三七养生
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四肢无力，手脚麻，浑身没力气，查不出原因。急问！！！

燕果
2012-08-07 21:30
回复 COCOCHEN
最近用桂枝去桂加茯苓白术汤加一点提升的药, 比如柴胡, 防风, 还有你说的葛根, 治湿病比如耳朵发潮, 腹泻, 小便不利效果很好.
克莱尔
2012-08-09 22:03
因为情况发展比较紧急。送去医院急救了，格林巴尼综合症。呼吸肌麻痹。好不容易抢救过来，插了管上呼吸机又肺部感染。一直吐白痰。

家里宝宝还不到六个月。我跟老公周日出来还没回去看过。
燕果
2012-08-09 22:47
本帖最后由 燕果 于 2012-8-9 22:49 编辑

希望你老公尽快好转. 刚好前两天刚看见一个格林巴尼综合症的医案, 给你转来. 一笑堂主人：尹周安（南华附一中医科）
个人博客：http://yinzhouan1982.blog.163.com/



格林巴利综合症治愈案。。。。

曾某某 女 31岁 住院号：494**8

病史简介：双下肢乏力麻木1周于2011年6月20日抬送入住我院神经内科。患者诉一周前因“感冒”后出现腹泻，自行服用止泻药（具体不详）后腹泻减轻，但逐渐出现双侧麻木，乏力，逐渐不能行走，在当地人民医院考虑“格林巴利综合症”，使用抗病毒，营养神经，激素冲击治疗，效果不明显，肢体乏力逐渐加重，双下肢肌力为0，逐渐出现腰骶部肌肉无力 ，言语艰涩，吐词不清。故转我院神经内科住院治疗。

入院后完善脑脊液检查（脑脊液蛋白：1.38g/L，葡萄糖：2.7，蛋白—细胞分离）支持格林巴利综合症诊断。考虑前期已经使用激素治疗效果欠佳，故未再使用激素。与丙球治疗数天后肢体肌力恢复缓慢。因其亲戚是本院的同事，经其推荐请我会诊。

首诊（2011年6月26日）：症见神清，平躺在床，不能活动，言语艰涩，吐词不清。肢体麻木，肢倦乏力(双下肢为0，上肢肌力为2级)，肩背酸痛连上肢，微恶寒，无明显发热。但头汗出，汗出粘手，纳差，恶心，头晕，大便数天一行，但不干结，反粘滞不爽。口干口苦，舌淡红，苔黄白厚腻，脉濡。

湿热成萎，吴氏宣痹汤主之。。。。

防己15克 杏仁10克 滑石15克 连翘10克 山栀10克 薏苡30克

半夏10克 晚蚕砂15克 赤小豆30 姜黄10 海桐皮15

5剂。。

水煎服，每日一剂，分次口服。



2011年6月29日二诊：服上方后恶寒除，口苦纳差明显好转，肩背酸痛改善，下肢乏力未见明显改善。上肢肌力有好转。仍感到恶心欲呕，夜寐不宁，大便不爽，舌红，苔黄厚腻，脉滑。

三焦湿热未能清化，有化热成痰热之象，须取温胆汤清热豁痰，畅达三焦气津，四妙散直达下焦燥湿利湿，加小剂量大黄，取轻法频下之意。。。

陈皮10 法夏15 茯苓25 枳实15 竹茹15 炙甘草6 苍术15 黄柏10 薏苡仁30 川牛膝15

大黄6 生姜5片 大枣5粒 竹沥30毫升 冲服

5剂。。。



2011年7月4日三诊：上方取效最为明显，下肢肌力恢复非常明显，可以抬腿，但是不能抗阻力（肌力3级），恶心欲呕消失，大便通畅，每天一次，睡眠明显好转。口干口苦消失，舌淡红，苔转薄白，根部稍黄腻。

痰热大减，湿热渐清，气虚之象外露。调中益气汤主之。。。

黄芪60 党参25 苍术10 陈皮10 炙甘草10 当归10 黄柏10 升麻6 柴胡6

7剂。。。



2011年7月11年四诊：全身乏力肢体麻木明显好转。可以下蹲。上肢握力继续好转。近日因天气炎热，久居空调房中，感冒，头痛，头晕，冷汗出，恶风，舌淡，苔薄白，脉细。。。

湿热全退，气虚感寒，黄芪桂枝五物汤合玉屏风散主之。。。

黄芪60 桂枝15 赤芍15 白芍15 防风10 白术15 生姜8片 大枣8粒

7剂。。。



2011年7月20日五诊：病情继续好转，恶寒汗出消失，可以独立下蹲，坐立，舌淡红，苔薄白，脉细。。。

补中益气汤主之。。。。

黄芪100 党参25 白术30 陈皮10 炙甘草10 当归10 升麻6 柴胡6

7剂。。。



2011年7月27日六诊：患者可以下床独立步行，四肢肌力基本恢复，但诉腰骶部肌肉酸痛，乏力，活动时间较长后感到腰酸明显，月经之后尤为明显。言语吐词明显好转。舌淡红，苔薄白，脉仍细。

补中益气汤加补肾强腰之品。。。

黄芪100 党参25 白术30 陈皮10 炙甘草10 当归10 升麻6 柴胡6

巴戟天15 菟丝子15 续断15 补骨脂15

患者将出院，嘱咐上方连服数十剂善后。。。



一笑堂主人按：


格林巴利综合症的临床表现与中医痿证相似，《黄帝内经·痿论篇第四十四》云：“有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。故下经曰：肉痿者，得之湿地也。”可见湿热成痿，古人早有论述。

湿热从肌表而入，故首诊采用吴氏宣痹汤，宣化在表之湿热，然当湿热有化热成痰，阻滞三焦之时，采用温胆汤清热豁痰，畅达三焦气津，四妙散清热燥湿，加小剂量大黄，取轻法频下之意。此乃阻断病势的关键之举。。。

湿热痰热渐去，气虚之本终于露出端倪，与调中益气汤，桂枝黄芪五物汤，补中益气汤主之，病情逐渐好转，最后加入补肾之品，也是临床久病及肾常见传变规律的体现。。。
克莱尔
2012-08-09 23:11
回复 燕果 [/b谢谢燕果，等我老公度过危险期就去找中医调理。现在呼吸不好，还有肺炎。插了胃管。主要是咳痰严重，发烧，恢复的不是很好。
燕果
2012-08-10 01:39
本帖最后由 燕果 于 2012-8-10 02:59 编辑

回复 克莱尔
不知道找不找得到三七先生, 先备个中医的急救方在那里, 以防西医救治不利.

脑子里想到的是金匮里的侯氏黑散, 去风痰的方子.
昕云妈咪
2012-08-10 11:01
金遗要略里面的:　续命汤呢? http://blog.sina.com.cn/s/blog_61b024da0102dvhu.html
昕云妈咪
2012-08-10 11:21
http://www.ngotcm.com/forum/thread-101858-1-1.html
楊金蘭
2012-08-10 11:48
祝福樓主老公!相信一切會好起來的.忠心的祝福三七的朋友平安是福!
allison
2012-08-10 14:40
LZ老公怎么样了？突发病是很着急的，祝早日康复
克莱尔
2012-08-11 17:52
谢谢


回复 楊金蘭
克莱尔
2012-08-11 18:00
西医诊断为格林巴尼综合症。
找不到靠谱的中医可以面诊。病情进展很急，只能投靠西医了。

其实发病了以后去了一趟上海中医药大学附属龙华医院。开了一些中药。没有效果，吃了还是没有缓解一点病情。
LZ老公怎么样了？突发病是很着急的，祝早日康复
allison 发表于 2012-8-10 14:40
asiane
2012-08-11 18:48
虚人夏日外感特别要注意，伤暑热或伤湿处理不当很容易引起变症。

楼主老公平素体质如何？刚出现症状时的舌苔，二便情况如何？出差时有无出大汗又吹风受凉等情况？
克莱尔
2012-08-12 19:27
虚人夏日外感特别要注意，伤暑热或伤湿处理不当很容易引起变症。

楼主老公平素体质如何？刚出现症状时的舌 ...
asiane 发表于 2012-8-11 18:48
胖子，爱出汗。怕热。

发病以前飞机上吹了冷空调，白雾状的。后来在生产基地，一会儿39度高温，一会儿空调会议室。回来就觉得不舒服。

舌苔也很奇怪，比较白，舌头尖右侧有块缺口样的，好像没舌苔的样子。这点我特别奇怪。
克莱尔
2012-08-14 03:02
现在还在上呼吸机，气管切开，吃饭胃管，小便尿管。我也一个多星期没回家了。
asiane
2012-08-14 06:50
太可怜了，本来开始是个麻黄汤就能解决的小病，因为病人和医生都不懂而失治，拖成了大病。

最初一会儿高温一会儿空调，汗出不来，热散不了，当时急需开表散热，麻黄剂就行了。如果出差熬药不方便，可以喝酸辣汤发汗。如果里有热再间服绿豆汤。可惜啊。当时延误，到后来无力，时冷时热，若脉不微细，就是已经传到少阳了。小青龙，拔罐，还有那个中医方子都不对症，才会越来越严重。

手麻脚麻是本身循环系统有问题，心脏功能不太好，才会发展到呼吸肌麻痹。一用西医治疗，上抗生素，切气管，后患很大。只有非常有经验的中医师会诊才能尽量减少伤害。

给他念药师咒吧。祝他早日康复！

南无药师琉璃光如来！
昕云妈咪
2012-08-15 11:44
本帖最后由 COCOCHEN 于 2012-8-15 12:00 编辑

《金匮要略》“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之”。
黄芪三两[9g]　芍药三两[9g]　桂枝三两[9g]　生姜六两[18g]　大枣十二枚[12枚]（一方有人参）。

http://wenku.baidu.com/view/0a85694669eae009581bec8e.html

http://baike.baidu.com/view/884671.htm
克莱尔
2012-08-21 20:13
回复 asiane
也找不到好中医，吃了几天中药也不对症。
昕云妈咪
2012-08-28 16:22
都吃什么中药了.
秋日午后
2012-08-28 18:47
楼主老公现在怎么样了？祝他早日康复。
克莱尔
2012-09-05 12:40
现在过了危险期了，在康复科做一些物理治疗和按摩，锻炼。

走路还不是很稳当，肌力恢复不够。脸上的神经不太灵光，有时候能看到肌肉抽动。


回复 秋日午后

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