转发建中老师医案

杏仁果

2011-08-20 23:54

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本帖最后由杏仁果于 2011-8-21 22:33 编辑

1、学员急性阑尾炎医案
一学员程某刚上完中医基础班课程，他爱人正巧晚上突发急性阑尾炎，当时出差在外，第二天中午赶回家才知道情况，时右腹疼痛难忍，二便正常，余无异常，电话咨询后，便抓了三付大黄牡丹皮汤，大黄20 丹皮10 桃仁15 冬瓜仁20 芒硝10，连服二付，已无任何症状。
其爱人因年青时去一亲戚家作客，晚上被锁在屋内，以致憋尿时间过长，导致时常尿痛，尿不尽等慢性肾炎症状，后又有小便不利的症状出现，皆以五苓散一剂而愈。
【经云：少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，此为肠外有痈也；其脉沉紧者，脓未成也，下之当有血；脉洪数者，脓已成也，可下之，大黄牡丹汤主之。大黄四两　牡丹一两　桃仁五十个　冬瓜子半升　芒硝三合　右五味，以水六升，煮取一升，去滓，顿服之，有脓者当下脓，无脓者当下血。】
【太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水，少少与之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。猪苓十八铢（去皮）泽泻一两六铢白术十八铢茯苓十八铢桂半两右五味捣为散，以白饮和服方寸匙，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。】　　　　

2、剧烈呕吐腹痛医案
一学员潘某婆婆，腹痛三年余，每年都要发作数次，发作时腹部剧痛，呕逆严重，无法正常生活。后搬来苏州与儿子共住，一月未到，又开始发作，时作喷射状呕吐，无法饮食，腹痛难忍，下利不止，平时身体无明显症状，遂与轻量版黄连汤二付，黄连10 炙甘草10 干姜10 桂枝10 党参10 姜半夏15 大枣6个剖开，一付见效，二付症状全无，后一直未复发。
【伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕者，黄连汤主之。黄连三两　甘草三两(炙)　干姜三两　桂枝三两　人参二两半夏　半升(洗)　大枣十二枚(劈) 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升，日三服，夜三服。】

3、脾虚、急慢性阑尾炎医案
一学员父亲，二周来腹胀满，只能进少量食物，常规检查并无异常指标，遂留院观察，因怕女儿担心，故一直没有告之，后看挂水消炎没有效果，又实在无法忍受腹部胀满，于是电话求助，急书厚朴生姜半夏甘草人参汤与之，厚朴30 生姜30 姜半夏30 炙甘草15 党参15 ，一付胀满消大半，当即出院，三付胀满全消，后又觉右下腹疼痛，又与二付大黄牡丹皮汤，疼痛消失，二周后，右下腹隐隐作痛，估计是脓血没有完全排掉，薏苡附子败酱散二付汤剂，症状消除，后未见复发。
【发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。厚朴半斤（炙去皮）生姜半斤（切）半夏半斤（洗）甘草二两（炙）人参一两右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。】
【肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈也，薏苡附子败酱散主之。薏苡十分　附子二分　败酱五分右三味，杵为末，取方寸匙，以水二升，煮减半，去滓，顿服，小便当下血。】

4、妇科杂病
一女性学员因身体多处问题，听朋友强力推荐去做12800.00元的生蔬疗法，排出一大堆绿色石头，当时觉得很舒服，二月后还是一大堆毛病，故来学习中医。因一直在工作与家庭的矛盾中犹豫不决，情绪问题很多，非常唠叨，自述肝区时有疼痛，西医检查有子宫肌瘤，膝关节疼痛，无法上楼，手脚偏凉，指尖发麻，尿频，经期推后，有血块，脸色暗沉，脉象沉弱，与小柴胡加归芍散、桂枝茯苓丸、炮附，柴胡40 黄芩10 姜半夏15 党参15 炙甘草15 生姜50 大枣10个剖开桂枝10 炒白芍10 茯苓15 白术15 当归15 川芎10 泽泻20 桃仁10 丹皮10 炮附20，调理月余，情绪平和，膝盖偶尔有点疼痛，余无明显症状。
【伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之。
　　柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升（洗）甘草三两（炙）生姜三两（切）大枣十三枚（劈）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。】
【妇人怀妊，腹中疞痛，当归芍药散主之。当归三两　芍药一斤　茯苓四两　白术四两　泽泻半斤　芎三两　右六味，杵为散，取方寸匙，温酒和，日三服。】
【妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为症痼害；妊娠六月动者，前三月经水利时胎也；下血者，断后三月衄也；所以血不止者，其症不去故也，当下其症，桂枝茯苓丸主之。桂枝　茯苓　牡丹桃仁　芍药各等分　右五味，末之，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知可渐加至三丸。】

5、咳嗽二周不愈案
一基础班学员小女儿，5岁，素来身体瘦弱，因感于风寒，遂致咳嗽，其姥姥求医于苏城一治咳名医程某，程某擅长治疗小儿热咳，效果显著，闻名一时，而寒咳则效果不显，此案经治二周，非但未愈，愈加严重，其时咳嗽痰多，黄白加杂，无外感症状，因咳嗽频繁，无法正常上课，原本外感，寒邪没有排出，以致以寒化热，呈现出寒热错杂的症状，遂厚朴麻黄汤三付，厚朴15 麻黄10 生石膏20 杏仁10 姜半夏15 五味子10，一付见轻，三付已近痊愈，后饮食调理，已正常上学。
【咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。厚朴五两　麻黄四两　石膏如鸡子大　杏仁半升　半夏半升　五味子半升　右六味，以水一斗，先煮麻黄，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服。】　

6、小儿哮喘医案
基础班学员冯某，育有二儿，老大每病热咳，必于程老处求诊，效果显著；而其老二，每病寒咳，几无寸效，后又用西医抗生素治疗，竟致哮喘，每发必赶赴上海求治于一海上名医，每每十数味药，十余付，方能控制，一年必发数次，以致身心疲惫。后又不慎感于伤寒，咳喘不止，白色稀痰，外感症状不显，于是短信茯甘五味姜辛半夏杏仁汤三付，茯苓15 炙甘草10 干姜10 细辛10 五味子10 姜半夏15 杏仁10，其嫌药量偏大，用原量三分之一，一付显效，三付而愈，后每唏嘘不已，谓如此平常之药，竟有这般效果。
【支饮，水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。茯苓4两，甘草3两，五味半升，干姜3两，细辛3两，半夏半升，杏仁半升（去皮尖）。以水1斗，煮取3升，去滓。温服半升，每日3次。】

7、舌痛无法饮食案
基础班学员家阿姨，平素身体一有问题，便去挂水。后因劳累过度，舌痛无法张口，饮食困难，神情疲乏，无力，只能卧床休息，又去社区挂水一周，没有明显效果。上课时便来问诊，于三付黄连阿胶汤，黄连15 黄芩10 炒白芍10 阿胶10 鸡蛋黄二枚，当晚便煮于服之，因药味偏苦，只喝一碗，便扬言至死也不服中药，谁想隔日便坐起正常饮食!
【少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。黄连四两　黄芩二两　芍药二两　阿胶三两　鸡子黄二枝　右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。】

8、头晕、多汗症
一学员朋友岳母，近几月一直觉得头晕眩的厉害，蹲下站起眼前便乌黑一片，稍动就汗如雨下，一日更衣数次，体力较差，常常疲乏无力，有夜尿，余无异常，桂枝汤合真武汤五付，桂枝15 炒白芍15 炙甘草10 生姜5片大枣6个剖开茯苓30 白术20 炮附子20，己愈。
【太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。桂枝三两（去皮）芍药三两甘草二两（炙）生姜三两大枣十二枚（劈）附子一枚（炮去皮破八片）右六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。将息如桂枝汤法。】
【太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身（目闰）动，振振欲擗地者，真武汤主之。茯苓三两芍药三两生姜三两（切）白术二两附子一枚（炮去皮破八片）右五味，要以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。】

师承好

2011-08-21 11:25

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经方威力，否极泰来。

建中

2011-08-25 21:43

3^#

照本宣科而已，让师兄见笑了。

白丁医者

2011-08-26 11:53

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建中师兄，这样的好案例应该多发，大家一起交流进步

知止

2011-08-26 20:24

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好医案！赞叹！

智慧生

2011-08-28 23:02

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有理有据，学习了。
顶建中老师

杏仁果

2012-11-17 10:57

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1、糖尿病10年
园区一朋友父亲，患糖尿病10余年，期间严格按照西医要求，不吃甜食稀饭类含糖份高的食物，一直服用降血糖药，现内心烦躁，脾气很大，头痛，口大渴，晚上也要饮水，全身无力，手脚凉，从胸腹一直到小腿，奇痒，能见许多抓痕结痂，每天睡觉就是受罪，整天要写遗书，家人甚恐惧。此病人目前是一路误治的结果，病在阳明少阳少阴，最初应由风邪所伤，后风寒夹杂，进入心肾，先后用人参白虎汤、黄连阿胶汤、麦味地黄汤、桂枝茯苓丸、真武汤等交替见症使用，调理三个月而症状几近消失。
2、糖尿病10年
此病人为以前邻居的妹妹，虽然被西医定为糖尿病，但是一直信仰基督，坚持不服用任何药物，来诊前因为一次体检，血糖值竟然在25点左右，被西医恐吓一定要打胰岛素，否则后果如何如何，来诊时除口渴甚，无力以外，没有其他症状，虽然得病时间很长，但是一直还处在阳明层面，虽风邪入胃，消耗津液，故人无力而已，嘱其人参白虎汤吃个几付就可以了，后只复诊过一次，据其说当天看完回家，立马买了一堆蛋糕，说因为吃中药，可以多吃一点，平时都不敢吃！第二天量血糖，竟然已经降至15。
3、糖尿病7年
此为一学员妈妈，７年前一次无意中的体检，查出血糖偏高，就一直吃降糖药，属于随大流的那种，来诊前已经被其女儿带着到处看了一年多中医，可症状没有明显改善，现症见口干口渴，一说话就口干，晚上也要喝水，小便泡沫多，腿脚无力甚，易饿，出汗较多，视力下降，眼花黑点，难以入眠。此病在阳明，气阴二虚症，先以生石膏60　玄参15　梗米一把　炙草10　麦冬20　天冬20　生地30　西洋参10　白芍15等为主，后又以麦味地黄汤、猪苓汤、甘露饮出入加减近三个月，一切如常。　
4、糖尿病半年
病人是由一学员介绍而来，为苏州沧浪医院的老板，身家上亿，今年上半年，例行体检中查出血糖值13点左右，“确诊”为糖尿病，其所聘的西医专家说这个病得终生服药，而且并发症如何如何之类的，自己与家人惊恐万分，除服用降糖药外，每天饭量减到一小碗，稀饭包括其他含糖类食品绝对禁止，折腾近半年，人已痛苦不堪，每天下午就觉得站立不稳，脑袋浑顿，记忆力严重下降。经问诊后并无其他明显症状，于是说明了传统中医对这个问题的看法及解决方法，针对目前的情况，根本不用服任何药物，正常饮食就可以了，关键是观念问题。

胡凯旋

2023-06-30 07:16

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真好

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