时令病的用药请教

继贤行者

2015-03-05 12:35

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近期学生接诊一病人。症如下：双脉浮玄略大，略数，右脉大于左脉，双尺微弱，舌苔中后略黄燥，稍厚腻，舌质稍暗，舌体胖大有齿痕，足冷如冰，手稍冷，面稍暗黑，干燥。自述困乏少气，耳鸣神涣。辩证如下：少阴肾寒，肾不纳气，肝木失根而上冲生热，遇时令倒春寒（近期武汉天冷）成热积致胃热，肝木疏泄不畅部分热郁下焦。中土不运气血亏空。
拟药思路：以热剂温肾寒，以龙牡类敛热剂之阳，加麦冬熟地生阴藏阳，加当归白芍养血柔肝止木气上冲。
不知学生辩证，用药思路对否，请先生及各位高手指教！谢谢

黑脸

2015-03-05 15:31

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左脉阴出阳，右脉阳入阴。右大于左，且尺脉不及，阴阳格拒，阳不入阴之象。观舌面象为中下焦寒湿不运，可考虑柴胡桂枝干姜汤合并真武汤。个人之见，仅供参考。

胡子

2015-03-05 17:20

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先生诊不问男女年龄饮食睡眠二便？据脉当茯苓四逆汤温之。待手足温再议处真武柴桂。

三七生

2015-03-06 14:04

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苓朮养仁。

继贤行者

2015-03-17 15:08

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上周以柴胡龙骨牡蛎汤二剂治愈，谢谢先生及各位给了学生治疗思路！

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