三七养生
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三七养生

一问一答（8）

7224162
2012-02-06 18:58
问21：强灌药不可取

2-5 08:42:
先生：
您好！昨天我照您方子熬药，宝宝一口不喝，强行灌了一口，抗拒哭闹着又吐出来了。
男孩，2岁，24斤，87CM
……

回复：强喂药破坏性大，且之后让孩子对药，甚则一时对您产生抗拒。

2-6
先生：您说的非常对啊，强喂药破坏性大孩子对药产生抗拒。现在宝宝是看到带颜色的药根本不沾嘴边……

回复：强喂一次药有时会在孩子心里很长时间留有阴影，难以消除，孩子越小越是如此，之后我们太被动。
励妈妈
2012-02-06 19:12
大女儿小的时候一次坐在桌边强灌姜枣汤，她用力反抗，小脚大力蹬桌子导致母女两人仰面摔下，从此再不敢强喂。
史雅波
2012-02-06 22:41
终于看到先生的一问一答了，看到先生如此认真的帖子，真是感动了。也终于明白表姐推荐我来的急切心情。
helenparis
2012-02-08 15:57
每次看先生发贴，都能学到知识。
7224162
2012-02-09 12:43
问22：放松放下！

先生，晚上好！
昨晚带孩子去我们这里的一家三甲医院看了儿科急诊。医生听过孩子的胸部后说咳得蛮紧的，问之前有没有过喘史（我回答有，有时咳嗽久了就会喘，但不会无故直接喘），问是不是过敏体质（我回答应该是的，但是没做过过敏源测试），她建议日后要做个过敏源测试；我问痰是不是很多，她说现在是痰被堵在气管里了，所以很难咳出来，需要扩张支气管。最后诊断为：喘息性支气管炎。处方为：美普清（盐酸丙卡特罗口服溶液—支气管扩张剂）、肺力咳、顺尔宁（孟鲁司特钠咀嚼片）、希舒美（阿奇霉素干混悬剂）。她开的药曾经都是孩子的一些常备药。

我跟孩子爸爸说，我想要请教一下庄医生，再来决定是不是真得要给孩子服用这些药。就像以前我们都不知道美普清的副作用有多大，有次孩子的爸爸自己咳喘得受不了，就吃了孩子备用药的成人剂量，后来他的心跳加快到近乎受不了，只能难受得靠躺在床上，足足过了个把小时才缓过劲来。还有我，有次干咳得难以入睡，喝了孩子的惠菲宁镇咳，结果肠胃不适呕吐，身体四肢也从半夜里一直麻木到第二天中午……所以我真心希望，孩子从此可以远离这些西药。

先生，我向您坦白，2/5那天向您反馈后，我说让孩子暂时离开“药”几天，看进展；继而又决定还是去医院检查一下以安心时，我还是擅自给孩子继服了您之前的那个药方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），柴胡和黄芩各二克（时有口臭），2/6起到今天又快要3剂。2/6、2/7两个晚上，孩子睡得都好，整晚没有咳嗽，只是醒来时要费力地咳上一阵，把痰咳松为止。白天也还好，平静时可以长久不咳（几十分钟至个把小时），运动时会咳得比较忙。
先生，如果可以的话，希望我家孩子还有机会继续在您这里得到正治。期待您的回复，感恩！
1、男孩，6岁，情绪好，精神好、眼睛有神。
2、脸色如常，偏黄，脸颊上时有红晕，右脸颊较明显（能看到皮肤里的毛细血管），唇色渐渐开始红润（较以前）。
3、近日很少主动要求喝水，无渴求的表现，如喝则给温水。
4、这两天刚入睡不出汗，白天也不出汗，不知道是不是天气冷的关系，。
5、昨天大便两次，早上和晚饭后，今天吃着晚饭中途大便，条状成型，色黄又有点绿，不粘厕所。小便如常，色黄清澈。
6、睡得踏实。
7、现在手凉、足温；昨晚睡着摸他的足，有时比我的手温，有时比我的手凉。
8、胃口如常，但最近似乎更爱吃荤菜，蔬菜吃得没有以前主动。舌头中后部舌苔有点薄白。
9、不发热，未量体温。
10、这几天上海降温中，今天多云，气温零下3--3摄氏度，室温12摄氏度左右，未开空调。
11、昨天和今天晚饭后说肚子疼（肚脐上），但疼得不厉害，可以由其他事情转移疼痛，昨晚排便后即不疼。
12、咳嗽痰紧，因痰而咳，不伴见脸红汗气冲。白天较频繁，有时一两声像清嗓子听不到痰声；有时三两声，有时五六声，都是咳到最后一两声才听到有痰声。有时咳得较频繁，有时又有一阵子不咳。晚上入睡前及醒来后咳得较频繁。睡着时整晚不咳。
13、自觉的最主要不适：咳喘（医生诊断喘，但我听不出来）痰紧
14、喜欢喝药。
15、药效可。

回复：父母学习改变如何？父母的化性真爱才是良药，这个只有经历才会深刻体悟。本仅是一个咳，您却如此紧张，或许问题不在孩子，在父母在您。
睡着时整晚不咳。情绪好，精神好、眼睛有神。——如此，一可不用药，二可不必担心。看来需要治疗的是你们，是您。

反馈：先生，您好！
不好意思，昨晚因为孩子在老师家里练毛笔字，后来赶着乘车回家，洗漱……而没有及时回复信息给您。

之前在期待您的回复时，我担心您会不会再次提到问题的关键是我们的放松、是化性和真爱，我甚至自私地期盼最好不是这样，因为潜意思里，单纯的药也许会更令我省心和安心。看到您的回复后，我心跳加速，并且感觉到自己脸上的燥热。

我很羞愧，不得不又一次反省，自己真得是个缺乏耐心又懒惰的妈妈。
每每在孩子的身体出现状况的时候，我开始也会选择相信孩子的身体，想给孩子时间，但是我没有真正地做好过，当中间出现这样那样的状况和变数时，我忍不住焦虑，我的焦虑也希望得到家人的认同，当他们（孩子的爸爸、外婆）表现得没有我那样的紧张时（比如他们会认为，孩子吃得下睡得着没什么大碍）（而孩子的外公则会比我更焦虑，不停地嚷嚷着看医生，总是从负面来影响我，所幸我们每周只周末生活在一起），我甚至会埋怨他们，认为他们不重视；很多时候我不自觉地选择相信药物，因为药物可以简单地抓到手里，吃到口里，唯有吃了药，吃够了药，一切才可控制。

当接触了三七网，知道了化性和真爱的力量胜过药物，也许正如先生您说的，唯有经历才会深刻体会，我还没有深刻地体会过。所以我的心里还是或多或少依赖药物，不同的，只是这次依赖的中药。
孙瑞雪老师的一些书，我也看过，给孩子爱和自由，道理多少都懂些，可是做起来有时候是那样难，做不好。孩子看似无理的任性，事后我都会想到，有时他只是在试探，试探我们的底线，试探我们是不是真得会完完全全地接受，可是当时，当他一而再再而三的时候，我已经把真爱给抛诸脑后了，那个时候，就算我嘴上不说教，我的眼神、表情、肢体语言已经开始了严厉的说教。
记得大约半年前的有一天，晚上临睡前，孩子说，“妈妈，我明天还想过今天，今天真是最美好的一天。”我问为什么，孩子答“因为今天，妈妈一天都没有骂（并不是真正地骂，说教在他心里也是骂）我。”那一天是周末，没有要求他早起，带他去户外散步，尽情地陪他玩耍，做好吃的美食给他吃，耐心地回答他的问题，临睡前讲故事、聊天。没有要求他做“作业”，他反而在我做饭时主动地做了；没有限制他看电视，他反而看完了一集“喜羊羊美羊羊”就要求午睡了；没有反对他玩电脑，他反而压根没想起这件事；吃饭的时候，没有强调一定要注意手必须把着碗，他反而几次自己意识到并努力修正了……孩子感叹后，我才发现一天就这样轻轻松松地度过了，没有任何冲突和说教。看着孩子带着如此满足的神情入睡了，心里真是感慨万千。然后暗暗地提醒自己，以后的每一天都要努力过成“今天”。
不知什么时候居然又把这“今天”给抛诸脑后了。

2/6晚上入睡前，当孩子虽然已经哈欠连天，但他还想跟我聊天（我们曾经约定，钻进被窝后，睡着前为“聊天时间”）时，我没有像往常一样敷衍他，催促他睡觉。我们两个畅所欲言，一直到将近11点，孩子才睡去了，那晚他整夜没咳，睡得很安稳，而前几晚，睡着时孩子还咳嗽着。孩子是个小问号，他很会思考，很有跟大人长时间交流的愿望，而平时，我们要上班，下班回来后又有很多琐碎的事情，没有充分的时间去达成他的心愿，于是仅剩下临睡前的这段时间。可是我又安排了讲故事、念祷文（虽然这些他也非常喜欢），又心想必须保证他的睡眠时间，又要满足自己想早点休息的愿望，于是总是草草结束了“聊天”。想想真得是已经很久没有像这样好好聊一场了。那晚，孩子畅快地说完了一天想说完的话，安心了。除去药效，他安心地不再在晚上咳嗽了。应该就是这样吧。

先生，真得很感谢您的指点，我们有时候迷糊了，而您的眼睛却雪亮着。
这些日子来，打扰着您，您是个可敬可爱的人（还有点可畏，呵呵），感恩。

回复：是的，经历了就体会到了，之后再慢慢回味吧，让这个美好的慢慢辅开，进入孩子和您生活的方方面面。
罗苏拉
2012-02-13 18:45
深深地感受到化性的重要性。。。。
hongjy1002
2012-02-13 23:09
感恩先生！祝您合家幸福安康！
7224162
2012-02-15 07:57
问23：精气虚的太阳穴胀、眼睛胀：白芍药证

2-9
先生好，宝宝恢复了健康，我才有空来管管自己。其实宝宝生病的第三天我也病了，症状和他一样，先是咳嗽，然后发烧，但未到38 度。后烧退，但鼻塞咳嗽，痰稀白，流清涕。因为洽逢例假，便服了三天小柴胡汤。第四天，例假渐止，症状减轻。第五天，症状加重，全身发冷，开始耳鸣。第六天，服'小青龙合剂'两支，畏寒减轻，流涕减轻，但依然咳嗽不止。且眼涨，头晕。 （注：误用小青龙汤的坏病，从体气着眼，为大衍方证。虽有恶寒减流涕轻，但不是正治药效。常人最易因此而认定为正治。）
1、女，38周岁，身高157厘米，体重105斤
2、急躁、严肃
3、无神，爱闭眼，不能立即入睡
4、唇色淡，脸色偏黄
5、不觉渴，喜温水，昨晚口苦，现在微甜。舌胎嫩，色淡，薄白苔，湿润。
6、无汗
7、小便淡黄，量多。大便之前稀，昨日起正常
8、睡多梦
9、手脚温
10、食欲不振
11、体温正常
12、上海天气晴，4至-2度，室内有空调，16-18度
13、牙龈轻微痛，鼻塞，绿鼻涕，可吸不可擤。眼睛涨，耳鸣。
14、咳嗽，一阵一阵的，痰不多，稀，白，有泡沫
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽，太阳穴涨，鼻塞
16、上海
17、既往病史：无
18、对网诊的认识：我们都信任中医和庄先生，也多次网疹了
19、家庭关系：爸爸妈妈和宝宝
20、对中医的认识程度：看过先生的网文和书，看过黄帝内经，圆运动。

问：当用何药？苓桂术甘汤是否对症？

答：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二三剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。

2-11
先生好，昨天开始吃先生的药，咳嗽和鼻涕有所减少，可目前又出现了新问题，一是失眠，晚上9点上床到夜里2点才入睡，今早出现了腰酸，头涨的症状也还未缓解，嘴里的甜味变成一种甜咸味，又开始拉肚子了，请问除了生白术改炒白术外，其它还需要改变吗？以下是问诊单及复诊单
1、精神好一些，有的想发脾气
2、唇色淡红，脸色偏黄
3、不觉得渴，喜温，口内甜咸味
4、这几天晚上都没有出汗
5、大便稀，小便正常
6、睡是否安稳：失眠，多梦
7、手足温凉热：手足温
8、胃口不好，喜欢清淡的
9、耳温：不发烧
10、上海 -3~4，阴
11、腰酸，头涨
12、咳嗽减轻，痰稀白有泡沫，鼻涕绿
13、自觉的最主要不适：咳嗽，头涨痛
14、如服药要描述对药味的接受程度：可以
15、药效如何：药效不是特别明显
是否要换方？在先生回复前，我会继续服原方。

回复：大便次数？

反馈：昨天晚上拉肚子一次，今天到现在没有大便。

回复：睡前给（孩子和）自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生白芍４克，五味子１克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水，不要勉强。如头痛缓或日排便次数增加停药反馈。渴而饮水多白术易为麦冬，无咳无痰半夏易为党参。

2-14
先生好，按方服了三剂，头痛头涨已好了，牙痛也好了。现在人也觉得精神了，昨晚很早便能入睡了。现在咳嗽的频率减小了，但偶而还很剧烈，痰量很少，绿色鼻涕还有，耳鸣已消失。以下是复诊单：
1、精神好多了
2、唇色淡红，脸色无血色
3、不觉得渴，喜温
4、这几天晚上都没有出汗
5、二便：大便成形偏稀，日一次，小便正常
6、睡是否安稳：能入睡，多梦
7、手足温凉热：手足温
8、胃口不好，喜欢清淡的
9、耳温：不发烧
10、上海 2~4，雨
11、多梦，易累
12、咳嗽减轻，痰少，但偶尔咳嗽剧烈，鼻涕绿
13、自觉的最主要不适：咳嗽
14、如服药要描述对药味的接受程度：可以
15、药效如何：药效显著
现在需要药物治疗吗？还是食疗即可，如山药汤？

回复：现在用下方：党参生白术各 4 克，炮姜炙甘草半夏各 2 克，菟丝子 3 克，冷水煎开后关火，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，四五剂。无痰去半夏；痰明显多加陈皮茯苓各二克；烦躁或睡不安稳加带心莲子一粒，大便稀溏生白术易为炒白术；如渴而饮水多，上方加麦冬 2 克、五味子（杵） 1 克；口臭明显且持久，加黄柏 3 克、砂仁（杵） 2 克。药后如有汗多或饮水明显增多停药反馈，考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。喝点小米粥，现在不破坏很重要。
robowen
2012-02-15 09:01
先生一直都在~
7224162
2012-02-15 18:27
问24：眩晕呕吐

2月7日
先生，母亲眩晕呕吐，问诊单如下，请先生费心诊治。
1、女、72 岁、体重 60kg、身高153cm ，父母生前身体状况良好，出生时年龄25、是父母的第二胎，孕期无患病和用药史
2、平时易汗多汗，汗出多在头部，性情很要强，爱生气，爱发脾气，喜静不多动，易疲倦，胆子小
3、精神状态不好，眼神乏力
4、唇色暗紫、脸不红不烫 ，脸色偏黄
5、饮水量小，无渴求的表现，喜温，无口苦口臭
6、有汗，每次晕后出虚汗，多在头部，是冷汗
7、二便正常，大便一直有粘厕所现象，今晨大便一次
8、睡不安稳，头一动或身体一动就晕
9、手足凉
10、食欲不好、食量不大，喜咸，不易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时无狼吞虎咽，进食速度较快，偶喜油腻肉食
11、体温偏低
12、当地天气气温，多云，-1℃~12℃，无空调暖气
13、不怕冷不怕风，无浑身酸痛
14、无咳喘
15、眩晕呕吐，头一动或身体一动就晕，晕时就吐，吐了就出汗，多在头部，是冷汗。病发在昨晚2点半起身小厕后。
16.陕西省汉中市勉县
17、便秘多年，甲亢转为甲低多年，常年体温偏低，睡觉流口水
西医诊断：1.结石性胆囊炎 2.右肾囊肿3.左肾错构瘤可能性大3.心包积液
ct诊断：肝脏轮郭清晰，肝包膜光整，各叶比例协调，肝裂无增宽，肝实质密度均匀。肝内外胆管无扩张。胆囊增大，壁增厚毛糙，胆囊内可见多发圆形高密度影。胰腺形态自然，实质密度正常，胰管无扩张。脾不大，密度均匀。腹膜后末见明显肿大淋巴结影。右肾上极可见囊状低密影，左肾体积增大，左肾下极可见一个6x7cm低密影，CT值约-98HU,其内可见索条状影。心包膜下可见带状低密度影。
当地中医诊断: 肝火旺
用药史：常年服用甲状腺片+B1 ,肠舒，便秘时会加服果导
18、认可网诊，常来三七网学习，家里的老人孩子生病都曾向先生问诊，病已全好，全家人都很感激先生
19、家庭关系和谐
20、认可中医，看过先生的很多文章，来三七网2年，老人同意认可网诊

回复：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，山茱萸（要去核，否则无效）４克，五味子１克（杵），二至四剂。冷水煎开后改用小火煎五六分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二次，一煎作两次喝，日一剂。能喝多少算多少或以之代水，不要勉强。如汗明显减少或排溏便或日排便次数增加停药反馈。渴而饮
水多白术易为麦冬，无咳无痰半夏易为党参。

2月9日
妈妈服了2剂先生给开的药，出汗已好95%，眩晕已好80%，呕吐已好100%，现反溃如下，请先生依情况而订是否再药助？
1、性情无变化、精神一般，眼神乏神
2、唇色暗紫、脸色黄
3、主动讨水，有渴求的表现，饮水量大约250ml每次，一天1次，喜温，无口苦口臭
4、汗少，头部已不出汗，手心一直轻微出汗，多发于喝水吃饭时，量小，是冷汗
5、小便3次，量中，近2日无大便
6、睡安稳
7、手足温（一直睡躺在被子里，平时手足凉）
8、食咸，不易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时无狼吞虎咽，进食速度慢，偶喜油腻肉食
9、腋温偏低
10、当地天气气温：阴，2℃~8℃
11、无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适
12、不喘不咳
13、自觉的最主要不适：头晕，身上没力，出汗，自述头左右难平衡，走路时身体也不能平衡，心慌，头隐隐痛，昨晚2点左右觉的烦，打开被晾了一会才又入睡（我问是否觉的是热了，她说不是热，是觉的烦），睡眠较好。
14、觉得药味易入口
15、药效很好

回复：党参生白术炮姜炙甘草各 5 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克 ，冷水煎开后改用小火煎五六分钟，关火焖五六分钟，三餐前各服一次或代水少量多次喝，三五剂。日一剂。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏 4 克 ；烦躁加带心莲子二粒；大便溏生白术易为炒白术；口臭明显加黄柏六克，砂仁（杵）四克；渴而饮水多加麦冬 4 克 ，五味子 2 克 （杵）；腹胀加砂仁（杵）4克。如大便稀溏或日排便次数增加及时回馈。

2月15日
妈妈服5了剂先生给开的药，走路时身体不平衡已好90%，并且长年入睡中流口水还有尿不能自持的问题都好了，母亲非常高兴， 直夸先生的好医术。现在走路还不能如常表现为头左右难平衡，走路时身体也不能平衡，路行时需要旁人看护着，以免摔倒，现反溃如下，请先生依情况而订是否再药助？
1、性情无变化、精神好多了，眼有神
2、唇色淡粉微暗、脸色比时亮了，白黄
3、饮水正常，饮水量大约500ml每天，喜温，无口苦口臭
4、无汗
5、小便正常，大便日行一次，量中，溏（常年大便不畅且溏），色暗
6、睡安稳
7、手足偏凉
8、平日食咸，近几日更喜甜，易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时无狼吞虎咽，进食速度慢，偶喜油腻肉食
9、腋温偏低
10、当地天气气温：阴转小雪1℃~8℃
11、无浑身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适
12、不喘不咳
13、自觉的最主要不适：路还不能如常,表现为头左右难平衡，走路时身体也不能平衡
14、觉得药味易入口
15、药效很好
注：室温5度左右，有煤炉取暧

回复：原方继服十剂。

小结：母亲一直以来体弱多病，性情也一直极要强，这次病前3天左右因为是过年期间，儿孙都在家，有时家人一齐打打牌，所以睡的晚，性绪也高涨，正月16号看完烟花，晚上就觉的两脚有些发木，第2天就晕的天眩地转，眼一睁就晕，就吐，起不来床，头和手心出汗出的历害，喝了先生的2付药就大好，后来又开了5付，现在睡的好，连常年的入睡中流口水，小便不易自持都好了，老人家很高兴，当然我们更高兴，感谢先生的仁心仁术。
西欧米
2012-02-16 10:08
每次看先生的案例都觉得好过瘾，感恩先生。
7224162
2012-02-17 12:43
问25：精气两虚表证

2月8日(星期三) 上午10:51
老师：您好。
　　２月４号我出血流产做了清宫手术，在家休息的这几天，正好小孩也发高烧，忙于照顾，自己也感冒了。只能麻烦老师，帮我看看，谢谢！
1、女，３７岁，１１０斤，１.５８米。
2、平时不易汗多汗，性情稍急躁，爱生气和发脾气，表现为生闷气，不爱动，胆子小。
3、精神状态一般，眼较干涩。
4、唇淡红、脸黄。
5、未主动讨水和渴求的表现，喜温，无口苦口臭。
6、无汗。
7、大便１天约２－３次，泥状，褐色。小便正常，微黄。
8、睡基本安稳。
9、手微温，足微凉。
10、食欲食量正常，喜咸，不易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食
11、体温正常
12、成都天气气温：４－７度，小雨
13、怕冷怕风，浑身不酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适。
14、不咳，少量痰，色清白。流较多清涕，打喷嚏，打得眼泪都流出来。
15、感冒

回复；睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：和《释放的祈祷文》现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二三剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。

2月8日
老师，您好。再请问：手术后医生给开了头孢地尼胶囊和葆宫止血颗粒（成份：煅牡蛎、白芍、侧柏炭、地黄、金樱子、醋柴胡、三七、仙鹤草、椿皮、大青叶），手术后第２、３天未出血，昨天和今天时不时出少量的血，不知道用了您的药后，还能同时用医生开的这两个药吗？谢谢

回复：其他药暂停。

2月10日
老师：您好。已喝药３剂，现反馈：
2、平时不易汗多汗，性情稍急躁，爱生气和发脾气，表现为生闷气，不爱动，胆子小。
3、精神状态一般，眼干涩。
4、唇淡红、脸黄。
5、未主动讨水和渴求的表现，喜温，无口苦口臭。
6、无汗。
7、大便今天约２次，第１次条形，第２次泥状，均褐色。小便正常，微黄。
8、睡基本安稳。
9、手足微凉。
10、食欲食量较平常下降，喜甜，不易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快。
11、体温正常
12、成都天气气温：１－７度，阴
13、怕冷怕风改善１０％，浑身不酸痛头痛，药后昨天左耳后、颈部的那根经上出现一个豌豆大小的包块，触之疼痛。
14、不咳，少量痰，色清白。流较多清涕，清涕中偶带血丝，打喷嚏，打得眼泪都流出来。
15、感冒
１６、评价：怕冷怕风改善１０％，清涕少了一些，主要是血流明显减少，今天流得很少。

回复：如何怕冷怕风具体说明。下腹部是否有下坠感？

反馈：全身冷紧，睡时除了头之外其它部位全都必须藏在被子里，即使这样也偶感有风吹到头皮（门窗关闭的情况下）。盖了两床被子，今中午睡得迷迷糊糊时，感到上半身，尤其是背心，由内而外泛起阵阵凉麻，但醒后起了床好些，至少没有凉得发麻的感觉。手心偶尔感到有凉气跑出。
下腹部偶感轻微的局部刺痛，但没有下坠感。今天的流血比昨天少得多。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：和《释放的祈祷文》现在用下方：炙甘草５克，炮姜２ .5 克，生白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，防风 1.5 克，当归 3.5 克 ，五味子 1 克 （杵），四至六剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。药后怕冷怕风或身痛明显缓解停药反馈。 大便次多或溏，用炒白术。

2月14日
老师：您好。已喝药4剂，现反馈：
2、平时不易汗多汗，性情稍平和，不爱动，胆子小。
3、精神状态一般，眼不再干涩。
4、唇淡红、脸黄。
5、主动讨水和渴求的情况较多，感觉唇较干，就想喝水，但喝了水之后，胃又不舒服，要打个嗝感觉才好点。喜温，无口苦口臭。
6、无汗。
7、大便今天２次，条形，深褐色。小便正常，微黄。
8、睡基本安稳。
9、手足微温。
10、食欲食量较平常下降。胃不太舒服。口淡，淡口水较多，不口苦口臭，但吃平常喜欢的东西时，总感到最后有点淡淡的苦味，就没有食欲了。不易饥。
11、体温正常
12、成都天气气温：３－１１度，阴
13、怕冷怕风改善７０％。昨天两侧头痛了一天，睡了一晚后，今天不头痛了。今天上楼梯时有两次感到右膝盖有点疼，其它时间不疼。前几天左耳后、颈部的那根经上出现一个豌豆大小的包块消失。
14、不咳，痰较多，色清白，黏，不易咳出，有时吐痰易引起呕吐。不再流清涕。
15、感冒
１６、评价：怕冷怕风改善７０％。不再流清涕。血基本不流了。药有效。

回复：原方继服二至四剂。怕冷怕风缓解停药反馈。渴而饮水多，白术易麦冬。
7224162
2012-02-17 12:48
本帖最后由 7224162 于 2012-2-17 12:53 编辑

问26：精虚表证与精气两虚表证

1-29 6:37pm
老师新年好！ 我们全家昨天刚从天津过年回到上海，铭铭爸爸可能因为不适应上海的湿冷，今天下午开始有明显不适。还请老师帮助判断开方。铭铭爸爸因为工作关系,七分养一直很难落实, 希望这次生病能让他意识到健康的重要性, 慢慢转变观念.
感谢老师对我们全家的守护,感恩不尽,也祝老师全家平安幸福!
1、男，38岁，178厘米，160斤
2、平时没汗，运动后易汗多汗，平时脾气易急。
3、没精神，眼神一般。
4、唇色暗红、脸色红稍热，两颧红。舌苔薄白，齿痕明显。
5、饮水较多，觉得渴，喜热，无口苦口臭。
6、无汗。
7、大便一次，色黄成形。小便一直有泡泡，色一般。
8、睡安稳，但一般都睡得比较晚，12点左右。
9、手温足凉。
10、食欲一般，不易饥。
11、口内37.5C，腋下37C。
12、9～3℃,室内16度
13、怕冷怕风，颈部酸痛头痛。
14、不咳
15、脖子酸痛。
16、上海
17、脂肪肝，尿酸偏高，一般入冬易受凉感冒，今冬还是首次不适。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文和《释放的祈祷文》。现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，桂枝４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），一二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。
渴而饮水多，白术易麦冬。药后怕冷身痛缓解停药反馈。

1-30
老师，昨天晚上铭爸喝药一剂, 二煎分四次喝了. 目前状态如下, 请老师判断一些是不是需要更方.
1、性情正常, 精神尚好, 眼神一般.
2、唇色淡红、脸色不红不烫.
3、还觉得渴, 但喝水并不算多. 无口苦口臭.
4、昨晚头上大汗, 目前无汗了. 汗后热退些了.
5、今天尚未大便, 小便色深黄量不太多.
6、昨天上半夜睡不着, 下半夜比较安稳.
7、手足温.
8、胃口一般, 早起喝了一碗粥加一个烧卖.
9、腋下36.7C
10、8～2C, 阴转多云, 室内17C.
11、仍怕冷怕风，脖子仍有酸痛.
12、一点点咳, 有黄痰.
13、无力, 脖子不适.
14、药能接受, 觉得是酸的. 不适减轻20%.

回复：原方继服。如渴而饮水多，要用麦冬。这是之前医嘱里交待的。

6:21pm
今天铭爸感觉好些了, 也不发烧了. 请帮忙判断如何更方, 明天都得上班了. 所以想今天配好药, 早做准备. 感谢老师!
昨第一剂二煎四次喝。今第二剂白术换为麦冬, 二煎.
1、性情正常, 精神好些了, 眼有神了.
2、唇色正常、脸色不红不烫.
3、还是有些渴, 饮水一般, 喜热, 无口苦口臭
4、今天白天无汗了.
5、午饭后大便, 色褐, 成形. 小便色正常, 有泡泡.
6、3-5点午睡一觉, 很沉.但担心晚上因为午睡又会很晚才能入睡.
7、手足温.
8、食欲比较好.
9、不发烧了. 体温计在午睡时不小心掉地上碎了, 没法量了.
10、8～2C, 阴转多云, 室内18C.
11、右脚膀胱经走向酸痛, 金门申脉处最疼. 脖子处仍有酸疼, 有屁.
12、偶咳, 吐出一口特别浓带血的痰.
13、不想继续服药了, 对于填复诊单有些抵触情绪.
14、能接受药, 药效不错.

回复：不想服药就停药吧，早睡，不破坏就是治疗。

1-31
铭爸今天上班去了. 但整体人仍觉得疲软无力, 还得麻烦老师给开个方子进行调理. 昨天晚上10点半上床后, 依然很难入睡, 12点左右才睡着. 我知道他应该按老师的 “阴寒体质的健康宣教处方” 多多实行, 但人的追求不同, 我也不能把我的观点强加给他, 只有他自己认识到健康的重要性, 才会主动有效的执行, 我只能在他愿意时尽力帮助他.
1、性情一般, 精神不佳, 眼神一般.
2、唇色如常、脸色不红不烫.
3、仍觉得渴, 但饮水量一般. 喜温. 无口苦口臭.
4、无汗.
5、今早大便, 成形色黄. 小便如常.
6、晚上无法早睡, 睡不着.
7、手足温.
8、食欲不佳
9、感觉额头又有些热. 今天会去买个体温计. 但昨天一直没出过门, 也没洗头洗澡, 应该不会是再度伤寒而造成的.
10、10～2C, 晴, 家里室温17C左右.
11、怕冷怕风，头晕, 心慌无力. 右脚膀胱经走向酸痛, 金门申脉处最疼(脚稍肿发热), 影响正常走路.
12、基本不咳, 早起从嗓子里又吐一口黄红的痰, 觉得嗓子又有些疼了.
13、无力
14、昨晚没再服药.

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：http://user.qzone.qq.com/623741433 和《释放的祈祷文》http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter 现在用下方：炙甘草５克，炮姜２ .5 克，炒白术４.５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０.５克，生黄芪４克，防风 1.5 克，当归 3.5 克 ，五味子 1 克 （杵），四至六剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。药后怕冷怕风或身痛明显缓解停药反馈。
现在休息和养比服药更重要更有效。

2-5
上次老师开的调理方铭爸喝了两剂后怕冷怕风及身痛明显缓解，所以就停药了。但这几天开始嗓子痒，咳嗽(特别是晚上睡下后)。 所以请老师再判断下是否需要药助, 还是身体的正常调理, 多休息就好.。
1、性情如常, 人比较困. 眼神正常.
2、脸色不红不烫.
3、仍有些渴(主观上也还是觉得要多喝水), 喝水量一般. 无口苦口臭.
4、无汗
5、大便每日一次, 成形, 小便还是有泡泡.
6、昨天10:30不到就睡了, 睡得还行,但咳醒过.
7、手足温.
8、食欲还行.
9、不发烧.
10、10～7, 阴转小到中雨; 室内17度.
11、现在特别困.想睡觉 (下午3点), 无怕冷怕风.
12、嗓子痒, 咳嗽, 稍有痰, 不多, 色黄.
13、咳嗽

回复：现在休息和养比服药更重要更有效。
睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。现在用下方：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，生姜二片，红枣一枚（掰开），冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克，五味子（杵） 1 克 。

2-7 反馈
老师开的药方喝了两剂后, 铭爸基本不咳了. 我们会继续注意休息和养. 感谢老师!
7224162
2012-02-17 12:53
问27：柴胡桂枝汤证

2-15
我因孩子抽动症状及自己健康状况不佳向您求治，通过几次诊治认识到，无论是自己还是孩子的身心健康都主要取决于我的改变。自感压力甚大，却也因为找到了正确的方向而倍感欣喜。今以感冒初起求治，望先生相助！
另外先生发烧感冒已三天，发烧39度，嗓子剧痛，头痛，血常规结果正常，现服医院开金花清感颗粒（金银花、浙贝母、黄芩、牛蒡子、青蒿等），症状一直存在，发烧令他很难受。不知先生有无更好建议？
1、女、40岁、体重52公斤，身高159cm。
2、平时不爱出汗。性情急躁，爱生气和发脾气，生气时大声喊叫，想摔东西；对人对事都很挑剔。心里搁不住事，无论家事还是工作。
3、精神状态差，无力。
4、唇色淡、微紫，脸色黄白。
5、平时习惯性饮水，一般上午和晚饭后量多，一天2000ml左右，喜温茶水（红、绿花茶均饮）。今日唇干，不思饮水。口微苦，有口臭（很长时间了）。
6、无汗。
7、小便正常，大便较平常少，感觉肚子里气体多。
8、疲劳想睡。
9、恶寒怕冷怕风。
10、食欲差。胸腹胀满，打嗝，恶心，欲吐未吐。
11、体温：下午1点半时37.5度，感觉身冷，不知是否会继续上升。
12、当地天气气温：-3至4度。
13、其他异常：从昨天晚上开始自觉嗓子痛。上午开始头剧痛，微头晕。嗓子痛，痒，有异物感。浑身酸痛。足尖凉。
14、咳嗽，由咽部不适引起，极少痰，咳嗽时恶心欲吐。
15、最主要需要解决的问题：感冒。
16、北京。
17、既往病史：人工流产一次，剖腹产手术2次，自然流产一次。子宫肌瘤、胆囊息肉、乳腺增生。
18、家庭关系：没有孩子前和睦，有孩子6年来夫妻关系不太和谐，主要是带孩子辛苦，认为先生不体贴，养育孩子不用心。自孩子去年9月诊断抽动症以来观念大变，正在努力学习爱自己、自孩子、爱家人。近来关系有所改善。
19、经带情况：经期近几个月有所缩短，由29天左右短至26天左右，经量、色正常，偶有血块，持续5天左右，近来有时不易干净。白带正常。行经时有腰酸、腹微痛、小腹凉感觉。

回复：柴胡4，桂枝2，黄芩4，白芍2，半夏2，党参2，炙甘草2，生姜二小片，大枣2枚（掰开），菟丝子3，枸杞3，益智仁1，开水泡服，早七时，下午三时，晚睡前各服一杯，一至三剂。怕风身痛好转则停药反馈。

2-17
先生您好！按药方冲服了2剂共6次，怕风身痛明显好转，这是我多年来感冒症状最轻、好转最快的一次，多谢先生妙手！按要求反馈如下：
1、精神状态一般，眼神灵活。
2、唇色淡、脸色偏暗黄。
3、不喜饮水，无口苦，有口臭。
4、喝药时微汗
5、小便正常，大便有些粘厕，其它正常。
6、睡眠好。
7、手足温。
8、食欲一般
9、体温37-37.5。
10、当地天气气温：2至-7度。
11、其他异常: 嗓子不适，有异物感。有时咳嗽，极少痰。鼻子干，微痛。身痛怕风明显好转。睡眠充足，但好像偏头痛固疾有点发作，头痛程度不厉害（这个头痛好像从我记事起就一直伴随我，近年与月经周期密切相关，睡眠严重不足或很充足后好像均可引发）。颈部酸痛。左肩怕凉酸痛。
14、微咳。
13、自觉的最主要不适：感冒、偏头痛。
14、能够接受药味。身痛怕风余10-15%，咽痛不适余5%左右，恶心欲呕症状无，食欲增长，达到正常的80%左右。

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》：和《释放的祈祷文》现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，党参２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二三剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术，咽堵有痰或恶心或呕吐党参易为半夏。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。
deenlai
2012-02-17 14:11
7224162 先生您好：我儿还有一个月满8岁，反复感冒有一个月，前二次发烧用小柴胡退去，咳黄痰，次数时少时多，第三次发烧看了咱网没用药，二天退下，但脸红咳喘，第三天2月15日晚用加味四逆汤，第二天早起脸不红了，但晚睡时气短，有痰鸣，有丝丝声，像拉风箱，。2月16日晚7时左右咳一滩白痰，鼻孔各流三四滴血，舌偏紫红，舌上有小颗粒，没再用药，今早2月17日早起体温低只有35.2度，中午摸身体也是凉的，见风怕冷，手凉，恳请赐方，拜谢！！！
7224162
2012-02-19 20:20
本帖最后由 7224162 于 2012-10-25 10:14 编辑

问28：放松柔和是半夏体质患者的良药

……
2011-10-31
老师，晚上好！已服完党参生白术半夏各4克，炮姜炙甘草各2克，菟丝子3克第四剂，主症未见缓解。听着他不停地吸鼻子，喉咙里不停地发出“嗯嗯”声，我心里实在不是滋味。药的剂量小，又因上学每天只有早晚两顿，是否对疗效有影响。还有仍旧担心我反应的情况不够客观，影响了您的诊断。是否有必要面诊，还请您指示。
男，8岁
1、精神佳，眼睛有神。
2、脸色发暗黄。
3、饮水量正常，无口苦口臭。
4、基本无汗。
5、有几天每日一次，一般时间在下午放学后或晚饭后，顺畅，量正常，色黄，质软；也有两日一次，量少，球状，质干。
6、安睡。入睡后无鼻塞，基本无夜咳。
7、手足温。
8、胃口佳，不挑食，容易狼吞虎咽。
9、腋温正常。
10、多云，15-22度，气温回升。
11、附上两个老问题，以便您参考诊断：
1) 一年前发现近视，现两眼150度，嘱咐只有上课看不清才戴眼镜，平时做些对眼睛有益的，比如转眼球、变焦、颠球之类。
2) 两年前头前顶两块皮炎，上覆糠状鳞屑，不痛不痒无异味。曾药膏治疗，不久后复发。最近用白醋涂抹，已有明显好转。
12、早起时咳嗽较频，早饭后转阵咳，不算频，每次一两声，感觉在清嗓子。有一天早起咳出黄痰，白天咳出一次稀薄痰，平时基本无痰。
13、时常鼻塞或有清涕，总在吸鼻子。咽部不适，频发出 “嗯嗯”的声音。
14、药味能接受。
15、主症没有好转。
感谢老师！

回复：一次面诊意义不大，网上那么多医案都没有面诊的。近视问题大多以肝郁为因。
听着他不停地吸鼻子，喉咙里不停地发出“嗯嗯”声——这也是因为肝郁。到我的QQ空间学习，并看《病由心生》一文：http://user.qzone.qq.com/623741433/infocenter
父母要自问一下，是否给孩子压力，是否因为父母而让孩子少了安全感了？而我们父母是否真正放松放下了？建议先看看《爱，让孩子放松有安全感》系列文章，还是《一个……母亲》系列文章。并参看这个《问92：老师的一个眼神致孩子紧张多汗》/topic/42356

反馈：老师，晚上好！您的“肝郁”两字让我想了很多。儿子最近的确爱发脾气，不如他意（多半是想玩游戏或者买玩具）时，常会捏紧小拳头作发狠状，还动不动抹眼泪，不似以前那般温顺可人了。原以为是孩子大了想法多了欲望也多了的缘故，没想到是“肝郁”。也看了论坛上有关的帖子，感觉我和他爸化性还远不够。儿子今年读二年级，学校要求很高，也迫使我们家长对孩子施压，常常会控制不住自己对他吼叫甚至动手。如何和风细雨般地帮助孩子养成良好的习惯还真需要我们多用心啊！感谢老师一再地耐心引导。
再请教老师，解肝郁除了和谐放松的家庭关系，还需辅助药物吗？或者按摩太冲之类，是否可行，请老师指点一二。

回复：药治或其他的治疗在其次，
父母多看帖学习，学习如何自己先放松放下，然后给孩子包容柔和的爱，这是很有长期效果的方法。您化性改变后就知道了。或者先看看《父母们如何改变自己》，增加点信心。
药的剂量小，又因上学每天只有早晚两顿，是否对疗效有影响。——可早晚餐前和晚睡前各一次。药量小不是问题，要配合父母的化性才会有疗效，药效有限。
睡前给自己（或兼孩子）轻声细语柔缓念念《释放的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》，还有《宽恕的祈祷文》。并参看这方面的帖子：/topic/41724现在用下方：白术2克，党参2，炙甘草2，炮姜2，半夏2，菟丝子2，枸杞2，当归3，桂枝2，白芍2，细辛1，大枣2枚（掰开），一至四剂。如烦躁发脾气或是口臭，加柴胡黄芩各二克。冷水煎开后改用小火煎一二分钟，关火加盖焖五六分钟。上午七时、下午四时和晚睡前各一次或不拘时间少量多次喝，日一剂。服药前先用药之热气熏脸鼻，吸药气。最主要不适缓解则停药反馈。药后如有汗出烧不退或主要症状不解，饮水增加或寐不安，及时反馈考虑更方。能喝多少算多少，不要勉强。

11-7 20:59:
老师，晚上好！我们很认可您说的“化性”疗法，也切实地在做了，但考虑到长期方能见效，目前急于缓解儿子的感冒久不愈症状，于是决定到南京国医堂问诊。幸运的是，竟然挂上了黄煌教授的号。他很和善地询问了情况，仔细观察儿子的一言一行，过程中不断和他的学生们交流，我也得以了解更多。典型的“半夏体质”，温胆汤原方，服三天停两天，九剂后复诊，并建议从父母和学校都要给他减压，多带他出去玩，也指明近视与此有关。若不注意，日后容易发展为多动症或者抽动症。现已服用两剂，初显疗效。特来向您汇报，也想听听您的看法。

回复：黄老师是我很敬重的老师，能在他那里面诊最好了。老师对半夏体质辨识度很高，可用他开的方。有需要再反馈吧。下次替我向老师问声好。

11-9 20:40:
老师，晚上好！遵黄煌教授医嘱已服温胆汤三剂，孩子反映今天白天时有腹阵痛，且晚饭后出了多处小面积荨麻疹，主要在前额和大腿。目前腹痛加重，请教老师，属于服药后的正常反应吗？是否可以用丁桂儿？

回复：腹痛还可能是家长给压力后的肝郁或是伤食所致。其他的信息有限，无法明断。

11-17 08:12:
老师，早上好！“嗯嗯”小儿又来麻烦您了。
遵黄煌教授医嘱已服温胆汤六剂（服三剂停两天），喝到三剂时出现腹阵痛、小面积荨麻疹，两天内几次拉稀，贴1/5丁桂儿后渐渐好转。此次反应后“嗯嗯”声明显好转，但继服后发现大有回头之势，主要是“嗯嗯”不断，咳嗽、鼻塞有了80%的好转。情绪方面，我们已经很注意降低要求，尽量让他放松和愉悦，学校方面也多次沟通，孩子觉得在校很开心。病情的反复让我的情绪又陷于一个低谷（未在孩子面前表露），最初见效时的安心和喜悦全无。黄煌教授当时关照：若见效可继服，现在我该如何？想再次面诊，又要提前一周挂号且很难挂上。能说说您的看法吗？感恩！

回复：我只能说黄老师是我的恩师，但现在我的诊疗思维与老师的思维相差很多了。

2-7 21:47:
老师，新年好！“嗯嗯”小儿又来麻烦您了，恳请您耐心往下看：
转眼在黄煌教授那里治疗已经三个月了，先后服用过温胆汤原方9剂，因时有腹痛复诊时调整为“姜半夏10，厚朴10，茯苓10，苏梗10，陈皮10，生甘草3，干姜5，红枣10”25剂，期间“嗯嗯”声基本没有好转。后又遵医嘱继服温胆汤原方，出现咳痰（回复是好现象），后转为频繁的干咳。又服完12剂，医嘱“停药观察，无需面诊”。目前已停药三天，鼻塞流清涕和干咳依然不见好转，服药期间一直精神好，胃口佳，排便也正常。
您觉得这样的过程是在向好的方面发展吗？再三拒绝面诊是否已成竹在胸？很想听听您的看法，请直言不讳，为了孩子，感激！

回复：我不是拒绝，而是认为没有必要，且我现在没有下门诊，在忙医院迁建的事。天冷，一次面诊，长途奔波，对孩子也不利。长途而来，我有时能给的面诊时间可能就短短的一点时间，您不是更失望？再者，面诊我能说的仍然是网上重复的那些内容。“嗯”的原因我认为还是要先从父母方面找原因，是否给压力是否予柔和包容的爱。有些病症不是仅药治可解决的。这个道理我想您多看我的帖子不难明白。

祝龙年安康吉祥。
或许您的放松放下，不是总关注孩子局部的症状，可能就好了。

2-8 19:14:
老师，晚上好！
没有得到期望的病情与药理分析，也是意料之中的。关于“减压”与“柔和包容的爱”，我们真的已经很努力了，也自认为比一般的父母做得好多了。但是，半年来的中医治疗，现在是说一句话都要“吭”“吭”上好几回，试问：有几个家长还能够保持轻松愉快的心情？承受着来自各方面多大的压力，您能够理解吗？
我还是一如既往地相信中医，但对这样的疗效觉得很费解。曾经也找过省中医院的专家，都是一帮披着中医外套的西医贩子。理解您对我在黄煌教授处就诊的不便多说，但除了您，我还能信任谁？只是想听听您关于孩子病情的分析，目前处于什么阶段，除了精神疗法是否还有其他辅助治疗方式等等。
您的只言片语对迷茫彷徨的我们都是引航灯，望不惜赐教！

回复：期间“嗯嗯”声基本没有好转——有此症多是敏感的孩子，或是半夏体质，您可百度一下，参看《半夏体质》一文，医理上说就是脾虚。而脾虚的根本仍然是紧张和安全感的缺失。作为母亲的您对应于孩子的脾胃、中气，您真正柔缓了、身心和谐了，心气低矮内收了，想维护住且开始顾及这个家并落实到行动上时，孩子即使不用药，中气也能渐足渐固。您与孩子的中气是同步的，孩子的中气、身心与您的身心是息息相关的。不难想见，作为母亲和妻子的您，对于一个家庭是多么的重要。

关键是精神状态，局部的我认为不必在意。您的紧张在意和总是要探个追究就与柔和包容相去甚远了。从您的字里行间，我也感受到了这点。更何况是比我们更敏感和最常与您在一起的孩子？仍然是那句话，您的真正改变才是良药。

这样吧，发个帖，多与论坛上的父母交流一下。旁观者清。

2-19 19:49:
老师，晚上好！
十多天前看了您的回复，也搜索了很多关于“半夏体质”的文章，这才更明白孩子，同时发现自己也是这样的体质。很快我就安定柔和了，开始平心静气地听孩子说话，而不再只关注频繁的“吭吭”声。过了几天，孩子真的“吭吭”越来越少了，及至今天已完全消失！清涕、鼻塞和咳嗽还是有，晚上有加重，和平时的感冒症状基本无异，除此以外还多了一个频繁煽动鼻翼的动作，是否孩子的压力换了一种表达方式？不管怎样，我们心里还是轻松多了。感谢您，总是在我最困惑的时候指点迷津！再次表示感谢！

……

附另一则：

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[tr][td]写这封信，主要是想感谢先生的再次点醒！21日收到你的信之前，我就同孩子爸爸商量说，可能是咱们太在意孩子的这个清嗓了，所以孩子（孩子为半夏体质，用方为半夏厚朴汤，并嘱：放松柔和是半夏体质患者的良药）一直都还在意。下午，一家三口去了湖边尽情地玩了一次，发现孩子在此期间并未咳嗽和清嗓，孩子很开心！先生给的药方我们也只吃了一天，给孩子停药了，孩子也吃烦了，不想给孩子是生病的感觉。孩子这两天还是挺好的，清嗓少了很多，早晨起床会咳几嗓子，晚上有时会咳，但都比较轻松，会自己吐了痰出来，白天已无咳嗽和清嗓了。正如先生而言，放松柔和才是对孩子真正的爱！感谢先生的帮助！[/td][/tr]
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7224162
2012-02-21 12:59
问29：谢谢您的坦诚，这样的沟通很有必要

先生你好，最近几天家里因为小孩身体的问题对治疗手段有些分歧，我想了解一下这里的一些情况，以便做决定。
现在我有一些疑问，希望庄先生能解开我心中的疑惑。
1. 在您这里治疗，依据主要是我们自己填的问诊单。但我们并不是专业的医生，有些情况可能没有注意到，有些情况观察结果，写出来的话，可能会跟你亲自观察得出的结论有差异甚至可能差异很大。比如对大便情况的描述，对服药喜好的描述等等。我想问这样不会导致误诊吗？庄先生是如何解决这个问题的呢？

2. 还是中西医之争的问题。我知道这个问题比较大而且很难有结果。但是因为这次我们家的分歧主要源自于此，因此想请先生指点一下迷津。我妻子对中医和您是非常信任的，但是她非常反对去看普通的医生。这次因为小孩扁桃体发炎，去看了医生，配了3天的药，吃了之后也有效果，确实好了很多。但是她就认为这不是好现象。我个人不反对中医，但是同样不反对西医。我觉得大家都是治病救人为目的。要说庸医，西医有中医一样也有，治错误诊，西医有中医也有，没必要去神话其中一个而去贬低另外一个。看西医也不见得就是什么罪大恶极的错误。但是当然我对中医没有那么了解，我只是疑惑，中医跟西医真的就这么水火不容吗？看了中医就完全不能碰西医了吗？
暂时就这两个问题。还望先生能不吝赐教。

回复：比如对大便情况的描述，对服药喜好的描述等等。我想问这样不会导致误诊吗？先生是如何解决这个问题的呢？——描述不全面或不正确这是难免的，所以我会进行确认或是再次甚则反复问询除了问诊单之外的其他信息。
我反复说明，学习是网诊的前提，我在一问一答里也有这方面的内容，就是从这方面考虑的。如果有学习就会提高反馈的全面性和准确性。
我也不反对西医，并强调适时适当的妥协是必须的。完全否定现代医学吃亏的是自己，这也是我经常向大家说明的，并劝大家不要过于执着。过于执着本与坤德柔和包容相去甚远了。我反对的是错误的不辨证的治疗，包括中医；反对滥用药，不仅是抗菌素，包括滥用中药。

中医跟西医真的就这么水火不容吗？看了中医就完全不能碰西医了吗？——参看下三帖：1、《妥协的和谐》： http://www.37ct.com/viewthread.p ... 4%E5%92%8C%E8%B0%90 2 、《妥协的和谐2》： http://www.37ct.com/viewthread.p ... 4%E5%92%8C%E8%B0%90 3 、《人体妥协的启示》： http://www.37ct.com/viewthread.p ... 4%E5%90%AF%E7%A4%BA

这次因为小孩扁桃体发炎，去看了医生，配了3天的药，吃了之后也有效果，确实好了很多。但是她就认为这不是好现象。——这应辨证地客观地来看这个问题：如果药后局部症状消除，但纳减或精神气色不好，或寐不安等，那么这是压制后误治，所谓的好是假象。但也有确实得正治病愈的。

对我不要盲从，我也是凡人凡医，也会有无奈，或误断误治之时。

谢谢您的坦诚，这样的沟通很有必要。
7224162
2012-02-21 13:06
问30：精气两虚脏证

2.19日
前天傍晚在外吃饭中间上厕所，感觉非常冷，回房间后发抖了10多分钟，昨天早上开始头晕，身体感觉发冷，浑身不舒服，有少许清嗓子咳嗽，痰目前不是很多，很疲软。今天 一天都不想吃饭，已在床上睡了半天。
1、男，39岁，身高165cm，体重67公斤。
2、性情易发怒，最近父亲生重病，有些疲劳，担心。总体还好。
3、精神不好，眼神一般，显疲态。
4、唇色有些暗，额头感觉冰凉，脸感觉温
5、无特别渴求表现，喜温，经常晨起口臭，口不苦，舌苔今天遍布黄厚苔，舌头四周红。
6、汗多，昨天下午有少量汗，昨天晚上开始身体和头部出了很多汗。出汗的时候，身体是感觉热，额头出汗后感觉特别冷。
7、大便今天拉了一次，褐色，条状，量多，小便正常。
8、昨天晚上一夜睡不好，10几分钟翻身一次，今天 早上吃了早饭后，思睡，一直睡到中午13点左右。
9、手感觉温，放外面感觉冷，脚感觉凉。
10、平时胃口好，不挑食，经常饭局喝酒，昨天胃口还可，今天不好，只喝了一些稀饭。
11、刚测了体温37.6度。
12、当地天气气温：晴。3-9度。
13、今天怕冷怕风，浑身无力。
14、有慢性扁桃体咽炎，今天喉咙微痛。
15、浙江台州
17、既往病史：基本无大病，也不怎么服抗生素。
18、女儿童童一直在先生处调理，认同先生医术。
感冒后，服用洪太姜枣汤多次，目前最主要不适是：感冒，浑身无力。请先生赐方。麻烦了。

回复：如何怕冷怕风具体说明。今天汗多吗？头身痛？

反馈：全身感觉冷，风吹来时感觉额头冷，手冷，感觉冰冷，早上到下午13：00左右连续渗汗的感觉，现在汗没有，估计烧的缘故。头有些痛，主要是晕。身体乏力，站起来不能平衡。

回复：服用洪太姜枣汤多次——破坏了。睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２ .5 克，生白术４ . ５克，半夏２克，熟地３克，黑附子０ . ５克，生黄芪４克，防风 1.5 克，党参 3.5 克 ，五味子 1 克（杵），二剂。咽堵或有痰或恶心欲呕，百合易为半夏。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不必勉强。药后怕冷怕风或身痛明显缓解停药反馈。

2.20 19:30
昨天晚上及今天服用先生开的药方2剂量，身痛及怕冷怕风情况有好转，故反馈。
2、性情易发怒，精神状态比昨日有好转，眼睛一般。
3、唇色有些暗，两脸不红烫
4、无特别渴求表现，喜温，现有口臭，口不苦，舌苔遍布黄厚苔，感觉厚苔不舒服，舌头四周红。
5、昨天夜里开始出汗明显正常，今天穿着多了后，感觉有少量热汗，应该是正常的。
6、大便今天早上及下午各拉了一次，偏软，早上是褐色，下午是黄色，条状，量一般，小便正常。
7、昨晚睡眠有好转，已基本正常。
8、手足温。
9、胃口已基本恢复正常，比平常稍差。
10、体温正常。
11、当地天气气温：晴。3-9度。
12、无明显怕冷怕风，咳嗽时头和喉咙稍微痛。
13、咳嗽明显增多，痰偏黄，不是很多痰。白天咳，是一声一声咳，每隔10余分钟一次，有时咳嗽严重点时（一天有三次左右），此时有脸红泪汗气上冲，耳朵后根处有隐隐痛，咳嗽重点时会咳嗽出痰，黄痰，不多，因痰而咳。
14、能服药。
15、药效可

回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。现在用下方：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐清嗓加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒,口臭明显加黄柏三克、砂仁 ( 杵 ) 二克，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克 。
学会爱
2012-02-21 14:03
每次看先生的帖子，对自己，孩子，和家人，心里就会多一分力量，多一份慈爱，多一份包容。
两个孩子感冒都有幸得到庄先生的正治之后，身体恢复的特别快。一直按照先生说的化性，孩子越来越听话，自觉。刚认识三七网，刚认识先生时，每次看完先生的贴，我时常问自己怎么还会有这么好，这么无私的人。得到先生的帮助之后，心里的感激之情无以言表。感谢先生的大爱。
7224162
2012-02-21 16:22
本帖最后由 7224162 于 2012-2-21 16:26 编辑

问31：乌贼骨和茯苓研粉冲服治胃泛酸

1月31日问诊单：
先生：新年好！家里老公感冒了，喉咙痛，上午没时间问诊，给他喝了姜枣汤，没有好转。只好请先生帮忙，主要症状是头胀、四肢乏力、畏寒，舌尖长个小泡、左唇角长小燎泡。
1、男、40岁、135斤、1.74M
2、性情（平时汗不多，吃辣和运动后多汗（头部），性情较开朗、有时会发脾气，职业：教师）
3、精神状态一般
4、唇色淡红偏暗，脸色还正常
5、饮水，有口渴现象，量不多，喜温，有口臭（平时累了也有），舌肥厚，边缘有齿痕，苔白，中后部黄腻
6、无汗7、二便：日排便一次，一般在睡前，非常臭，暗绿色，小便正常8、入睡快，半夜会醒1~2次，睡安稳，
9、手足凉，额温（平时膝盖以下冷）
10、平时喜甜、辣，进食速度中等速度，喜油腻肉食，今天胃口差
11、体温正常，但是有些畏寒，喉咙痛
12、气温0~7，室温12度，多云
13、其他异常：最近胃泛酸，有烧灼感（每年春季发作）
14、无咳
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：头胀、畏寒，胃部不舒服
16、浙江宁波
另外想问先生，每年的春季胃泛酸能否在感冒好之后在先生处调理？谢谢。

回复：怕风？如何怕冷具体说明。

反馈：整个头部都胀，有点晕，手脚凉，身体不想舒展，不自觉地缩着，微风一吹就缩起来

回复：睡前给自己（或兼给孩子）轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《释放的祈祷文》
现在用下方：炙甘草５克，炮姜２.5克，生白术４.５克，砂仁（杵）２克，熟地３克，黑附子０.５克，防风４克，生白芍1.5克，当归3.5克，五味子1克（杵），二剂。冷水煎开后改用小火煎三五分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二三次，一煎作两三次喝，日一剂。能喝多少算多少，不要勉强或以之代水，不要勉强。如大便溏或次多，生白术易为炒白术。如药后汗出热不退或主要症状不解，停药反馈。如药后明显怕热脸红，考虑更方。如有鼻塞流涕或眼部的不适，服药前先用汤药之热气熏脸。 烦躁或爱发脾气，先冲服小柴胡冲剂一包。

2月2日先生：您好。服了2剂，头胀症状消失，胃泛酸好转，喉咙还是非常痛，吞咽困难，四肢不再乏力，畏寒好转，舌尖原小泡消失，另长了一个，左唇角小燎泡依旧。请先生再看看，谢谢。
2、性情（平时汗不多，吃辣和运动后多汗（头部），性情较开朗、有时会发脾气，职业：教师）
3、精神状态一般
4、唇色淡红偏暗，脸色还正常
5、有口渴现象，以药代水，3碗，喜温，有口臭
6、无汗
7、二便：今天大便未解，平时非常臭，暗绿色，小便正常
8、入睡快，半夜会醒1~2次，睡安稳，
9、手足凉，额温（平时膝盖以下冷）
10、平时喜甜、辣，进食速度中等速度，喜油腻肉食，今天胃口差，因咽痛吃了少量粥。
11、体温正常，有少许怕冷、怕风
12、气温0~4，室温10度，阴天
13、其他异常：无
14、无咳，出现轻微的痰液，白色
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咽痛
16、浙江宁波
17：药效：大部分症状好转

回复：睡前给孩子或(和)自己轻声细语柔缓念念《宽恕的祈祷文》和《甜睡吧，宝贝》。现在用下方：党参生白术各 4 克，干姜炙甘草各 2 克 ，黄柏3克，砂仁（杵）2克，熟地 6 克 ，黑附子 1 克，冷水煎开后关小火再煎三五分钟，焖五六分钟，三餐前各服一次，一剂煎三次，日一剂，二至四剂。如大便稀溏或日排便次数或饮水或汗增加及时回馈。能喝多少算多少，不要勉强。咽堵有痰或恶心或呕吐加半夏 2 克，心烦或睡不安稳加带心莲子一粒 ，渴而饮水加麦冬 2 克 ，五味子（杵） 1 克 。

2月7日反馈单：
先生：您好。服了3剂，喉咙痛基本消失（只是在打哈欠时，嘴巴张得比较大时，还有轻微刺痛感）；胃泛酸前几日没有，今天又比较明显，昨天有吃温水泡过的水果和红豆汤；另晚上睡觉会醒1次，1点钟左右，持续1个小时左右。请先生再看看，谢谢。
2、性情（平时汗不多，吃辣和运动后多汗（头部），性情较开朗、有时会发脾气
3、精神状态正常
4、唇色淡红偏暗，脸色正常
5、偶尔口渴喝水，喜温，有口臭
6、无汗
7、二便：大便正常，日一次，比较臭，暗绿色，小便正常
8、入睡快，半夜会醒1~2次，睡安稳，
9、手温，足凉，额温（平时膝盖以下冷）
10、饮食正常，胃泛酸，不敢多吃，平时喜甜、辣，进食速度中等速度，喜油腻肉食。
11、体温正常12、气温0~4，室温10度，阴天13、其他异常：无
14、无咳，无痰15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：胃泛酸、晚上睡会醒1~2次，膝盖冷
16、药效：感冒好了，胃部不适有好转过，昨天起未用药

回复：乌贼骨和茯苓各适量，研成粉，三餐前各冲服二三克。先用五至十天。

2-21
另上次替老公问诊，老公服茯苓+海螵蛸5天，胃泛酸已大好，大便转黄

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