附子理中丸本来就是温燥中下焦的热药。用药是为了纠偏,纠偏必须针对一个前提,就像冬天烧炉子是为了御寒一样,寒就是前提,如果夏天烧炉子一定是另外的效果。所以,即使纠偏也要有个限度,注意适可而止过犹不及。
如果体内并非寒湿的状况而用了温燥药,温燥之气就会成为症状而无法忍受,就像夏天烤火一样。用药首先要了解药性,同时还要了解身体的内环境。如果用后觉得不适,就要研究一下是否对内环境判断错误,或对药性理解错误了。
但尽量不要提“附子理中丸会导致肝热肺热?”之类似乎要责难药物的问题。因为对于肝寒、肺寒的人附子理中丸的加热正好可以去其寒的偏性,而对于肺肝不热或肺肝有热的人就反而增其燥热了,这就是使用不当的问题了。问题的关键在于你是否适合,而不在药的性质。
还有另外一种情况比较特殊,就是在寒热格拒的前提下,用热药欲破寒积,因力量不足,不但没有破除寒积,反而被格拒在上,令其被格在上焦的热显得更甚。这时候不但不能改弦易辙用寒攻热,反而要加大热的力量,或热药冷服,以反间计骗过寒邪,令其深入寒中之后再向外散出,才能破除格拒,令被格拒在上的阳气降入下焦。 |