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上热下寒的两种情况

月含山
2014-05-13 17:32
1#

[size=12.0pt]上热下寒的两种情况[size=12.0pt]

[size=12.0pt]上热下寒有两种情况,其调理方法迥异,方法不同,结果自然不同。[size=12.0pt]

[size=12.0pt]上热,都表现为上焦心肺有火,头面起疙瘩、口舌生疮,咽干咽痒等。下寒腰腹喜暖怕凉。上热表现相似,而下寒则原因不一。[size=12.0pt]

[size=12.0pt]第一种情况是真的下寒。下寒也即中焦一下有实寒,好比严寒冬季,冰冻三尺,非一日之寒。这种情况,即使阳光照临,也不是一下子就能将寒冰化为暖流,甚至于阳光之暖照临冰面,其热量不能被吸收下传,反而逆冲而上,积累于地面之上,虽然地面上暖积为热,表现为上火症状,而地面之下依旧冰冻三尺。这种情况之调理就要破冰回阳,调以理中四逆辈,以姜附之热化沉积之寒,火起冰销,暖流四溢,下寒得以破除,则久冻之地面得以疏通,地面之上热得以下传,贮存于水中。如此则上不积热,下无寒流,上下一如,温暖如春。[size=12.0pt]

[size=12.0pt]如辩证失误,本当温阳除寒,却调以助阴之品,好比冰冻之地再遇冷水,则冰结愈厚,寒气更盛,上热更难下传,则下更寒,上更热,当冰层完全覆盖,上焦之阳气不能丝毫下传之际,阴阳离决,生机瓦解,生命终止,岂不惜哉?[size=12.0pt]

[size=12.0pt]第二种情况是假的下寒,准确来讲应该叫上热下虚。这个寒不是实寒,是虚寒。虚是阴虚,阴虚不能含阳,好比电池贮备能力不足而无法贮存充足的电量。如此则表现为下焦阳气不足,同样有下焦腰腹无力怕凉喜暖。上焦之热在下传的过程,也就是能量输送过程中堵塞淤积,原因是仓库容量严重不足,不能容纳更多的阳气。如此则上焦之热下传受阻,则郁积于上表现为上焦热盛。下焦阳气相对不足表现为寒。这种情况根源是阴虚,则当以熟地山萸肉之类填实仓库,也就是将仓库扩容,扩容后上热得以贮存,则上焦不热,下焦不寒,同体一如。[size=12.0pt]

[size=12.0pt]如辩证失误,以为下焦实寒,治以四逆理中辈,则本来水亏之地,又遇烈火,则少水遇热蒸腾而上,如此则下焦真水更亏,真亏更亏,则更加不能容纳阳气,如此则越用温阳破寒之品下焦越觉怕冷,上焦越觉有热,当真阴断绝之际,一丝真阳飘荡而去,散于虚空,则人身只剩一具肉体,可不惧哉?[size=12.0pt]

燕果
2014-05-13 21:38
多谢先生讲解。我婆婆就是第二种情况, 她的上下传导因为腰椎手术而不通, 走不动路, 觉得腿寒,脚又是温热的。但是补阴因为年老气虚身体又难以运化, 会出现腿部沉重,肠胃不适,尿多尿频的情况,补阴的时候又通过什么办法推动气血的运转呢?
ttxxhh
2014-05-13 21:55
好像若不是特别紧急,扶阳滋阴都会同时进行,看侧重点。最典型的就是肾气丸了。
三七生
2014-05-13 23:16
第二种情况比较适合麦味与桂附两种地黄丸各半丸合用,简称麦味桂附各半丸,如桂枝麻黄各半汤之称。
三七生
2014-05-13 23:18
第一种情况可以麦味理中各半丸。
三七生
2014-05-13 23:19
多谢先生讲解。我婆婆就是第二种情况, 她的上下传导因为腰椎手术而不通, 走不动路, 觉得腿寒,脚又是温 ...
燕果 发表于 2014-5-13 21:38
这种情况可以麦味理中桂附各三分之一丸。
一起走
2014-05-14 07:22
赞赞赞!
青杰
2014-05-14 09:41
感恩两位先生,为我们指点迷津。
青杰
2014-05-14 16:32
我感觉此贴和先生的另一篇帖子“两种回阳救逆”,好像表达的是一个意思,不知学生理解的对吗?
月含山
2014-05-14 17:34
我感觉此贴和先生的另一篇帖子“两种回阳救逆”,好像表达的是一个意思,不知学生理解的对吗? ...
青杰 发表于 2014-5-14 16:32
道理相同,严重程度不同。
雅和潜龙
2014-05-14 19:34
回复 4# 三七生
上热以麦味凉降,下虚补以肾气丸,理应凑效,但事与愿违,先生这又何解呢?
月含山
2014-05-15 07:26
回复 三七生
上热以麦味凉降,下虚补以肾气丸,理应凑效,但事与愿违,先生这又何解呢? ...
雅和潜龙 发表于 2014-5-14 19:34
这种有两种情况,一是辩证不准,二是用药量要把握好,虚人养阴之品也循序渐进,多了难以吸收。
三七生
2014-05-15 09:02
回复 三七生
上热以麦味凉降,下虚补以肾气丸,理应凑效,但事与愿违,先生这又何解呢? ...
雅和潜龙 发表于 2014-5-14 19:34
事与理不相应,自然不能如愿。至于是否相应如何相应,是需要脉象的判断的。
新手霖霖
2014-05-15 11:11
回复 月含山
正好用上,多谢先生们~自我辨证为第一种,上热症状一样,但冬天一到手脚全是凉的,夏天空调太冷受不了,肚脐一带也经常是凉的,还想再确认一下这理中是当归四逆理中吗?
知周
2014-05-15 17:24
每每看月版高论,多有收获,赞叹至极。
月版却又每每不言舌脉,让我这刻板之人,难寻临床应用之凭证,实属可惜。
月含山
2014-05-15 20:34
月版脉象不精,知周兄见笑了。但近年来调理多以此方法取效,故不揣浅陋,抛砖以图引玉。
生黄芪
2014-05-17 09:57
学习了,辨症真是不容易啊。
俏静
2015-04-27 11:09
看了这上贴子,请教:实寒与虚寒的同一症状是下腹部喜暖怕寒,但还有其它的症状是怎样的呀?我区分不了。我也是上热,但下寒是实或是虚就不会分了。

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