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一问一答（7）

7224162
2011-07-02 22:06
1#
问1：小儿发烧医案

6月23日20点30分：
先生：好！我刚才下午回来（约18点10多分），发现孩子发烧了（昨晚有点流鼻涕）。他好长时间不曾发烧了（平时只是不时会着凉后咳嗽，或是咳嗽伴着憋气。这半年期间的着凉咳嗽不止这医案记录的次数，还包括给他服备用的当归四逆理中汤一两副就好得差不多后没联系您的几次）。我查了查，上一次发烧时间是去年8月31日。他刚想写作业的几个字，就说手没力气想睡觉，还说吞口水时会喉咙痛。19点给他服了一次备用的当归四逆理中汤二克方，现在精神状态好了些。
男、年龄6岁6个月、体重42斤、身高120CM。
1、性情的变化、精神状态和眼神：性情跟平时差不多，精神、眼神较平时显疲倦，说累。
2、唇色、脸色显得比平时红一些。
3、饮水少，我回来后他没喝过水。问他喝不喝水，他说不喝。
4、无汗出。
5、二便：平时基本一天一次。今天放学也排了大便。他说成形，色黄。
6、睡是否安稳：平时晚上睡眠还行。刚才说累，睡了一会就起来了（约浅睡了10多分钟）。
7、手足：手足温热。
8、平时喜甜，喜面食，喜肉食，不太喜欢白米饭（喜欢有味道的饭，如蛋炒饭），吃晚饭时他说不想吃，一口饭都没吃，就躺沙发上。（他说今天在幼儿园吃的量跟平时一样）。刚才说要吃饭，也只吃了几口。
9、腋温：38.5度。
10、当地天气气温：26至32度，阵雨。
11、其他异常：无怕风怕冷。他说有些鼻塞。
12、无咳嗽。
13、自觉的最主要不适：发烧，吞口水喉咙痛。
14、如服药要描述对药味的接受程度：还能接受（他说药苦）。
15、药效如何：效果还行。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。

6月25日10点30分：
先生：好！服药二剂。因昨天早上起来后，吐出很多痰（黄白痰夹杂。下午也是痰多）。第二剂将党参易为半夏。具体情况如下。
1、性情跟平时差不多，精神、眼神较平时显疲倦些。
2、唇色跟平时差不多，脸色因起疙瘩而比较红。
3、饮水比较少，但比服药前多喝一些。
4、汗出主要集中在头部、颈、后背。汗不凉。汗出时间只要热时就出，晚上睡觉前半夜也出汗，前晚换了3次毛巾，昨晚换两次。
5、大便一天一次。成形，色黄，质软。小便跟平时差不多，有泡沫、黄、透明。
6、睡是否安稳：两天晚上睡觉都比较安稳。
7、手足：手足温热。
8、平时喜甜，喜面食，喜肉食，不太喜欢白米饭（喜欢有味道的饭，如蛋炒饭）。昨天三餐食量吃平时的一半还略少，今天早上9点半喝了一碗玉米汁。
9、腋温：现在37.4度。（昨天早起量得体温37.3度。上午在37.5度左右浮动,手触感觉下午温度略高，到我下班回来18点半量得38.5度，昨晚一整晚手摸都挺烫，因他睡眠跟平时差不多，怕影响他睡觉就没量，但感觉达38.5度。）
10、当地天气气温：26至33度，阵雨。
11、其他异常：无怕风怕冷。睡觉时听呼吸有些鼻塞。脸部、手背、手掌、脚背起很多略红水泡，手上和脸上的较红，脚掌也有，只是比脚背少些。（水泡拍有照片见附件）。腹部靠下两侧也有一些，他不时去抓。我看了他口腔没有水泡（3、4岁间一个学期得过两次手足口病，当时中医治愈。他口腔没有水泡，而手脚上水泡跟手足口病的水泡非常不一样，所以我判定不是手足口病）。
12、偶咳声把。听着有痰。今天早起没见他吐痰。
13、自觉的最主要不适：发烧，吞口水喉咙痛的情况好些。
14、如服药要描述对药味的接受程度：乐意接受。
15、药效如何：效果可以。

回复：仍烧，原方继服。如体温趋于正常，用下方：
睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。

6月27日9点50分：
先生：好！现在孩子还在发烧，早上8点量得体温37.7度，这两天都在38度左右。昨晚睡觉咳得挺多。昨天开始起的水泡更多，指尖正面背面处看着象蜂巢一样密密麻麻（手掌上的水泡一般不明显突起，细看皮下组织才能看见），身上、大腿、胳膊都有，看着是挺小的疙瘩，摸着皮肤很粗糙。早上他左手背还起了4粒大一些，顶端有白色脓点的水泡，痛（其它小的不痛，只痒）。他说现在喉咙已不再痛。服药方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），半夏2克。二剂。具体情况如下。
1、性情跟平时差不多，精神、眼神较平时略显疲倦些。
2、唇色跟平时差不多，脸色因起疙瘩有时较平时红些，有时消了点又跟平时差不多。
3、饮水一般，较服药第一天多一些。
4、汗出主要集中在头部、颈、后背。汗不凉。汗出时间只要热时就出，晚上睡觉整夜都在出汗，昨晚擦了3次汗、换了2次毛巾，早上也在出汗，汗出后摸额头没那么烫。
5、昨天没排大便。小便有较多白色泡泡、黄、透明。
6、睡是否安稳：昨晚因为老咳嗽而睡得不太安稳。凌晨4点50醒了，喝了约70毫升水，顺便去了小便，量得体温37.8度.
7、手足：手足温热。
8、平时喜甜，喜面食，喜肉食，不太喜欢白米饭（喜欢有味道的饭，如蛋炒饭）。现在三餐食量能吃平时的一半。
9、腋温：早上8点量得37.7度。这两天都在38度左右吧。
10、当地天气气温：25至31度，中雷雨。湿度86%。
11、其他异常：无怕风怕冷。睡觉时听呼吸鼻塞，呼吸杂音挺大。白天听不出呼吸有杂音。昨天开始起的水泡更多，指尖正面背面处看着象蜂巢一样密密麻麻，身上、大腿、胳膊都有，看着是挺小的疙瘩，摸着皮肤很粗糙。我看他嘴唇、嘴唇里侧也有些很细小的疙瘩，不细看看不出来。
12、晚上咳嗽挺多，一声一声的咳。晚上咳得多，白天咳得少。咳时偶尔会吐痰，痰白色。
13、自觉的最主要不适：发烧，昨天开始全身上下长了更多的疙瘩，手脚特别多。手和脚上的今天看着已消了一些。
14、如服药要描述对药味的接受程度：乐意接受。
15、药效如何：效果可以。

回复：原方继服，排便看是否有转机。

6月29日7点05分：
补充今早的情况：变化不太大。6点40分量得体温37.5度。孩子6点50分醒来。醒后给他服了防风方，服药后有点汗出。昨晚中间咳了约4次，给他拍了拍后背，后来他一咳也直叫拍拍啊拍，除了咳嗽几次，睡眠还算安稳。早上起来憋气好了些，咳嗽也好了些（咳嗽时头上、劲、后背都出了汗），咳时听着有痰。服了药后咳时吐出几大口痰（夹黄，粘），呼吸杂音依旧。唇色、脸色平时差不多，其它的差不多。
1、性情跟平时差不多，精神、眼神较显疲倦。
2、现在唇色、脸色平时差不多。
3、饮水少，叫他喝水，他都说他不口渴。
4、汗出主要集中在头部、颈、后背。汗不凉。汗出时间在咳嗽时及睡着后，汗出后热会退些。昨晚上睡觉整夜也都在出汗，昨晚擦了3次汗、换了1次毛巾。现在睡着了也有汗出，要时不时给擦下汗。
5、昨天、今天都排了大便。昨天在中午排，成形，黄色多。今天排便在19点多。
6、睡是否安稳：昨晚因为老咳嗽而睡得不安稳。今天晚上吃完饭他躺床上，一会就睡着了，刚睡着时咳嗽得厉害些，现在看他睡得还行（一小时多来倒没听到他咳嗽），但明显看得出他有憋气，呼吸不太顺畅，张着嘴巴呼吸，有杂音。
7、手足：手足温热。
8、平时喜甜，喜面食，喜肉食，不太喜欢白米饭（喜欢有味道的饭，如蛋炒饭）。今天晚饭只喝了一碗粥，吃了一点蒸肉。
9、腋温：近20点量得体温37.8度。
10、当地天气气温：24至29度，中雷雨。湿度95%。
11、其他异常：有些怕风怕冷。睡觉时张着嘴巴听呼吸，鼻塞，呼吸有杂音。爬楼梯他好象特别累，喘不过气似的。流清鼻涕，鼻子都擦得有些红了。
12、现在白天和晚上都咳得多，咳不出，很难咳出，咳得很费劲很费劲样。随伴着憋气。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，很难咳出，随伴着憋气。
14、如服药要描述对药味的接受程度：乐意接受。
15、药效如何：效果一般，略欠佳。

回复：总体汗不多，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，半夏4克，一至二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟，待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。药后如汗多或饮水多或咳伴脸红气上冲汗泪或大便次多人觉不适，停药反馈。

7月2日18点21分：
先生，好！孩子在6月30号早上终于降至36.8度。到了下午也仍然体温正常，应该是全部退烧了。7天的低烧中，起泡疹。从这些看，应该属于起痘疹的病症，对吧？到后期明显表现出感冒的症状（流鼻涕、咳嗽），这些症状是不是也是起痘疹的症状之一呢？目前他水泡已基本消得七七八八，起泡疹的地方，皮肤较粗糙，手指头还脱了一层皮，偶尔会阵咳（咳时能吐出粘痰）外，食量还没恢复到正常，其它基本正常。
服药二剂。
1、性情、精神、眼神谐恢复到平常。
2、唇色、脸色也跟生病前差不多：唇色不是太鲜红、脸色也有些黄。
3、饮水量正常，有主动喝水。
4、汗出主要集中在头部、颈、后背。汗不凉。汗出时间在咳嗽时、活动、走路时及睡着后2小时左右。
5、大便一天一排，色主要是黄色，质软，不粘厕。小便有些黄。
6、睡是否安稳：还算安稳，偶尔阵咳。睡着时张口呼吸，呼吸声大，听着象鼻塞。
7、手足温。
8、平时喜甜，喜面食，喜肉食，不太喜欢白米饭（喜欢有味道的饭，如蛋炒饭）。食量还没恢复正常，是平时的一半略多点。
9、腋温：正常
10、当地天气气温：27至35度，晴多云。湿度72%。
11、其他异常：流一点点清鼻涕。
12、偶尔阵咳，能咳出浓痰（有少少黄色）。
13、自觉的最主要不适：偶尔阵咳，有些难咳出的样子，有痰咳出；睡觉张口呼吸，呼吸声大。
14、如服药要描述对药味的接受程度：乐意接受。
15、药效如何：效果佳。

回复： 睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。
糊涂妈妈
2011-07-02 22:22
坐沙发:)
糊涂妈妈
2011-07-02 22:22
坐沙发:)
黄佳凤
2011-07-02 22:33
请问过敏性皮肤炎怎么治疗！主要是早上和晚上比较搔痒！本人女26岁，1米6，体重94斤
感谢了！
阿米姑娘
2011-07-03 08:46
回复 黄佳凤
已经是一问一答7啦！
楼上的佳人，可以先移步参照一下：
三七养生 » 凤仪阁 » “一问一答”之新手父母入门篇/topic/27849
三七养生 » 新手区 » 我收集的几份咨询单样本/topic/42396
7224162
2011-07-03 09:22
问2：小儿发烧医案
因时、人、证用方

6-18 15:23:
先生您好，实在抱歉周末打扰您，昨天才复诊的，今天起来有点发烧。10号到12号药方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），13日至16日药方为党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克。17号是10到12号汗多的方子，今天起床感觉头热，喝了一杯热水后出汗，降了些，量体温是37。4，没吃任何药。
男；年龄：3岁1个月
1、精神还好，眼神正常，粘人。
2、唇色微红，脸色有点黄暗，眼圈暗红，舌头除中根部有一点白苔，其它基本无苔。
3、晨起有点口气，早餐基本没吃，稀饭不吃，面包吃了一点不吃了，问喝不喝水，说要喝桔子水，兑的淡果珍喝得挺多，一早晨喝了二杯多，喜温。
4、今天汗 时出时退，热一点出汗，退一点没汗，一会儿又出汗。
5、昨晚大便一次，条状，今天还未大便，小便清，顺畅。
6、睡安稳。
7、手足温跟体温走。
8、食喜甜咸，纳时狼吞虎咽，进食速度快，没给肉吃。
9、腋温：一直在37到38之间徘徊。
10、天阴，室温27度。
11、早上挠头挠到后脑勺时说了一下疼，后面再没提起。
12、咳嗽一次二三声，频率不高，但每次伴很重的痰音，感觉是因痰才咳。
13、发低烧，咳嗽，痰多。体温不稳定，时高时低，一直在37到38之间，不知道晚上会怎样，今天什么药也没喝，前面吃的咳嗽汗多调理的方子今天也没喝，请问先生是否要喝，晚上要备药吗，麻烦您了！
14、药味可以接受。
15、有效果。

回复：仍用理中汤，排便才是转机。

6-19 07:45:
先生您好，孩子昨天傍晚开始就一直烧，收到先生回复后，喝了二次药：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸４克，五味子１克（杵），今天早上醒的早，没吃任何药。
1、精神还好，眼神正常，粘人。
2、唇色淡红，脸色有点黄暗，眼圈暗红，舌头泛白，中根部白苔稍厚。
3、晨起有点口气，喝水还行，主动要着喝，喜温。
4、基本无汗，有时脖子有一点点也是热汗。
5、昨天未大便，今天也还未大便，小便清，顺畅。
6、睡觉前半夜安稳，后半夜翻来翻去，浅睡易醒，说梦话，今天醒得也早。
7、手足热，全身烫。
8、食喜甜咸，纳时狼吞虎咽，进食速度快，没给肉吃。
9、腋温：38。6。
10、晴天，室温27度。
11、早上拍着胸脯说难受。
12、咳嗽有点增多，咳时感觉有好多痰上来。
13、发烧，咳嗽，痰多。请问先生今天是否喝理中汤，麻烦您了！
14、药味可以接受。
15、有效果。

回复：用三七先生的三之气方。

6-19 20:54:
先生您好，孩子今天喝了二次三之气方，体温没变化一直38。5至39。5之间，咳嗽频繁增多，很是担心，午睡因呼吸快、重、粗影响睡不踏实，所以现在再问一下先生。
1、精神一般，眼神显疲，粘人。
2、唇色淡红，脸色有点黄暗，不红但热。舌尖红，中根部白苔稍厚。
3、现在没口气，喝水还行，主动要着喝，喜温。
4、基本无汗，有时有一点热汗。
5、今天大便一次，前条后稀，黄色，小便清，每次量少。
6、睡觉易醒，不踏实。
7、手足热，全身烫。
8、食喜甜咸，想吃，好像吃了又有点难受。
9、腋温：39。1。
10、晴天，室温27度。
11、呼吸快。
12、咳嗽频繁，每次三声以上，经常咳后干呕，有时眼泪会咳出来，有时咳几声后显得无力咳，有痰，下午出门一次，走了一点路就咳的饭和水都出来。
13、发烧，咳嗽增多。刚才看他呼吸难受，给双脚涌泉穴各贴四分之一丁桂，不知对吗。
14、药味可以接受。
15、体温未降，咳嗽未减。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。
反馈：真是麻烦先生了，现在家里没有防风，能喝吗？

回复：差一味药就完全不同了。一问一答六有相关的医案，看了吗?

6-20 20:12:
先生您好，炙甘草５克，炮姜２.5克，炒白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），孩子午睡起来，一个小时一次，喝了三次。
1、精神还行，眼神显疲，粘人。
2、唇色淡红，脸色淡白黄，不红不热，舌淡红，中根部有一点白苔，
3、现在没口气，喝水还行，主动要着喝，有时温有时凉的也喝。
4、喝药后脖子肩膀有一点点汗，不多，只是潮的感觉，背腰部穿裤子处也是。
5、晚七点半大便第三次，稀，黄棕色，不多，小便淡黄，顺畅。
6、鼻腔不通有鼻涕，睡觉时打呼噜，呼吸快，睡不沉。
7、手心热，脚趾头热，脚心温，身上热。
8、食喜酸甜咸，想吃，吃不多。
9、腋温：38。7。
10、阴天，室温28度。
11、呼吸快。
12、咳嗽频率稍低，每次最少三四声，痰不zz易咳，咳后干呕，有时上冲有眼泪。
13、持续高烧，咳嗽，清鼻多，有时嗓子哑，有冒泡声。
14、药味孩子不怎么爱喝。
15、体温稍降。
晚上不知用不用其它备用药，谢谢先生！

回复：现在用下方：党参炒白术各4克，炮姜炙甘草块状肉桂各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，二剂。日一剂。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏4克。不要勉强，能喝多少算多少。有异常及时反馈。药后大便仍次多，饮水和汗不多，块状肉桂用四克。有异常及时反馈。
反馈：谢谢先生！请问今天晚上还要喝吗？

回复：请问先生孩子呼吸快，现在脚凉，可不可以双脚涌泉贴丁桂，麻烦您了。

反馈：既然开方了，且是急症就用及时用上。可用丁桂。四分之一贴双足涌泉。

6-22 15:20:
先生多谢您。前晚您开了方后（党参炒白术各4克，炮姜炙甘草块状肉桂各2克，菟丝子3克，因总干呕，我加了半夏4克）喝了一次孩子就睡了，出了一些热汗，一会儿就退去，温度还是挺高，量了一下，38。8度，但睡觉还算安稳，睡到早上四点半起来喝了一杯热水玩了一会儿，有点出汗，同时他说不舒服想睡觉，睡到早上十点起床，量体温37。8度，起来就要求吃饭，白天摸额头不热，就是太阳穴处热些，中午量了一下是37度，未午睡，所以下午七点就睡了，睡下后就有些低烧，体温一直在37。5至38度之前波动，睡到十点又起来开始和我说话玩，感觉还是有些低烧，今天早上八点多起床已经不烧了，体温在36度多，只是不知道今天晚上还会不会低烧，方子已喝了二剂，喝后孩子脖子、肩膀、头、屁股上方都会有些出汗，背上到没汗，摸着凉，也不是很多，不像孩子以前出汗，背上肩膀和头总是多的会把衣服床单湿一块，我有些不明白，如果孩子平常也仅仅是这些地方出汗就好了。
1、精神一般，眼神略显疲，眼圈泛暗红，人显虚弱，想出门因下雨不能出，有点烦燥，粘人。
2、唇色淡红，脸色有点黄暗，舌泛白，中根部有一点白苔，
3、现在没口气，喝水还行，主动要着喝，有时温有时凉的也喝。
4、喝药后脖子肩膀头有一些汗，不多，但持续有。
5、昨天未大便，今天也还未大便，小便淡黄，顺畅。
6、睡觉时打呼噜，基本安稳。
7、手足温。
8、食喜酸甜咸，味口还没恢复。
9、腋温：36。6。
10、阴雨天，室温26度。
11、没有异常。
12、咳嗽频率降低，但睡觉起来要反复几次咳痰，平常也是因痰咳，第一声就有痰，三五声痰咳完止，痰很多，孩子不会吐痰。
13、咳嗽，痰多，有清鼻，睡觉打呼噜，嗓子有冒泡声，后背听呼吸有鸣音。
14、药味可以接受。
15、有效果。
请问先生如果今晚还是低烧是不是用原方，不低烧的话是否换方，谢谢您！

回复：原方去肉桂继服。白术用生。痰多加陈皮茯苓各二克。
7224162
2011-07-03 09:30
问3：小儿发烧医案：加味四逆汤证
7月1日中午12点
您好，先生。小儿昨晚洗过澡后，卧室开空调了，跟浴室有些温差，今早7点发现孩子发烧了， 9点多时上升到39度多了，填下问诊单，请先生诊治，谢谢您。
1、男，4岁，39斤，104cm，出生时父母均28岁，第一胎，孕期未用任何药，父亲长期鼻炎，母亲虚寒体质；
2、平时出汗一般，性情有时不耐烦，发急，没耐心，玩起来不知疲倦，胆子小；
3、精神不好，粘人，眼睛没神,今天一早上昏昏沉沉，一点都不玩，睡了两觉了，醒来也喜欢躺着；
4、早上起床时唇色红，现在不算红，两颊稍红，热，舌苔薄白；
5、不想喝水，煮了三豆饮，哄着喝了有60ml左右；
6、昨晚刚入睡时后背还稍稍有汗，今早起床后尽管天气很热，但一直无汗，快12点时，后背出了很多汗，仍然发烧，醒来后一直喊热得难受：
7、二便：基本每天一次大便，但昨天早上没大便，今早8点多大便，色黄，软条状，大便里有未消化的火龙果，小便稍黄；
8、睡觉经常翻滚，但昨夜睡得挺好；
9、昨晚洗过澡后，有一段时间脚凉，睡着后热乎了，现在手足都热；
10、平时喜酸甜，今早喝了一点米糊，吃了一点玉米面的馒头，食量比平时小；
11、体温：早7点38.3度，9点39.2度，11点39.4度；
12、晴，20-30度，今年夏天还没开过空调，昨晚第一次开；
13、无其他异常；
14、不咳不喘；
15、目前最主要需要解决的问题：发烧
16、山东济宁
17、既往病史：一岁半前五次发烧都是用退烧药，最严重的一次是一岁两个月断奶时发烧咳嗽打过六天吊瓶，一岁半后没再用过西药，没打过防疫针。2009和2010年发烧都在先生这里调理，药方基本是当归四逆或者加味四逆汤。
18、父母双方均认可网诊，从09年6月开始，我和儿子已经在先生这里问诊过多次了。
19、家庭关系：良好
20、从08年11月结识三七网，我经常上三七网学习，先生的贴必看。从内心里想改变自己，一直在努力。
我觉得有必要跟先生说下，发烧前两天晚上，孩子情绪都受到了刺激，一次是在外面小朋友抢孩子的玩具，孩子很激动，而我因经前烦躁，也没能及时的安抚孩子，前天晚上在外公家吵闹，被外公吼了两声，当时有些害怕，不过很快就好了。我觉得这次发烧跟前两天的情绪有关。自己化性还是不够深刻，需要继续学习。做的不对的地方，还请先生批评。

回复：三豆汤不对证。睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。

7月1日下午2点半
您好，先生，孩子中午12点醒来到1点半之间一直喊热，快2点的时候，突然喊冷了。2点喝了您回复的方子，之后就睡下了，睡之前手指和脚趾都凉了，体温也在升高，2点20时39.7度，刚睡下的时候看着孩子有些不由自主的哆嗦。请先生看看，是否需要更方，谢谢。
1、性情的变化、精神状态和眼神：精神一直不好，老想睡觉， 喊困；
2、唇色跟平时差不多，两颊烫热，有些红：
3、不想喝水；
4、中午12点时，后背出了很多汗，出汗后体温稍降，快2点时又开始升高：
5、二便：二便：基本每天一次大便，但昨天早上没大便，今早8点多大便，色黄，软条状，大便里有未消化的火龙果，小便稍黄；
6、睡是否安稳：早上睡得还算安稳，但睡得时间短，
7、大约从下午2点开始手指脚趾发凉；
8、中午没食欲
9、腋温：2点20时39.7度；
10、晴，20-30
11、无其他不适
12、不咳不喘；
13、自觉的最主要不适：发烧；
14、如服药要描述对药味的接受程度：用点红糖哄着能喝下；
15、药效不显。

回复：如无怕冷怕风，有脸红，现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，块状肉桂6克，半夏4克，二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟。待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。做好明早五时体温不会降的心理准备。做好明早五时体温不会降的心理准备。
1、上方服后效不显，仍无怕冷怕风身痛，反怕热明显，仍脸红，体温高，可改用单味块状肉桂九克煎汤代水少量多次喝，或停药及时反馈。体温降至三十八度左右改用肉桂六克的前方。2、体温一时高，额热足冷，可取丁桂四分之一贴双足底涌泉穴。3、如能安睡（安睡的标准可放低点），什么也不管，更不必特地唤醒服药。4、下午或晚上反馈一次。

7月1日晚反馈
您好，先生。下午5点服加味四逆汤50ml，6点时腋下体温近40度了。我也有些慌张了，请先生看看该如何处理。谢谢您了。
1、精神一直不好，老想睡觉， 喊困；
2、唇色跟平时差不多，两颊烫热，有些红：
3、不想喝水；
4、中午12点时，后背出了很多汗，出汗后体温稍降，快2点时又开始升高，下午4点后背出了一次汗，仍然不退烧；
5、二便：二便：基本每天一次大便，但昨天早上没大便，今早8点多大便，色黄，软条状，大便里有未消化的火龙果，小便稍黄；
6、睡得还算安慰，但时间不长；
7、大约从下午2点开始手指脚趾发凉，睡下后热乎了，6点时手脚又稍凉，体温又开始上升。
8、中午没食欲
9、腋温：2点20时39.7度，6点40度
10、晴，20-30
11、无其他不适
12、不咳不喘；
13、自觉的最主要不适：发烧；
14、如服药要描述对药味的接受程度：用点红糖哄着能喝下；
15、药效不显。

回复：改用单味肉桂方。一二小时后反馈。

7月1日晚8点
晚上好，先生。6点50、7点20给孩子喂了两次单味肉桂水,每次60ml左右。之后感觉体温稍降，7点半时孩子说饿了，吃了一小个玉米面的馒头，几块土豆。吃完就又睡了，睡着以后8点体温39.8度。跟您反馈一下，您看是否继续喝肉桂水？谢谢您。
1、精神一直不好，老想睡觉， 喊困；
2、唇色稍红，有时更红一些，两颊烫热，红：
3、不想喝水；
4、中午12点时，后背出了很多汗，出汗后体温稍降，快2点时又开始升高，下午4点后背出了一次汗，仍然不退烧；
5、二便：基本每天一次大便，但昨天早上没大便，今早8点多大便，色黄，软条状，大便里有未消化的火龙果，小便稍黄，味重；
6、睡得还算安稳，但时间不长；
7、现在手脚热；
8、中午没食欲，晚上主动要馒头吃，饭量还可以，但仍然不喝水，不喝汤；
9、腋温：2点20时39.7度，6点40度，8点39.8度。
10、晴，20-30
11、无其他不适
12、不咳不喘；
13、自觉的最主要不适：发烧；
14、如服药要描述对药味的接受程度：用点红糖哄着能喝下；
15、体温稍有下降。

回复：继用肉桂水，体温降至三十八度左右，脸仍红改用肉桂六克的加味四逆汤。如能安睡什么也不管。

7月2日早8点
早上好，先生。昨晚9点孩子睡下后就一直拒绝饮水，还算能安睡，就没再喝药，身上一直滚烫，凌晨3点开始有些降温，早5点半体温38.5度，7点时37.4度。填下问诊单，请先生看看是否还需服用加味四逆汤。谢谢您。
1、今天起床后精神好转，但自己还是喊没精神；
2、嘴唇还是比平时要红一些，脸色正常，不怎么红了，两颊温；
3、夜里一点水都不喝，不主动喝水，早上起床后给他喝了半杯白开水，虽然不喝水，但嘴唇不干；
4、夜里2点出了一次汗，后来一直喊热，5点多时后背也出汗了，之后体温下降；
5、今天还没大便，喝水少小便也少；
6、夜里醒了几次喊热，睁着眼睛躺着，也不闹，神智很清醒，睡得还算安稳；
7、现在手脚温；
8、早上没食欲，不想吃饭；
9、腋温：昨晚11点39.7度，早5点半38.5度，早7点37.4度。
10、晴，20-30
11、无其他不适
12、不咳不喘；
13、自觉的最主要不适：发烧；
14、哄着能喝下肉桂水；
15、体温暂时下降了。

回复：睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。
要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。
zhichuan
2011-07-03 10:21
喜欢看先生的一问一答。感恩先生。
栖止
2011-07-04 10:57
感谢先生

我要学习

要进步
sunny_xia
2011-07-04 11:37
我家前几天也是加味四逆症，先生辛苦啊
寻找安详
2011-07-04 13:36
感恩先生，受益匪浅！
爱己如是
2011-07-04 15:22
感恩先生！
栖止
2011-07-04 19:29
仔细的再看一边！

看来真得备个药箱，备个小秤。。。一旦急用也不用抓耳挠腮:)

还想着目前是学习入门阶段，，，，
大家都是自己备拿？还是网购的药箱？
zhenghongyu7559
2011-07-04 19:59
我是用装豆腐乳的瓶子洗干净后，每个瓶子装一种或2-3种药各20-30克，药名用油性笔写在瓶身上，备一把小秤在家自己抓药，很精准，“合于数术"
7224162
2011-07-04 22:49
问4：小儿发烧医案

2011-6-29 晚9：00
先生你好！这么晚了打扰你。儿子中午说嗓子疼，刚才量体温是37度8，额头上面点说有点疼。昨晚睡觉中间哼了两次，基本可以，身体也不热，昨天傍晚给买了一个小冰棍吃，平时没给吃过，我该受批评。
1、男，六岁，55斤左右，1米26大概，第一胎。
2、平时运动起来易出汗，爱生气，发脾气，多动，玩起来不知疲倦，胆子小。
3、精神状态一般，眼神有点没精神。
4、唇色显的暗红色，脸色不红，也不烫。
5、傍晚在外面玩了一会，回来要水喝，喝了三四口，温水，口不苦不臭，但感觉有点味道。
6、无汗，身体热，手脚也热。
7、两天一次大便，今天大便听我妈说是灰黄色，前面硬点成形，后面软不成形。尿早上黄，顺畅。
8、昨晚睡觉哼了两次，流口水，睡时喜掀衣露肚，怕黑，怕热不爱盖被，不过睡着了我盖，最近打呼噜声，有时睡觉身体是歪着的。
9、手足有点热。
10、平时吃饭较大口，快，肉现在少了很多。
11、晚上9点量体温是37度8。
12、室外24-34度，无风，热。屋内没开空调，有手煽风。
13、嗓子疼，脚背一到夏天就起小疙瘩，庠，抓流血了。
14、刚才咳嗽了一声，说有痰，没咳出，不喘。
15、目前感觉前头疼，嗓子疼，发烧，想解决掉。
16、河南焦作
17、没有什么大的病吏。
18、全家去持网诊，一年多从中受益。
19、家庭关系一般。
20、买过先生的书，父亲在看，来论坛快两年了，还是懂的少。
先生，我明白小孩不能吃冰棍，我儿子一吃就发烧，很巧，这两年发现都这样，我也很少给他吃。我以后想吃也不能给他吃了。麻烦先了。
先生，晚10：50，我看见儿子满头是汗，额不热，上身上有点潮湿感。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。药后怕冷或（和）身（头）痛解则停药反馈。如汗出热不退或主要不适无缓解停药反馈。

6-30 21:21:
先生你好！儿子今早服药第一剂，一日三次，每天半碗，上午出了些汗，晚上量体温37度7，说头不疼了，但我发现他的左下额好像比右边肿是的，我摸了左下额接脖子那块里面好像有一个指甲盖这么大的小疙瘩，不知是不是我们小时候说的腮腺炎（我们山东那边叫俗称，小时得的“榨菜”），说话嘴里好像含东西一样。
1、精神状态可以，不像往常那么爱动，眼神还行。
2、唇色淡暗红，脸色不烫也不红，舌苔中间特别厚白，中间周围有草莓是的红点，舌边淡暗红。
3、平时没有主动要过水，今天昨天都主动要过水，今天喝水五六口的量，很想喝水是的，给的是温水，口不苦不臭，有点味道。
4、爱额头周围，脖后面及后背爱出汗，现没有退烧。
5、两天一次大便，今无，晨便发黄。
6、睡觉中行还可以，昨晚不行，老是翻身，爱哼一声。天气也热，没有吹空调，我用手煽了会，睡时老说热，不知是身体热还是气候觉得热。
7、手足温度高于常温。
8、不爱吃饭，不想吃东西。平时吃饭还可以，但大口吃，
9、晚上8：45量体温37度7。
10、当地天气气温26-36度，气温炎热，有点点风，但人一活动浑身是汗。
11、就是刚发现左下额里面，接近脖那块，有指甲大的有疙瘩，说有点疼。嘴里说话像含东西或是口水一样，说话没往常清楚是的，没有说怕冷怕风。头有时说头顶有点疼，应有点，不问没说疼。
12、咳就是偶出现一声，没发现痰，几乎就发生过一次两次的现象。
13、自觉的最主要不适：发烧，左下额那块说疼，嗓子也说不清疼不。
14、服此药感觉挺好，先生开的药儿子一般都可以喝。
15、药好像让出了些汗，不像昨天那么干热了。
先生你看我应怎么办，麻烦先了。

回复：汗不多，原方继服。

7-2 06:48:
先生你好！药一日三次，一次约一碗，昨天中午量37度5，舌苔中间厚，周边还是像草莓红点，舌尖是红色。昨晚睡觉还可以，哼了两次，明显比前天晚上好。但嗓子还是不敢说话，口容易有口水是的，不想吃东西，还是说嗓子疼。
1、情绪还可以，比较听话，眼神也行。精神一般，可能是嗓子不舒服，玩起来也不尽兴。
2、唇色好淡淡暗红色，好像比昨天浅些，脸不红。
3、今天在家有主动要过水一次，晚饭散步一次，平时是大人给喝的，一次三四口的量，口不苦不臭，但味道不那好。
4、额头出汗，身上有点潮湿感，现还是有点低烧。
5、晚9点大便，前有点使劲，前面是土黄色，硬度中等，成形，三四条，后放了屁，最后是稀的不成形，是灰黄色，比开始发暗。尿黄。
6、昨晚睡觉还可以，晚上安稳了些，哼了两次。
7、手足高于常温，身上硬着能感觉有点点热。
8、不爱吃饭，晚上喝的稀饭。平时吃饭狼吞虎咽。
9、中午量体温是37度5。
10、今天室外是25-35度，天气很热，让人不舒服。室内晚上我开空调在28度。
11、嗓子疼，说话都说不清，口里像含口水一样，头今天说不疼了，
12、咳偶一声，不常见，但感觉嗓子不知是有痰还是不舒服。平时说起话来老是扯着嗓子喝，平时都偶沙哑的声音， 我都说他和乌鸦叫是的，不是小孩悦儿的声音。
13、嗓子疼，发烧。
14、对药感觉不错，对先生开的药都能接受，嘿嘿，。
15、有一定的效果，嗓子好像还是没见好。
先生你好，我今早（7-2）补充些资料，有3方面问题和发现：1、儿子7月1号晚上睡的比较好，最近两天发现儿子不打呼噜了，前几天晚上每晚只要睡就打呼噜，这是什么原因。2、儿了扁道体从小是两个息肉肥大，每年都会几子嗓子发炎发烧，能有效的解决吗？麻烦先生了

回复：个人认为不必太较真，糊涂点。较真的心态落实在生活中对孩子也不好。
睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。
体温明显上升再反馈。

7-3日 上午10：22分
先生好，昨天中午拿药回来喝药第一煎，晚饭前喝第二煎，睡前喝了第三煎。今早上9：30喝了第二付第一煎，各是快一碗的量。早上起床过了五分钟量体温是37.5。现看舌苔比前两天白苔稍少些，但还是有点厚色泽上有点黄，周边还是淡白色的红点点，舌尖暗红。今早有点能说话了，但声音小，好像嗓子支气管还是不舒服。
1、情绪还可以，眼神没平时好。不如意爱哭。
2、唇色暗红色。脸不红也不烫。
3、昨天没很主动要过水了，平时给水喝就是三四口的量。口不苦不臭，味道里面也不是很好闻。
4、额头偶会出现微汗，背后要多些。现还是有点低烧。
5、早上10拉大便，不成形，有点点稀，土黄色。小便发黄。
6、昨晚是中间睡觉还可以，就是到早晨了说热，煽风就好些，睡的不是太稳了。但昨晚下的是雷大雨，到早上还有一点。
7、手足偶温度高于体内，偶是凉的（现摸起是凉的，早是有点高）
8、不爱吃饭。平时吃忽较大口，不细嚼。
9、早上8点多量体温37.5
10、今天是22-26度，小到中雨。
11、嗓子中间边上一点还是疼，发低烧。嘴里像有东西是的，说话还是不很清。
12、从昨晚到今天发现有咳的现象，是偶连咳两声，或好大会又会出现这情况，目前看频率不太高，有时想吸嗓子一下。
13、想解决嗓子疼发烧。
14、对药感觉挺好，
15、感觉有一定的效果，能张嘴说话了，虽不是很清，嘴里还是像有东西是的。
麻烦医生了，

回复：原方继服。如体温明显上升再反馈。

7-3日 下午4：13
先生你好，下午1点多睡觉，中间挺好，到2点多睡觉挺烦，身上有点热，3点40分起床后量体温是38度3，体温不知算高不，还是老说嗓子疼。其他的和上午情况一样。麻烦先生了。这次的嗓子发炎（支气管）是最凶的一次。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。
下次如何咳要全面反馈。

7-3 晚9：16分
先生你好！儿子7月2日拿来了党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，今天加起来喝了两剂，每天各三次各一碗的量，我总共拿来了四剂。昨天晚上和今天上午会偶出阵咳两声的现象，上午出现了三次吧。下午好像出现咳嗽的现象没发现，但嗓子感觉炎症挺大，嘴巴比前两天能说话多了，说没以前疼了，效果还可以，就是烧退不下来。吃饭还是不行。晚上先生给开了炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵）药方，家有备此药，就还是喝了党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克。
1、情绪能玩能跑能动，精神还可以，就是吃饭不爱吃，眼神精力有点欠佳，稍没点眼神。
2、唇色现是淡红色，脸不红也不烫，舌苔中间白厚，边是暗红
3、没有主动要过水喝，今天给喝就喝两三口的样子，口不苦不臭，但味道也不好。昨天拿药就顺便让人给儿子把了脉说儿子脾胃虚，说肚子有虫子，我还是想听先生的意见，我只相信先生的。
4、儿子晚上喝药半个小时后背后摸起来有汗，现摸起来就边出汗是的， 是热汗。额头及头发周边都有潮湿感，但现摸起来没有，是凉汗感。
5、今早上有大便，不成形，有点点稀，土黄色。小便发黄
6、睡觉安稳度下午不行，有点翻身，体温可能有所升高，上了38度3的样子。
7、下午两三点的样子子，摸起来有点热，手足身上也是。
8、今天吃的稀饭，喝了大半碗，不想吃饭
9、体温：可能是汗多的原因体温是36度6，不知明天下午会不会在升到38度左右。如有体温变化我会及时反馈
10、当地天气22-28度，挺舒服的，昨晚下了雷电大雨，今天小雨。
11、没有说怕冷的现象，不怕风，头没有疼的现象。
12、上午有阵咳，三次的样现，一次阵咳有一两声的现象。下午这种现象好象我没看见。
13、嗓子（支气管）炎症，发烧。
14、 服药效果还挺好，昨晚不能说话，今天能了。
我想问先生下，我明天需换药方吗？还有我有一问题，儿子原来的发烧爱在十一点在右，现好像儿子这段时间我也没在意的原因，感觉都能安稳入睡。这种现象是向好的方面发展吗？
先生好好休息下吧，明天在回复吧，祝你们全家永远健康幸福。

回复：睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。
体温如明显升高停药反馈。

7-4 晚20：59
先生好！理中汤今天加起来喝了三剂，每天各三次各一碗的量。现烧退了，能基本回恢到以前了，还是稍有一点点不那么干脆，昨晚睡觉时背后能摸着汗，额头头发周围有汗的过后的潮湿感，温凉。
1、性情比较好，精神比昨天好，眼神也比昨天好。
2、唇色淡暗红色 脸色不红也不烫，舌苔中间还是有白厚的白苔，舌苔前面大部份是暗淡红色。
3、没有主动饮水，这几天都喝药了，一次一碗。平时喝水就是渴三口左右的样子。一般给温水，口不苦不臭，口味道稍好些。
4、刚喝了药，过十分钟，我摸起来背后有轻微的量汗。现烧昨天晚上明显感觉退烧了。呵呵，下午还是38度3的样子，到晚上就36度5的样子，真是好奇怪，到现在一天没有发烧。
5、今晚大便是柿黄色，成形，四个小条，小便发黄。
6、睡觉好安稳。
7、手足温度正常。
8、吃饭可以了，比前两天好。吃饭平时大口大口吃。
9、腋温36度4
10、当地天气气温24度，阴天。
11、没有什么其他的不适，没怕冷怕风现象。
12、一天还会偶有阵咳一下的现象。
13、现在没有什么不适的感觉了，但还是想调想小孩的体质，太容易扁道体发炎了，有人建议割了，但我是坚决不同意的，小孩脾胃太虚，有时也任性，爱哭怕黑。我想快7月7日了，想提前买药，给儿子和我们全家调下体质，喝些生化汤。
14、我儿子喝先生的药一点困难没有，给多少稍鼓动下能全喝完。
15、药效很好，只是温度在低温处了几天，然后稍高些，在过后就是不烧了。真的很奇妙。
还有麻烦先生给儿子和我这个妈妈及老年人备点生化汤的药，麻烦了。

回复：之后可用点四君子汤，即生化汤的底方：党参生白术茯苓炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，一剂煎三次，日一剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；汗多，加山茱萸三克；如常在空调房内，加炮姜二克。无特殊连服一个月。
妈妈的味道
2011-07-05 10:56
本帖最后由 妈妈的味道 于 2011-7-5 10:58 编辑

该翻页看问4了，可大家怎么也看不到，特此发言顶一下！
我以前在慈幼日记里遇到这种情况，明明更新过了，但却正好该翻页了，所以必须要发言才能把更新内容顶出来！
阿米姑娘
2011-07-05 10:58
哈哈，真聪明
瑜儿
2011-07-05 15:06
除了感恩先生，就是好好学习。
7224162
2011-07-05 22:14
问５：小儿发烧医案

6.28
1、男，8岁，30KG，133CM高，父亲易扁桃体炎，母亲体质易感昌，出生时父亲28母亲27岁，是第一胎，怀孕时四个月有少量出血吃吃保灵孕宝，母亲因慢性疲劳于孕33周2早产；2、平时易多汗，性情易急，不爱生气和发脾气，不多动，玩起来不知疲倦，胆子偏小！
3、精神状态稍差，眼有神；7：30醒后一直躺在床上；8：00-11：00一直迷迷糊糊的睡着了，每睡一会儿便稍醒叫热；11：00-12：00看了一会电视，12：10又睡着了；
4、下唇色偏红、两边耳廓红、左耳全红、右耳稍有些红：
5、孩子主动讨水喝，8：00、11：00、11：30各一次，每次30ML左右，喜凉水（但我给他喝的温水），无口苦口臭：
6、8：00-11：00睡觉中间有汗，汗主出后背，热汗，量少，有发烧汗出后烧会退一些：
7、7：50起床时一次小便，量多色黄，大便未解；
8、睡的不安稳，不盖被、打呼噜（好久未打了，今天开始的）、眼不得全闭，怕热不爱盖被；
9、手足温热：
10、平时喜甜易饥，食量少，饥时不及时进食不会觉得疲软，纳时不会狼吞虎咽，进食速度慢，喜油腻肉食但有控制；今早到现8：00一次二口白粥汤，12：00叫饿想吃肉松，商量后只吃了8口白粥汤说饱了：
11、体温早晨8：00醒来测 39.4度，11：00醒后测38.9度；
12、广州番禺，26-31度，室内29度，上午多云间或有太阳，现在正在中级雷雨，室内有空调可制冷，室温可调节（早起到现在未开空调）：
13、无怕冷怕风，扁桃体有血线且肿大快堵住嗓子，他只叫烧后头晕的难受：
14、暂时无喘无咳：
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：高烧自觉得很热难受、头晕；
16、广州番禺；
17、在三岁前在福州后在番禺，易拉肚子易咳嗽长期西药治疗，导致扁桃体每月必发炎，因扁桃体肿大睡觉打呼噜2010年五月份求诊于广州儿童医院要求手术切除，家长想再治治；2010年10月底开始幸得先生正治，经过11月份发烧五天未用西药，全用先生的方退烧；2010年12月16日到11年1月28日得到先生正治烧后咳解；20111.2.19眼红，另3.24发烧均得到先生正治后解，今天距上次生病有三个月时间（以前是每月必病）全是先生辛苦帮助的成果；
18、父母双方明白能够站在同一战线上认识到网诊的局限性有，对排病反应有通过自身的体会与学习树立正确的观念，烧能够改变体质，想在先生的帮助下适时对身体发出需求信息时加以适当的帮助；
19、家庭关系好，在孩子面前无争吵；小孩我自己带到4岁后才上班与孩子关系好，现在上班时每日会多抽时间多陪孩子；
20、认可中医，并加强自身的学习，看过多次《孩子感冒发烧怎么办》，关注每次您每天在《一问一答》医案，研读您的书和黄煌教授的书，来论坛一年的时间；喜欢对症的中医很神奇且能治病救人于水深火热之中；
先生，麻烦您了，想了想可能是这几日因家中老人生病，福州客人来探望，他随之多吃了几支冷饮，这里温度高，加上每天用空调的缘故，所以又发烧了，麻烦先生看看是否需要帮助，辛苦先生！另外，前段时间因晚上用空调，早晨吃早饭时粥里加几块姜，不知是否不得当而引起？全部诉于先生，以便您明断！

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》，现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，百合４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。渴而饮水多百合易为麦冬，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如有脸红取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。

6.29
昨天服药一剂，并读《宽恕的祈祷文》，仅于18：00服用一次汤药30ML，烧于今早已退，具体情况如下：
1、性情好（昨日的易哭好了很多），精神好，眼有神；
2、唇色正常、脸色有些黄：
3、起床后主动要求喝水二次，每次30ML左右，喜凉，无口苦口臭：
4、汗出后背，昨夜热汗烧退后汗冷一些，出了一整夜，边睡边叫热，现在无汗有潮感，汗出后热会退：
5、7：30晨起小便一次量大色黄，8：30大便一次、色黄、量中、成型、特顺畅、无粘厕所：
6、虽睡时叫热，并且呼吸会堵（像是嗓子口扁桃体大了影响的），间或改变睡觉的体位，夜里12：30还突然坐起来说了二句莫名其妙的话，但还算安稳从昨晚19：00睡到今早7：00；
8、吃一次粥汤三口，然后说胃难受，过十分钟后吐了水样间黄色的液体；
9、腋温36.9度；
10、室内29度，室外阴天间断下大的雷阵雨；
11、主诉有些怕冷怕风，胃难受想吐，手臂是酸痛、头晕：
12、暂时无喘咳：
13、胃难受想吐和头晕，：
14、觉得药酸有些苦但能接受；
15、药有效，这次吃了一次就退烧的，从来没有过的，让您受累了！
补充一下，刚发完复诊单，又摸了他一下，发现后背汗出如水、量一般，后脑勺也有汗，这个在变化中，一会儿又干，以便先生明断！

回复：睡前给孩子和（或）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；口臭明显且持久，加黄柏3克、砂仁（杵）2克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。想吐，上方要加半夏，并加生姜二片。

7.1
先生早上好！睡前念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。29日下午服用下方：党参生白术各4克，炮姜炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，29日在15：00后到睡前共服用三次每次40ML左右；因渴而饮水多，所以在30日上方加麦冬2克、五味子（杵）1克，30日中午晚上共服用二次，餐前喝，每次40ML左右，今天早晨还未服药，现主要反馈如下：
1、性情好很多，精神好很多，眼有神；
2、唇色正常、脸色正常：
3、有渴求，主动要求喝水，每次50ML，一天约七八次，但3昨日晚餐前服用药一小时后的三次饮水每次200ML左右,无口苦口臭；
4、汗出后背如水，手臂潮湿；前日夜里几乎没睡，昨日中午鼓励他午睡后热汗、汗出后背、头部直到腿部，昨夜里汗稍少一些：
5、小便正常，昨日早晨起床时大便一次、色灰黄、量中、成型、顺畅、无粘厕所，今日大便未解：
6、前日夜里辗转反侧到凌晨4点多才入睡e，叫睡不着；昨日中午鼓励并陪他睡午觉后睡2小时，睡的很安稳，但我起床后不久他就起床，昨晚一夜睡的比前夜稍好些，但还是辗转反侧睡不好；
7、手足温热；
8、易饥但量少、进食速度慢，爱吃肉（但有控制）；
9、昨日中午温腋温36.2度，今日未测，感觉正常；
10、室内29度，室外阴天间断下大的雷阵雨；
11、扁桃体后面的嗓子能看到黄豆大的好几粒的疱疹（前天反馈后发现已有，但今天已没那么红没那么亮）：
12、暂时无喘咳：
13、手酸和头晕：
14、觉得药有些酸但能接受；
15、药有效，一直向好的方向发展，这种速度远超过一年前用西药的速度，并让我们信心倍增，但辛苦了先生！因到了学校期未考试时间，所以他前天有些担心，我要他正常睡觉，说可以不去考试，尽量让他放松，但他坚持要去考，所以前夜难睡眠可能有这方面的因素，供参考！昨早去考后说头有些晕，我让他穿薄长袖，以免受风，所以昨天下午没让他去学校上课，要求他睡午觉，但在昨日下午喝第二次药后1小时后三小时内连续喝了二次200ML的水，应是饮水增多?坐在家中，汗明显比同龄的小孩多很多，一会后背汗如水，一会儿又好一些，辛苦先生续诊！多谢！

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》。汗多饮水多，现在用下方：麦冬9克，生地6克，山茱萸8克，带心莲子二粒，生淮山党参各10克，冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂，以之代水，二至四剂。药后饮水或汗明显减少或大便次多稀溏停药反馈。口臭明显加黄柏6克，砂仁4克（杵），咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏4克。药后人疲软思睡为佳象，多睡早睡，睡至自然醒。如药后饮水和汗明显减少或大便次多稀溏停药反馈。

7.5
先生下午好！这几日睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》，且因7.1汗多饮水多故7.1-7.4计服用先生开的下方“麦冬9克，生地6克，山茱萸8克，带心莲子二粒，生淮山党参各10克”共四剂，今日未服药，现主要情况反馈如下：
1、性情好，精神好，眼有神；
2、唇色正常、脸色正常：
3、有渴求，主动要求喝水，每次60ML左右，一天七八次，无口苦口臭；
4、白天汗出后背，比正常小孩多一些（但已比用药前好多了）；睡后汗出后背量稍多，从昨晚夜里开始汗减少了：
5、小便正常，每日大便一次、色灰黄、量中、成型、顺畅、无粘厕所，仅昨日有些溏，今日大便成型：
6、用药后睡眠特别好、特别香、特别甜；
7、手足温热；
8、易饥但量少、进食速度慢，爱吃肉、特爱吃甜食；
9、腋温正常；
10、天气炎热，白天室内30度，晚上室内29度，晚上开空调28-29度；
11、扁桃体后面的嗓子能看到疱疹变得小了很多、颜色接近于咽喉上面皮肤色：
12、暂时无喘咳：
13、无：
14、觉得药有些酸但能接受；
15、药有效，先生说改变睡眠就立即改变了晚上几乎不睡的状态，且快速向好的方向发展。

回复：之后可用点四君子汤，即生化汤的底方：党参生白术茯苓炙甘草半夏各2克，菟丝子3克，三餐前开水各泡服一次，日一剂。无痰去半夏；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬2克、五味子（杵）1克；汗多，加山茱萸三克；如常在空调房内，加炮姜二克。无特殊连服一个月。不喜服药就不勉强或隔日一剂。
helenparis
2011-07-06 13:49
问5，先生开出了生化汤，一个月。
ranranwjt
2011-07-06 16:41
回复 zhenghongyu7559
你好,请问你家里都备了哪些药呀,我也准备备个小药箱,正搜索要备哪些药呢
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