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自学中医治哮喘（望各位大师指点，不胜感激！）

781205y
2010-07-20 23:15
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本帖最后由 781205y 于 2010-7-22 22:41 编辑

希望能得到各位大师的指点，不胜感激！
我去年三月患哮喘，主要症状是不能躺下睡觉，一躺下呼吸就堵得慌，还有痰鸣声。后经西医吊瓶症状加重，一到晚上就咳，并吐出大量清稀泡沫痰。无法入睡，直到凌晨5点后才能入睡。白天呼吸尚可。后西医开激素和氨茶碱。服后症状再次加重。不服药时，变成白天都呼吸困难。
发病时其他主要情况：怕冷怕风，舌苔厚腻，脉53下（很久前就这样）；左关肝脉明显浮起（可用肉眼看出来）；左右尺处凹陷（可用肉眼看出来）；大便不畅，每次都有宿便拉不净的感觉，全身无力，食欲差,胃部冰冷（我用热水放在胸前烫出水泡都不觉得）

自己分析生病的原因：

1、我从小体质就差，爱出汗，爱感冒，11岁那年春三月天曾得过一次哮喘，时间、症状与此次相似，后来激素治疗半年，好了。（我想是不是自己先天肾阳虚，小时候的哮喘好了也只不过是自己年龄小真阳相对足，其实是自己好了）

2、05年得了鼻炎，主要原因是我妻子很怕热（曾吹18度空调），但我又很怕冷，为迁就她，结果一直受凉感冒，最后鼻炎了。（寒气伤了阳？）后来为治鼻炎，我又采取了错误的方法，08年秋天开始每天晚上泡脚，出了大量的汗（过汗亡阳，秋天收敛的不好？）。冬天又每天取涕（伤了肾藏，伤了肺气？），冬天晚上还每天吃一点羊肉，感觉吃的胃有点堵（吃的比较晚，可能伤了脾阳？）结果09年3月17号（阳历）就突然发病。

自己的治疗经历：找了西医中医但无效。感觉不甘心，于是狠心自己翻书治疗。
09年5月开始轮流吃小青龙汤、茯桂术甘汤、真武汤，到9月，西药氨茶碱慢慢从一天3片减到一天睡前半片，但感觉效果还是不明显。一受凉就反复。10月吃了一段时间右归丸和桂附地黄丸。11月底开始用生附子吃四逆汤，感觉明显不同，出现腹泻，矢气多等排毒反应，身体明显感觉热了起来。食欲大增，体重减轻。12月22号，发了一次烧，那半片氨茶碱竟然不用吃了，吃到今年2月出现吃药后呕吐的现象，于是四逆汤合桂枝汤（无白芍）一起吃，反胃呕吐好了点，4月服药后再次出现呕吐。但吐完感觉呼吸很舒服。不知道是不是排病反应，因为吐得太难受，于是开始断断续续的服药，吃一次停几天，直到现在，已脱离西药，但偶尔呼吸还是有点堵，而且怕冷怕风。不敢吃水果（要热下才敢吃）。

请教大师，附子理中丸吃过，但哮喘会加重，不知道什么原因。
　　　　　现在吃右归丸也感觉不舒服，不知道什么原因。
　　　　　现在突然很喜欢吃辣椒，是不是脾湿？但我用白术时哮喘会加重。
　　　　　治疗到现在该如何继续？
师承好
2010-07-21 08:49
主要症状是不能躺下睡觉，一躺下呼吸就堵得慌，还有痰鸣声。

【14.15】咳而气逆，喉中作水鸡声者，射干麻黄汤主之。
澹海
2010-07-21 09:46
建议楼主把《四圣心源》里面的咳嗽，痰饮，嗌膈等篇结合起来看看。
附子理中丸吃过，但哮喘会加重，不知道什么原因。（会不会是火力不够，引起正邪之争？）
右归丸不适合楼主。
现在突然很喜欢吃辣椒，是不是脾湿？但我用白术时哮喘会加重（脾阳不足则湿盛，胃寒喜辣，辣椒只散不收，吃多了不好。）
昕云妈咪
2010-07-21 10:49
为什么不是小青龙汤证呢?
celia1990
2010-07-21 12:19
楼主试过桂附地黄丸没有？
781205y
2010-07-21 12:21
【14.15】咳而气逆，喉中作水鸡声者，射干麻黄汤主之。
射干麻黄汤吃过10几付，当时效果还是有的，痰鸣声消失了，但吃了一段时间效果又不行了。
小青龙汤证也吃过14付，分两次吃的每次7剂，中间吃了茯桂术甘汤，主要原因是小青龙上散肺气，下拔肾根，所以不敢多吃，效果和射干麻黄汤类似，开始效果有，但越吃效果越不明显。
781205y
2010-07-21 12:29
建议楼主把《四圣心源》里面的咳嗽，痰饮，嗌膈等篇结合起来看看。
谢谢！
附子理中丸吃过，但哮喘会加重，不知道什么原因。（会不会是火力不够，引起正邪之争？）
我所用药中不能加白术和白芍，一加就加重，所以我吃桂枝汤必须要去白芍，吃附子理中丸哮喘会加重，可能主要是里面有白术。据说白术燥脾的原理是将脾中的水抽到肺中，估计这样会加重肺的负担？？？但不知道原因是不是如此！！！请哪位大师指点一二。
现在突然很喜欢吃辣椒，是不是脾湿？但我用白术时哮喘会加重（脾阳不足则湿盛，胃寒喜辣，辣椒只散不收，吃多了不好。）
我也知道不好，可是不吃就很难受，该如何是好？
燕果
2010-07-22 01:18
本帖最后由 燕果 于 2010-7-22 04:56 编辑

爱吃辣也许是肺里积水, 辛入肺. 倪海厦的文章里提到十枣汤是经方里除肺部积水的,但是身体虚弱的人慎用:

"[size=20px]主要症状是但坐不得卧，呼吸极短，体力非常差，我问她：[胃口如何?]她答：[很好。]此人因为肺中积水不去，所以肺就成为病毒的温床，随时就会被感染成肺炎，我开十枣汤给她。这就是经方中有名的排除肺积水的唯一的处方，但是现在大陆上的中医几乎没人在使用，因为担心太强太毒，而且也没有人会教，所以就失传了，十枣汤是由甘遂，芫花，大戟三味药所组成，须要配合十枚大枣煮汤来吞服，因为不用枣汤的话会伤胃津，这三味药使用得当，可以一剂就将肺中积水在四小时以内排除，而且积水不会再回头。我心里很清楚她经过上吐下泻后，肺积水排尽，她就可以躺平睡了，而且一旦肺积水去，自然就不会再得到肺炎了。
[size=20px]"

另外五苓散也去胸部积水, 不过里面有白术, 也许去了白术再用?
知止
2010-07-22 09:50
怕冷怕风，舌苔厚腻，脉53下（很久前就这样）；--------虚寒，湿浊内生


左关肝脉明显浮起（可用肉眼看出来）；-------说明气血郁在这个地方，即藏不住，又升发不起来。原因在于肾虚，又有湿气阻着。土湿水寒又水少，木郁
左右尺处凹陷（可用肉眼看出来）；---------这是典型的肾虚了，精气不足。

大便不畅，每次都有宿便拉不净的感觉，--------中焦有湿，下焦气不足，传导无力

全身无力，食欲差,胃部冰冷（我用热水放在胸前烫出水泡都不觉得）--------中气虚寒，化生营卫不足

附子理中丸吃过，但哮喘会加重---------------此药往中焦收藏，治单纯的虚寒适宜，你现在是不足的气郁在中焦，因虚生实。再往中焦聚气又无力化开寒湿，所以气更不畅，故喘重

现在吃右归丸也感觉不舒服，不知道什么原因。------我看这类的药可以用，但现在只用它是补得太过，疏通不足，所以不利气机。用平胃散合柴胡桂枝干姜汤泡水来送服它也许会好，但也要小量服用。量大了你现在脾胃运化不开

现在突然很喜欢吃辣椒，是不是脾湿？但我用白术时哮喘会加重。-------吃辣椒能畅一下气机，脾湿是有，但只吃辣椒去不了它。白术补的力量多，可用苍术。

　　　　　治疗到现在该如何继续？-----------疏木气，运土气，补肾。各自的比例你从小量开始试着用。

我的习惯大致要用到以下的药：

柴胡24，桂枝8，肉桂6，干姜10
苍术10，厚朴9，陈皮9，生甘草5
砂仁10，半夏12，生牡蛎40，山萸肉30
细辛3，五味子6（捣碎）

喘的明显再加紫菀，冬花

这是初步的治疗，如果有缓解，就可以少量吃桂附地黄丸或在方中减去些化湿的加点补肾的药
。只是提供的思路和大概的用量比例，仅供参考。
燕果
2010-07-22 12:48
又长学问了, 苍术代替白术.
781205y
2010-07-22 14:02
知止版主果然高人，一席话揭开我许多很久以来的疑惑。如果能早碰见知止大师，肯定能少走很多弯路。在此，感谢知止版主对本帖的关注！
但现在，我的哮喘比以前好了很多，不知道上方要不要调整？
现在的基本情况是：怕冷怕风（吹风头痛），舌苔白，厚腻基本消失，脉53下；左关肝脉浮起（可用手摸出来）；左右尺处凹陷（左尺已不明显，右尺明显）；大便已通畅，基本每天7-9点，全身有力（每天跑3公里），跑完步呼吸有一点堵，食欲好，体重比发病时减轻18斤，早起后鼻子堵，流清涕，打喷嚏。现在已不吃西药，不喷硫酸沙丁醇，四逆汤也半月吃一次。
请问，这种情况该如何用药？
我是3月发的病，按照季节对应，应该在秋天9月加强肺金收藏，是不是这样的？该如何做呢？
781205y
2010-07-22 14:05
我发此贴的目的一是想向大家公布自己的生病和治病经历，为大家增加些许经验，答谢这么多大师在网上的广施善缘、辛苦劳作。二是希望能得到大师指点，使自己对自己哮喘的治疗能更进一步。
在此向楼上各位回帖的知止 、师承好 、澹海、 COCOCHEN 、燕果 、celia1990 前辈们表示感谢！
记得发病前几个月，我的脚气病突然好了。以前脚上老是痒起水泡的。而且，几个月不放屁。这说明实际上是中焦传导无力，无法将内脏的邪气向下传导，所以表现出的现象好像是脚气好了，在哮喘发作后，我首先服用的是金匮肾气丸，服用后，就听到腹内水气流动，然后不断放很臭的屁，几天后，脚气突然发作，而且，比过去严重很多。实际就是几个月来积聚的湿毒一并流了下来。
现在通过吃四逆汤，我的双手尺部已经没有那么凹陷了，左尺已基本平了，右尺还有点凹陷，记得以前我指着我尺部的凹陷对我妻子说，等凹陷长平了，我哮喘就好了，听我这样说，她疑惑的看着我。其实没接触中医的人真的不会理解的。
这次哮喘我吃过很多方，射干麻黄汤、桂枝厚朴杏仁汤、小青龙、麻黄附子细辛汤、真武汤、茯桂术甘汤、茯苓半夏汤、金匮肾气丸、右归丸、桂附理中丸，香砂六君丸、附子理中丸，在这其中我感触最多的是中药的质量，如果药店卖的黑附片质量好一点，我也不会走那么多的弯路。我也不必从网上去买不知真假的生附子，以身试药。从吃生附子（四逆汤:附子15 干姜15 炙甘草30）以来我的身体确实好了很多，不像以前那么怕冷了，以前身上经常过敏起疹子，也好了，哮喘也不明显了，脱离了氨茶碱、脱离了酮替芬、脱离了硫酸沙丁醇。虽然中间经历那么多眩暝，腹泻和呕吐。到目前我累计吃生附子已达6斤。在网上碰到中医院毕业的学生听到惊叹不已，他们觉得我早就应该毒死了。
三彩风车
2010-07-22 15:12
楼主利害，学习了。
快乐妈咪
2010-07-22 20:15
真佩服楼主的胆量

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