新人求助：小儿咳嗽肺炎

天狗

2013-01-22 14:14

1^#

来到这里方知做父母无知的后果，虽然也一直对中医比较崇敬，但实在苦于合适的中医难寻。平时有个头痛脑热的知己也扛着不上西药，对症着弄点中成药吃。老婆有妇科病，也是久经沙场了，问诊了很多西医中医。最后去淘宝找了个评价比较牛的中医开贴吃了几副药尽然差不多好了。因此与中医还是有缘分的。也明白目前的主要矛盾是人民群众对好中医的渴求与中医医生供给极其缺乏这两者之间。
这不，小儿咳嗽了，肺炎了，我又在外地工作，家里的人就对小儿治疗做主了，病情发展如下：

-》12月份长期挂清鼻涕贴丁桂儿（恕我无知，贴了整个）未见好转
-》出现少量咳嗽
-》咳嗽变多
-》医院西医门诊听音，罗嗣音
-》吃阿奇等好转（耗时8天）
-》晚间外出玩耍可能着凉了？之后咳嗽复发严重
-》西医门诊听音，罗嗣音
-》挂瓶咳嗽仍有浓痰（共5天）
-》挂瓶第4天低烧腹泻（可能是饱食后呕吐造成，来论坛学习晚了，后悔中），后又高烧39度，肺部无异音，检查衣原体阴性，支原体结果未出。医生要开药挂瓶，不知原因的情况下试试（我有点恼了，是不是要把孩子当试验品了）。高烧已经39.4度了，塞了缸塞退了下来。换医院找一个儿科中医，是个引进的专家。开了如下方子（3服药量），准备煎了喝。

生麻黄9 生甘草9 蝉衣9 炒僵蚕18 葛根30 石膏45 旋覆花30 竹茹18 陈皮9 三叶青18 炒紫苏子18 葶苈子15 六神曲18 炒莱菔子30 苦杏仁18

诚请各位大佬看下上方。可否指教今后应该如何。初来咋到，需要恶补坛子里的知识，但是在小儿高烧到39度多的情况下，自己有限的知识实在不敢用在小儿升上。谢谢~

以下是问诊单，共各位参考
1、基本情况（性别、年龄、体重、身高等，父母的身体状况、出生时年龄和是否为第一胎，孕期的患病和用药史。）
性别：女
年龄：1岁6个月
体重：13公斤
身高：82CM
母亲身体：一般（有长期排卵型出血，访遍医院，西医+中医，最近吃了淘宝买的几贴中药好像好了）
生育年龄：29岁
是否第一胎：是
父亲身体：良好，小时候不行，知道上大学以后才好的
孕期病情：先兆流产，打保胎针。后期一直无大恙。

2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）
平时出汗不多
有点爱生气和发脾气
情绪不好的时候表现需要亲人抱，特别是没有睡醒，身体不好时候
感觉和其他小孩一样，在熟悉环境下闲不住。
玩起来有时候不知疲倦，大部分时候知道疲倦
胆子谨慎

3、精神状态和眼神：
精神不佳，两眼乏神，应该是由于发烧了。之前精神较好

4、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：
唇色红
脸色偏黄白，但是脸颊通红，特别是睡醒的时候

5、饮水，是家长要求其饮水还是孩子主动讨水，是否有渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：
是家长要求其饮水，而尔家长忘了，知己也会找水喝
有渴求的表现
量少，喝水容易咳嗽，
看不出喜温或凉，一般除了水果，不给吃凉的
被带到医院，吃了一段口服抗生素后，曾经出现口臭。

6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，如有发烧汗出后烧是否会退：
无汗。

7、二便（大便次数、时间、色、量、质，是否顺畅、是否粘厕所等）：
西医治疗过程中二便尚可。只是近些天先是便秘两天，鼻子流脓涕，带血丝，然后又转变成清涕，同时开始拉大便，一天拉了3次，

颜色是青黑色，粘厕所。

8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀

衣露肚、怕黑等）：
睡不安稳，踢被、从床头翻至床尾、说梦话、趴着睡。晚上半夜要起来喝口奶。父母怕着凉，给她穿较多衣服睡觉。

9、手足温凉热：
1月18，19，20日手足都很热。
开始发烧后仍然是热的

10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：
食欲不佳，喜甜，不易饥，
饥时不及时进食不觉疲软
进食速度慢，
有反胃现象。（以上这些是生病期间的症状，平常胃口很好，吃东西快，喜肉）

11、体温（测腋温，不要测肛温口温，无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息，发烧可由家长用自已的手触摸孩子

的额、脸颊、颈、背、腹、手、足，并用灼热、热、温、凉、冰等描述。）：
早上烧到39.4度，缸塞药后退烧，目前正常
晚上孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手都灼热、足温

12、当地天气气温，如有空调或暖气要说明室温和是否可调节：
天气温差大，湿冷。室内开电油汀

13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：
还无法言语表达，不知

14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质

？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：
是阵咳偶咳,痰稠.量一般. 因痰才咳

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：
咳嗽，带浓痰。担心恶化入肺
出现发烧症状，家长六神无主
食欲下降非常厉害。

16、何地？
宁波

17、既往病史（简单填写）：
婴儿出疹，咳嗽,发烧.

18、孩子父母双方对网诊（毕竟有一定局限性）和排病反应的认识和态度（要事先说明一点的是孩子尚小得正治后大多会出现发高

烧，且持续时间较长和此起彼伏较剧烈和时间长的咳嗽咳痰，这是体质得以逆转的好机会，但需要父母双方有正确的理念，准确及

时地反馈信息，而且双方能站在同一战线上，否则多半途而废者。）
是的.

19、家庭关系（父母关系是否和谐，在孩子是否有争吵等，父母与孩子的互动时间多少和关系如何等）：
父母关系一般, 在孩子未争吵, 父母与孩子的互动时间尚可,父亲外地倒班，周末回家.

20、对中医的认识程度（是否看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章？来论坛时间多长？）：
初来论坛。准备恶补《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》或其他文章.

昕云妈咪

2013-01-22 14:16

2^#

别的不说. 就这量就太大了. 我女儿五岁也只用到1克到五克.

天狗

2013-01-22 14:21

3^#

这个是3副药的量。而且现在小孩已经吃东西反胃，拒绝吃很多东西，还不知道熬好的汤药能为进去多少。。。诶

天狗

2013-01-22 14:21

4^#

这个是3副药的量。而且现在小孩已经吃东西反胃，拒绝吃很多东西，还不知道熬好的汤药能为进去多少。。。诶

昕云妈咪

2013-01-22 14:30

5^#

从问诊单看. 积食引起的发烧成份多些.

robowen

2013-01-22 15:39

6^#

多看帖子，多学习，慎用药，给孩子身体时间，没事的

素彦1222

2013-01-22 19:06

7^#

回复 昕云妈咪
请问昕云妈咪对于积食引起的发烧有什么好的方法或是经验吗？谢谢

天狗

2013-01-22 23:47

8^#

是啊，有我也感觉现在是肠胃原因造成的发烧了，但是有什么好的办法么。现在什么都不愿意吃，真是神药也没办法啊，除非贴膏，但是丁桂儿也没起作用，肚脐和脚底都贴了。求指教

昕云妈咪

2013-01-23 11:29

9^#

揉肚子, 把大便多拉一些出来. 上面的方子看着好象还可以,也用到消积食的药物. 主要是阳明经络的问题吧.

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