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转贴：中医扶阳探秘

六月
2009-06-17 16:44
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[size=10.5pt]转自民间中医网，陈利-1971的文章 <span style="color: #596462;">http://ngotcm.com/bbs/?action_viewthread_tid_95519.html</span>
[size=10.5pt]近世有“火神”一派，擅用温热药以疗百病，温守、温通则扶阳而逐阴；温潜、温化则益阳而生阴。极尽阴阳对抗、转化之能事，颇得小中见大，一法含藏万法之神妙。然其法虽妙，亦仅近道之阶，与医圣体用圆明之气象，终不可比！
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[size=10.5pt][size=10.5pt][size=10.5pt]阳气者，宇宙之能量也，发于天日，伏藏于水土，吸附于兑金（阴精），弥散于天地万物之中，人一身之阳，由东南而升散，经西北而敛藏。从天地万物而来，归天地万物而去。其扶阳之法，下乘者相盗而得，中乘者相引、相感而聚；上乘者舍小就大、舍我合道。缘起而聚，缘尽而散，终无所得，毕竟是空。


[size=10.5pt]世传扶阳之法，多相盗而得。《阴符经》有言，“天地，万物之盗；万物，人之盗；人，万物之盗。三盗既宜，三才既安。”然盗亦有道，境界有大小，法门分高下。阴阳本互根互用，互生互化，阳生阴长，阴敛阳降。脾居中土得阳气之运化而生营阴，营阴由东南上奉于肺而为肺金（精），肺金降则敛天阳而下，藏之少阴。是以扶阳之妙，在阴不在阳，滋阴之妙，在阳不在阴。故人盗天阳，由鼻入肺而降，当首重吐纳，次在饮食，末以医药。太阴肺吸敛天阳，皆阴精之功，降于阳明，伏于少阴，运于厥阴。
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[size=10.5pt]吐纳要旨，贵心息相依，息息归根，归根则静，阳气乃密。此扶阳之法，源出道家，汉唐以上，医出道家，吐纳之法，道医常用之疗疾。汉唐而后，医出于儒，不习道术，吐纳扶阳，遂弃而不顾，专于药食，舍大而就小，惜乎！


[size=10.5pt][size=10.5pt]饮食扶阳，由口而入，味重而气轻，五味出乎地，四气出乎天，煎炒蒸炸，四气离散，唯可补阴精，故饮食扶阳之理，不在补阳，而在补阴敛阳，伏阳，藏阳也。饮食要旨，一在以阴精克阴（邪），二在其生用，三在于知量。



[size=10.5pt][size=10.5pt]扶阳之要，首在道路通畅。浊阴盘踞，阻东南则阴精不可上奉而迎阳，塞西北则不可降阳归舍。饮食要精，一指饮食要饱含阴精营养，二是要精细入微，可直接吸收运用，不多损阳热对其运化，排泄。丹溪载“倒仓疗法”，以黄牛肉熬汤频饮，黄牛本属坤土，大补太阴之精，狂饮之后，体内阴精流溢，可致汗，致吐，致泻，真是以补为泻，以阴精克阴邪，一时东南西三路俱畅，沉沉阴浊，一举荡平，精升阳降，真扶阳秘法也！
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[size=10.5pt][size=10.5pt][size=10.5pt]烹调之法，也极关键，煎炒蒸炸，必致四气离散，唯遗阴质，仅煲汤一法，可伏阳气于汤汁之中，故中药治病多以汤剂，凡火热炮制中药，其效必减。果蔬，种子，若不经火制而生食，则精气俱足，峻补精气，缓泄阴渣。今西方流行之“生机饮食疗法”， 即以果蔬、种子打浆去渣而食，集“精微”、“生机”于一体。，补精扶阳，其法简效宏，屡起沉疴，疗效卓著，与“倒仓疗法”相类，仅生熟，缓急有异。惜此二法，至简至易，非智者难以起信，无厚利则商人、医界不用，终不能广济众苦。
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[size=10.5pt][size=10.5pt][size=10.5pt]由上可知，对正虚邪实患者，宜以汤汁疗法，粥疗法，生机饮食疗法。其饮食用量也极为重要，病者多正虚邪实，少量饮食可扶正祛邪，稍过则反耗损阳气，不能运化之饮食则成为阴渣，反增其病。佛教医学有句名言，“疾病以减食为汤药！”诚具至理！当然道家，武家有特殊的训练方法，使阳气大盛，需大量饮食以化阴精敛藏阳气，在此不表。


[size=10.5pt]至于药物，亦多为食品，不过因其偏性大而名之药物而已。或阳多，或阴重，阳药扶阳而益阴，阴药益阴而扶阳，是以仲景《伤寒》六经，皆是扶阳之法也。



[size=10.5pt][size=10.5pt]太阳伤寒，开门以迎阳，太阳中风，益精以固阳，（桂枝汤乃手太阳用药，取敛火生土之义助小肠生化营阴，复借稀粥之力令其达表固阳）；少阳病治以和解，妙在兼畅东西，令阴精东升，天阳西降；阳明炽盛，大耗阴精，乃以石膏，知母补之以精，助之以寒，强令天阳自阳明而降。故阳明热证，显耗阴精，暗损真阳，仲景明为益阴，实则大补阳气。石膏益阴敛阳，非扶阳之品而何？太阴脾虚，中土不运，营阴不足，升降不利，故理中汤补火助土运，上奉而化肺金，助敛天阳，正是火生土，土生金，顺生之意。痰湿雍滞，则温脾利湿，泄阴扶阳；少阴寒郁，北方闭塞，精不可向东而升，阳不可自西而入。四逆汤破阴回阳，非真补阳也，乃是破其闭塞，通其道路而已！厥阴寒证，吴茱萸汤双温肝胃，也是畅东西两路而扶阳；厥阴证至于阴阳两虚，阳耗于上，阴竭于下，则治用乌梅丸，大酸以敛浮阳，大苦以降相火，参，姜益中土化营阴，寒热并用，酸苦辛甘并用，唯无咸味，乃是病至厥阴，已无所藏蓄，唯敛东南，降西方，运化中土方有所藏蓄，补其母（金），克其子（木），皆为生水而设，故乌梅丸以补厥阴而复少阴，实有夺造化之功！然此方后世多用以治蛔，殊为可惜！

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[size=10.5pt]纵观仲景六经法度，明扶阳必暗益阴，显益阴必暗扶阳。今人不识阴阳互化之妙，扶阳必以温热，滋阴每以寒凉。医术总与道德同步，德全术精，今日之中医舍本而逐末，贪嗔太重则慧光不显，故颓丧如斯！


[size=10.5pt][size=10.5pt]以吐纳导引，饮食医药扶阳，莫不赖医、患的心理、行为而共成。心行为因，健康为果，智者扶阳，不在果地上计较斤两，乃直奔主题，在因地上做功夫，在改造心理行为上着手。




[ 本帖最后由 六月 于 2009-6-17 16:54 编辑 ]
六月
2009-06-17 16:51
其基础之法为开源节流，上乘之法为舍己利他，弃小合大。

开源重在中土与西北，辛劳四肢肌肉则脾土得以运化，磨炼其筋骨则肝肾得以强健，劳其心志则西北更多敛藏。人之天阳，得凉苦而降因寒因静而藏。西北之人，居苦寒之地，敛藏天阳也多；东南之人，处富庶温热之地，其耗也多、其藏也少。故史上南北之战，多以北统南。孟子曰：“天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨……所以动心忍性，增益其所不能！……而后知生于忧患，死于安乐也！”故儒家以劳苦忧患为开源之法，佛家以吃苦消业为修定之阶。

今人喜安乐而恶劳苦，久则肌肉松弛，筋骨萎软，如肠动力减弱，骨质疏松等症，岂是补钙之类所能治愈。钙之流失为果，耽于安乐为因。今医治病，不辨何因，首重休息，次重补养，故多不效，当今之疾患，多由安乐放逸得来，必予劳苦忧患而去，运化中土，伏藏西北，也应“吃苦了苦，享福消福”的佛教因果观。

至于“节流”。老子曰“俭”、佛陀曰“戒”，名利声色之贪，损人害己之怒（嗔），重己轻人之傲（慢），轻贱自是之喜，皆激扬相火，耗散东南，流逸精气。“疑”则思虑气结，中土不运。智者持“戒”行“俭”，相火不泛则君火自明，相火灭能定，君火明则慧。故“节流”实为去贪、嗔、痴、慢、疑。

“戒”，实为守护东南，“苦”，功在敛降西方，静定而伏藏北方。志定神凝，则吸引八方精气，勇猛精进、遂感通天地之灵。此扶阳之法，因相吸、相感而成，直指心行，自非草木金石可比！

而最上乘之法，则是舍己从人，弃小就大。人之形质精神，无不自天地万物中来，终归天地万物而去。算计偷盗，苦行持戒岂能感通天地？“欲得”之心生“风”，万物内耗，“相防”之心生“寒”，万物隔离，天地否塞。“暑”、“湿”、“燥”、“火”皆由“风”、“寒”而化。欲心不除，防心不灭，相盗提防之心不绝，则生、长、化、收、藏不相顺接，何能真正“扶阳”？
一滴水只有融入大海才能真正“拥有”大海，圣人扶阳之道也若是，览《内经》、《伤寒》、作者尽心存天下国家、斯民夭寿，看不出一缕私意。非是密方术以富子孙，反尽数公开而利千秋！扶阳祛病的真正奥秘即在这里，此圣哲不言之教，后学者多有不识。不得其心而欲得其术，可乎？“我”与万物，皆天地之子也，仁民爱物，天地之心也？大公无私，舍己利他，则得天地之心！人与天地精神相往来，岂止扶阳也？佛家讲“愿力”，发大愿而生大力。誓救含灵之苦，乃生大医之力；心系天下，乃生治国之力；圣人心系千秋万世，则生开万世太平之力，孟子养气大法，正是仁民爱物，系心万世，故其浩然之气，“至大至刚，充塞于天地之间！”古人云，“善则生阳，恶能生阴”，以此！

上乘医理，治心为本。生而不杀，慈爱万物，“仁”化解嗔恨而益东方；施而不贪，予而不夺，“义”化贪吝则益南方；谦卑自处，敬天地万物，骄慢自去，虚之若空谷能容 ，卑之若江海能纳，故“谦”卦恒吉，常益西方；仁义通乎天，谦卑（礼）达乎地，通达天地精神；愚痴自去，智慧常生，故益北方。智者不惑，不为“风”（贪）引，不为“寒”（防）困，“疑”情顿失，中土生“信”，运化四方。故以仁、义、礼、智、信化解贪、嗔、痴、慢、疑，实乃扶阳上乘心法。

故三乘之法，各有偏重，盗法重机巧，小乘重苦行，大乘重舍我。舍己利他，无我敬他，则受戒，苦行均在其中也。其通乎大道而机巧自明。古人云：“取法乎上，得乎其中；取法乎中，得乎其下；取法乎下，则无所得也！”

至此，扶阳之理尽矣！

或问曰：“圣人之道唯圣人知之，汝何知也？

对曰：“圣人之道圣人怀之，贤者知之，小人诬之。贤人证大我而未证无我，然以圣人之心为心，故能知圣人之道；小人者非指坏人，乃执小我为实有者，以小测大，以溪涧而度江海，以所知揣测未知，非是学圣人心行，而是炫耀所学，彰显自我，研究圣人。学圣人是舍我从圣，研究圣人是以圣从我。纵满腹经论，学富五车，犹是知解宗徒，终不得圣贤之法。欲学《内经》、《伤寒》者，不可不明此节！

[ 本帖最后由 六月 于 2009-6-17 16:53 编辑 ]
三七生
2009-06-20 20:57
方家高论，中通外直，无所不至，岂止医理。实为多年罕见妙文。
佩服！赞叹！
jay59
2009-06-21 10:42
大道至简，求心方为本！
深渊
2009-06-25 11:47
:victory:
真实
2009-06-30 00:47
学习了 谢谢
sanxia_ren
2009-07-03 17:32
经典，细细学习ing。
tang0307
2009-07-21 14:18
好文章！赞叹！
cycgh
2009-07-21 16:19
:victory: :victory: :victory:
hehh2001
2009-08-07 16:17
精辟！受教了！！！！
人亦草木
2009-08-07 18:52
幸哉！中医之希望也！
裘万吉
2010-02-26 22:36
中医扶阳里路得此文,一切疑惑皆化解.真乃高人也.为天地正明其心也.收藏了.
水调歌头
2010-02-27 09:48
吐纳要旨，贵心息相依，息息归根，归根则静，阳气乃密。此扶阳之法，源出道家，汉唐以上，医出道家，吐纳之法，道医常用之疗疾。汉唐而后，医出于儒，不习道术，吐纳扶阳，遂弃而不顾，专于药食，舍大而就小，惜乎！

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知止
2010-03-01 08:56
知止
2010-03-01 09:12
叹中医抽象之余，我却渐渐觉得中医越来越实在，临床基本不开西药了，反倒比医院的中医还要忠诚于中医中药，在医院也基本混不下去了，因为中药比西药加各种检查的费用低多了，但用得多了，感性认识却越发明析了，我经常能对病证、方剂用图像、感觉体验出来，感觉是活生生的。比如葛根加半夏汤，我就是用图像去思维，半夏开结引阳热纳于下，复由葛根合下焦之阳热，蒸腾、引发水气向上、向外而行，冲开太阳、阳明经表。把方剂中水火土的循行以形象模拟出来，临床运用就方便极了，一曰，遇一老年妇女，项背疼痛、夜间口干、胃胀、嗳气、冬季四肢厥冷，舌质淡、根部白腻，脉沉、双尺无力，脉诊一完，脑海里一下就出现了患者气血运的病理图像：中焦湿滞，阳热阻于上焦导至阳明不降，下焦肾阳虚衰，内不能蒸腾津液而荣上，故夜间口干，外不能输布阳气给太阳膀胱经而护卫项背，径用葛根加半夏汤，酌加附子以补肾阳，加五味以取小青龙汤之意，结果真取到一剂知、二剂愈的功效。
知止
2010-03-01 09:14
再如三焦的概念，前贤论述极多，争议也最大，莫衷是一，有膜源说、淋巴说、气街说，或实有，或虚有，总之一头雾水，我对这个问题研究思路是，先览各家议论，然后抛开不管，走推理求证的思路。


人体由水火土而成，五行之金与木不过是水火升降的不同状态而己，研究人体形态结构时先不管它，人体形态之划分我首先将其分为虚实两部分，人体的肌肉、骨骼、筋膜、脏器由水土合德而成，自然归入实的部分，然后由水火土和合而成的循环系统也归于实体部分，因为我发现这个部分虽然流动性极大，却容不得半点空隙---有一点空气进入都危及生命，再就是淋巴系统，它是血液循环的补充，可以理解水火伴行，火神派医家祝味菊认为它就是三焦，作为西医出身的人，开始我自然是赞叹不己，后来发现错了，因为淋巴中的水与阳气的关系是伴行，水始终是液态，没有被阳热气化的迹象，所以淋巴系统仍然是人体的实质部分，不具备气化水液、通调水道的作用，那么虚的部分呢？


人体的虚有什么作用呢？老子在《道德经》上阐诉得最清楚，“三十辐共一毂，当其无，有车之用。埏埴以为器，当其无，有器之用。凿户牖以为室，当其无，有室之用。故有之以为利，无之以为用”物质、能量、信息要正常运行必需依赖空间，即需要大量的与人体实质互补的虚空。光与能量信息由经络系统来运行，这是人体真正的形而上部分，以固态或液态而存在的水、营养物质或垃圾自然由六腑的空腔来完成运转，那么由阳热气化水而形成的水气并行的空间即是三焦了，由西医解剖学可知，人体的内脏、六腑、组织、器官、以至条肌丝之间均有包膜，在包膜与包膜之间形成了无数的大大小小的间隙，大到胸膜腔、腹膜腔、盆腔、小到关节腔、肌丝与肌丝之间的空隙，大的保证了脏腑的相互运动、小到肌丝之间的间隙则保障相邻两条肌丝可以诘抗运动，而这些膜以至皮肤的表皮均无血管来补及营养，而这些腔隙可大可小，说三焦实有者，膜是实体的，而且膜与膜之间的空隙确有其三维形态，而不是经络的纯形而上，说虚有者，三焦确不是指膜，而是指膜间隙，并无确定的形态，而且在人体的结构中是以虚为用，所以《难经》称三焦为“气街”，的确是形象极了，两膜所夹的空间而行气与水，比拟两排房屋所夹的空间而行人车，“气街”真是再恰当不过了，这些“气街”内而与六腑通，外而与魄门（汗孔）连，甚至与子宫、阴道相通（临床上“阴吹”一症最能形象地说明这个问题，阴道源源不断的排气是从何而来？），又如疏肝理气见效后往往频频放屁，量之多很难用胃肠食物发孝来解释。另外三焦与六腑相通还可以完美解释用下法血气胸之症（医案详见刘力红的《思考中医》）。
知止
2010-03-01 09:16
再就“三焦”之论补充一点论据。

《伤寒论》讲表实未解不可下，下之则传里，这是因为六腑与体表之汗孔以三焦三虚空而连通，表实则体外阳气不可通里，若把三焦比喻为气囊，则太阳为气囊的一个开口，阳明为气囊的另一开囗，少阳则气囊的中间部位，表实而下之，则囊中之气只出不进，三焦膜腔之中必成负压，形成囊腔紧瘪、六腑收缩，表里、半表半里俱不通之坏症。由此推之，少阳证不可汗、不可下的道理也是如此。少阳证和解的原理即是畅三焦而通表里，在和解的基础上少阳证可汗可下，柴胡桂枝汤是畅三焦而解表，大柴胡汤是畅三焦而通腑气。明三焦之本质则三阳证自然通达，临床之难症、怪症常可应手而解。


试举几例与诸君共享。一日，表哥胃癌住院（不是我单位），忽然频繁打呃，日夜不休，之前已曾胃出血抢救，主冶医生自然害怕膈肌运动频繁又引发出血，故极为重视，先以西药解痉治疗不效，继投丁香、柿蒂之属也无效，竟至束手无策。正好我去看他，查其脉，右寸浮紧而左关弦，正是太阳、少阳并病导致腑气不降也，当投柴胡桂枝汤而效，然同行相忌，医院煎药也不方便，乃嘱我表嫂去药店购小柴胡冲剂、荆防冲剂各两包，热汤冲服，不及十分钟即出微汗，须臾呃止，众人皆惊讶不已，连我也不禁感叹人体气机的神妙。


我记忆最深的一例则是我的儿子两岁时，先是外感发烧，老婆和我妈便带孩子去老家的妇幼保健院看（我在外地工作），大概给了一些退热药和抗生素，烧倒是退了，孩子却不吃东西了，也不解大小便，继而吃什么吐什么，药服不下就只有输液，输了两天液，孩子吐与二便不下的症状丝毫未减，呈中度脱水样，肚子却鼓起来了，嗜睡，甚至扎针也不哭，可能怕死在他们那儿，妇幼保健院叫我老婆送县医院，县医院的儿科大夫一看，说没救了，回家去吧。我连夜打车回家，到时已经上午九点多了，哥、姐、爸、妈等一屋子的人都在哭，看孩子己奄奄一息，呼之不应，眼眶深陷、双目紧闭、小腹鼓胀，强忍心中悲痛，思考应对之法，想孩子先是表症，然后出现里实不降，必是因为抗生素的寒凉抑制了人体阳气的解表功能，表久不解必传少阳、阳明而致腑气不通、水火不降、二便不通。为今之计，当先畅其表，然后两解少阳、阳明，怎么解表呢？药不能服就用热汤发汗，立刻放热水、加姜葱，置小孩于盆中发汗，同时开柴胡加芒硝汤速煎，烫十几分钟后，孩子额上开始冒汗，伤津之体不可大汗，微取即可，乃擦干置暖气之中，待药熬成，先少少与之，竟然未吐，全家不禁面色稍缓，逐频频与之，大约半个时辰后，孩子突然猛放了一个响屁，随即大便喷泻而出，孩子却哇地哭出声来，满屋弥漫着一股恶臭，全家人却高兴起来，快一个星期了，终于听到孩子的声音了……儿子的得救使我对中医生起了不可动摇的信念，同时也认同了中医可以抢救危重症，而且不少危重症的病机其实很简单，治法也不复杂。


这个病例给了很多启示，尤其是对人体的虚实互根互用的理解更深刻，表、里、三焦（半表半里）的视觉化、形象化等感性认识更清析了，临床上每遇三阳证立刻便可以在大脑里成像。现代人多便秘，甚至青少年都不少见，多数医生均下之，我则多用半夏麻黄丸、小青龙汤或厚朴麻黄汤加减，取轻解其表复降其腑气之意也，往往辄手取效，原因是现代人运动少、出汗少，加上常用风扇、空调，故多有表证未解，久则腑气不降也！当前肝炎泛滥，中医辨之多为少阳证，其三焦不畅之因，往往与表实互为因果，运动少则表不畅，久之三焦也不畅，同时木分震、巽，震（运动）不起则阳热难己突破水土的束缚而生巽风，巽风微弱必不能鼓荡三焦。故治慢性肝炎，常须先开表通里，和解之剂方易生效，或在和解的基础上先解表后通里，待气机顺畅，才谈得上实脾、补肾，调节三阴而善后。


又如晨起跑步，全身见汗之后，常矢气频频，良久不止，正是三焦浊气随腑气而降，照西医的神经控制理论，剧烈运动时交感神经兴奋，胃肠运动减弱，回盲括约肌及肛门括约肌收缩，那么应该是矢气减少或没有才对啊？看来胃肠确有通道与三焦通。这个交通或许另有孔道，或许是这些膜遇阳热即能通透水气，遇寒则收引而闭塞，并不需大的通道来交通表里，我以为后一种可能性更大一些。临床上胸膜腔积水、积血，腹膜腔积水、积血，多数都没有膜的破损，而且胸外科手术时也勿需刻意去处理胸膜的壁层和脏层，而进入胸膜腔的空气最终也并末导致肺不张，那么胸膜腔的负压是如何恢复的？腔内的多余气体到那里去了？这至少可以证明膜腔是可以透水气的，腹腔积血、积液、积水的形成、消散（中医称血鼓、水鼓、气鼓）也同样可之以证明这一点。
悠然子
2010-03-01 11:11
陈利先生真是通达了！无所执又无所不至，赞叹！

[ 本帖最后由 悠然子 于 2010-3-1 11:47 编辑 ]
艾条619
2010-03-01 16:15
:victory: :victory: 赞叹!收藏学习了!
















!
nmamtf71
2010-03-02 12:10
妙哉 妙哉。稀有妙文。
畅天地圣贤之怀，解五浊乱世之惑。
吴佑生
2010-03-05 19:36
大道至简，医道至简，众妙之门。赞叹，学习，收藏。:victory:

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