑

复诊时问诊单：
柴胡4克葛根4克生甘草1.5克黄芩4克白芍1.5克羌活1.5克白芷1.5克桔梗1.5克石膏9克生姜3片大枣2枚，水煎服用。一剂。

昨天晚上服用两次，今天服用一次巩固一下（今天这次服用的时候并没有发烧，但当时没有排便，所以三彩建议再服用一次
）
1、 精神不错，眼睛比较有神
2、 唇红，脸不红不烫
3、 自己喝水，喜凉，有点口臭
4、 昨晚8点半服药后颈部和背部出汗，汗出烧退
5、 下午6点半大便一次，开始很少量的青色水状，后较干成短条状，黄青色，有点湿软，粘厕所
6、 踢被子，满床翻
7、 手足凉
8、 今天早饭和午饭都喝的红糖小米白粥，晚上吃干饭，菜有点辣，感觉比较喜欢
9、 体温正常 没有量
10、当地天气气温：24度左右
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：无
12、 偶尔咳，不伴脸红，有痰，吐不出，痰的位置感觉在咽喉部，感觉比较松
13、 流清鼻涕，咳嗽
周君妈
2011-06-01 06:43
好好学习！
健康天使
2011-06-01 08:36
小孩子高烧病在三阳经，误用三阴药会导致内热，导致病情混乱，高烧需要解表。
jzyue218
2011-06-01 08:48
学习，受教了。
小鱼丸子
2011-06-01 14:08
我儿子就是半夜高烧，惊跳。
但我只攻里不解表，所以烧退后儿子烦躁得不行，简直要把人逼疯。
呵呵，幸亏遇到天使，现在已经有好转了
三彩风车
2011-06-01 22:39
回复 小鱼丸子
小鱼丸子，最好把案例随后附上，让后来的妈妈们不要跟后尘。
小鱼丸子
2011-06-02 15:47
OK,我整理下贴上来，三彩再给分析注释下，好增进学习:lol
健康天使
2011-06-07 05:46
来日方长，大家慢慢学习。中医学习的精进还需要一点实践精神。小孩子的疾病要把握两个重点，一个是太阳经一个是太阴经。
姜与炙甘草
2011-06-07 09:30
回复 健康天使
阴阳症，二太擒。这是什么意思？原文注释：“三阳独取太阳，三阴独取太阴，擒贼先擒王之手段也。

这个秘诀就是“阴阳症，二太擒”，意思是，小儿在外感的时候，只去抓太阳经的问题就可以了，这是抓主要矛盾，喻嘉言认为，小儿不像大人那样有那么明显的传经，通常只要抓好第一道防线，就可以了，他经常用桂枝汤来治疗受寒，

然后，他提出了对于小儿的阴证，只要主抓足太阴脾经就可以了，这是抓主要矛盾的做法。
姜与炙甘草
2011-06-07 09:33
原帖在这里/topic/16929
姜与炙甘草
2011-06-07 09:48
以前, 我也注意到抓太阳经和太阴经, 但是我的姑娘从小没有给我机会, 因为她在1周岁2个月前被西医戕害过2次. 她从06年春天开始用中医理念调理身体, 我也一边用饮食配合慢慢调理了整整3年, 才让她的体质得以逆转. 从09年开始, 我可以独自摆平她的发烧咳嗽等生病问题.


近10年来, 被西医戕害过的和西化的饮食习惯以及生活方式是导致三阴证体质的最直接原因.

还有一个更隐蔽的原因, 那就是无空不入的各类转基因食品.
姜与炙甘草
2011-06-07 10:09
被西医戕害过的, 我指的是一次输液长达7天以上的, 或是多次反复输液, 或是打了许多疫苗的, 等等.
姜与炙甘草
2011-06-07 10:10
爱发烧孩子的妈妈, 以后注意留心孩子发烧开始的时间, 这对判断病情很有帮助的.

我家孩子爱发烧, 从2007年春开始, 我自己一直在琢磨发烧开始和结束时间, 目前有些小小心得, 不过暂时不能写出来, 害怕误导大家, 只是个案而已. 这个灵感是看刘力红的思考中医得来的.
asiane
2011-06-07 10:27
本帖最后由 asiane 于 2011-6-7 10:30 编辑

唉，又是一个当归四逆理中。

各位妈妈啊，断病首辩阴阳，不懂阴阳寒热，下手便错。不懂药性，好心也会害人。

昨天白天成都气温比较低，可能受了风寒，前天吃鲍鱼火锅，孩子自己抓了一个整鲍鱼和整虾，估计没有嚼烂。
====================================================

鲍鱼虾火锅这些都是高能量的热性食物，小孩要少吃。体内热量多，体表再受风寒，热量散不出来自然要发烧。这时候再用当归四逆理中类热性药了，只会热上加热。
三彩风车
2011-06-08 20:34
:lol小鱼丸家的已经结案，可以放出来了。
2011-5-31问诊：
问诊人： 阳阳 性别： 男 年龄： 4岁半
现居住地： 福建厦门
第一、从4月初开始基本每天都叫肚子不舒服痛，喜欢捂热敷。5月30日烧退后一直很烦躁，看起来很累但就是睡不着，使劲找茬闹。
第二、这次发烧的经过
5月28日下午起风有点受寒。半夜3点多高烧39度多，没量手摸觉得很烫，全身烫，口里哼哼唧唧的一直翻身，后来就开始闭着眼睛跳，整个人跳起来，好吓人。叫醒他以后不跳了，但是手脚一直在抖。给吃了1/16的附子理中丸配点水后就不跳不抖了。后来就一直烧到隔天早上，睡得不安稳，但没再跳。
5月29日上午稍降38度多。一整天都赖在床上不起来，一直叫肚子痛，眼睛没神，昏昏欲睡，浅睡易惊，要盖被子才能睡着，睡着又会出很多汗，汗出热更高而且手脚还会开始跳发抖。早饭吃完后吐了，想想给喝了附子理中汤，但没什么效果。到下午烧更高了，汗出也不退，改用加味四逆汤。到晚上温度降到38度，但是吃了就吐，浅睡，基本1个多小时起来喝水吃几小口米汤，一直舔嘴唇。凌晨4点多放了很多屁后，睡得稍好些。
5月30日上午8点醒，37.5度，右边鼻子结了很多血块，估计是半夜流的鼻血。胃口稍好，中午要求吃软米饭，喝一小杯加味四逆，1点多睡到下午5点，还算安稳，起来烧退，但精神一般，嘴巴有酸酸的口气。晚上胃口普通，有点点不高兴，晚上8点多开始显疲倦但就是不睡，一直折腾到半夜1点半，我按捺不住凶过后才没闹，但也躺了很久才睡着。整晚睡得也不是很沉。
5月31日白天精神一般易疲，胃口不好，中午很疲倦但睡不着，哄了很久才睡了1个小时。下午心情不好，晚上吃得不多。晚上6点左右开始大闹，找茬哭，哭得歇斯底里，有给泡了5分钟脚至微汗，现在已经9点多了还是烦躁得不行，还在哭闹。
第三、有些气短，说一些话紧接着一阵干咳。
第四、 没有要水喝，有口气，酸酸的。
第五、有汗，烦躁找茬闹。
第六，无头痛。
第七，5月30日大便，大便稀软、不成形，少，有点像拉稀，深棕色。
第八、小便稍浊，颜色黄，少，有一次夜尿。
第十、现已退烧，烧的时候会惊跳发抖。
第十一、有时会干咳，因咳会出痰。喉咙口好像也有点痰。
第十二、无喷嚏、有时有少许清鼻涕。
第十三、 胃口一般不大好，要用喂的，一碗稀饭，喜欢吃咸酱瓜。
第十四、睡觉不安稳，满床翻，烦躁，脚乱踢。
第十五、母乳喂养到1岁。睡觉会踢被子、尿床、不喝冷饮吃零食，吃少许饼干。请附脸部、舌像照片各一张）。

▲▲ 5月31日晚上22点天使回复：攻里不解表，马上服用小柴胡冲剂一袋（4克装）
★★ 6月1日反馈：（5月31日晚）孩子闹到10点左右睡着，浅睡动到他会轻跳起。11点多又起来大哭，然后一直很用力地咳，好像是气短胸闷的感觉。用天使老师药方，喝一袋小柴胡冲剂，近1点睡，出一身的汗，睡得稍好些。4点钟又哭闹一次，时间较短十来分钟，之后睡得较安稳,不爱盖被子。
6月1日上午起精神心情都稍好些了，还是有点烦躁。喝一袋小柴胡后，出了一身汗，精神有好转但比较疲软，心情也稍好些还有点烦躁。早上胃口一般，喂的，吃了一碗稀饭。白天有汗，还有点烦躁摔东西没耐心。容易疲劳、脚软站不住爱摔。有些气短，大叫大喊一下会紧接着一阵干咳。

▲▲ 天使回复：继续服用小柴胡一天
★★ 反馈：6月1日三餐后服用小柴胡一袋，中午睡了一觉，下午就已经不大烦躁了，心情胃口都好了很多，精神状态也好多了，已经没有口气了。小柴胡是否继续？
▲▲天使回复：没有烦躁就不用再服用了。
★★从6月2日到6月6日，孩子每天三餐和睡眠规律，有太阳的时候就带出去晒晒太阳，现在精神体力已经全部恢复，晚上睡眠也好了，只叫了一次肚子不舒服。谢谢，天使。
三彩风车
2011-06-08 20:43
我初识健康天使时，就觉得他是柴胡派，这么善长使用小柴胡汤，接触多了，觉得象护士派，再久点，发现他很善用中成药，再久久点，好多宝哦，就常泡他的群盗宝，他也常叫我盗宝贼:lol，欢迎新手妈妈加入康健天使养生群：108232237。
三彩风车
2011-06-08 21:00
回复 姜与炙甘草
你不懂捉少阳经:lol
姜与炙甘草
2011-06-08 21:19
回复 三彩风车
;P只要我懂捉您就OK了.
姜与炙甘草
2011-06-08 21:21
:P健康天使在9#不是说要重点把握太阳经和太阴经吗?
姜与炙甘草
2011-06-08 21:28
回复 三彩风车
说说他善用中成药的名字?

说说他常用哪个牌子的小柴胡冲剂?

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