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继续闭门造车说黄芪五物汤和黄芪建中汤

燕果
2014-07-01 09:13
多谢楼上两位. 最近想给老人找点适合他们的保健运动, 看来都要重新思考.
三七生
2014-07-01 10:42
同为静功，站不住的先坐，坐不住的先卧。卧不住自然会坐起来，坐不住了自然会站起来。无论什么姿势硬挺都是一种消耗，只有松静自然毫不费力才是养生。
了了
2014-07-01 11:14
回复 三七生
是的，自己的体会亦然。
自己的身体之所以向好的方向发生质变，首先应该是内心的松静自然。
工作生活不给自己预设任何目标，身体允许的情况想看点书就看点，困了就睡觉（除工作时间外任何时候），不刻意地去完成以健身为目的的活动，所有的保健手段以自己的感受来判断是否适合自己。
炙甘草降火
2014-07-03 19:34
回复 燕果
真佩服您的悟性!
还想弱弱的问一下:海鲜为什么是寒性的呢?按照您这里的思路,海产品生活在凉凉的海水中,应该适合同样比较寒凉的人体环境啊,那它本身应该是偏阳性的吧?我一直想不明白.:dizzy:
燕果
2014-07-03 21:22
回复 炙甘草降火
感觉贝类比较寒, 鱼虾类是热性的.
燕果
2014-07-03 21:50
本帖最后由 燕果 于 2014-7-4 03:36 编辑

讨论拔罐的贴子, 学习了不少, 突然想明白了我妈的血压问题.

她的血压总是冬天高, 夏天偏低. 冬天血压一高她就害怕, 但夏天血压一低, 虽然正常她还是不舒服，有心痛的现象。现在我明白了，夏天她血压低,　是因为身体其他部位运转旺盛，造成了心脏回流的血液不够，心脏缺血和血压低,　所以会心痛。而冬天身体开始收藏，心脏供血充足，但是　因为年纪大了,　心脏收缩的力量不够，　不能把血液顺利排出去，所以血压高。但归根结底还是因为心脏这个泵效率不行。夏天不能收，冬天不能放。

上次拍打内关获得了效果,　是因为拍打心经使得血液集中到了心脏，　所以她的血压一夜从９５／６０上升到了１３０／７５。　拍打得有点猛了,　其实轻拍内关大概就可以有好的效果同时没有这么大幅度的变化.

心脏就如一块海绵，不停地吸水,　挤水。心脏舒张时如海绵吸水；收缩时如海绵挤水。老年人心脏的弹性不好，大多收缩力量不够，血液停留在心脏时间长,　就如还海绵还没有把水挤干, 又去吸水了, 管道里涨满了水, 所以表现出高血压。时间长了身体会自己调节，减少心脏的供血,　实现平衡。比如我奶奶到了９０岁血压突然正常了。低血压则就如海绵吸不到多少水, 就要去挤干, 管道里水少, 当然压力小. 老年低血压的人问题更大,　同时有心脏收缩力不够和供血不足的问题。如果强心药吃下去,　短期内会激化供血不足。但是不强心, 海绵老是湿的, 又没有吸新水的动力, 长期下去, 全身供血都不足。

看了百度里一下某些中药对心血管的药理作用，推理了一下常用的“强心”中药, 可以分成几类:

[u]增强心脏收缩力的:
[/u]
附子:　附子有双向的作用,　少量附子能增加冠状动脉的血液供应,　能升压；大量的附子能增强心脏的收缩，能降压。但有的心脏很虚的人,　连一点点附子也经受不起,　比如我妈。附子对心脏的作用主要是直接作用而不是间接作用。

黄芪：黄芪和附子有非常类似的对心脏的作用,　少量提高供血,　大量的加强心脏收缩。但非常虚的人也经受不起。黄芪对心脏的作用是直接的还是间接的,　不清楚。我猜可能都有。小量黄芪能推动血的运行,　所以提高心脏供血；大量的黄芪可以增加心肌营养的输送，从而加强心肌的力量，同时因为黄芪能增加全身对营养输送的需求,　所以对心脏输出的需求也增加。

麻黄：增强心脏的收缩作用，同时也能扩张血管，虚人也不能用。我觉得麻黄对心脏的作用是间接的,　一方面麻黄可以增加供应氧气，另一方面通过兴奋神经末稍来增加对心脏输出的需求，加大了心脏的负担,　所以对身体虚弱的人常常会造成问题。

[u]扩张血管的:
[/u]
肉桂和桂枝：这两者主要靠扩张血管，提高血流速度增加心脏供血,　对心脏的收缩作用不强,　所以心肌缺血的人可以用,　但管子加粗了,　水流不够也不行,　所以要和补阴的药一起用,　如炙甘草汤的用法。

干姜没有查,　我猜和桂枝类似有扩张心血管作用。

其余的川穹一类的风药, 大概都能扩张血管, 加速血流.

[u]补液药:
[/u]
白芍，生地，麦冬等阴药：这些是给心脏补液的。

丹参，桃仁等：通过活血化淤来降低血液粘度，提高血流速度，也能加强血液供应

[u]增加心脏营养和燃料的药:
[/u]
甘药：包括大枣，甘草，龙眼肉，枸桤等，这些是给心脏提供营养的。有的人吃了活血强心的药后会出现心慌等低血糖的症状，其实是因为细胞里储藏的糖份不够，也就是常说的“肝虚”。通过补充糖份可以给心脏提供必要的热量和能量，也能起到强心的作用,　而且不如附子等作用那么猛烈。所以心脏虚弱的人要用甘药。这也是为什么四逆汤，炙甘草汤要大量用炙甘草。

[u]把散开的气血集中到心脏的药:
[/u]
山茱萸：　山茱萸的效果如拍打内关。能降低身体其他运作强度，把气血营养集中到心脏来从而起到强心的作用。可能五味子也有类似的作用，对身体气血极虚的人有作用。庄先生的生化汤里加山茱萸，李可的破格救心汤，都是这个道理。

　
小汐妈妈
2014-07-04 08:06
燕国前辈，能不能说说拔罐，刮痧，艾灸，气功这方面日常保健的利弊？
或者适合什么人，不适合什么人。
燕果
2014-07-04 09:18
回复 小汐妈妈
我要懂就好了. 看懂黄帝内经以前这些都不太敢碰.
三七生
2014-07-04 10:40
燕国前辈，能不能说说拔罐，刮痧，艾灸，气功这方面日常保健的利弊？
或者适合什么人，不适合什么人。 ...
小汐妈妈 发表于 2014-7-4 08:06
譬如煮饭，小孩在没有学会控制火候之前，最好不要轻举妄动。浪费粮食事小，烧坏炊具事大。
玉树云枫
2014-07-04 11:12
我拔罐不舒服，心脏有问题，气虚。拔罐感觉心里很难受，没法形容，以前还不知道怎么回事。
燕果
2014-07-07 23:44
本帖最后由 燕果 于 2014-7-8 00:01 编辑

三七先生的生化汤，我让我妈服用，并加了一克黄连，她用了效果特别好，说心脏舒服了，晚上睡得很沉。我用了效果不太好，觉得心脏跳得很快不舒服，一测都到了９０多下。停用了恢复正常。也许我的心脏比我妈的更糟糕？

再复习了一下初中生理卫生的时候学过的心脏的构造。静脉血流入右心房和右心室，通过肺动脉和肺泡进行氧气交换变成动脉血，然后流入左心室和左心房，注入全身。

如果硬套人体经络，人体血液通过左心室心房　－〉手三阴沿线动脉　－〉手足三阳动脉　－〉　手／足三阴沿线静脉　－〉右心室右心房　构成了一个回路。我承受不了黄芪，有可能是足三阴发生了堵塞，静脉血不能顺利回流到心脏，黄芪有可能加强左路的输送，当右路的回流不通畅时，左路无货可输，只好空转。

右路的回流不畅，十有八九是出在足少阴肾经和足太阴脾经的问题上了。今年土运太过，一直被湿气折腾，持续用药，尤其用三之七方后改善了很多，但一直觉得腿脚疲乏，药不能完全胜邪，脾肾受湿，不那么容易改善。
三七生
2014-07-08 06:19
三七先生的生化汤，我让我妈服用，并加了一克黄连，她用了效果特别好，说心脏舒服了，晚上睡得很沉。我用了 ...
燕果 发表于 2014-7-7 23:44
尺脉不足者确实不适合黄芪，在当今尺脉普遍不足的情况下之所以用黄芪，除了因为有很多人在这里身体已经打下了一定基础，还有就是长夏土气旺盛足以固水，黄芪在厚土的基础上补足上焦而不易拔动下焦。若其他时节尺不足者很少能用到黄芪，你的情况可能更适合用养仁汤。
燕果
2014-07-08 09:51
本帖最后由 燕果 于 2014-7-8 10:07 编辑

回复 三七生
先生判断非常正确, 我的确是尺脉不足. 一直在用小量附子理中加麦味. 最近用附子理中加资生丸效果也可以。而我妈尺脉实，关寸很弱，牙好，后脑的头发也不白。明日开始试一下养仁汤.
燕果
2014-07-08 21:32
本帖最后由 燕果 于 2014-7-8 21:34 编辑

昨晚读到:

太阴病，大便反鞕，腹中胀满者，此脾气不转也，宜白术枳实干姜白蜜汤，若不胀满，反短气者，黄芪五物汤加干姜半夏主之。

白术枳实干姜白蜜汤方

白术三两 枳实一两半 干姜一两 白蜜二两

右四味，以水六升，先煮三味，去滓，取三升，纳白蜜烊消，温服一升，日三服。

黄芪五物加干姜半夏汤方

黄芪三两 桂枝三两 芍药三两 生姜六两(切) 大枣十二枚 (劈)干姜三两 半夏半升(洗)

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简直是家有便秘孩子的福音.
第二个方, 和补中益气汤的区别, 值得斟酌一下. 这个方, 是通过加强心肺的力量来提气; 补中益气汤, 则更多作用于脾胃来升气. 土实木虚的人, 似乎更适合补中益气汤, 土虚木实的人, 适合用黄芪五物干姜半夏汤.
燕果
2014-07-10 01:35
本帖最后由 燕果 于 2014-7-10 01:37 编辑

抄录三七先生的关于咽和喉, 痛和痒的评论:

疼痛痒性质不同，疼为阴凝，痛为阳郁，痒则风寒各半。在皮则为风疹游走，在喉则为痒咳缠绵，同属于肺，所谓“以其不能得小汗出，身必痒”，宜桂枝麻黄各半汤发之。

咽喉虽然相邻，却属两条道。一连食管外通于口唇，一连气管上通于鼻窍。一阴一阳，一升一降。坤载先生一句“清气不升则喉病，浊气不降则咽病”，确为知本之论。
另，病在手少阴有道理。但咽中痛而非喉中痒，痛痒虽相关而性则不同：喉通阳，咽通阴；痒偏阴，痛偏阳。据理，阳中阴凝，可小汗以发之，亦有“火郁发之”之意。
燕果
2014-07-12 01:00
本帖最后由 燕果 于 2014-7-12 01:31 编辑

疾病真是最好的老师.

阳明不降, 太阴不升, 是我最近的心得. 我今年被湿气折腾, 开始全身疼, 后来吃药吃成只腿脚痛, 用了肉桂类药物本来好得差不多了。天热后又开始疼，左右都疼，原来的药方都没用了。

用艾灸复溜穴和附子理中丸后,　右脚几乎全好了。但对左边却毫无用处似乎有加重的感觉。用过补阴补血药，吃药加泡脚，感觉还更糟糕了。

然后得出结论左边痛是因为阳郁不升，于是开始用三之气方，有好转，但左脚有一条肌肉总是踩上去疼始终不能好转。疼的地方似乎是足太阴脾经路过的地方,　但是我用了那么多理中四君子，术茯姜类脾经的药，怎么没有用？

后来我妈和我聊天的时候，无意中说起，她过去夏天心脏不舒服，单位职工医院的一位中医告诉她，可以入夏的时候吃藿香正气水，她用了果然心脏就舒服了。我听了心一动，这不就是因为去湿了吗？去看家里的藿香正气丸的成分，觉得行气去湿的药很多，可能不适合我腿脚虚了这么久。想到资生丸里也有藿香，成份平和偏补，家里有很多，就吃了四分之一丸。第二天竟然左脚大有改善，连吃了一周效果非常之好，左脚也不疼了。

看资生丸的成分，以降阳明的药为主，兼有藿香豆蔻桔梗等升药。我前一阵用了很多润药，如麦冬，生熟地都没用，想来是因为这些药润降的同时也助湿。而资生丸里的药物是在降的同时利水，所以才有用处。吃了附子理中丸以后，脾经升路已经打通，但因为阳明不降，光是一边拼命拉绳子，另一边拖后腿没有用。

现在明白了金匮的麻杏薏甘汤，就是降阳明加升太阴。因为美国买不到麻黄，一直没用这个药，现在想想可以用藿香苏叶代替麻黄。我觉得今年我的湿病，如果在今春发病的时候就辩证正确，应该桂附理中丸＋麻杏薏甘汤。这个病表面看是湿热，根子是阳气虚。因为阳气虚弱，不能推动湿气，潮气积累下来滋生细菌，天热的时候就表现为湿热。用了附子理中丸补足了阳气后，再用麻杏薏甘汤就事半功倍。

用药后体会身体的变化也很有意思。比如,　本来右脚内侧痛，用了附子理中丸后内侧不痛,　外侧痛,　说明由里出表了，然后这时候用柴桂就解决了右侧的问题。

折腾了这番以后，开始用养仁汤调养。
三七生
2014-07-12 19:57
所谓久病成医，不得病是很难了解病到底是什么的。
iamgold
2014-07-14 08:10
回复 燕果
请燕果老师分析一下小男孩晚上睡觉，后背出很多汗，嗓子哑了，这属于什么问题？多用什么调理？谢谢你。
燕果
2014-07-14 09:46
回复 iamgold
分析一下：

嗓子哑了，应该属喉的问题。三七先生说过，喉通阳，那应该是肺部的阳气不升，郁积在上焦，晚上阳气不足就变成汗。就如朝天打水枪，力量不足水花就冲不高。

阳气不升的原因又要追究一下，如果肺受寒，桂枝汤就可以了。夏天则可能是因为脾胃受湿，脾气不升。我觉得如果孩子可能因为前一阵生病，中气虚了。如果无表证，无口渴喜凉，三七先生的生化汤也许可行。
iamgold
2014-07-14 09:56
本帖最后由 iamgold 于 2014-7-14 09:59 编辑

回复 燕果
阴虚，阴盛都容易完成造成出汗。看孩子的舌苔属于白苔，感觉属于阴盛格阳，，今早说舌头尖疼，所以觉得应该用里理中生化汤行，就是这睡觉出汗效果不明显。燕果老师分析的对，感觉就是脾胃湿寒，吃水果较多，前天还喝了酸奶。舌苔白腻用不用加点火，用点干姜呢？

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