三七养生
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三七养生

一问一答（8）

小宸
2012-04-07 16:55
庄先生辛苦了！！！
波上寒烟翠
2012-04-10 14:29
先生所讲的半夏厚朴汤，我看到茯苓有时5克，有时4克，基本都是泡服，也有煎的，有什么不同吗，是不是咳的紧，痰不易咳出时用此方比较好。
robowen
2012-04-11 09:26
不断学习才行啊
7224162
2012-04-14 15:57
问66：半夏体质的半夏厚朴汤证

3-30 15:49:
先生你好，我一直很歉意，没有回复最后孩子的状况给你，对你的付出给予的答复，拖了一日又一日，因为没有好尽，我没有处理好又反复了。都是说养孩子不是那么好养的都是吓大的，从出生开始一直有这样的状况，那样的事要处理，我不烦，就是有点摸不着头脑，要养个孩子真的是不容易，一句话，一个动作，一件事，一样食物对孩子来说是好的还是不好的，我们处理对了还是错了，做父母的好像没有个条条杠杠确实是不知道怎么办，很难。
我想给孩子真正的爱，但是给的是压力还是真正的爱，我们自己也辨别不了(很多父母应该都是这样的想法吧）。所以在每每遇到情况的时候就来问你，急切的问药，想用下去就好。有些状况回馈给你了，有些还是深藏在心底不敢说出来，释放不出来，始终徘回在心底，造就了身边的人，特别是孩子不断的感冒啊，咳嗽，高烧。如此的重复又重复，不知道什么时候可以得到升华，能真正的改变自己，让身边的人幸福安康。也怕每次一有情况了问您了，所发生的情况，有些可能说了，有些可能没说，让您也无奈又无奈，对你所付出的，我们都南辕北辙了，因为我怕伤害到你太深，明白我们太多的父母，顽固子弟都是如此的与你或孩子在作斗争。为什么让我们学习，我们不学习，让我们看贴我们不看帖，有些是悟不出里面的道理，有些也真的是看不懂《姜附剂临症经验谈》，《圆运动的古中医学》等等上的术语，有些是坚持不了。
想看么--想看，就是想一下全吸收，全看懂，然后不用来麻烦您，能自己明医理，自己能正确的用药和怡情。真的不想老是打搅你，但是每次都总错了以后来麻烦你。
小儿3月初开始由先生处问诊到中旬过后，稍有几声咳嗽就一直用党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克连续服用4,5剂，后自认为好了，就没有给他喝了，又有几声了我也没有关他又好了。吃的啊，什么放开些了，也吃了饮料啊，水果啊，还有冰淇淋之类的，他看到了也想吃，我呢也没有制止他，吃了。然后咳嗽么又有几声，26日傍晚饭前就让其喝了党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克调理。27日凌晨他开始依依呀呀的叫，我一摸他又发热了，额头不热，身体发烫，喊肚子不舒服，闹。泡了1/4小柴胡让其喝下，贴了1/4丁桂儿脐贴在右脚涌泉穴，不大肯贴。那天因为天气较热，早晚气温差很大，他穿的比较多在幼儿园，心想中暑，后我们有给他拔了痧，这个很疼，他很不愿意，但是还是要自己趴着不让我们按着拔，在反抗过程中，出了一身的汗。（还是强制了他做的事，心里我是不愿意强制的）过后马上他就好像舒服了，正常交流，开玩笑了，喊肚子饿，玩些和说些他感兴趣的事，后又大便（颗粒状，很硬，很干得那种，黑黄）量也多，然后玩了2个小时候安睡。昨日和今日都没有发热，只是稍有点咳，睡着不咳，醒来较咳，心情也好，我们就早餐和晚餐前给他喝党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克汤药。
这次呢，我想问先生我们孩子是不是因为上次我们没有配合好，所以导致他又反复，前面的太乱您可能看的比较累，实在抱歉，下面我填个问诊单
1.男孩，19公斤，43个月，103公分
2.心情好，稍有矫情，能自己独立玩，眼神好
3。不问其喝水，喝的不多，一般能温的都让其喝温水
4.汗，昨日去游乐园玩的疯，出一身汗，回家洗澡，平常一般
5食欲，吃饭时不好，到时间了又饿了喊饿要吃些他想吃的食物
6.脸色粉红，唇粉红，偏干。舌苔不白，粉红
7，睡觉昨日安稳，几乎无咳，就是怕热，蹬被子
8.小便色量都正常，昨日无大便，今天还没有回家在学校（不知道大便情况）
9.手足温热
10.白天咳，早上起来，有呕状，吐了好几口白色分泌物，粘。咳起来喉咙感觉有点干，喉咙没有 难下咽感觉。
11.前几日白天温差大，白天11-24°，今天大雨，8-17°
12.杭州临安
13。小儿那个撅嘴啊，拱鼻啊，饭后，遇咸的，嘴边发红还是有这些状况
14.目前最主要不适：咳嗽，撅嘴，拱鼻
15.愿意喝药，每次他都能喝下，愿意接受药味
16.家人已经越来越同意网诊，经过一次比一次感觉难控制的场面，经过宝宝和先生的指导和努力，我们都能坚持下来。就是有时候食物上不好控制，食物太多，品种也太多。
想请问先生，这几次他每每有状况，一点点情况就出现发热状况是不是都是再向外排寒。我也不想给他喂太多的汤药，我只想慢慢的改变自己，给他自由给他爱。

回复：不要过于在意细节，您先放松放下，心生柔和包容，这种良性气场和能量比什么都重要。有了这个，其他的您无师自通。真的是这样。
咳紧或松？如何咳全面反馈。舌苔？咽堵？清嗓？

反馈：恩，我会放松的，我观察的他的这个动作，但是不打紧，我知道。
咳嗽，刚才放学回来半个多小时了咳嗽了2声，不是很难过是感觉他在清痰，稍有些痰，咽不堵，今天放学回来比昨天好多了，做题呢会连续咳，今天比较松，次数也不多，就是稍有点沙哑，喉咙。没有泪气上冲的感觉。舌苔粉红。
先生您也不必担心我很着急，其实我没有刚刚来的时候那样的冲动了，本来我是不想问诊的，但是就是想把这个情况跟您说下，然后询问可否我这样处理。

回复：继服理中汤。

4-7 10:05:
4.7日早09：40服理中汤多剂，性情一直好，咳嗽么没有间断，停了一个礼拜汤药又咳嗽加剧，吐白色粘稠物
2.性情不错，玩起来有劲，眼睛有神
3.唇粉红，稍干，脸色略黄，没有粉红扑扑，本身肤质也偏黑点，不知道算不算正常，舌苔，白薄
4.大便几日一解，不愿在幼儿园解大便，小便正常，次量都好
5.食欲不好，偏爱喜好之食，几乎不愿吃饭，爱吃面，面能吃多
6.喝水量不大，自己主动会要水喝，但没有喜温喜凉
7.汗，不多。玩起劲时稍出些汗，睡觉没有像以前那么多，最多汗渍渍
8.睡觉，前几天都安稳的，昨晚睡的比较晚，在外面玩了12点多了才入睡，吃了些甜得，烤类食品，回家到3点半后连续咳，急咳，要哭，越哭越咳，吐，白色分泌物，怕热，踢被子。一直到4点半后安睡到天亮
9.咳嗽，咳起来急，不松，脸胀的通红，痰液到感觉不出多，就是喉咙痒，喉咙不舒服，睡觉，躺平了特别容易咳，校检医生说喉咙发炎，扁桃体肿。鼻涕前几日黄浓，昨天清水。
10.手足温热
11.无发热
12，杭州临安，气温12-26度，天气一直不大正常，老是时冷时热
13最主要解决的问题：咳嗽，反复已经从2月底咳到今日，几乎没有好尽过。
14.药效：似乎理中汤对孩子来说无药效，一直喝，一直在继续。前期四逆汤对孩子比较有效，但是现在孩子的症状我觉的还没有到用四逆汤的地步，不敢用。一直用理中汤，间断的用
15.家人支持网诊
16.每次都是想不关他了，任由他了，又厉害起来，一直都没给他喝牛奶了，有可能在不知情的情况下或在学校可能会碰到，不能吃的能阻止的也尽量阻止了，现在宝宝吃东西前也会征的我的同意，所以食物上的破坏我想已经降到最低了，就是性情上我们对他的是否一直还在持续压抑，破坏了。本来总想不用打扰先生了，还是做不好，继续打扰你
补充下：鼻腔有点出血，应该是咳急的缘故，内热还是

回复：咽堵?清嗓?舌苔?

反馈：咽不堵，白天很少咳，就是晚上咳。连续咳，想把喉咙里东西咳出来，但是比较难。舌苔：白'薄。刚才喊肚子胀，不想吃东西。多日无大便

回复：现在用下方：半夏4克，厚朴4克，茯苓5克，苏梗4克，生姜三片，开水泡服，三餐前各泡服一次，少量多次服，日一剂，二剂。
是否给孩子压力？参看下帖：问28：放松柔和是半夏体质患者的良药/topic/52825

4-14 09:47:
先生好：小儿服了4剂半夏厚朴汤，药效非常好，不是使劲的在咽和咳他的喉咙了，嘴唇四周不干红了。谢谢啊，原先我对您说他是半夏体质还有点模模糊糊，现在我觉得他就是您说他是半夏体质开的半夏厚朴汤对他的帮助很大，在服汤药的过程中，一天比一天好。谢谢。
陌上花开
2012-04-14 16:58
“良性气场和能量比什么都重要。有了这个，其他的您无师自通。”:)
7224162
2012-04-16 20:47
问67：父母学习、化性、帮孩子说出感受治疗孩子之咳

3-18 11:45:
011年7月份得了手足口，发烧3天，口服“庆大霉素”后，和退热药后，一直有轻微咳嗽，当然问诊医生，医生说没关系，开了止咳药。那之后咳嗽一直没断，吃药就轻点，不吃就严重好多，断断续续有8个月了。
1、女孩，4岁6个月，34斤，1.07米左右。爸爸有过敏性鼻炎，幼时得过肺结核，妈妈容易上火，幼时得过哮喘。31岁生宝宝，第2胎。
2、性情：活泼外向，不怕生，爱说话，脾气急躁，耐性差。
3、精神状态和眼神：精神很好。不爱午睡。喜欢把玩具玩一地，但是能自己整理收纳。
4、唇色：一般的红色。
5、不爱喝水，要求她喝水也是只喝几口，劲量鼓励让她多喝点水。
6、这几天有点着凉，贴了丁桂贴在肚子上，出汗很多。玩耍正常。
7、大便：1天或者2天一次，时间不定。颜色正常，不黏马桶，小便：3-4次，早起第一次淡黄色，其余色清
8、睡觉胳膊喜欢往外伸，爱踢被。
9、室内温度较高28度左右，手热，脚热。
10、食欲正常；食量一般，喜甜、咸、按时吃饭，进食速度正常；喜油腻肉食，最近在给她调整多吃蔬菜，控制肉鱼。水果给吃梨，苹果，控制孩子吃零食。
11、体温正常
12、室内26-28度，室外5到-10左右
14、咳，无痰，咳嗽时嗓子痛。持续咳，有时候持续半个小时。晚上要嘛不咳嗽，要不就后半夜咳嗽。看了论坛，给孩子在右脚贴了丁桂贴，感觉咳嗽声音有明显变化，有痰了，但是孩子咳不出来。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：2011年7月份得了手足口，发烧服用抗生素治疗后，没有点滴，一直有咳嗽，每次咳嗽都说嗓子疼，不咳嗽不疼。断续吃了不少咳嗽药，吃药就轻点，主要有银黄颗粒，咽扁颗粒还喝过念慈庵。但是没有断根。看过中医，说是有点慢性咽炎，吃了3副中药，没有好转 。中间自己还给孩子抓了桂枝2陈汤，孩子喝第一剂时，晚上吐了粘液。但是在喝后面3剂是没有反映。很是困惑。16、吉林延吉
17、既往病史：1周岁左右第一次感冒发烧，烧到41度左右，到医院，点滴治疗，之后一直有咳嗽现象，持续大概2个月，2周岁半去去幼儿园有2个月时间持续感冒，发烧，嗓子发炎，咳嗽，去医院点滴治疗。后来休息了4个月没去幼儿园，身体回复不错。3周岁开始上幼儿园，第7天发烧，然后有点咳嗽，持续时间大概有3到4个月，那时候看到三七论坛，给孩子抓了桂枝2陈汤，2剂治愈。
18、爸爸和我都意识到西医的危害，希望中医能调理好孩子身体，对网诊我们是第一次，但是愿意积极配合先生，孩子出生第3天我和老公发生了比较大的争执，一度考虑离婚，我的怨气也比较重，孩子1周岁时我辞职，看孩子，在这一段时间里，2个人都不断反思，有了共同的认识。现在家庭生活比较和谐。
19、爸爸和我尽量避免在孩子面前争吵，我生气时不爱说话，孩子会哄我。孩子由我带。
20、我一直推崇中医治疗，自己也会看中医养生之类的知识。关注这个论坛大概有2年时间，去年大胆自己给孩子抓了桂枝2陈汤，治愈了她的咳嗽。但是今年无效，还在不断的学习。孩子咳嗽拖了这么长时间，在这过程中大人也备受煎熬。但是这也是个过程，我尤其感谢在这学习到的祈祷文，我喜欢在睡觉前读给孩子听，她也很喜欢。体会到爱，学习如何去爱，对我们都是很重要的。

回复：咽干？如何咳对着问诊单全面反馈。咳紧或松？

反馈：嗓子干痒，咳嗽时痛，用手在外面摸孩子也说痛，但她说话不痛，是个小话痨，嘴巴不停。这几天一直用丁桂，没用前，咳嗽是干咳，时不时来一声，不频繁，有时候甚至几个小时都没有，用了丁桂后，咳嗽次数多了，咳嗽的声音里感觉带了痰，但是孩子不会吐。

回复：用丁桂是破坏了。想当然用药大多成破坏。出汗很多也是破坏的结果。丁桂用多少？

反馈：半个贴在右脚上了。

回复：如何咳对着问诊单全面反馈。咳紧或松？

反馈：真的要网诊了，才发现难度真是不少。咳紧还是松？不是很明白意思，但是感觉孩子咳嗽时很吃力，她说咳嗽时嗓子很痛，胸口不疼。

回复：如果没有学习先不急着问诊。先学习吧。网诊需要有一定条件，如心态如学习等，否则真的不宜。参看下帖：
《学习和端正心态是咨询的前提》http://www.37ct.com/viewthread.p ... 3%E5%BF%83%E6%80%81

反馈：我现在是越来越纠结了，用了丁桂，孩子出了不少汗，孩子咳嗽的声音发生了变化，咳嗽虽然频繁了，但是感觉里面带了痰了，我还以为是进步了，，，，不知道该说自己什么了。不过孩子附带着浑身痒痒，这是什么原因啊？
今天下午孩子咳嗽的厉害，老公老担心孩子肺部出了问题，带去了医院，要给拍片，大夫说孩子是过敏性咳嗽，给孩子开了喷雾，还吃了消炎药，阿奇霉素颗粒，我没有拦着老公，1是我也想再找个大夫给看看，2是如果不行，老公也能和我齐心合力看中医。孩子喷雾后又回复到没用丁桂前的状态，偶尔咳嗽下，下午回来到现在6个小时左右只有2，3声的咳嗽。所以我也想过几天再来问诊先生吧，中医学习对我有种瞎子摸象的感觉。很多都是凭着感觉来了，什么都不懂。只能安慰自己，慢慢来吧。

回复：先学习吧。不学习或不具备必备的心态还真的不宜网诊，还可能伤害了孩子。

3-20 09:06:
昨天去拍了肺功能，西医诊断是过敏性咳嗽和轻微哮喘，没给孩子开药，只是建议雾化治疗。晚上接孩子回家后咳嗽次数不多，9：30上床后，开始断续咳嗽，不能安睡，嗓子干痒，要了几次水，又说咪咪痒痒，又起床给她洗了咪咪，外阴有点微红（2天一次洗澡）。手脚温睡着以后不咳嗽，但是不停的踢被子，翻身（室温26度）没有出汗，早晨起床后先喝水，吃了个小蛋糕，开始断续咳嗽，和晚上睡觉前相似，早晨爸爸帮她收玩具，没有分类归纳，和爸爸发火。
下载了先生的《感冒发烧怎么办》，在论坛也学到不少东西。
我小时候也得过哮喘，8岁到12岁之间吧，好像大了就慢慢好了，那时候吃了不少药，打了不少点滴。我现在身体素质很一般，看中医说是脉弱，气血两虚，寒湿体质，舌头肿大，常年有齿痕，来月经的时候眼晕，抬不起头来。我坚持联系瑜伽已经有半年时间，每天一个少时左右，现在上班也是走着去。感觉已经有所改善。说这些不知道对先生判断孩子有没有帮助。
老公非常支持我向先生网诊，我以前在网站看到什么就抓来给孩子试，这点我已经很认识到了错误。就这点也向老公承认了错误，他希望我们一起来学，两人商讨着来做，希望这个治疗的过程也是我学习的一个过程。

回复：今天汗?

反馈：无汗
下午2：30老师来电话，孩子幼儿园说肚子痛，去接了孩子，肚剂位置说痛，估计是晚上踢被子，肚子着凉了，因为家里热，开了厨房门睡觉，估计有点通风，肚子受了凉风了，给贴了丁桂，喝了半包炎宁颗粒，6点左右孩子好了，正常吃饭，开始玩耍了。肚子痛的时候手脚凉，现在手脚温了。咳嗽还是时而咳嗽一下。咳嗽的时候还是说嗓子痛。

回复：复诊都要填复诊单。如果学习不够，不急着问诊，效不好，还会影响其他。

反馈：不是复诊，最近给孩子断了药。说实话，从收到老师回复开始就感觉心安了不少。
昨天答应了孩子让她休息，今天就没去幼儿园，睡觉时几乎不咳嗽，偶尔一声，但是没影响孩子睡觉，早晨醒来开始，时而咳，咳嗽时有点吃力。有的声音感觉带了痰音，有的就是空空的，咳不出来的感觉，感觉扯着嗓子的声音，孩子自己说咳嗽的时候还是嗓子痛

回复：先学习。如果问诊程序还不知，还是不急着问诊。等时机成熟吧。

3-21 20:36:
1、女，4.8周岁，34斤，107。爸爸有过敏性鼻炎，小时候得过肺结核，身体素质一般。妈妈寒湿体质，小时候得过哮喘。中医把脉说是脉弱。最近几年一直用中药调养。31岁要宝宝，第2胎。孕期没有用药，剖腹产。
2、性情：玩的时候爱出汗，性情活泼开朗大方，爱说话，是个话痨。有时候会生气发脾气，会和大人将道理，一般不无理取闹。不多动，玩一会累了自己会换别的玩。胆子一般，比较怕小昆虫。
3、精神状态和眼神：精神很好。
4、唇色正常，脸色正常
5、饮水较少，很少主动要水，喜凉：
6、无汗
7、大便：黑，硬，不黏马桶，几乎一天一次，小便黄，一天4-5次。
8、睡是否安稳：一般，怕热爱踢被，爱翻身，滚来滚去，不磨牙，不打呼噜，偶尔说梦话。
9、手足热
10、食欲正常，食量一般，喜甜，咸。爱喝肉汤，不爱吃蔬菜。
11、体温：36.5.
12、当地天气气温：室外，5度~-10度，室温28度左右。
13、其他异常：怕热，偶尔喊头痛。
14、如何喘或咳：阵咳，睡觉前，早晨起床多点，平时也咳嗽，不是很频繁，睡觉中偶尔咳嗽。咳嗽无痰，但是感觉声音里带了痰音。咳嗽时嗓子痛。感觉孩子咳嗽时比较吃力。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽，最近3个月，身高体重几乎没变化。
16、吉林延吉。
17、既往病史：2011年7月得了手足口，服用退烧药退烧后，一直有咳嗽，服用过咽扁颗粒，银黄颗粒，念慈庵。
2011年12月看过老中医，说是慢性咽炎，吃了3服药。没有好转。
2012年3月西医确诊是过敏性咳嗽轻微哮喘，孩子免疫力低。建议喷雾治疗。
之前孩子有一感冒发烧结束后，爱咳嗽的问题。
18、孩子父母双方经过沟通，共同来到这个论坛。对于排病反应，已经 阅读了禅音老师的《排病反映需知》有一定的心理准备。在治疗过程中，会即时于先生沟通，反馈。
19、家庭关系（父母关系比较和谐，避免在孩子面前发生争吵，父母与孩子的互动时间较多。关系亲密。孩子比较听妈妈话，喜欢欺负爸爸。）
20、对中医的认识程度（下载看过《孩子感冒发烧怎么办》、《一问一答》日常遵循，避风，怡情的养育原则。睡觉前给孩子念《甜睡吧，宝贝》，孩子比较喜欢。关注这个论坛大概2年时间。

回复：室温太高。降室温。
咳紧或松？伴见症？

3-23 10:31:
现在室温调到26度。
最近一周没给孩子吃过任何药，咳嗽没有加重。咳紧，半夜咳嗽次数增多，3点左右咳嗽，嗓子痛，要喝水。。
女儿脸色白。
还问先生：可以给孩子喝点冬凌茶吗

回复：我认为不可喝。
26度的室温仍太高。睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），三五剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂四分之一包。

3-28 08:49:
药已服用4剂，今天最后一剂。
1、精神很好，不爱午睡，爱发脾气这几天。
2、唇色微红，脸色白
3、自己要求喝水。无口臭口苦现象
4、前2剂白天玩耍没见出汗，晚上初入睡，头部汗多，头发被汗打湿，2个小时后汗逐渐消失。
后2剂无汗。
5、第一剂：一天大便四次（黑，硬），小便3次，
第二，三，四剂：每天大便一次（黑，硬），小便3次
6、睡觉比较安稳：有踢被翻身现象。
7、手足：热
8、食：偏好（甜，咸）
9、腋温正常
10、当地天气气温：室外（10度到-5度），室温26度，睡觉温度24度。
11、其他异常：孩子总是反映身上痒痒，爱挠，甚至挠破皮。
12、如何喘或咳：（阵咳，早晚次数稍多点，咳嗽带痰或者咳不出痰，嗓子痛。其余时间偶尔咳嗽。晚上睡觉已经没有咳嗽）
13、自觉的最主要不适：咳嗽，嗓子痛
14、如服药要描述对药味的接受程度：酸甜，孩子可以喝（无需强求）
15、药效：咳嗽次数明显减少，晚上能睡通觉。孩子自己说现在嗓子舒服多了，咳嗽的时候嗓子疼痛减轻。

回复：原方继服二三剂。要配合念祈祷文和给孩子柔和包容的爱。

4-3 14:52:
药已服用8剂。这两天踢被着凉，流鼻涕，和了姜枣红糖水和2包小柴胡颗粒
1、精神很好，不爱午睡，爱发脾气这几天。
2、唇色微红，脸色白
3、自己要求喝水。无口臭口苦现象
4、玩耍多汗
5、第一剂：一天大便1次（黑，硬），小便3次，
6、睡觉比较安稳：有踢被翻身现象。
7、手足：热
8、食：偏好（甜，咸）
9、腋温正常
10、当地天气气温：室外（10度到-5度），室温26度，睡觉温度24度。
11、其他异常：孩子总是反映身上痒痒，爱挠，甚至挠破皮。
12、如何喘或咳：（阵咳，早晚次数稍多点，咳嗽带痰或者咳不出痰，嗓子痛。其余时间偶尔咳嗽。晚上睡觉已经没有咳嗽）
13、自觉的最主要不适：咳嗽，嗓子痛
14、如服药要描述对药味的接受程度：酸甜，孩子可以喝（无需强求）
15、药效：服用5剂后，好转明显，后3剂可能因为着凉，没有明显感觉。每天晚上睡觉前孩子主动要听《甜睡吧，宝贝》，《宽恕的祈祷文》兴趣不太大。

回复：如何咳对着问诊单全面反馈。咳紧或松?舌苔?咽堵?清嗓?

反馈：咳紧，孩子反映嗓子痒痒就咳嗽，咳嗽带痰（吐不出来，咽下去了），咳嗽时嗓子痛，大声咳嗽嗓子更痛，小声咳嗽，几乎不痛。咽喉感觉不堵，没清嗓子的感觉。

回复：现在用下方：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，生龙牡各4克，菟丝子、补骨脂、枸杞各6克，半夏4克，一至二剂，冷水煎开后改用小火煎二三分钟，关火加盖焖五六分钟，待温喝，一煎分三次喝，隔二小时服一次或以之代水少量多次喝。一剂煎二次。能喝多少算多少，不必勉强。口臭明显加黄柏四克，砂仁二克（杵），口臭不显或无则不加。渴饮水多加麦冬4克或2克，五味子2克或1克。药后如汗多或饮水多或咳伴脸红气上冲汗泪或大便次多人觉不适，停药反馈。如精神不好，停用或不用此方。

4-8 10:09:
药已服用2剂
1、精神很好，不爱午睡
2、唇色微红，脸色白
3、自己要求喝水。无口臭口苦现象
4、玩耍后背有汗，晚上睡觉头上会出汗，打湿头发，2个小时后汗才消退。
5、第一剂：一天大便1次（黄，软），小便3次，
6、睡觉不太安稳：有踢被，翻身，打滚，这几天还爱趴着睡。
7、手足：热
8、食：偏好（甜，咸）
9、腋温正常
10、当地天气气温：室外（10度到-5度），室温25度，睡觉温度22度。
11、其他异常：4月5号，早晨孩子说舌头疼，下午幼儿园接回家发现舌尖，舌前侧各有一个小白点，孩子说舌头疼。没有用药。应该是口腔溃疡，4月7号白点消失。
12、如何喘或咳：咳嗽痰音较重，感觉每次都有痰，孩子不吐。阵咳，咳嗽时嗓子痛，感觉嗓子有受拉扯的感觉。4月5，6号 咳嗽较频繁，刚起床，要睡觉前频率更要高。4月7，8号 在家休息，2个小时左右喂3勺药，咳嗽频率降低不少。中间偶尔咳嗽。同时还给孩子喝了点山药水。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，咳嗽时嗓子会痛
14、如服药要描述对药味的接受程度：酸苦，孩子可以喝（无需强求）
15、药效；清明节回奶奶家，感冒着凉，回来时咳嗽加重，咳嗽频率较高，几分钟一次。呼吸感觉有喘音，换药第1，2天感觉还不明显，第3，4天在家休息，感觉明显见好，咳嗽频率降低不少，今天几乎是偶咳。感冒也快要好了，稍流点鼻水。没给感冒药，一天2颗安利VC.

回复：用理中汤。

4-14 11:13:
药已服用5剂。
1、精神很好，不爱午睡
2、唇色微红，脸色白
3、自己要求喝水。无口臭口苦现象
4、晚上睡觉头上会出汗，打湿头发，2个小时后汗才消退。
5、第一剂：一天大便1次（黄，软），小便3次，
6、睡觉不太安稳：有踢被，翻身现象。
7、手足：热
8、食：偏好（甜，咸）
9、腋温正常
10、当地天气气温：室外（20度到0度），室温25度，睡觉温度22度。
11、其他异常：睡觉前要挠痒痒，睡醒后也要挠一下，膝关节，手关节部位。
12、如何喘或咳：咳嗽痰音较重，感觉每次都有痰，孩子不吐。阵咳，咳嗽时嗓子痛，感觉嗓子有受拉扯的感觉。4月11 ，4月13日孩子幼儿园有活动，孩子玩的疯了点，感觉咳嗽明显加重，4月13号晚上不能安睡，咳嗽多次。
13、自觉的最主要不适：咳嗽，咳嗽时嗓子会痛
14、如服药要描述对药味的接受程度：酸苦，孩子可以喝（无需强求）
15、药效：不如上一副感觉变化明显，这个咳嗽几乎无变化，但是孩子一不喝咳嗽就会加重。

回复：父母化性学习如何？是否有破坏？是否予压力？
抽空看下几个帖子并反思：又一例罚站、肝郁与发烧/topic/43136；吾儿高烧问诊记/topic/46574；《爱，让孩子放松有安全感（13）》/topic/47830 ；《爱，让孩子放松有安全感（18）》：/topic/51690
帮孩子说出感受为孩子减压解肝郁。下面这个帖子或许对您有帮助 ：《帮孩子说出感受》：近几日，原本好的差不多的湿疹又开始发红发痒流黄水，似乎也烦躁了些，尤其是晚上睡觉时，翻来覆去，打挺，似乎要用尽力气才肯睡觉（或许是上床时间早了）。
昨晚睡着一段时间，半醒的样子，开始用力抓脸和下巴，皱着小眉头，哭着不让我抓，也不让我摸，自己抓的好像也很难受，我放柔声音说“妈妈在，乖乖不怕，妈妈帮摸摸”，前几天有效果的，这次黄了。咋办呢？突然想起，自己的脚上的脚气痒的也是很难受，女儿才15个月，哪里说的出？于是，赶紧轻轻说，“乖乖脸上不舒服噢，痒的，疼的，妈妈知道，乖乖难受的。。。”说了2遍，女儿安静下来了，我再轻拍，强调很理解女儿的感受，说出她的不适，一会儿又睡着了。
当孩子还小，说不出他们的感受时，就由我们替他们说吧，不管是快乐，伤心，苦恼，激动，新鲜，痛苦，还是愤怒。。。孩子听完，该会长舒一口气，想，被人理解，情绪释放的感觉真好啊!

并参《一问一答（七）》问76：http://www.37ct.com/viewthread.p ... mp;extra=#pid498128

《甜睡吧，宝贝》第２９２楼：/topic/41724
如果确有给孩子压力让孩子肝郁了，参照之前嘱看帖子里的做法，给孩子道歉，温柔地说话和对待孩子，睡时握着孩子的手，还有用心温柔地念祈祷文，这就是治疗，是比药治更有效的治疗。

上述帖子虽是针对发烧，但同样适用于咳。

4-16 20:22:
正如先生所说，治疗过程是有个破坏，上个周末老公单独带孩子出去玩，结果却让孩子大哭着回来了，回家路上孩子看到路边有个卖冰糖葫芦想买，老公嫌麻烦不肯下车，估计对孩子态度也不好，只强调孩子不听话，不懂事，从停车场又硬把孩子弄上楼。孩子委屈的不行，哭的都岔了气，我也有点生气，难得老公自己带会孩子，就把孩子弄的大哭。很有点抱怨，看了先生的留言很有感触，当时把孩子注意力转移了，也以为过去了就好了，没想到孩子放在了心里，把您的留言给老公看了，这也出乎他的意料，他还以为孩子忘了，然后他随后问孩子这件事，孩子说：“我当然没忘了，我还在生你的气”，老公又开始和孩子讨论这件事，说自己不应该不和孩子好好沟通，只会用蛮力强迫孩子，给丫头道了歉。晚上给孩子念了3遍《安睡吧，宝贝》念的第2遍孩子就睡着了。这个周末又按孩子要求陪她爬山，放了风筝。孩子心情愉悦不少，没吃药，但是感觉咳嗽也没有加重。
从看到先生留言开始，就感觉一下子找到了原因，孩子一和老公沟通，心就突然安定了下来，孩子的咳嗽突然也开始好转。真是感觉很神奇。
7224162
2012-04-18 12:18
问68：成人鼻窦炎医案

4-1 11:23:
先生，早上好！
今天来给我老公问诊。他鼻塞严重有一段时间了，擤出是黄脓稠的鼻涕，伴有头晕和下午身体困重（有点低烧）；3月23日浑身酸痛，看了西医说是鼻窦炎，让挂水没挂；回家后我给他服用当归四逆理中汤（有菟丝子和枸杞的方）3剂，身酸无力症状明显好转，鼻塞减轻，但3剂后大便开始稀溏，停上方；考虑到鼻塞和脓鼻涕还是很多，就给他试着服用麻附辛加苍耳子、辛夷的方子（罗大伦有关案例里看到的），3剂后也有所减轻但不显，而且也出现更厉害的腹泻；前天停药后腹泻也停了，但鼻塞又严重起来。只好求助先生，还请先生辛苦赐方。
1、男、37岁、体重145斤，身高167
2、性情：平时运动时易汗多汗，比较随和，偶尔也会生闷气，话不多
3、精神状态和眼神：精神一般，鼻塞后一直头晕；眼神正常，稍显疲倦
4、唇色、脸色基本正常，比正常稍黄
5、饮水和平时无异，量较多，喜茶，温热，无口苦口臭
6、平时运动或天气稍热就有汗；这几天汗不多
7、大便1-2天一次，昨天拉的，色暗、量一般、软硬适中，不大顺畅、有点粘厕所，小便基本正常，较黄臭
8、入睡快，睡的安稳，呼噜声很大（好几年了）
9、手足温
10、食欲可（最近没以前那么能吃了，水果也因服用都是加热了吃），一直都喜肉和水果；
11、体温正常
12、当地天气气温：8-22度，晴到多云，室温18度
13、有点怕冷和怕风
14、偶尔有咳嗽，因痰咳
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：鼻塞严重，黄脓鼻涕，头晕
16、温州
17、既往病史（简单填写）：小时候扁桃体经常发炎吃消炎药或挂水，现在正常情况下扁桃体2级肿大，偶尔也会急性发作；
18、家庭关系：家庭和睦，但因其母亲一直为我们离开南京到温州不满意，他也有一定的心理压力
请先生辛苦为我老公诊治，感恩。
（另：上次婆婆发烧5天后还是吃了清开灵退烧，只能先一时妥协，但现在咳嗽非常严重）

回复：本人对网诊的意见？问诊单最好由本人亲自填，这也是与身体交流的机会。

反馈：自孩子在您这网诊开始，老公从开始的支持到现在是完全认可。他这次去医院看后不挂水也是因为觉得要用中药。但他工作忙今天又出外业了，没有时间上网，我先替他问，接下去反馈只要有时间他会自己和先生交流的。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二三剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏，渴而饮水多，白术易麦冬。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。

4-18 10:53:
先生，早上好！上次给老公的鼻窦炎问诊，服用防风汤3剂后有所改善，又服用3剂后痊愈，家人惊叹。
家乐妈妈
2012-04-18 12:26
本帖最后由 家乐妈妈 于 2012-4-18 12:44 编辑

看先生医案，防风方是最近看到最多的方子。
能治发烧，能治咳嗽，能治出疹，能治中耳炎，能治鼻窦炎……
也许这就是先生书中所说的依“体气”、“元气位势”而用药吧。
可是我太笨了，看来看去，都没总结出大家的问诊内容有哪些共同点。
只知道“无脸红、烫”，可以有“怕冷、怕风”。
西欧米
2012-04-18 14:05
曾经我也找先生用药的共同点，其实我们这些不明医理不懂辩证的人，是看不懂先生用药的意图的。上面那个案例不是已经自行用了好几种药吗，还不是没用对。有时觉得先生用药的次序不就那几个药，颠过来倒过去用的，但关键时刻自己用药就心里没底，疗效也会打折扣。
冬瓜妈
2012-04-19 08:35
我家小冬瓜去年冬天和今年春天感冒咳嗽都是防风方，老公最近感冒也是这个方子。但我也弄不懂为什么。有时候我丁桂好像用的也不对，可不用也不行，为了让老人放宽心。
要学中医，还得从最基础的学起，比如“讲习所”置顶帖里推荐的一些书。
看先生的“一问一答”，我最大的收获还是改变心态。就像问66里先生说的：
【不要过于在意细节，您先放松放下，心生柔和包容，这种良性气场和能量比什么都重要。有了这个，其他的您无师自通。真的是这样。】
先生总是强调母亲对应于孩子的中气，也对应于整个家的中气。要是当妈妈的天天紧张纠结，整个家都是紧张纠结的，孩子一点小毛病就总也好不了。这是我的切身体会和观察。
燕果
2012-04-28 03:54
本帖最后由 燕果 于 2012-4-28 03:56 编辑

感觉是精虚有表症(如怕风怕冷), 口渴出汗不严重, 但又虚到不能用当归四逆, 和四逆加味的人, 用防风方.
如果再有气虚, 就要加黄芪. 差别很细微, 那反复体会.另外大概和时气有关系, 去年水运不及, 今年木运太过, 先生用桂枝, 附子等比较谨慎.
青蛙和禾
2012-04-28 09:07
我的体会也是这样。但是，具体到不同人的状态上，她自身的情形更为关键，时气也为外因。
姜与炙甘草
2012-04-28 09:11
关于防风方, 我短消息请教过青蛙和禾, 她的回答很清晰.

姜与炙甘草问:

大衍方

炙甘草10克，干姜或炮姜5克，党参9克，麦冬4克，菟丝子6克，黑附子1克，山茱萸8克，酸枣仁2克（杵）。

炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。

这2个大衍方区别在哪里? 庄严老师从2011年一直在用有(防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克)的方子.

青蛙和禾答:

在我看来，前一药方走左路，意在开木气，但是会有过于发达之偏颇。
后一药方，意在走中土和开金气，取土生金，金生水，水足而后生木之意，柔和而又豁大，包容之象足矣。尤其是兼顾脾阴气的纳藏(熟地和当归），确实是很周密的方子。实际运用中，效果相当不错。当然，我在使用的时候，还会略有所变更。

而我自己一直把防风方看成是熟附理中汤加风芍归味, 有意思的是孙海亮老师也常用熟附理中汤加味, 加的是二陈或山茱萸当归桂枝白芍.

更有趣的是理解三七老师起这个大衍方的名字, 竟然是来自易经上的大衍之数!

“大衍之数”一词出自周易系辞上传：辞曰：“衍之数五十，其用四十有九。分而为二以象两，挂一以象三， 揲之以四以象四时，归奇于扐以象闰，五岁再闰，故再扐而后挂。 天一地二，天三地四，天五地六，天七地八，天九地十。天数五，地数五，五位相得而各有合。天数二十有五，地数三十，凡天地之数五十有五。此所以成变化而行鬼神也。”
7224162
2012-04-28 09:17
问69：麦粒肿医案

4-25
先生：您好！近几日孩子一直说眼睛疼，后到医院确诊为麦粒肿,今晨观察有严重的趋势，特来请先生指点.
女 7岁 120cm 21kg
1、性情比较温顺，性格比较好，对事物也不敏感，精神状态很好，爱说爱笑。
2、唇色粉红，脸色黄白，舌淡红无苔，无口苦。
3、主动渴水，量不大，温凉都可。
4、晚上刚入睡时，额头、脖子较多汗，后背潮热。
5、小便清黄，大便两天一次，前天黑，成形，粗。
6、无鼻涕。
7、手足温,偏凉，不怕冷,不怕风.
8、食欲稍差,易饿。
9、体温：正常。
10、当地气温20度，大风天津。
11、其他：无
12、3天前孩子偶尔说眨眼时眼睛疼，看没有什么症状没太在意；昨天早起左上眼皮有点肿，后去医院确诊为麦粒肿，开了眼药水，在家喝了些菊花水；今早起发现肿的厉害了，整个上眼皮呈水肿状，微红。
13、自觉的最主要不适：麦粒肿。
若服药，眼药水还继续用吗？
谢谢先生。祝好!

回复：不喝菊花水，暂不用眼药水。睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，渴而饮水多，白术易麦冬。咽堵有痰或恶心或呕吐或清嗓党参易为半夏。如怕冷身痛明显，防风易为桂枝。如有脸红或体温高或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，冲服小柴胡冲剂四分之一包。

4-28 08:10:
先生：您好！药已服了三剂，左眼红肿已经好了很多，还需继服吗？
1、性情比较温顺，性格比较好，对事物也不敏感，精神状态很好，爱说爱笑。
2、唇色粉红，脸色黄白，舌淡稍厚白苔，无口苦，稍有口气。
3、主动渴水，量不大，温凉都可。
4、晚上刚入睡时，额头有微汗。
5、小便清黄，大便两天一次，前天黄，成形，软。
6、无鼻涕。
7、手足温,偏凉，不怕冷,不怕风.
8、食欲很好。
9、体温：正常。
10、当地气温23度，大风天津。
11、其他：无
12、左上眼皮外侧稍有红肿，自述压痛也改善了好多，早起左眼会有很多黄色分泌物。
13、自觉的最主要不适：麦粒肿。

回复：睡前给（孩子和）自己轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。l党参生白术各4克，炮姜炙甘草各2克，白菊花3克，菟丝子3克，开水三餐前各泡服一次，日一剂。三至五剂。咽堵有痰加半夏2克，烦躁加带心莲子一粒；大便稀溏生白术易为炒白术；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒；渴而饮水多，加麦冬 2 克、五味子（杵） 1 克；口臭明显持久或齿痛或齿龈红肿或痛，加黄柏3克，砂仁（杵）2克 。药后大便次多或稀溏停药反馈。
眼屎除去白菊花。
7224162
2012-04-28 09:48
本帖最后由 7224162 于 2012-4-28 09:49 编辑

问70：小儿发烧医案

4-25 08:09:
先生您好：正好一个月一天不多一天不少，孩子又发烧了。麻烦您给诊治一下，谢谢！这一阵天热但孩子不喝水。前天起咳嗽加剧，喝了一天理中汤：党参、生白术、半夏、炮姜、炙甘草、菟丝子方。昨晚9点睡下就开始发烧。
1、女，7岁，140厘米，约50斤（没称，属瘦高体形）
2、平时不出汗，昨天穿多了出了点汗，温和，不发脾气，不多动，玩一会儿会累，胆子小
3、精神、眼神正常
4、唇色：淡红。脸色：黑红，有光泽；
5、平时不主动饮水，从昨天起主动喝水，有渴的表现。一天喝了约1000ml，喜温，口微苦，无口臭。
6、昨晚睡后感觉身上潮湿，手心潮湿，热汗，热不退
7、无二便
8、睡得不安稳，说胡话、翻滚、哭闹、怕热、怕黑
9、手热、足微温
10、爱吃酸，易饥，饥时疲软，进食速度稍快，做的饮食清淡（她喜肉）
11、8点测体温：37.3度；
12、晴，13－20度
13、觉得热，身酸，头微痛，肩颈不适
14、阵咳，随时咳，咳时泪汗气上冲；睡着后不咳，有痰才咳，咳不出痰；
15、主要不适：发烧，咳嗽
16、山东济南
17、以前易反复发烧，嗓子发炎。经先生正治后发烧频率减少
18、在三七不断的学习，对网诊和排病反应有一定的认识，信任先生的医术
19、家庭和睦
20、学习过三七的各篇文章

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一至二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，渴而饮水多，白术易麦冬。咽堵有痰或恶心或呕吐或清嗓党参易为半夏。如怕冷身痛明显，防风易为桂枝。如有脸红或体温高或喘取丁桂四分之一贴双足涌泉穴。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。如烦躁或爱发脾气或哭闹一时不得缓解，冲服小柴胡冲剂四分之一包。

4-25 16:11:
服药两次，每次150毫升。
1、性情温和，无精神，眼无神
2、唇色：红，干起皮；整个脸红黑。
3、不主动饮水，无渴求，喜凉（一直给温水），药+花生露共约700毫升，无口苦口臭
4、15点40睡觉时背部出少许热汗，汗出热没退
5、早上10点解一次软、成型大便2根，棕色，顺畅，粘厕所。小便2次，感觉热、黄
6、15点开始睡得安稳，15点30哭闹，吐。
7、手足热
8、饮食清淡，易饥，进食速度慢饥时疲软。上午吃一碗稀饭，下午半块饼（吐完后吃的）
9、腋温：39度
10、气温：晴13－20度
11、不怕冷、风；腿、胳膊疼，肩颈不适;有清涕
12、不睡时咳，伴脸红泪汗气上冲，阵咳，因痰咳，咳不出痰
13、主要不适：发烧，咳嗽
14、能接受药，效果不明显

回复：原方继服。

4-25 16:49:
16点40又量体温为37。8度，继服原方吗？刚才刚睡醒加上哭闹所以到了39度

回复：脸红气上冲明显？常有吗？怕热？

反馈：脸红气冲不明显，孩子感觉有眼泪，咳时有。感觉热

回复：继服防风方。

4-25 18:30:
先生，请教如晚上孩子烧到39度以上哭闹是用肉桂9克方还是肉桂6克方？

回复：不是以一个指征决定用药的。如有脸红怕热可用肉桂六克方，如兼有体温明显高，怕热明显，饮水不多，考虑用肉桂九克方。这仅是大体而言，而非绝对。

4-26 09:35:
先生早上好：昨天白天服用3次，每次150毫升。因体温升到39.5度，无怕冷怕风22点、凌晨1点、早8点服用肉桂方各一次，每次150毫升。
1、性情温和，精神、眼神一般
2、唇色：红；脸色：黑黄；发烧时整个脸红
3、不主动饮水，无渴求，只有喝药时才喝几口水，喜温，无口苦口臭
4、昨晚哭闹时和早上醒来时背上部、额头出少许热汗，汗出热稍退
5、无大便，小便热、量少
6、22点时哭闹，吐出一些痰并吐了，后来睡得比较安稳
7、手足热
8、吃的清淡，不及时进食会疲软，进食速度慢，喜肉（但我们很少做）
9、腋温：37.5度
10、气温：晴18－25度
11、感觉热 ，打喷嚏时带出少许血丝；无怕冷怕风，身上没劲，肩部发酸（胳膊腿发酸不知是不是在学校跑步的原因）
12、阵咳，咳时想出汗，呛咳（嗓子痒），因痰才咳，咳不上来
13、主要不适：发烧，咳嗽
14、能接受药味，有效

回复：改用理中汤。要排便烧才可能真正退，否则会有反复，烧如有反复及时反馈。

4-28
先生您好：
孩子经过先生的诊治已经好了。这次发烧后孩子的精神不错，脸色也不错，她自己还说感觉这两天胖了。呵呵，我感觉是她的脸有光泽了，所以看着胖了。和孩子在这拜谢您的治疗。祝您全家平安康泰，吉祥如意。
乐凡
2012-04-28 10:06
庄先生辛苦了！
新生活
2012-04-28 10:28
我家宝宝从去冬至今问诊，也是防风方，效果明显，有时一剂就见好

药方的精细微妙，自己还是不懂

大家都在用，估计是内涵丰富，一时半会儿估计难以明白
燕果
2012-04-28 10:30
关于防风方, 我短消息请教过青蛙和禾, 她的回答很清晰.

姜与炙甘草问:

大衍方

炙甘草10克，干姜或炮姜5 ...
姜与炙甘草 发表于 2012-4-28 09:11
我的理解, 第一个方主要针对的是里寒同时兼有木气疏泄太过, 如水汽不停往外冒, 需要多用酸药来收木气, 同时用麦冬来补液.

后一个方针对的是里寒同时木气疏泄不及加精虚严重, 因为精虚得厉害, 已经不能经受当归四逆, 和四逆汤对水液的消耗了, 在用防风发表, 附子理中温里的同时, 为了防止发散太过, 需要白芍, 熟地来补阴血, 五味收敛防止水汽过度发散.
新生活
2012-04-28 10:39
回复 燕果
多谢耐心讲解，略有点明白

还是要不断学习
7224162
2012-04-28 15:35
问71：小儿发烧医案

4-19 08:36:
先生您好。
1、男、4周岁4个月、21公斤、116CM，父肠胃弱、较胖、脂肪肝、高血脂、特殊类型偏头痛，母亲过敏性鼻炎、29周岁生孩子，为第三胎.
2、平时不多汗，聪明、慢热，脾气稍急，不记仇一哄就好
3、精神好，眼神灵活，早上赖了会床。
4、唇色红，脸色稍黄，均与平日无异
5、一般晚饭时爱讨水边吃边喝，喜凉。
6、平时基本无汗，玩大了汗出鼻尖和唇上，后背热汗多些，如有发烧汗出后烧会退
7、基本1-2天一大便，比较顺畅，色黄或黑，粗，大便完即起身，小便白天3-4小时一次，夜里接尿1-2次.
8、睡觉爱踢被、爱翻滚、趴着睡、流口水、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚等，尚安稳。
9、手脚凉
10、食欲尚好，量一般。更喜排骨等肉食，蔬菜只爱吃有限几样。
11、目前体温37.5
12、室温20度左右
13、怕冷怕风均不明显。
14、一般睡觉前玩闹大了会咳嗽嗓子拉弦，昨晚犯错误受我批评期间一直拉弦一声声咳嗽，今早起床后，一声声咳，拉弦，有痰吐不出，目前不咳，呼吸声重，无其他伴见症。
15、体温高。
16、辽宁大连
17、２个月大肺炎，１９个月肠套叠，过敏性鼻炎、过敏性咳嗽，手足口，疱疹性咽峡炎，嗓子很爱红、发炎，得过几次肠系膜淋巴结炎。
18、感恩先生的网诊，谢谢您一直为家长们排忧解难，全家感激无以言表。
19、家庭关系比较和谐，我本人性格有些急躁，有时碰见孩子犯错误会心急，不自觉地拔高音量。孩子比较胆小敏感，自尊心强，最近在幼儿园有时会在没受批评的情况下就哭了，老师说他小脸子，我在家里也做孩子工作，加上最近孩子总爱憋大便不告诉，直到拉裤子，也被我训斥过打过，昨晚也是如此，我知道一定是给了孩子很大压力让他上火了，今早我向孩子道歉，他表示原谅我的急躁，我心里确实难过。家里老人近来连续住院，可能也有忽略孩子的地方，种种原因让孩子上火了。
20、对中医心存敬仰，对先生完全信服，请先生指点。。

回复：用防风方。帮孩子说出感受以减压吧。

4-19 15:54:
先生您好。今日服药三次（一次多量，二次少量），祈祷文等已读。
1、发蔫，躺着不爱动，眼神有点呆。
2、唇色红，两颊稍热。
3、今日饮水以喝药为主，除此外不喝水
4、玩大时热汗出后背。
5、尚未大便
6、午睡一个多小时，睡时哼哼，他难受时睡觉总这样。
7、目前手足凉。
8、食欲可以，早午饭均吃白米粥，以清淡为主，午饭吃过后又要了几口馒头。
9、38.8度。
10、室温20度左右
11、小嗓子处红肿
12、时不时一声声咳，不很用力，似嗓子痒样轻咳，呼吸急、重，未有其他伴见症
13、小嗓子处红肿，体温高不下
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：请先生指导是否需要继续服药或更方。

回复：如无明显怕热脸红，原方继服，排便是转机。
如上方服后，脸红明显，兼怕热，体温更高，改肉桂六克的加味四逆汤。

4-20 12:10:
先生您好。昨日服防风方一剂
今日服加味四逆汤一剂四次（以之代水少量多次）
1、精神头一般，眼神有点呆。
2、唇色红，脸色早起两颊红，现在不算红。
3、今日饮水以喝药为主
4、玩大时热汗会出后背。
5、上午10点大便，色黑，较粘稠，使了几次大劲儿才便出，量较平日少些。
6、昨晚八点睡，有时会哼哼，时有翻身蹬被，还算安稳，体温一直在38度左右。
7、目前手足凉。
8、食欲一般，早饭吃白米粥，午饭吃馄饨。进食速度正常，食量较平日少。
9、38.6度。
10、室温20度左右
11、小嗓子处红肿
12、昨晚躺下后时不时一声声咳，比较用力，无痰，呼吸稍重，未有其他伴见症。今天白天也如此咳。
13、小嗓子处红肿，体温高不下。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：请先生指导是否需要继续服药，服哪个方或更方。
补充：昨天晚饭前觉得饿，自己要面包吃，吃后半小时觉恶心吐了一口，再无呕吐。

回复：药效如何：请先生指导是否需要继续服药，服哪个方或更方。——应该说明药效，而不是说明这个。这个不说明，我都会给方的，否则就不必问诊了。

4-20 12:43:
反馈药效：防风方昨日服过一剂后，孩子夜间一直发烧，早起温度为38度，脸红，因此更为肉桂六克方。感觉效果不明显，因为孩子现在仍是38.6度，精神头比昨日好些。已经排便，可以看作是转机吗？

回复：排便就暂观察，看病情是否有好转。下午或傍晚再反馈吧。

4-20 15:08:
1、精神头一般，眼睛不太有神，午睡后不想起床。
2、唇色红，唇周烫，左颊比右颊红。
3、今日饮水以喝药为主，午饭时主动讨凉水
4、玩大时热汗会出后背。
5、上午10点大便，色黑，较粘稠，使了几次大劲儿才便出，量较平日少些。
6、昨晚八点睡，有时会哼哼，时有翻身蹬被，还算安稳，体温一直在38度左右。刚午睡90分钟，尚安稳。
7、白天手足凉，午睡刚醒手足温。
8、食欲一般，早饭吃白米粥，午饭吃馄饨。进食速度正常，食量较平日少。
9、仍为38.6度。
10、室温20度左右
11、小嗓子处红肿，眼白有血丝。
12、昨晚躺下后时不时一声声咳，比较用力，无痰，呼吸稍重，未有其他伴见症。今天白天也如此咳。午睡醒后一声声用力伸舌头咳，咳时脸涨红，有痰音，呼吸较急、重，仰躺时咳嗽更厉害些。
13、小嗓子处红肿，体温高不下。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：不显，上午10点已排便，目前体温仍为38.6，未感觉到有转机。请先生指导。
补充：昨晚睡前贴1/4丁桂于双足涌泉穴，到现在一直未去掉，今晚睡前如还烧，需要再贴一次吗？

回复：如脸红怕热，仍用之前的肉桂六克方。
抽空看下几个帖子并反思：又一例罚站、肝郁与发烧/topic/43136；吾儿高烧问诊记/topic/46574；《爱，让孩子放松有安全感（13）》/topic/47830 ；《爱，让孩子放松有安全感（18）》：/topic/51690
帮孩子说出感受为孩子减压解肝郁。如果确有给孩子压力让孩子肝郁了，参照之前嘱看帖子里的做法，给孩子道歉，温柔地说话和对待孩子，睡时握着孩子的手，还有用心温柔地念祈祷文，这就是治疗，是比药治更有效的治疗。

4-21 08:22:
先生您好。服加味四逆汤一剂（以之代水少量多次）
1、精神头好，眼睛有神，说话有力气。
2、唇色稍红，脸色正常。
3、昨日饮水以喝药为主，吃饭时主动讨凉水
4、玩大时热汗会出后背。
5、昨上午10点大便，色黑，较粘稠，使了几次大劲儿才便出，量较平日少些。
6、昨晚八点睡，安稳，偶说几次梦话，早上自然醒。
7、手足温。
8、昨日食欲一般。进食速度正常，食量较平日少。
9、35.6度。
10、室温20度左右
11、未见异常。
12、昨晚躺下后时不时一声声咳，比较用力，呼吸稍重，未有其他伴见症。今早起后一声声用力咳，似有痰，拉弦，未见其他伴见症。
13、体温已降，仍咳。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：有效，体温已降。是否继续服药？
先生，按您的指点，在用药基础上，努力为孩子舒缓心中压抑，孩子特别喜欢听释放的祈祷，自己说把所有不高兴的事情都赶跑了。感恩先生的教诲，谢谢您！

回复：咳紧或松?

4-21 20:03:
先生您好。今日未及时上网，现重新反馈。今日未用任何药。
1、白天精神头较好，眼睛有时感觉无神。
2、唇色红，脸色发黄。
3、昨日饮水以喝药为主，吃饭时主动讨凉水，今日饮水较少，一般吃东西时要水喝，喜凉。
4、玩大时热汗会出后背。
5、昨上午10点大便，色黑，较粘稠，使了几次大劲儿才便出，量较平日少些。今日刚排大便，色黑质软，顺畅。
6、昨晚八点睡，安稳，偶说几次梦话，早上自然醒。今日午睡时分咳嗽很厉害，扰得午睡未成。
7、手足温。
8、食欲不佳，晚饭稍好些。今日进食尤其磨蹭，饭在嘴里不爱咽，食量较平日少。
9、今早35.6度，刚才量37.1度。
10、室温20度左右，室外7-12度，下了一天雨。
11、未见其他异常。
12、昨晚躺下后时不时一声声咳，比较用力，呼吸稍重，未有其他伴见症。今早起后一声声用力咳，似有痰，拉弦，未见其他伴见症。上午时不时咳，不频，但中午睡觉时，频繁咳嗽，一声声用力咳，有痰音，无其他伴见症，平躺尤其咳重，至下午晚上仍时不时用力咳嗽，有痰音，次数比上午多，无伴见症。
13、体温已降，晚间又高，仍咳。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：有效，体温得降。先生，今早见孩子退烧，加之孩子嚷着闷，非要出门，只好带他出门走了亲戚，晚上还去了趟超市，大连今天下了一天雨，天气稍凉，不知是否也干扰了治病。

回复：用防风方。

4-22 17:00:
先生您好。防风方分四次服一剂。
1、上午比下午精神头较好，眼睛有时感觉无神。
2、唇色红，脸色发黄。
3、今日饮水以喝药为主，因咳嗽厉害给了几次温水喝。
4、玩大时热汗会出后背。
5、昨晚8点排大便，今日未排。
6、昨晚睡期间，说几次梦话并有次坐起来。咳几次，不频，早上自然醒。
7、手足凉。
8、食欲一般，进食速度适中，量一般。下午吵着要吃牛奶水果，一劝就哭，只好给少量。
9、38.4。
10、室温20度左右。
11、未见其他异常。
12、昨晚哄睡期间，一昏昏欲睡便猛咳二声惊醒，如此反复。夜间咳嗽次数不多，还算安稳，白天咳嗽较频，有时似嗓子痒咳二声，有时似有气冲上来猛咳二下，早起时咳有痰吐不出，咳时未见其他伴见症。白天流清涕，喷嚏多，鼻塞。
13、体温仍高，咳重。
14、对药不抗拒，很配合。
15、药效如何：不明显，仍有咳，仍烧。
因病，孩子在家里呆了三四天，越来越烦闷心躁，闹着要出去玩，要喝牛奶，要吃水果，先生，说实话，一方面孩子有病必须陪伴，一方面家中老人住院还惦记着；尽量让孩子怡情，却又不敢放纵，我虽努力平静自己，也觉疲惫不堪，只盼孩子快点好转，让一切走上正轨。谢谢先生听我罗嗦。。。。。。

回复：是否帮孩子说出感受？目前这是比药治更重要的治疗。我感受到了您的焦躁，更何况是孩子，如此就让药治大打折扣了。
易粘人，略有不如意便哭。——这是压力肝郁之象。父母先从这方面找原因。药治有时是很次要的。
“老师，孩子没长牙。孩子14点入睡，16点起来后，我便抱着他跟他说了这些天我们一些强迫他用药（丁桂贴）、不给他吃枇杷、在他面前说他瘦了等等这些有负面或者家长强制意愿的事情，包括他看动物世界的感觉，告诉他爸妈意识到这些行为对他的伤害，尤其强调爸爸妈妈知道他咽喉疼，痒，全身发热、现在很难受的情况，孩子紧紧的抱着我，期间哭了好几次，每每说到他伤心的时候，他听着就会很伤心的哭，然后就会安静的听我继续说，然后又哭。。。这样抱着他说了近1小时，我也禁不住流泪，没想到这么一个小小人儿，有如此多的压抑，2岁多的孩子，是如此的早慧。我真心难受，孩子后来不哭了，很快就打了1个屁。我有感觉他似乎有所放轻松。因为在之后，他额头虽烫，但能主动不要抱，主动玩耍。”
——这是今天一位母亲与我的交流，供您参考。

4-28 08:57:
先生您好，这些日子麻烦您给孩子看病，辛苦了，孩子已经好转，我们全家都非常感激。
孩子渐渐成长，我也在不断反思，不断订正与他的相处方式。十分感谢您的提点和教诲。
跟您说一下最后退烧的情况：周日那天已是孩子发烧第三天，我心乱急燥，孩子烦闷闹人，家中气氛可想而知。吃晚饭时，孩子说：“哎，我要吃榨菜。”我一听立刻气不打一处来，指责他没有礼貌，并要其认错，重说一次。孩子开始和我犟，又要把积木放进饭里，又要把望远镜放进饭里，我一气之下扔了他的望远镜。孩子大哭。。。。。。先生，我当时明知他在生病，明知这样做于他的病情无益，可我完全控制不了自己的情绪，而且我一直在忧心：怎么吃了三天的药，还是不能退烧呢？

然后我上网，看到您的留言，我哭了，如此种种，根源只有一个：病在我心，痛在儿身。

所幸的是，虽然孩子一直发烧，但精神还好，在晚上七点左右，我握着孩子的手，和他絮絮讲起白天发生的事，重点叙述令我俩发生冲突的每件事，并交流彼此当时心中的感受，当我说到扔望远镜的事情，并诚恳道歉时，孩子很感触地看了我一眼，说“妈妈我原谅你”，还和我郑重拉了拉手。

晚上躺在被窝里，孩子又说：“妈妈，我不喜欢幼儿园的老师罚站，就算我调皮，我也不喜欢那样。”其实我儿子只被罚站过一次，但胆小敏感的他对此很是介怀，一听老师吓唬别的小朋友说不让妈妈来接他，也会反感地哭。

孩子虽小，幼儿园也是他接触社会的第一步，我应教他学会适应环境适应老师，安慰了他并又讲了些幼儿园的事情，孩子很开心地闭上眼睛说：“妈妈我想睡了。”就这样，孩子的烧在晚上十一点左右开始慢慢退了。

孩子睡下后，我和孩子爸爸也诚恳交流，对于我的急躁和对孩子的压迫，他爸爸也给我提了很多意见，我一直在用自认为有益的方法管教孩子，却不知给孩子的心灵施加了很多本不该有的压力。周一，孩子开心地去了幼儿园，刚开始几天食欲不太好，这几天也好多了。

先生，您的教诲我点滴铭记，但有时还是好好不能控制自己的情绪，影响孩子身心，化性路上仍需您的指导，对您除了感激还是感激，再次表示谢意。

回复：谢谢您的分享。多看帖学习吧，慢慢走，慢慢改变。

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