论小青龙汤的“心下有水气”

一三生

2011-09-25 21:37

1^#

伤寒论关于小青龙汤一共有两条：“40）伤寒表不解，[u]心下有水气[/u]，干呕发热而咳，或咳，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”“41）伤寒，[u]心下有水气[/u]，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。”
这两条都提到了“心下有水气”，那么所提“心下”指哪里？“水气”又指什么？
小青龙汤一般用于治疗咳嗽和哮喘等呼吸系统的疾病，所辨的证为“外寒内饮”或“水寒射肺”，主要表现为咳嗽或哮喘并咳吐泡沫样稀痰。这些吐出的吐泡沫样稀痰，是气管或肺里的分泌物。
还有一种咳嗽或哮喘，并没有从气管或肺里咳出稀痰，而是从胃里呕吐出一些粘液或涎沫（可以是在服药前也可以是在服用小青龙汤以后）。这种情况也可以视为心下有水气，可以用小青龙汤治疗，例子可见前文：<span style="color: #7a5833;">小孩咳嗽吃中药后为什么反而吐涎沫</span> 。
还有一种情况，病人既不咳也不喘，也没有见到表证，仅仅是经常从胃里呕吐出一些稀薄的粘液或者水饮，这也是“心下有水气”，用小青龙汤治疗同样有效。
可见，小青龙汤所谓是“心下”，可以是肺也可以是胃。

姜与炙甘草

2012-05-26 10:18

2^#

还有一种情况，病人既不咳也不喘，也没有见到表证，仅仅是经常从胃里呕吐出一些稀薄的粘液或者水饮，这也是“心下有水气”，用小青龙汤治疗同样有效。------这个有疑问?

吐涎沫的还有吴茱萸汤.

您确定要执行此操作吗？

论小青龙汤的“心下有水气”

确认操作

确认