对【半夏】参与圆运动之降的一点思考

正人君子

2013-06-27 12:47

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半夏：

味辛，气平，入手太阴肺、足阳明胃经。下冲逆而除咳嗽，降浊阴而止呕吐，排决水饮，清涤涎沫，开胸膈胀塞，消咽喉肿痛，平头上之眩晕，泻心下之痞满，善调反胃，妙安惊悸。

人之中气，左右回旋，脾主升清，胃主降浊。在下之气，不可一刻而不升，在上之气，不可一刻而不降。一刻不升，则清气下陷，一刻不降，则浊气上逆。浊气上逆，则呕哕痰饮皆作，一切惊悸眩晕，吐衄嗽喘，心痞胁胀，膈噎反胃，种种诸病，于是生焉，而总由于中气之湿寒。盖中脘者，气化之原，清于此升，浊于此降，四象推迁，莫不本乎是。不寒不热，不燥不湿，阴阳和平，气机自转。寒湿偏旺，气化停滞，枢机不运，升降乃反，此脾陷胃逆之根也。安有中气健运，而病胃逆者哉！

甲木下行而交癸水者，缘于戊土之降。戊土不降，甲木失根，神魂浮荡，此惊悸眩晕所由来也。二火升炎，肺金被克，此燥渴烦躁所由来也。收令不遂，清气堙郁，此吐衄痰嗽所由来也。胆胃逆行，土木壅迫，此痞闷膈噎所由来也。【凡此诸证，悉宜温中燥土之药，加半夏以降之】其火旺金热，须用清敛金火之品。然肺为病标而胃为病本，必降戊土，以转火金，胃气不降，金火无下行之路也。半夏辛燥开通，沉重下达，专入胃腑，而降逆气。胃土右转，浊瘀扫荡，胃腑冲和，神气归根，则鹤胎龟息，绵绵不绝竭矣。

血原于脏而统于经，升于肝而降于肺，肝脾不升，则血病下陷，肺胃不降，则血病上逆。缘中脘湿寒，胃土上郁，浊气冲塞，肺津隔碍，收令不行，是以吐衄。此与虚劳惊悸，本属同原，未有虚劳之久，不生惊悸，惊悸之久，不生吐衄者。当温中燥土，暖水敛火，以治其本，而用半夏降摄胃气，以治其标。

庸工以为阴虚火动，不宜半夏，率以清凉滋润之法，刊诸纸素。千载一辙，四海同风，《灵枢》半夏秫米之方，治目不得瞑，在“邪客篇”。《金匮》半夏麻黄之制，绝无解者。仁人同心，下士不悟，迢迢长夜，悲叹殷庐，悠悠苍天，此何心哉。

洗去白矾用。妊娠姜汁炒。（以上内容来源于黄元御医书：半夏）

人体是以中气为轴，做左升右降圆运动。中气出问题了，左升右降也就出问题了。
中气者，和济水火之机，升降金木之轴（四圣心源：中气）
中气即脾胃，脾升胃降。对于脾胃的调理，大都用四君子丸，理中丸，附子理中丸等。只是它们都是温燥药，对于圆运动之胃降，似乎不利。
故黄师说道：【凡此诸证，悉宜温中燥土之药，加半夏以降之】

半夏的优点是重降胃，还不寒，对脾无伤害。这是其他药物所不能具备的。
盖胃逆之由，全因土湿，土湿则中气不运，是以阳明不降，但用清润之药，滋中湿而益下寒，则肺胃愈逆，上热弥增，无有愈期也。（四圣心源：气滞）

在圆运动中，胃气的下降也是很重要的一方面：

相火本自下行，其不下行而逆升者，由于戊土之不降。戊土与辛金，同主降敛，土降而金敛之，相火所以下潜也。（四圣心源：少阳相火）
升降阴阳之权，全在乎中，中者，土也。......，戊土降则辛金下行而化浊阴。（四圣心源：浮沉大小）
脉以胃气为本，木得胃气则和缓，不得胃气则弦牢。（四圣心源：弦牢）
而金水之收藏，全赖胃土之降，胃土右降，金收于西而水藏于北，阳气封蛰，此木火生长之根本也。（四圣心源：阴虚）
其降敛之机，全在于胃，胃气不降，则神气飞腾而阳脱。（四圣心源：阳脱）
相火之降，赖乎胃土，胃气右转，阳随土蛰，相火下根，是以胆壮而神谧。（四圣心源：神惊）
肺气不降之原，则在于胃，胃土逆升，浊气填塞，故肺无下降之路。（四圣心源：气滞）

注：本人有疑难杂症，中气必然不好，脾区始终有瘀滞感，大便稀烂。医生大多采用升肝脾思路，即附子理中+桂枝汤，没根除疑难杂症，没形成圆运动。
用清润之药降肺胃，败脾，败相火，入睡难。
合用药，比例极难掌握。
多次求医，多次验证方药，多次思考，均无效。

香奈丽

2013-06-27 15:16

2^#

和君子有同感，但是我爱思考，愿意把病当成朋友切磋，我的症状和君子有相似之处，也是摸索用药，总不得要领，我是左侧膀胱经心腧厥阴兪有瘀滞，左侧三焦经、小肠经沿线有疙瘩，我就沿着经络按摩，按摩相关的足底反射区，效果还不错，有时候医病不能死执一法，在不断与疾病切磋的过程中，受益匪浅。用药上现在自己用参苓白术加肉桂粉，补中益气丸，我也用过附子理中、桂枝系列，效果一般，因为升阳的药物也会耗用真阴。

冀勇成

2013-06-28 11:16

3^#

看了《四圣心源》，总结出2个字：脾胃

ws2043

2013-06-28 13:41

4^#

一点体会这时应该用下法去除体内的垃圾湿气因为病人已经阴阳两虚补阴伤阳补阳伤阴去除体内垃圾用病人自己的阳气来恢复饮食补养就可以了但注意下法伤阴阳不可久用

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