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六味地黄丸也会是杀手 李元和

水调歌头
2011-01-19 22:20
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六味地黄丸也会是杀手

吃六味地黄在好多人眼里似乎是“补肾”的不二法宝。演员张国立，扇子一摇，说什么“六味地黄丸，治肾亏……”。什么是中医学的“肾”？与西医解剖学的肾区别何在？（“五味草堂”、“百科全说”、“养生堂”那么多的“专家”还没工夫说明白呢。五行、五脏、五色、五味……能说明白的我没见到。）“肾”的概念不清，聊什么“肾亏”？那俩腰子瘪啦？张国立虽然演过一个叫宋莲生的庸医，可他就是一个演员，对中医连一知半解都谈不上，有什么资格忽悠“治肾亏”？他不过就是胆儿大，敢说。（见着钱胆儿就大的倒不止他一个人。）反正钱拿走了，吃错药死人他不承担责任，内心也不负疚。

所谓“六味地黄丸”，无非一宋代号称儿科大夫的庸医钱乙从仲景师《伤寒杂病论》的“杂病”部分里拣出“肾气丸”，又秉承“小儿纯阳体”的歪理邪说，将八味肾气丸中他视为“虎狼之药”的桂枝、附子去掉，自创了那么个修正主义的玩意儿。到了明代，另一位叫赵献可的更离谱的庸医，撇开《内经》，鼓吹“命门”，用“八味”和“六味”打天下。怎奈后世超近道儿走捷径的庸医们，看见八味和六味不仅能混饭吃，还能混肉吃，多简单，哪儿还用得着苦读经典，于是就像打了鸡血，那叫一个兴奋。由于喜欢和人体37°C较劲的“滋阴”、“清热祛火”说深入庸医们的心，所以那个纯阴的“六味地黄”就（和金银花等阴寒药一样）受到格外的眷顾，各种穿凿附会、被无限夸大的神奇功能的标签就越贴越多。人嘛，也大都是急功近利、好贪便宜，喜欢花小钱或者不花钱办大事儿，自然上当的比清醒的多。卖药的鼻子多灵呀，“六味地黄”的商机焉能错过。什么同仁堂、九芝堂……谁也不愿意落下。最可气的是还冒出了“仲景牌六味地黄丸”，药商糟蹋中医的同时还要对医圣鞭尸羞辱之，欺负死人呐。不光离谱，还缺德。

中医说要“辨证施治”，这个“证”，就是通过辨患者表里虚实寒热，断病邪的阴阳属性。如果病邪为阴，而患者误用纯阴的六味地黄，就会犹《易》所言：“履霜坚冰至”，即阴邪寒邪得阴药助，就会邪性大发，终有入膏肓那一刻，则大祸临头矣。不少人轻信厂家鬼话和缺德明星代言，把“六味地黄”当有益无害的“补品”吃着玩儿，突然有一天“须弥山崩”，中风猝倒，大限将至，尚不知祸端起于不辨阴阳，滥用阴药。清代医家陈修园有段肺腑之言，兹摘录于下：

“久服地黄暴脱证：过于保养者，每日延医满座，兼有逢迎之辈，（逢迎怀揣机巧之心的患者的庸医、恶医。）自言有不寒不热、王道平补之法，遂与投机。以六味地黄丸、八仙长寿丸、七味地黄丸、大补元煎、人参养荣汤诸方为主，加入鹿角胶、阿胶、鹿茸、海参胶、淡菜胶、紫河车之类，兼服归脾汤、逍遥散，亦加地黄，服之良久，不见其益，亦不见其害。（现下此等专以‘提成’为能事乱开‘补药’、不疼不痒方剂的恶医还少吗？）然满腔中俱是浊阴弥沦，大犯《周易》‘履霜坚冰至’之戒。（不明理乱吃‘药膳’、喝‘药酒’、进‘补药’，实在是健康之大忌。）
或偶因嗔怒、或偶近房室、或偶然宴饮、偶然劳动，未避风日，遂猝然无知，痰涎壅盛，吐、泻、大喘、大汗等证，与中风无异。医者归咎于前数端之自取，而不知前数端为人生不免之事，岂一疾遂若此之危！（病入膏肓，阴寒冰冻三尺非一日之寒，‘偶然’只是触发机关，不是造病原因。）

惟平日补水滋水，以致水邪滔天，一作不可救止。（当下以阴药‘滋阴’‘清热祛火’如洪水泛滥，水邪害人无数。）

治之之法有三：一曰拨云见日，以大剂通脉四逆汤为加减；一曰急筑堤防，以大剂术附汤加姜汁半盏；一曰导龙归海，即前二方重加茯苓；（可惜，救命之药，同仁堂、永安堂等堂口抓药的大都会以‘有毒’为借口拒绝给你，因为‘滋阴’、‘清热祛火’不仅泛滥成灾，而且还很霸道。阳药救人无功，就是现实。）

信服不疑，可救十中之二、三。苏后再加入人参，若实时用参，反不能回阳，识此勿误。（人参者阴药，‘人参大补元气’是胡扯蛋的故事；价钱被码到云彩上的冬虫夏草、无处不在的金银花等也是会让有阴邪之人‘暴脱’的阴药。众阴药在同仁堂等堂口无限量供应，阴药杀人无过，就是现实。）

此证因误补所致，故列于实证。（读完陈先生此文，您还打算继续‘误补’么？）”

陈修园先生的谆谆告诫，振聋发聩。奉劝可怜的老百姓，别相信卖中药的广告，哪怕是“明星代言”，他们都是一伙的。媒体上聊“养生”的“国医大师”忽悠的多，靠谱的少，别轻信，别轻易把药（包括王老吉之类的“药茶”、“凉茶”）往嘴里搁，往肚里咽。好的生活方式才是第一灵丹妙药。

不少老百姓说“相信中医”，可惜，现在的中医师做学问的凤毛麟角，浑浑噩噩混日子、沽名钓誉、卖药搂钱、草菅人命者遍地都是，能否碰上明理又有良心的中医大夫是机缘，难啊。世风日下，奈何？
三七生
2011-01-20 13:05
人参阴中之阳，地黄阴中之阴，虽同为阴药，尚有阴阳之别。以参合术姜草之理中，与地黄合山药山萸之六味相比，一为阳中有阴，一为纯阴无阳，同以补益来论，其实际的适应面是有本质的差别的。什么时候附子理中丸能取代六味地黄丸成为大众耳熟能详的保健药了，中国人的身体素质的提高就指日可待了。
chping
2011-01-20 13:31
领会领会。
沉香屑
2011-01-20 13:42
六味地黄丸真的成全民皆知的“补药”。几年前孩子在一非常出名的退休西医处，在开完西药后，开了2瓶六味地黄丸，说给孩子补一补，增强抵抗力云云。
asiane
2011-01-20 17:30
六味地黄丸和附子理中丸都不应该成为全民保健药，中医讲个体差异，讲有是症用是药，不讲辩证的滥用和不讲医理地盲目排斥都是错误的。
小石头
2011-01-20 17:41
中医讲辨证用药，在目前的社会大环境下，破坏脾胃处处可见，在我周围，还没发现不适合使用附子理中丸的。脾为后天之本，健脾之药与六味地黄丸实有本质不同。
三七生
2011-01-20 18:28
吃理中丸就像睡火炕，吃六味地黄丸就像睡凉炕。傻小子睡凉炕，全凭火力壮，但大多数平常人还是睡火炕舒服，体格不行啊，没办法。这里有个普遍性与特殊性的关系，理中与六味的大众适应性也和火炕凉炕的适应性差不多。农村好像还没太听说因个体差异，非得睡凉炕不可的。
一默先生
2011-01-20 18:38
顶一下！
asiane
2011-01-20 21:01
既然用睡火炕举例，那首先就是有地域和季节限制的。夏天能睡火炕吗？广东深圳能睡火炕吗？即使是冬天，像北京那种室内暖气开到25度的能睡火炕吗？再放到人身上来说，本身就阴虚盗汗的人能睡火炕吗？

不偏不正是为中。有人能用附子理中丸不代表所有人都适合，同样有人用错了六味地黄丸也不能说明没有六味地黄丸证。

很多人不信中医，认为中医没有疗效，虽然中医界本身难咎其责，但普通患者的自以为是也是一个原因。就比如文中所说的听了明星代言或看了广告就盲目服用六味地黄丸，或者看别人吃附子有效就照样全抄，根本不考虑自己的体质和症状是否适用。扶阳理论流行，有些患者受此影响则明明是六味地黄丸证也不敢用。比如两个腿痛的患者，一个人看中医治好了，另一个人就抄了方，吃完药发现无效，于是说中医不行。为什么？因为一个是风湿，一个是血虚。根本药不对症。现实中有很多这样的例子。所以说很多相信中医的人其实都是中医盲，因为他们总是认为有能治百病的神药，而不知道辩证施治，个体差异，因时因地因人而异才是中医的精神，大部分人也不知道中医讲顺其自然，有些病不用吃药，只要调整生活习惯就能治愈。什么时候国人知道早睡早起，生活规律，饮食健康，不再滥用保健品，不再靠服用补品来支持熬夜，国人的身体素质才能提高。
小石头
2011-01-21 12:07
辩证施治的确是中医的核心思想，扶阳思想也不是一味要大家使用姜桂附，这一点，三七生先生和庄先生也在多个帖子里反复强调了的，但附子理中丸能不能成为家庭里的常备药品，或体弱多病者经常服用，用来保健，我认为，目前这个社会环境下是可以的，等到了中医健康知识在大众得到普及的时候，人们能够主动拒绝和避免寒凉的时候，整个社会都是阴平阳秘之象的时候，就不需要了。
燕果
2011-01-21 19:17
本帖最后由 燕果 于 2011-1-21 19:19 编辑

话说得太极端了, 反而会让自己的观点不被人信服. 钱乙都成了庸医了, 他让你把六味地黄丸当补药了吗? 现代中医这么攻击自己的古代前辈, 有意思吗? 自挖墙脚.
三七生
2011-01-21 20:12
这里讨论的是一个普遍适应性问题，不是个体的特殊性问题。就像中国人吃饭，无论在家吃还是下饭店，凉菜与热菜的比例通常是热多凉少，这是现实。即使夏天人主要也是吃热菜，凉菜通常只是配菜，冬天吃凉菜的不是没有，但确实不多。到吃药一下就翻过来了，好像只能吃凉的，不能吃热的，其实这种选择大多来自医学的误导，就像现在鼓吹的全民每天喝牛奶一样，并不是大众身体的真实需要。无论四季过于寒凉的饮食对人都是有损害的，何况长期坚持吃一种偏于阴性的药物。
糊涂之道
2011-01-21 21:45
楼主帖子内容极端，鉴定完毕
moccadoll
2011-01-22 13:12
目前我还没有遇到不适用附子理中丸的人。

自从人类发明了冰箱，我想跟冰箱最搭配的就是附子理中丸了。

人也只有年纪大了，阳气衰微了，才会主动不吃雪糕、冰啤酒、冷水，可惜到那个时候已经破坏得差不多了。
王超鹏
2011-07-31 22:48
回复 asiane
顶你 确实如此 就是得辩证啊
leson
2011-08-01 07:57
说钱已是个庸医？说实话。写这个帖子的人真比钱已高明？说人家是个庸医。暗喻自己是个神医。
钱已的医案都在那里摆着呢 ？写这个帖子的人的医案在哪里？疗效超过了钱已了吗？
庸医钱已凭着李元和所谓的三脚猫功夫也已经在中医史上写了浓重的一笔。
李元和高明钱已这么多，起码也得万古流芳吧？
菩提的微笑
2011-08-03 08:33
另一位叫赵献可的更离谱的庸医，撇开《内经》，鼓吹“命门”，用“八味”和“六味”打天下。
无语，赵是庸医？
没收灵魂
2013-01-10 14:13
如此好贴，就这么沉了，实在可惜{:11_60:}
江东绳武
2013-01-10 14:44
先生说过，用药不能不考虑当时的天气等大环境，也许在当时的背景下是适合六味的呢？
古人日出而作，日落而归，天天晒太阳，阳气是比今人充足的。
只是今人大阳也没见过了，还天天空调，冰箱冷饮，爆食熬夜伤精等等不良习惯，六味就非常不适合了。
连山
2013-01-10 19:26
本帖最后由 连山 于 2013-1-10 19:31 编辑

这里讨论的是一个普遍适应性问题，不是个体的特殊性问题。就像中国人吃饭，无论在家吃还是下饭店，凉菜与热 ...
三七生 发表于 2011-1-21 20:12
请问先生，同仁堂附子理中丸，服过十来天，一天两次，老有拉不出来便的感觉，老堵为何？
三省斋主人
2013-01-13 19:59
盖丁癸同宫，戊己并行，人之衰也，火渐消而水渐长，燥日减而湿日增，阳不胜阴，自然之理。阳旺则壮，阴旺则病，阳纯则仙，阴纯则鬼，扶阳抑阴，不易之道。但至理幽玄，非上智不解，后世庸工，以下愚之资，而谈上智之业，无知妄作，遂开补阴滋水之派。群儿冒昧，翕习成风，著作流传，遍于寰海，使抱病之家，死于地黄者十九，念之可痛心也！
——录自黄元御《长沙药解》

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