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竖琴经方手记(连载)

式一
2013-02-03 11:51
桂枝汤的加减有:
a.桂枝汤加厚朴杏仁:如果有桂枝汤证状+气上冲咳嗽,咳的时候气一冲上来,喉咙痒痒的 忍不住要咳,这种咳嗽,就用桂枝汤加厚扑,杏仁。这种咳嗽稍微偏热咳一点。凡见到有气 上冲的咳嗽,热象不很明显,都可以加厚杏,比如小柴胡汤证也可以加。平时就爱哮喘的人, 还有一发感冒就发咳嗽的人,得到桂枝汤证,也加厚杏进去。
b. 桂枝二陈汤:如果以上桂枝汤证状+带白痰的咳嗽,用桂枝汤合二陈汤(陈皮,半夏,茯 苓)。这就是桂枝二陈汤的作用,一面去太阳中风症状,一面用陈皮半夏茯苓化痰止咳。白 痰哦,是寒咳。
C.桂枝加葛根汤:如果以上桂枝汤证状+后颈/后脑勺僵硬痛,或者喉咙痛,用桂枝汤+葛根。 (请注意与葛根汤分开来。葛根汤有以上证状,但是无汗,才使用的,因为里面多了一味开 汗孔的麻黄。)
d.桂枝汤加附子汤。这是使用发汗剂太过产生的危急情况下才需要用的汤。如果家人强逼喂 过退烧药了,孩子开始出很多大汗,一直不停,烧也不退,可能会出现手脚抽动,到医院医 生一看说是脑膜炎了。那就把这个救命的方子拿出来用吧。辨证点就是虽然发高烧,出大汗, 但是人怕风或者怕冷。这是“汗出亡阳”的情况,附子就是用来补肾阳的。这个方子很少用 到,但万一要用就是很要命的地步,我在这里提一下。
家乐妈妈
2013-02-04 08:59
不错的,可以帮助我们这些菜鸟初步认识一下《伤寒论》的方子。
式一
2013-02-04 16:54
桂枝汤证是一年四季都可能发生的,这是一个居家必备的常用药了。平时出去玩稍微吹到风,
觉得背有点微微发冷,还没感冒,这时候都可以喝来预防了。我们家庭主妇学伤寒,重点不
在治病,知道怎么预防最实惠,才是上工治未病嘛:)另外,小孩子感冒有时候他们不会说,
也没到很严重的地步只是刚吹到风觉得身体有点酸酸的,喷嚏,鼻涕那些外证可能没来得及
发生或刚发生,我们给他们小便的时候要是留意到小便忽然有一股骚味,就知道病毒已经打
进来了,赶紧动手做些预防的工作,用点预防的药啊。比如常常自汗的常常感冒的,吹一点
风,开始打喷嚏或小便臭了的时候,就喝点“桂枝汤”(平时喝小建中汤慢慢补亦可以,让
身体暖起来而自己排病)。身体比较好的,平时不用服药,稍见受凉可以用“感冒先治散”
(从太阳和少阳两条经同时往外面推病邪)。精虚之人常感冒,半夜起个夜都受容易凉鼻塞
的,可以用常常服用“桂枝防风散”之类的。小孩如此,成人也同样适用。
式一
2013-02-05 10:28
麻黄汤:太阳伤寒,受到非常严重的寒邪攻击,全身毛孔都瞬间闭住了。会脉浮紧, 怕冷得不得了,全身痛,无汗。典型的麻黄汤证非常好分,怕冷是非常尖锐的冷到发抖。(区 别:少阴证的怕冷会比较钝一点。)
注意:如果喝了一次麻黄汤已经发汗了,但是烧还没完全退,跟着就不要再喝了,要换桂枝 汤了,因为这时候已经变成了“有汗”的状态啦。就是发汗只能发一次。包括后面的小青龙 汤,大青龙汤也是,汗出以后要么就拿掉麻黄,要么就是换方子收工。再多喝一次可能就“汗 出亡阳”了,那就要上桂枝加附子汤了。
注意 2:喝伤寒论里面的感冒方,要很注意避风,就是喝药的时候不可以开窗,更别说出去
玩了。要乖乖地盖在被子里面,按书里的要求发汗,桂枝汤要喝粥帮助发汗,麻黄汤不用喝
粥。特别麻黄汤证发汗的时候,要劈头盖脸盖牢,汗出以后才可以把头稍露出来,然后等头
上的汗停了才慢慢一点点往下揭被子,一一露出脖子,胸,肚,腹部等部位。揭一段等一下,
等到露出的部分汗也停了,才再揭下一段。等到全身汗都停了才擦干身子换衣服。不这样的
话,病毒就会趁你大发汗,汗孔大开的时候杀个回马枪,结果就是虽然发了汗而病没好。
式一
2013-02-06 08:24
发汗有九禁:有汗的,津液亏损,血不足的,疮家,尺脉沉迟的,等等,即使得了全 身骨节疼痛,无汗,非常怕冷的麻黄汤证,也不可以用麻黄汤发汗。好好看下书里写的发 汗禁忌吧,如果觉得稀里糊涂不明白的,请咨询先生吧。不要随便发汗哦。竖琴就是以前刚 开始学伤寒的时候,误用小青龙汤发汗,发成了少阴的真武汤证,喘啊。把阳气都发光了, 身体好弱,很难补回来。现在很多论坛上也可以抄得到许多经方,包括《良方十贴》等等, 都介绍了很多常用的处方。但对这个发汗,可能都觉得要解释清楚实在太麻烦了,都没有讲, 但这件事还真是蛮重要的,我一定要罗嗦几句。
式一
2013-02-11 09:47
插播“西药的退烧药”之我见:
这里再提一下西药的退烧药,倪海夏和庄先生都讲过,退烧的西药只能够治到麻黄汤证的这
种发烧。不是麻黄汤证的烧根本没用,只是徒伤人体正气而已。那你看,中医要看到非常怕
冷,裹着被子都还冷得发抖,怎么喝热水都一点汗都不出,全身上下好痛,而且脉是三部


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浮紧有力的,才可以用麻黄汤。只要不是这种情况出现擅用麻黄,就容易会把心脏打伤,把
肾阳散光。伤寒论里反复叮咛,汗孔还开一定不要用麻黄+桂枝这个发汗组合。那西医不管
三七二十一都给用这种西药的“麻黄汤”,每 4 个小时就用一次,发一次烧搞个六七八次这
样的反复强力退烧。肾阳都散光啦!这就反复生病,体质差啊!象安乐以前反复用美林,
结果就是动一下全身上下都湿透。都到少阴体质了,又不会用桂枝加附子汤,孩子身体怎么
能好?所以孩子生病,烧再高也要谨慎啊,不要害怕到“忍不住用了一次退烧药”。前年我
姐姐的孩子生病,我跟她反复叮咛不要用退烧药。她就是害怕,半夜烧高时候忍不住用了一
次,后来虽然还是吃中药退烧了,但退烧后孩子的精神状态就是很不好,很长一段时间都是
脾气很差,动不动就烂哭。跟光吃中药好的时候比,就状态差了很多。
式一
2013-02-12 08:53
葛根汤:太阳温病,主证:脉浮紧,无汗(汗孔怎么动怎么闹都一点汗都没有),怕风, 后脑勺僵或者喉咙痛。
葛根的药症是后颈或后脑勺会僵硬,那感冒的时候,听到有这条症状就加点葛根下去。
葛根,它的作用是把水从肾那里抽上来沿着后背这条足太阳膀胱经送上去,去邪的同时身体 亦得到津液补充。所以用到葛根的时机是,太阳经津液有损失的时候得到的感冒。比如小孩 子跑来跑去出一身大汗,津液损失了,这时候被风一吹得到感冒,就会喉咙痛,那就要用到 葛根汤了。(所以春季很容易发生葛根汤证,天气稍暖,出去广场上跑一下玩一下,出汗了 脱件外套,回来就发葛根汤证了,发烧的时候有喉咙痛,怕风,后脑或后颈痛,看到这三个 证,就赶紧用葛根汤可以了,别等烧到痉挛了才动手。)所以这个葛根汤,春季也是居家必 备的良药。哪个孩子气温变暖不要出去走走跑跑的?特别是容易感冒的孩子,出去玩回来了, 摸摸身上汗孔还开,就把麻黄拿掉先喝一贴预防都可以。
葛根的药性比较轻,症状严重的时候用量要大点。
式一
2013-02-13 13:33
高热惊厥之我见:会有高热惊厥史的孩子,原因都是因为平时身体就津液不足。当
发高烧的时候,高烧或者退烧药强力发汗,令身体丧失津液更多,血不养筋,筋就缩起来了,
那就是惊厥(抽风)。有一种高热惊厥是用葛根汤可以救到的。那初学的我们,只要在一发
烧的时候能判断准是葛根汤证,马上用葛根汤退热,就不会引起高热惊厥了。事实上,西药
的退烧药使用是会让身体津液丧失更快,而邪气又不得排除的方法,除了在当下发烧的时候
更容易引起抽筋外,用了西药退烧药因为伤害到心脏功能,所以即使感冒好了,平时也会处
于动不动就一身汗的状态,津液随时在丧失中,就造成下一次发热还会容易造成抽筋的恶性
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循环。所以惊厥史的孩子,妈妈要平时给他多喝粥补充津液,可以喝喝小建中滋阴养血,虚 汗多的就黄芪建中汤常喝到汗孔开合正常。
式一
2013-02-15 09:07
另外,葛根汤还是初学者一个很容易用的处方。在《家家必备良方十贴里面》,皮沙士就非 常推崇葛根汤。葛根汤因为有麻黄,又有桂枝,所以若是麻黄汤证喝了葛根汤也会好,桂枝 汤证喝了也会好。若辨证病在太阳的时候,分不太清楚,就喝葛根汤可以了。这是个方便法 门。但皮沙士没有提醒到麻黄的问题:看感冒是无汗(就用有麻黄的葛根汤)还是汗孔仍开 的状态(就要去麻黄)。无汗和有汗一定要区分开来,汗孔还能开的就叫有汗,有汗就一定 不能用麻黄+桂枝的组合,否则容易大汗亡阳。麻黄的使用一定要很小心。没有伤寒的毛孔 紧闭症状用麻黄会伤人。
式一
2013-02-16 10:01
还有,平时就爱心悸(就是总能感觉到自己心在跳)的人,心脏功能不好的人,一律用苏叶 代替麻黄。(遇到这种人,所有方里的麻黄都换掉。)
这是个儿科要药了,大家多看两遍会抓主证,以后遇到抽筋,水痘,麻疹,都可以用。有时
候还能够救命。去年有个小孩,西医说是什么心脏病已宣判无治,发烧时抬到我姐的诊所死
马当活马医。姐打电话问我弟弟,抓住项背强,无汗怕风这几个主证,即使西医宣判已经无
治,也给救回来了。喝了葛根汤后姐给他开了一周小建中汤调理,后来过半年后还来过一次,
活好好的。
努力坚持成功
2013-02-23 17:41
宝宝感冒咳嗽好了之后,现在一直有点鼻塞,前段时间晚上鼻子憋气,现在喝中药基本晚上睡觉能睡安稳了,中医是按扁桃体肥大治疗的,没做任何检查,也不知道对不对?
式一
2013-03-23 14:51
大青龙汤:太阳瘟疫,表寒里热。一个人受到很严重的寒邪或者风邪的攻击,体表汗 孔紧紧地闭合,而里面又产生内热。这个人就完全具有麻黄汤的证状,脉浮紧,身体痛,怕 冷,无汗都有了。然后内热体现出来就是烦躁。所以见到麻黄汤证+烦躁,就大青龙下去了。 那辅助判断就看舌苔是不是黄,是不是有黄痰,喉咙干或者眼睛干或者嘴巴干这些热证。也 会口渴想喝凉一点的水。桂枝汤或者麻黄汤证口不会渴的。
式一
2013-03-24 08:39
另外一个大青龙证,脉是浮缓的,代表是中风。可是人太虚体内湿气又重,所以把整个人都 压跨了。所以需要用很强的大青龙把这个风邪逼出来。那身体感是“身重乍有轻时”,就是 这个人感冒的时候躺着觉得身体好重好重,可是忽然间有一阵轻一下下,但马上又觉得很重。 那要注意少阴病也可能身体很重躺在床上,要熟悉病在少阴经会可能有什么主证,排除少阴 的可能性才能用大青龙。不然要死人的啊。
莹莹流烟
2013-03-24 14:22
非常好,通俗易懂,收藏了
式一
2013-03-25 07:20
大青龙汤这个一定要好好记住,这是瘟疫流行时候很好用的一个方。象以前的 sars,h1n1
流感蔓延的时候,大家都恐慌到不行。其实你要是会抓大青龙汤的主证,你会伤寒六经辨证,
到时候得什么感冒都六经辨证一下,该什么方就什么方。有什么好怕的。现在也有学佛的大
师都预言以后会有瘟疫发生,到时候家里备几包,这就是保命的良方啊,不用怕。
式一
2013-03-26 07:10
小青龙汤:表寒里寒(饮)。当一个人平时是水毒体质,在他的肺里面有很多寒水的 时候。得到感冒,寒邪就很容易跑到肺里与寒水呼应,产生寒咳。所以小青龙汤的辨证点是, 咳嗽的时候非常激烈地咳,听到混杂很多痰或者水的咳嗽。会有很多清鼻涕,或者会咳咳 吐出一大口蛋青一样的稀痰,或者是一大口白泡泡痰这样就是小青龙汤证了。会表现为站起 来咳比较好一点,躺下咳比较严重一点。可能会伴随喘也可能不会。
式一
2013-03-27 06:47
大小青龙都是非常厉害的汤剂,使用的时候也有一些诀窍,要很小心使用。往往只用一贴之
后就要换方。持续用就会把人打虚。甚至有用大青龙汤喝一贴好转,跟着再喝一贴就死人的
事。小青龙也是,三阴体质的孩子用小青龙一定要加附子等进去护着。三七先生的加味小青
龙就是照顾到这种体质的孩子,但加了附子也不能多用,这个汤大热啊,用多了就伤阴伤精
了。
式一
2013-03-28 07:26
小青龙汤我用的体会是,用一贴以后,汗出热退就要换方收工了。不要一直吃。还有一次,
有个顾客孩子喝了小建中汤以后,身体能量足了,忽然发起高烧来,清鼻涕不停地流啊。我
们老师诊断是小青龙,喝了以后不但没退烧,反而烧更高。那孩子父母害怕,也是我们当时
名气不够,洗脑工作也没做到位,那孩子最后被送到医院去了。孩子的父亲还骂了我。一段
缘分就这样断了。幸亏那妈妈还是愿意用中医调理的,后来我推荐她到庄先生处,经过庄先
生的正治,孩子后来就很少发感冒了。呵呵。所以喝了小青龙,头一天如果咳嗽症状更厉害,
烧发更高,都是有可能的,但只要辨证准确,到第二天就会忽然咳嗽大好。我家乐乐就曾
这样的。以前我可是慌死了,一碗药还没喝完,就怀疑药不对,又急忙寒证的咳嗽方,我孩
子给我折腾得„„汗一个„„所以庄先生让人化性,就是看到这许多的类似我这样的家庭主
妇,心力太弱了„„其实不是孩子病难治,而是我们做父母的心最难治„„
式一
2013-03-29 07:43
麻杏石甘汤:干咳,热咳,热喘使用。咳嗽的时候,声音听到是干干的咳。看舌尖是
红的,舌苔比较少,薄,可能是白也可能是黄的。基本上鼻孔是干干的,或者只有很少量青
鼻涕,有黄鼻涕或者黄痰。可能会伴随发烧。可能会比较渴一点。就是你看到发热,有咳嗽,
可以看到明显的热象,比如脸蛋红的,舌头也鲜红的,但没到白虎汤那种大热大渴大烦的
程度,就可以用麻杏石甘汤了。可以加 3 片生姜进去,效果更好,不会太寒到。这是卞老给
我传授的经验。
小得
2013-03-29 22:32
有一点着实想不明白请指教,会出现少阳病与少阴病并发的感冒吗?或者是少阴体质的人有可能发少阳感冒吗?

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