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三七养生

论坛学习笔记

iamgold
2013-12-05 14:02
1#
养生四怪
冬天拔罐泻阳气，夏天艾灸蒸阴液。
冰糖雪梨润痰咳，红豆薏米填胀憋。

冰糖雪梨润痰咳，这样不对吗？其他三句都能理解，这一句，不是中医们都提倡的吗？呵呵，还望老师讲解
痰属湿而非燥，不宜再润。


先生的意思是说：冬天尽量不要泻阳气，即拔罐就是泻阳。夏天尽量不要艾灸，艾灸是扶阳去阴的，冰糖雪梨治疗热咳，对于大家时常犯的寒咳并不对症，最后就是薏米寒凉伤脾胃了，是这个意思吧。
但就是拔罐，艾灸主要该怎么用，针对什么，请先生具体体说说吗？
拔罐泻表，邪气表浅可拔罐，深则无效而损阳。
艾灸温中，阴精充实可艾灸，虚则无益而伤阴。

冬季阳虚而阴盛，取暖为首要之事，房间如此，人体亦然。阴凝则生机不续，故扶阳静守，即是养阴。


三七生老师能否谈谈拉筋拍打啊！

拉筋拍打皆欲助阳发散阴凝，阴盛则宜，阴虚则不宜。



三七先生，您好，本人，女，31岁，属于阳虚阴寒体质，寒气非常重。近几个月来一直坚持艾灸，隔姜灸，主要灸肚脐眼，关元穴。经常喝姜枣茶。期间出现的感冒发烧，都是扛过来的。胃口也变得很好，体重也增加了一点。10月底开始，小肚子就有很多寒气在里旋转散开。最近一周以来，睡觉的时候，总感觉上半身容易发热，不出汗，但小肚子还有较多寒气在动，寒气就是不肯出来，而且还是感觉双脚有些冷（比起去年冬天已经暖一些了）。

现在看到您的这篇文章，冬季要收藏阳气，我不知道冬至前后是否适宜继续灸下去，还是改服附子理中丸，等到明年春天再施灸？
可继续灸，理中同时服。趁阳气内收之际将内寒散出正是时机。
iamgold
2013-12-05 16:45
本帖最后由 iamgold 于 2013-12-5 16:47 编辑

回复 iamgold
能否请先生顺便说一下，豆类饮食禁忌，比如红豆不适合久服，黄豆，绿豆，黑豆之类的？
不能喝牛奶补钙，我们生活中常用黄豆浆替代，这可行吗？


红豆清心，绿豆清肝，春夏燥烦温热之时不妨一用。黄豆性平属土，四季咸宜。黑豆性阴难化，不宜多食。钙属骨质，为肾所主。补肾即是补钙，豆为肾之谷，豆浆补肾，正为所宜，然宜暮不宜朝。



哦，明白了。以往在喝豆浆时都是早上喝，现在看来应该调整一下时间了，里面放些核桃应该效果也不错。谢谢先生指点。
iamgold
2013-12-10 20:19
本帖最后由 iamgold 于 2013-12-13 12:13 编辑

艾灸 拔罐


我今年处暑连续艾灸8天,经常性的稀大便转干了，之后很少有稀大便了。
我还以为夏天阳气在外，补点阳是好事呢，跟冬吃萝卜夏吃姜一个原理。
艾炙我总认为跟夏吃姜的目的是一样的，忘先生解惑！

任何方法都有其适应范围，这个范围有常也有变，不是说绝对不可以，也不是说谁什么时候都可以。艾灸与理中丸意思相近，任何时候体内寒湿都可以适当的用。而不是省略一切前提的大家一窝蜂似的搞冬病夏治。

红豆、薏米也是一个道理，并不是说任何时候这两种东西都不可以用，而是说，就中国人当前的体质状况大多数人在大多时候是不适合这种方法的，而实际情况是并不适合的大众对此趋之若鹜，仿佛离开了红豆薏米就不懂养生了似的，这就是一个很怪的现象了。

处暑已在立秋之后，阳气开始内收，此时若灸中脘能起到开太阴引阳气内收的作用，你灸过之后溏泻好转，说明这次灸对身体寒湿的内环境起到了一定的烘干作用，并没有因过度起到损伤作用，不用担心。

另外，所谓的冬吃萝卜同样不是适合大众的保健方法，大多数人吃了熟萝卜之后会腹胀泄气，冬季阳气应该收藏，是不适合这种变通的“下法”的。
iamgold
2013-12-10 20:23
自己学习感悟：
针对针灸不能盲目的不分体质场合，时间乱来，大多会选择冬天，阴寒湿体制，作用相当于理中丸。
iamgold
2013-12-12 09:36
本帖最后由 iamgold 于 2013-12-13 12:11 编辑

补肾与攻病

/topic/14908
请教先生，附子理中丸是否可用：白术5，党参5，炙甘草5，干姜5，黑附子5，泡服代替，同仁堂的可真不容易买到，听说先生泡服的方子效果比大蜜丸还要好，那能否代替呢，麻烦先生了。

可以。

本人,女,30岁,2005年生有一女,本年4月份曾人流一次，有地中海贫血，下嘴唇经常干裂，大便也常是前段羊屎粒后段软烂的，饮食以清淡为主，极奇少吃煎炸的食物，2001年,由于家人重病,在照顾家人的一年多时间里,自己从一百零几斤的体重直线减至80多斤,然后在2002年开始经常冒(一直以感冒药抑制病情),后来才知道是过敏性鼻炎（没有系统治疗过），2005年7月生育,2006年3月份曾患过一次支气管炎哮喘（因为睡眠极受影响，极怕，所以坚持掉了三天液，之后转去呼吸专科医院中西医结合治疗，有用过几盒抗生素和三拿吸入式糖皮质激素，吸入式糖皮质激素我至今还备用着，感觉气管怪怪就当晚临睡前吸一口，所以哮喘自2006年11月断中药后没有正真复发过）。
另外，本人夏天怕热又经不起在27度以下的空调环境下工作，如果空调调得太低，不过一会我就会流清鼻涕和腰板酸硬。
现在到冬天了，手脚紫黑冰冷，特别怕冷，我盖的被要比老公盖的被厚一半以上才觉得够暖。并且，生完小孩后，一到冬天，全身皮肤干得脱白皮屑，特别是双腿，有时干得发痒，每天浴后都得搽润肤乳，不搽就肯定发痒起粒。
前几日感冒几天，头隐痛和鼻塞（我有过敏性鼻炎，但是鼻塞的情况是今年才有两三次的），清晨起床,可以从咽部抽咳嗽出鼻咽处的稠黑鼻浓团,感觉咽喉干痛，于是自行上此站找方子，以为以慢性咽炎的“干姜6 炙甘草”泡茶喝能好，泡了第二天，就出现痰多，感觉与当年初犯气管炎一样，我就开始以加味小青龙汤与泡茶结合来用药。昨晚临睡前生怕气管炎复发，吸了一口孟鲁司特糖皮质激素，今天是泡茶的第三天，小青龙汤的第二天，今天凌晨起了三次来咳咽部的浓痰,白天上午到今已咳出不下三十口的稀黄痰，想到论坛里说排痰是好事，就不想多理。
请先生给我看看，我要在冬至三九这段时间的前后，怎么样调理身体，才能更加健康起来，才能冬天手脚暖和？我已经受够了哮喘的折磨，我很怕它再次上缠我身。

依靠激素，就无药可医了。冬至前后停止攻病，以养正为要。理中合桂附，服到立春，春季病气自然会外发，到时再以当归四逆理中及麻桂辈除之。

烦问先生，最近一周多，咳嗽出痰比较多，白痰黄痰都有，晚上四点多醒后比较难入睡，应该是阴气受 阻吧，头两侧有时发胀，太阳降路受阻，冬天怕冷，夏天怕风扇空调吹，如果出汗，肚脐遇冷感觉不好，阳虚，可服桂附地黄丸合附子理中丸补肾，对吗？不知先如何开其降路？请先生指点！

升路受阻，加味小青龙开升路，第一次早醒时服，第二次下午四时服。最多两剂，见好就收，升路开则继续用丸药补肾。

先生您好，前两星期早上起床觉得后脑勺至脖子两边疼得厉害，转头都困难，感觉是感冒了，吃了两天的麻黄理中感觉好了。由于我是长期的胃寒腹胀，最近就吃附子理中丸调理。可是这两天突然整个牙龈肿痛，并早上还是感觉头和脖子两边疼。不知道现在该怎么吃药了。另外就是晚上睡觉的时候，老觉得非常的热，盖不住被子。
表热里寒，再服一剂麻黄理中，然后加大理中药量，早午饭前每次两丸，连服五日，改观之后晚饭前再加服桂附。

我是长年便溏不成形，手足不温，怕冷不怕热，天热也不怎么出汗的，自我判断应该是属于阴盛体质，在今年秋分后吃了一个月左右的同仁堂附子理中，感觉当时手足易热点了，其它情况未改善。
最近又感觉手足不热，看到先生此贴，今早又开始吃附子理中丸。

请问先生，我这种情况，需要同时吃其它药吗？
理中与桂附同用。上午理中，晚饭前理中桂附各半。

烦问先生，我是怕冷特别是脚冷，有过敏鼻炎，还有胃，腰比较胖，感觉是阳虚，服附子理中丸（早7点和中午11点服）和桂附地黄丸（下午5点服药后胃涨气疼）补肾最近一周多，咳嗽出痰比较多，白痰黄痰都有，晚上总要醒一次，还有后腰两边肾的地方，和腰眼有点阴疼，应该是阴气受 阻吧，不知先如何开其降路？请先生指点！
'阴气中阻"，是说阴气凝在中阻碍阳气通路，不是阴气受阻。

你是阳气在化阴邪外出，继续如前服药即可。
iamgold
2013-12-12 09:57
（旧案拾遗）小儿麦粒肿合水痘（/topic/41850）

同学之女，约三四岁。今年2月13日来电话云下眼发麦粒肿，并周身水痘。此太阳经寒湿所致，为开：桂枝7克，白芍3克，炙甘草5克，生姜2片，大枣2枚，麻黄2克，白术5克，茯苓5克。三剂。后无消息，数日前来电话，云上次小孩服药一剂即愈，后二剂未服。问答间竟皆忘记为何病，后翻医案方想起为此病。

　2004/05/18 06:00pm
再欲服此方可按下量：发表于 2013-9-27 19:35
桂枝3克，白芍2克，炙甘草2克，麻黄2克，杏仁1，白术2克，茯苓2克，生姜3片，大枣2枚
开水泡服，早六时，下午四时各服一次。二剂。
helendai
2013-12-12 10:00
赞~
iamgold
2013-12-12 10:03
小儿感冒后流鼻血解析

问：儿子四周岁，在感冒后会流鼻血，大概三四次了。昨天发烧一天，今早起床烧退了些，流鼻血，大概十几滴的量。我倒不是太担心，就是想弄明白这是怎么回事情。望指点！

答：《伤寒论》：“太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦，目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。”

孔窍异路，汗血同源。殊途同解，衄血发汗。
闭塞既开，邪气乃散。医圣明言，复何虑焉？

注：孔，毛孔。窍，鼻窍。肺主皮毛，而开窍于鼻。皮表为寒邪所闭，阳气不得出表，故热郁于里。阳气轻浅则热郁皮表，阳气重深则热及肺脏（西医所谓肺炎是也）。郁久而发，浅者从毛孔汗解，深者从鼻窍衄解。表闭开则里热散，途虽深浅二分，解则表里一致也。

也就是说流鼻血的这个孩子体质还是不错的，阳气比较足？

是的。

“汗血同源”----学习了！
记得小时候感冒发烧不断，后来慢慢就有个流鼻血的毛病，严重程度是要流的把口腔全部塞满后才止住。
再后来用土方法治好了流鼻血的毛病，感冒一直持续不少，但从不出汗。
这两年一受伤寒，仍是不会汗，但内热后会胸痛吐血（少量），不知道是不是寒邪欲从此而解？

也有可能是表闭并内陷（为药物引邪深入），气不得从汗孔出，乃壅决于肺窍。 “表证仍在，此当发其汗。……麻黄汤主之。
iamgold
2013-12-12 10:05
看了先生此贴，突然觉得我这半个月的咳嗽，流涕，感冒后，这几天咳嗽好了很多，转而牙肿，脸肿，是否这最后的肿也相当于鼻子流血呢？
差不多，已经到了皮表，但是这个阴质多了一些，出的不那么利索。

最后还想讨教先生，这脸肿该怎么像鼻衄一样排出去呢？是牙齿流血吗？
排是一种能力，能力不足再好的方法也无济于事。无力顿除，就只有等身体有能力时慢慢消化了。只要有能力身体就不会任由邪气占据，至于以什么样的方式从哪里排出，身体会顺势而为，并不需要人为的安排与干预。人所能做的是不要过于消耗身体的能力，尤其不要人为阻碍身体正常的运作。

/topic/102321
iamgold
2013-12-12 14:19
本帖最后由 iamgold 于 2013-12-13 12:12 编辑

豆浆

能否请先生顺便说一下，豆类饮食禁忌，比如红豆不适合久服，黄豆，绿豆，黑豆之类的？
不能喝牛奶补钙，我们生活中常用黄豆浆替代，这可行吗？


红豆清心，绿豆清肝，春夏燥烦温热之时不妨一用。黄豆性平属土，四季咸宜。黑豆性阴难化，不宜多食。钙属骨质，为肾所主。补肾即是补钙，豆为肾之谷，豆浆补肾，正为所宜，然宜暮不宜朝。



哦，明白了。以往在喝豆浆时都是早上喝，现在看来应该调整一下时间了，里面放些核桃应该效果也不错。谢谢先生指点。

豆浆补肾，正为所宜，然宜暮不宜朝


这几天我尽想着这句话了，请先生解下惑，为什么宜暮不宜朝呢？是因为补肾宜暮的缘故吗？如果到早上喝是不是起不到补肾的效果，而只是充饥而已？

豆为肾之谷，暮主收降，酉时气注肾经，以理推之当如是。辰时气注阳明胃经，燥多者（阳明体质）润之无妨，湿多者（太阴体质）则徒增泥泞，东方人多太阴体质，故不宜润者居多，故同种之韩国人亦有饮食宜饭水分开之论。

我的理解：脾胃寒湿，虚弱的应该饭水分开，避免胃经，脾经当令时的破坏（反其道而行之），而下午肾经当令时则可以用豆浆滋润补肾了。也就是好东西要用对时机。
iamgold
2013-12-12 15:04
胆囊切除案
上月治一男性，40岁，患慢性胰腺炎及胆管炎（胆囊已切除），脐左有拳大突起，按之软，胃脘作涨，泛酸苦水，口不干，纳差，每日以稀粥度日，大便时干时稀，两胁交替疼痛，腰一椎附近疼痛，入夜每一小时需变换体位，以其痛甚也。已迂两载屡治无效，舌淡苔白腻，脉细滑，余初以寒湿治，进理中，香砂六君平胃之属，乏效，又进小柴胡，仍不验，后用套方大柴胡汤合四磨饮子，竟其效如响，痛消、纳进、躺平，脐下突起也消，每餐可进约二两米饭，人皆以为神，余亦自得，不料半月后又痛，舌脉如前，再进前方无效，以为胆管作祟，以四逆散加利胆药无效，或以柴桂姜汤合当归芍药散亦不应手，技穷矣，望诸高手指点为幸。
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　　本贴由听月于2002年11月26日20:43:38在乐趣园〖中医之魂-病案讨论〗发表.
　　
　　此乃西医妄摘胆囊之过也
　　此证乃胆囊切除所致。脏之升从生，（肾）水生（肝）木木生（心）火火生（脾）土也；腑之降从克，（大肠）金克（胆）木木克（胃）土土克（膀胱）水也。今胆已不存，肠胃之降无所中转，遂至升降失调：（脐左有拳大突起，按之软），大肠之降无所着落，气滞也。（胃脘作涨，泛酸苦水），胃土无制，不能顺降也。（口不干，纳差，每日以稀粥度日，大便时干时稀），胃不降则脾不升，中州不转矣。（两胁交替疼痛），左不升则右不降，气不畅则血不通，不通处则痛也。（腰一椎附近疼痛，入夜每一小时需变换体位，以其痛甚也），木不能疏土，则土不能制水，水气不行，上泛亦作痛，所谓肾为胃关者，此也。（已迂两载屡治无效），不得要领，纵治胆已摘除，无从着落也。（进理中，香砂六君平胃之属，乏效），补土则愈加壅滞矣。（又进小柴胡，仍不验），小柴胡主升，此乃不降也。（后用套方大柴胡汤合四磨饮子，竟其效如响，痛消、纳进、躺平，脐下突起也消，每餐可进约二两米饭，人皆以为神，余亦自得），大柴胡和四磨主降，故效如影响。（不料半月后又痛，舌脉如前，再进前方无效），但降不升，否隔仍作也。（以为胆管作祟，以四逆散加利胆药无效，或以柴桂姜汤合当归芍药散亦不应手），方向夹杂也。恐此时再与小柴胡汤反能见效，以其主升也，然过不多久又将不见效，以有升无降也。
　　今胆既割除，当以药补其功用，胆之功用何也？疏土主降也。然降不可过，但能制土足矣。药只三味，以木之生数三也：枳实12克、桂枝6克、白芍6克。共八钱，木之成数也。用桂枝者，使降中有升也。晚睡前代茶饮一杯，胆已摘除，此药代其功能，亦终生不能停矣，好在费用不多，服用方便，未成大累。此乃西医又一败招，惜识破者希也。
iamgold
2013-12-12 15:09
扶阳大法及姜枣汤、理中丸宜忌

姜味辛散，与甘相和则化为阳气。甘味主守，干姜守之以甘草，生姜守之以大枣。

辛多于甘一倍，则辛甘化为阳气外发而不内守，有散寒之功，桂枝甘草汤之意，桂枝法之本也；
甘多于辛一倍，则辛甘化为阳气内收而不外散，有补阳之效，干姜甘草汤之意，四逆法之本也。

此二法一对外，一对内，进可攻，退可守。伤寒论常云：温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。扶阳之秘，尽在于此。

同时比例之外还有个虚实的承受力问题，实人可多，虚人宜少。分寸火候，进退动止，微妙在脉，不可不察，此为运用关键。

只要是偏于阳虚，姜枣汤四季咸宜，要在辛甘之比例变化耳。

寒湿凝滞则太阴不开，阴邪中阻令阳气上逆或下陷，理中丸皆为对治之方，有是证而用是方，又不必拘于时也。

然当注意，姜枣汤、理中丸为扶阳之方，都有如是禁忌：阳盛者不宜，阴虚者禁用。常须识此，勿令误也。

不惑于此理者，庶可与论医道矣。
iamgold
2013-12-13 11:22
本帖最后由 iamgold 于 2013-12-13 12:12 编辑

（扁桃体、舌疮）

这两天天气很热，也并未吃寒凉食物，右侧扁桃体发炎很严重，吃饭困难，且舌头根部右侧边缘有几个口疮，吃了一副二之气方无效。自己号脉感觉不像少阴脉，所以就没有再吃。另外感觉疼痛都在右侧（右侧的腰也酸疼）那是不是小柴胡证？若不是应该是实火吧，应该用黄连、黄芩下火？请先生们解疑答惑 谢谢/topic/55114

右侧扁桃体发炎很严重，吃饭困难：火郁不降
右侧的腰也酸疼：水凝不升

降火莫忘化水，宜小柴胡合真武汤。
小柴胡合真武汤服三天
现在是腰不疼了，旧口疮好了，新口疮又出来了，而且都在右侧舌边，舌苔薄白
嗓子（右侧）半夜疼醒，有撕裂的疼感，且牵扯到耳朵也疼
每次服药后感觉冷
分析：每次服药后感觉冷（应是少阳转太阳？）
牵扯到耳朵也疼 少阳证
接下来该怎么办

接下来服桂附地黄丸，下午五时、睡前各服一丸，连服六日。把下降的相火收藏并转到左升之路上来，使癸水温升，随乙木上济丁火，之后戊土得离阴滋润顺降，则甲木自然不会独亢于口舌而生疮了。

吃了六天，完全好了，再次感谢先生及诸位的关注，就是每次吃桂附时身上会发冷，应该是排寒吧，对吗？
阳气内收，阴寒外散太阳，可以桂枝加附子汤之类攻邪固表。
哈哈，跟先生想法一样，已经事先喝了两幅桂枝加附子汤，3g的量，完全好了，感谢先生
iamgold
2013-12-13 11:28
本帖最后由 iamgold 于 2013-12-13 12:13 编辑

中风


古今录验 续命汤
治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。
麻黄，桂枝，当归，人参，石膏，干姜，甘草各三两，穹穷一两，杏仁四十枚
右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。

此为开合之机受病，不得转枢。
身体不能自收：阳明受病（黄帝曰：人之亸者，何气使然？岐伯日：胃不实则诸脉虚，诸脉虚则筋脉懈情，筋脉懈惰则行阴用力，气不能复，故为亸）
口不能言：少阴受病（心开窍于舌）
冒昧不知痛处：太阴受病（脾为谏议之官，知周出焉）
或拘急，不得转侧：厥阴受病（肝主筋）

治亦从开合同时下手：
麻黄，桂枝：开太阳
石膏，杏仁：合阳明
甘草，干姜：开太阴
当归，穹穷：合厥阴
人参：补五脏虚，除邪气

温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈：邪从太阳复出，则病愈。
不汗更服，无所禁，勿当风：当风则阳明又不合。
并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿：亦为开合受病。

早看到这个，姥姥也不至于这么早离开，中风在床，痛苦的说不出话的走了，遗憾。转紧时间学习。

/topic/4272
iamgold
2013-12-13 12:17
血糖问题的比喻


问：父亲高血压多年，最近2年体检又查出了空腹血糖已超过7，达到糖尿病标准，饭后测量已经过8，但还没有超过9。虽然还不属于注射胰岛素，但已经服用瑞彤达半年之久。
以上父母的情况只是大概叙述，学生对医学一概不知，苦无对策，又担心父亲在药物的治疗下身体每况愈下。万望先生在百忙之际给学生一个解答，不才千恩万谢！

答：恕我直言，对医学一概不知，难免就有为人子者不知医为不孝之嫌了。关于指标达到糖尿病标准的说法十分荒谬，如果有人把指标定为3-4，那么就所有人都成糖尿病人了吗？难道由于衰老造成的脏腑功能下降不属于正常的生理现象吗？ 另外“普通人对中医不甚了解”的说法有推卸责任之感，谁不是普通人，国医大师吗？我看国医大师也未必就对中医真的很了解。

问：老师批评的是，一定自学医术。父亲的糖尿病是否可以不用西药继续毒害下去，如何调理？万望指导。

答：人从来都不需要毒药毒害下去，问题是需要他自己了解这个道理，如果谁说什么都信，那对这个人也就没什么办法了。

问：感谢先生的不吝赐教。此方子已经服了半月，暂时还是睡不着觉。不知道中药应该多久可以看到疗效。另父亲和博主此文举例差不多，也是自我感觉没什么大碍，但是体检的时候血糖超过了7，医生建议复查，结果复查几次都是空腹血糖过了7。西医判断已经是糖尿病早期。但是问了父亲，他说没有感觉到腿脚沉重和出虚汗的状况，只是觉得眼镜明显比以前模糊，而且迎风流泪比较严重。不知道先生是否对吾父的情况给予指导一二。可以吃些什么中成药，还有平时饮食锻炼的情况有什么要注意的。父亲饮食一般以蔬菜为主，少吃肉食。并且退休后早晚坚持锻炼1个小时左右。现在的身体慢性病主要是因为以前每餐要喝酒3两左右造成的。（现在已经戒酒）

答：超过7都不允许，超过10、20、30的，难道都就地处决了吗？我看他健康状况良好，根本不需要服药。当然，无论何时，食饮有节都是养生的首要前提，食饮不节脾胃自然会受伤，消化功能下降也就是顺理成章的了。这就看他对自己是什么态度了，如果只许自己糟蹋身体，却不许身体功能下降，那就真是对自己太蛮不讲理了，别人还能说什么呢？

血糖就好比柴，院子里柴很多，即使没有干透也比院子中没柴好吧？血糖高只是说明炉子里的柴烧得慢了，但柴还不少。如果没有柴了倒真是成大问题了。要想让炉子里的柴烧得快，柴就不能太湿，烘干需要日晒和干燥的天气。要想真正解决糖的转化问题（化糖），就得从柴的干湿度考虑解决办法。如果只是把柴从炉子里掏出来（降糖），或者更彻底地从院子中搬出去（不吃含糖食物），试图造成充分燃烧的假象，未免就是自欺欺人的掩耳盗铃之举了。
如果吃的是很油腻的食物（相当于湿度很大的柴），难道燃烧变慢（血中含糖量升高）不是顺理成章的事情吗？降低湿度以适合充分燃烧不就完了吗？很简单的道理，有什么复杂的呢？

学生受教了。如醍醐灌顶。

延伸一下。由于身体机能的减退，糖（柴）需求量减少，糖（柴）在体内就相对的增多了。那适当的控制糖的摄入量应该是正确的吧。

随着年龄的增长，身体机能的衰退是不可避免的，所以一方面只能适当的用一些健脾胃，补肾的药物提高身体机能，另一方面，不吃糕滋油腻之品，让糖（柴）不腻（不湿），更容易燃烧，吸收，用药方面也可以用一些健脾燥湿之品。


那先天性的遗传性的糖尿病当如何解释呢？

把先生的理论和临床症状联系起来，有些想得通，有些还是想不通。比如为什么会出现三多一少的症状呢？为什么会有糖尿病足？为什么糖尿病人的伤口会比较难愈合？为什么出现视力下降的问题？为什么会头晕？

不是控制糖，而是该控制饮食，即所谓“食饮有节”，而不是不许吃米面，含糖食品才能提供热量，产生动力，沙子不含糖能吃吗？

机能减退就应相应减轻脏腑工作负担，不但食量宜减，难以消化的滋腻之品更应谨慎进食。就像重体力劳动，能让老年人干吗？

没有什么先天性遗传性糖尿病，只有先天功能不健全，不给他吃的血糖肯定不会高，要是不吃也能高糖那就成了造糖机，现实中没有这种人。三多是气聚于腑故能消，一少是气缺于脏故不化，也就是阳不能入阴，徒增消耗而不能转化。伤口不愈合是因为没有气生之，死尸有几个能保持肉身不坏的呢？视力下降是因为缺少气血供应，头晕是阴不升阳不降。
这些问题也算不上什么医学问题，只是属于常理，没那么复杂，仔细想想就应该能够明白。
iamgold
2013-12-13 12:34
四逆，承气用法

阴证病形在一湿字，从水也。阴证夺阳，失守于太阴（理中汤证），阳脱于上，手少阴火灭则死。故当以四逆辈克水回阳。
阳证病形在一燥字，从火也。阳证夺阴，失守于阳明（白虎汤证），阴竭于下，足少阴水涸则死。故当以承气辈灭火救阴。

云南中医学院吴佩衡校长善用四逆承气救险，起死回生，活人无算，明辨阴阳，绝不混淆。欲救垂死者不可不读《吴佩衡医案》。

/topic/7285
iamgold
2013-12-13 12:47
葛根 麻黄汤用法（太阳与阳明合病解）




伤寒论》中太阳与阳明合病条文：
33、太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之；
34、太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之；
37、太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下也，宜麻黄汤。

三七生解：
太阳为开，阳明为合。必先开而后合。
开者，阳载阴升出于表也。
合者，阴覆阳降入于里也。

开机不利，则太阳病，阴不能出于阳。
合机不利，则阳明病，阳不能入于阴。

开合皆不利，则阴不能出，阳不能入。郁久必发，不从上涌，即从下泻。涌则喘呕，泻则下利。

病从外入，欲解之当先开太阳，故处以葛根汤，从太阴举之。兼阳明之呕，故加半夏降之。

喘而胸满是太阳不开阳郁不能出之象，故不可下，径以麻黄汤开之。麻黄汤证本兼阳明，杏仁利肺，即降阳明之意也。

至麻杏石甘已转入阳明一半，故去桂而用石膏。至表开而阳明不能合，则白虎汤以石膏为君药，全敛无散矣。

从开至合，如是递进，丝毫不乱，秩序井然。此伤寒论所以为中医之法则方书之祖师也。


百度（方　名：葛根汤（发表之剂）
总　结：发汗兼解肌
组　成：葛根四两 麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）芍药二两（切） 甘草二两（炙） 生姜三两（切）大枣十二枚（擘）(根据唐宋度量衡：1两=41.5克=10钱。)
煎服法：右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。
主　治：1.治太阳病，项背几几，无汗恶风。
⒉亦治太阳阳明合病下利。
归　经：足太阳药也。
方　义：成氏曰：「轻可去实，葛根、麻黄之属是也。」此以中风表实，故加二物于桂枝汤中。
变化方：⑴本方除麻黄，名桂枝加葛根汤，治前证汗出恶风者。
⑵本方加半夏，名葛根加半夏汤，治太阳阳明合病，不下利，但呕。
⑶本方加黄芩，名葛根解肌汤，治发热恶寒，头痛项强，伤寒温病。）
iamgold
2013-12-24 13:17
回复 3# 三七生
学生受教了。如醍醐灌顶。

延伸一下。由于身体机能的减退，糖（柴）需求量减少，糖（柴）在体内就相对的增多了。那适当的控制糖的摄入量应该是正确的吧。

随着年龄的增长，身体机能的衰退是不可避免的，所以一方面只能适当的用一些健脾胃，补肾的药物提高身体机能，另一方面，不吃糕滋油腻之品，让糖（柴）不腻（不湿），更容易燃烧，吸收，用药方面也可以用一些健脾燥湿之品。


那先天性的遗传性的糖尿病当如何解释呢？

把先生的理论和临床症状联系起来，有些想得通，有些还是想不通。比如为什么会出现三多一少的症状呢？为什么会有糖尿病足？为什么糖尿病人的伤口会比较难愈合？为什么出现视力下降的问题？为什么会头晕？

不是控制糖，而是该控制饮食，即所谓“食饮有节”，而不是不许吃米面，含糖食品才能提供热量，产生动力，沙子不含糖能吃吗？

机能减退就应相应减轻脏腑工作负担，不但食量宜减，难以消化的滋腻之品更应谨慎进食。就像重体力劳动，能让老年人干吗？

没有什么先天性遗传性糖尿病，只有先天功能不健全，不给他吃的血糖肯定不会高，要是不吃也能高糖那就成了造糖机，现实中没有这种人。三多是气聚于腑故能消，一少是气缺于脏故不化，也就是阳不能入阴，徒增消耗而不能转化。伤口不愈合是因为没有气生之，死尸有几个能保持肉身不坏的呢？视力下降是因为缺少气血供应，头晕是阴不升阳不降。
这些问题也算不上什么医学问题，只是属于常理，没那么复杂，仔细想想就应该能够明白。


听电视讲座上说，糖尿病也是分类型的，有脾、肾、肝等性，不同的型有不同的治疗方法

肝脾肾为人之三阴，三阴之中各有一阳，哪一脏中的这一阳弱了都会造成功能的下降，功能的不能正常完成，就会造成代谢能力的降低，所谓的指标的不能达到正常也就不可避免了。功能下降了，好好养生，减轻身体负担，同时慢慢恢复也就是了。有什么理由以此为名义进一步切断身体能量的供应（降糖）呢？

先生能否简单说说“气聚于腑故能消”的调理方向，

合阳明收降使阳入阴，如生脉饮甚则石膏之类。
略为明白点了。是不是就是气聚于腹，暂时处于阴虚阳旺，故而补阴与阳形成能量。达到暂时的阴阳平衡'

先生说滋腻的东西像湿柴，燃烧的慢，会造成血糖高的假象，但是为什么糖尿病人喝最好消化的粥反而会使血糖迅速飙升，倒是吃了肉类，蛋类这种不好消化的东西后血糖反而不太高呢？这也导致糖尿病人被告诫不要喝粥，这里面肯定还有什么假象蒙蔽这人们。

猜测下。
粥，淀粉，非常容易转换为糖类。
肉蛋"含糖"少，当然转化也少。

肉蛋超过消化能力将降低脏腑对包括糖类在内的所有营养物质的处理能力，不仅仅是糖。但因检测指标只盯住"糖"，没盯住更多的指标，因此我们就觉得这儿是个问题，别的不是。
肉蛋比淀粉更难处理，若要减轻脏腑负担那么减少肉蛋将是必然。

肉蛋形成的是血脂的问题，其实血脂问题通常出现在血糖问题之前，只是血脂问题没有被上升到“糖尿病”耸人听闻的高度而已。另外血脂的标准也定的较高，比如过去美国人按照自己平均水平定的胆固醇标准就比当时中国人的普遍水平高出许多。其实血脂与血糖的高低是有因果关系的，就像油汤与水相比更难溶解糖分一样。血已经变成油汤了，不想澄清血液，却试图用阻止糖分进入血液的方式证明血液溶解糖分的功能正常，这岂不是掩耳盗铃的自欺欺人之举？
iamgold
2014-01-06 13:38
两种回阳救逆

生命的存在，在于阴阳二气的结合。阳气主动，为生命的能量；阴气主静，为承载阳气的物质。如果把阳气比喻成电的话，那么阴可以理解为电池，这么讲似乎更容易理解一些。一块电池，之所以有用，就是因为还有电的存在，如果没有了电，电池就是一件垃圾了。
人的生命也是如此，阳气为生命之主，是最可宝贵的东西。一旦阳气离开人体，那么生命也就随之结束，如同没有电的电池，就变成了没有生命的一堆废肉。所以如何让阳气存留，这是养生与治疗最大的问题。在救治生命的关键时刻，就是不让阳气散失，只要阳气还留在体内，那么生命就不会结束。
生命的最后时刻，就是阳气将要离体的时候，此时的治疗叫做回阳救逆。引导阳气回到它应该待的地方，这叫回阳；如此就能将马上死亡的人留住，这叫救逆。人体上焦为阳，下焦为阴；但从根子上来说，阳气之根在于肾；阴气之根在于心。冬至，或者子时一阳生，这个阳气就是从肾中升起来；夏至，或者午时一阴生，这个阴就是天一生水，是阴气之根。
从阳气上来说，阳气之根在于肾，只要肾中还有阳气，那么就有恢复的希望。回阳关键就是将散失的阳气引领到肾中，如果把肾比喻成一座房子的话，那么就是阳气的家。阳气只要能回家，这一丝阳气不断绝，生命就还能继续。从这方面来讲，就是阳气能回到肾中，就是回阳。
阳气回不到肾中，可能会有两种情况。一个是中焦寒凝，真正的伤寒，阴气本身没有大亏，只是由于寒气严重，使得中焦冰冻，阳气回家之路收到寒冰之阻。如此则上焦阳气不能归于肾，这叫上气不接下气，此时非常危险。这种情况治疗起来就是破寒回阳，大剂量的四逆汤、或者通脉四逆汤，靠附子干姜之辛热将中焦之寒冰攻开，寒冰化水，暖阳回春，此时上焦下焦之气即能接通，上气能接下气，诸证即解。
另一种情况，是下焦阴亏，没有了真阴了。上气就是阳气，下气就是阴气，上气接下气就是阴阳相交，现在没有了真阴，也就是没有下气了。此时阳气由于没有了真阴而不能回返，也好比就是阳气的家没有了，如何能让阳气回去呢？当然首先是先要把阳气的家修好，有了家，阳气才能回去。这个家就是真阴。这种调理，就是先要将真阴养护起来，阳气才能自然回归，也就是回阳。这种回阳方法就是用养阴之药，比如熟地、天冬、当归、白芍之类的，才能使阴复阳归。
现在一谈起回阳，大多数人都知道第一种，一说回阳，就是用姜附四逆或者通脉四逆之类的。但对于阴亏之人，此时只能用阴复阳归之方法调理，如果误用第一种，那么很可能后果不堪设想。
甚是。
同为助阳，侧重迥异：
一为破阴回阳，此为泻，前提是阴盛格阳不回。以四逆汤为典型。
一为滋阴攝阳，此为补，前提是阴虚脱阳不摄。以六味丸为模范。

方向正好相反，千万不可弄反。
补泻反则病益笃，此乃内经明训，医家病家不可不知也。
iamgold
2014-01-06 13:40
本帖最后由 iamgold 于 2014-1-7 14:48 编辑

关于附子：
作者：万绿丛中
附子本质上就是激素，这是我在两年前突然意识到的。当时，我是用逻辑的反证的方法推断出的：附子既不像黄芪、人参等那样直接补气，又不像鹿茸、枸杞等那样直接补阳，它是扶阳助阳，也就是说，它是在起着间接的作用。那么，扶、助是一种什么作用呢？而且又是那么的显效？我想起了烧锅炉时启动了鼓风机、化学实验中添加了催化剂，瞬间就可以催起熊熊大火、使化学反应加快加强几十倍甚至更多。对于人体来说，能够如此显效，起到“四两拨千斤”作用的是什么呢？是激发、是激活，也就是激素。

有了这个想法后，我一直仔细看李可的病案和病者的反馈意见，再从药理上探讨，最后确认，附子本质上就是激素。

就在这时，我看到了李可的最后一次接受采访的视频，李老一生孜孜以求的探索中医，但没有能够捅破这层窗户纸，他的侃侃而谈一直留在我的印象之中。于是，我又等了一段时间。

直到最近，在和朋友交流“中医辨证法”话题，我说到了中医和现代医学的交集，才把这个认识说出来了。因为，如果再不说，就愧对中医界的所有有识之士了。更何况，李老的“没有阴虚”的观点值得探讨，阴虚会导致相对的阳实或者阴阳两虚，这应当是客观存在的。有时候，滋阴的效果是立竿见影的。

莫急于言惊醒，恐不慎又转入另一梦中。

附子可以被用成激素，但激素不能被用成附子。说附子等于激素是污蔑附子，说激素等于附子是抬举激素。

激素的方向是单向的，只能向外。

附子的方向是双向的，可以向外，也可以向内。也就是说既可以泻，也可以补，这就是四逆汤与肾气丸的区别。

先生的意思是说四逆汤可以泻阴扶阳，而肾气丸只能扶阳，对吗？
四逆汤泻阴扶阳不错。肾气丸是滋阴补阳，不是只能扶阳，理中丸才是只能补阳。

附子是火种，如火柴，能点火但不能持久燃烧。欲令火种不熄，必有柴以继之、油以续之、土以伏之方可，此桂、地、草之为用也。桂得附则燃，地得附則温，草得附则热。

火种虽至贱至微之物，无之则纵有合抱之木不能生火取䁔矣。以激素类但能透支不能䃼益之物目之，不亦厚诬附子之甚邪？

火种虽至要之物，滥用之亦可成灾，此所以有玩火自焚之警，然属用之不当，非火种之过也。

平心而论，李老的方法已经不能普遍适应于当代的虚人了。当然，在几十年前到十几年前另当别论，那时重用附子的四逆辈回阳之剂是很容易挽狂澜于既倒的，我有幸也赶上了那个时代，甚至直到今天还有人把我当成只知重用附子的反面典型来列举。

后来（2004年）发现这种方法不适合当代的虚人，也是因为李老曾经参与治疗的一位上海病人的启示，在那之后才明白李汉卿小量真武汤适应证的普遍存在，才知道很多情况（脉阴阳俱小之阴阳俱不足）方向没错而效果不好，并不是药量不够大，而是药量不够小，为求达到有效量，才不断减量直到今天无法用重量测量的地步。

/topic/102950
iamgold
2014-01-06 13:50
癸巳年运气药食谱（六之气参考方）
癸巳岁（2013年1月20日－2014年1月19日），火运不及，厥阴风木司天，少阳相火在泉。上厥阴木，中少徵火运，下少阳相火，寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。风化八，火化二，正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。火运不及，则水来胜火，故正南九宫遭灾。风淫治以辛凉，火弱补以咸和，火淫治以咸寒。药食宜随气调之。

初之气（大寒1月20日－春分3月20日）：主气厥阴风木，客气阳明燥金。初之气，寒始肃，杀气方至，民病寒于右之下。去岁壬辰司天在泉寒湿之气未退，又兼客气阳明燥金来临，客胜主，厥阴风木被郁，寒水内凝不化，故右下病寒。当温水疏风润燥，温润以行于上，则寒燥自解。方宜桂枝加附子汤加味。不耐药者可以姜枣汤加苏叶、杏仁类调之。

初之气发热咳嗽参考方：
桂枝3克，白芍2，炙甘草2，当归2，苏叶2，黑附子3，生姜三片，大枣两个掰开
开水泡服，上午九时，下午一时、四时服。三剂。咳者可加陈皮、杏仁各2克。

二之气（春分3月20日－小满5月21日）：主气少阴君火，客气太阳寒水。二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化，民病热于中。水来克火，阳气内郁，温气不布，伤寒乃行。可随证处以桂枝、麻黄、大小青龙之辈。

二之气发热、咳嗽参考方：
桂枝3克，白芍2，炙甘草2，苏叶2，杏仁2，生姜3片（切），大枣2枚（掰开）
开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。2剂。

三之气（小满5月21日－大暑7月23日）：主气少阳相火，客气厥阴风木。三之气，天政布，风乃时举，民病泣出耳鸣掉眩。太阳病不解，乃深入少阳，又兼风木司天，风火相煽，气升不降。可处以大小柴胡之类，精不足者可柴胡加龙骨牡蛎收之。食可黑豆绿豆类代茶饮。

三之气发热、咳嗽、眩晕参考方：
柴胡4，黄芩2，枳实2，甘草2，菟丝子3，益智仁0.5，白芍4
开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服。单位克。咳加紫苑2。三剂内见好就收。

四之气（大暑7月23日－秋分9月23日）：主气太阴湿土，客气少阴君火。四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上，民病黄疸而为胕肿。风火盛行之后，阴精耗散，又兼主客之气湿热相生，郁蒸不解，乃发为黄疸湿肿。可以茵陈蒿汤类处之。食可红豆薏仁之类代茶饮。

四之气发热、湿肿、发黄参考方：
黄芪3，党参3，白术3，茯苓3，炙甘草3，白芍3，薏仁2，淡竹叶1
开水泡服，上午九时，下午一时、四时各服一杯。二剂。症状消失可去白芍薏仁竹叶继续服生化汤（立秋前）。

五之气（秋分9月23日－小雪11月22日）：主气阳明燥金，客气太阴湿土。五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。湿热过后，燥气来临，燥湿不能相济，湿从寒化，可处以桂枝理中、麻黄加术之辈。

五之气参考方（通治）：
党参2.5，麦冬2，五味子1，炒白术2.5，茯苓2.5，菟丝子2.5，黑附子0.5，桂枝1.5，白芍2.5，当归2.5
开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前服。十剂。（咳嗽、腹胀者炒白术换炙甘草，茯苓换干姜）

六之气（小雪11月22日－大寒1月20日）：主气太阳寒水，客气少阳相火。终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。寒湿过后，温厉乃行，藏令不举，相火妄动。可处以柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤之类。

六之气发热、咳嗽参考方：
柴胡2，黄芩1，桂枝1.5，白芍1.5，陈皮1，半夏1，党参1，炙甘草1，益智仁0.5，菟丝子1.5，桃仁1，枸杞子1.5，生姜3片，大枣2枚（掰开）
开水泡服，早七时，下午三时，晚睡前各服一杯，三剂内见好就收（不可常服）。

注：如服此方一剂效果不显，舌根苔厚腻、腹满胀或痛或泻者，可去益智仁菟丝子桃仁枸杞，加白术、茯苓、干姜、黑附子各1克，再服两剂。冬至后发烧、咳嗽（舌前半红，少苔或有红点，痰黄腻或干咳无痰）者，可去陈皮加桑叶、菊花各一克服。
附：经典论述

《气交变大论》：岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星，民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒朦昧，心痛暴瘖，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别，上应荧惑辰星，其谷丹。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病溏腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身，上应镇星辰星，玄谷不成。

火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政。夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复。其眚南，其藏心，其病内舍膺胁，外在经络。

《五常政大论》：伏明之纪，是谓胜长。长气不宣，藏气反布，收气自政，化令乃衡，寒清数举，暑令乃薄。承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老，阳气屈伏，蛰虫早藏。其气郁，其用暴，其动彰伏变易，其发痛，其藏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声徵羽。其病昏惑悲忘，从水化也。少徵与少羽同，上商与正商同，邪伤心也。凝惨凓冽，则暴雨霖霪，眚于九，其主骤注雷霆震惊，沉（蕓去草頭令）淫雨。
厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起，水乃眚，土用革，体重肌肉萎，食减口爽，风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地乃暑，大热消烁，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。

少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。

《六元正纪大论》：癸巳癸亥岁，上厥阴木，中少徵火运，下少阳相火，寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。风化八，火化二，正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。

癸巳癸亥，其运热寒雨。少徵太宫少商太羽太角厥阴少宫少阳，风清胜复同，同正角。

凡此厥阴司天之政，气化运行后天，诸同正岁，气化运行同天，天气扰，地气正，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃行，风火同德，上应岁星荧惑。其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言太者，其耗文角品羽。风燥火热，胜复更作，蛰虫来见，流水不冰，热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。必折其郁气，资其化源，赞其运气，无使邪胜，岁宜以辛调上，以咸调下，畏火之气，无妄犯之，用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒，食宜同法。有假反常，此之道也，反是者病。

《至真要大论》：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰，民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀，溏泄，瘕水闭，蛰虫不去，病本于脾。冲阳绝，死不治。

岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚则血便，少阴同候。

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