关于麻杏甘石汤中麻黄用薄荷代的可行性

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2013-07-19 11:51

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网上很多人认为不可以用薄荷代麻黄，但从理论上来讲我认为可以，不知道大家有何看法。

薄荷
【性味】：辛，凉。
【归经】：入肺经、肝经。
【功效】：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。
【主治】：疏风、散热、辟秽、解毒、外感风热、头痛、咽喉肿痛、食滞气胀、口疮、牙痛、疮疥、瘾疹、温病初起、风疹瘙痒、肝郁气滞、胸闷胁痛。

麻黄
【性味与归经】辛、微苦，温。归肺、膀胱经。
【功效】发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。
【应用】

　　1．用于外感风寒，恶寒发热，头、身疼痛，鼻塞，无汗，脉浮紧等表实证。该品能宣肺气，开腠理，散风寒，以发汗解表。常与桂枝相须为用，增强发汗解表力量，如麻黄汤。

　　2．用于风寒外束，肺气壅遏所致的喘咳证。能开宣肺气，散风寒而平喘。与杏仁、甘草配伍，即三拗汤，可增强平喘功效；若兼内有寒饮，可配伍细辛、干姜、半夏等，以温化寒饮而平喘止咳，如小青龙汤；若属热邪壅肺而致喘咳者，可与石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，即麻杏石甘汤。

　　3．用于水肿而兼表证，为宣肺利尿之要药，该品发汗利水，有助于消散水肿，常与生姜、白术等同用，如越婢加术汤。

　　4．取麻黄温散寒邪的作用，配合其他相应药物可以治风湿痹痛及阴疽、痰核等证。与熟地、肉桂、白芥子等配伍，如阳和汤。

麻杏甘石汤
　麻黄9克，杏仁9克，炙甘草6克，生石膏24克。

　　【功用】辛凉宣泄，清肺平喘。

　　【主治】外感风邪，身热不解，咳嗽喘逆，气急鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者。【古籍论】本方是治疗外感风寒、郁热致喘之主方。若表证仍在，乃用麻黄宣肺，以发散在表之寒。汗出而喘，为里热所迫，故用石膏清肺，清在里之热。杏仁辅麻黄以平喘。甘草助石膏以生津。至此里热清，表邪解，则汗自止，喘自平。

麻杏甘石汤【功用】辛凉宣泄，清肺平喘。本是热病，薄荷辛凉，而麻黄辛温。热病凉药治是不是必热药治效果会更好？

师承好

2013-07-19 19:40

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思维方式根本错误。

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