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临证感悟日记

恋家之人
2010-08-22 22:07
:)要多一些这样的好中医就好喽！
宝葫芦
2010-08-23 09:43
本人36岁，曾有过度手淫史，现有前列腺炎且前列腺囊肿，钙化。在杭州强生泌尿外科医院花去几万后稍安几年，前又复发，复花去近万。。。且脾胃不好，一早醒来就会肚痛，拉掉后才会舒服，且大便不成形，便溏是也。小便晚上也要起夜一至二次。少气懒言，精神不爽。最近一年头发掉的厉害，且发根白细，发丝萎黄，几已成秃，不知尚有可治？本人爱臭美，头发秃，对我身心影响很大，不知如何是好。。。？本人情感丰富，忧思过虑，现正清心寡欲，但先天即亏，后天之本又不强，如何是好。。？望枝上傲梅兄解答一二，如能解脱我困，定难忘恩情。。。盼复。本人QQ 546436952 。如果可以，请加Q详聊。谢谢。
枝上傲梅
2010-08-28 13:19
本帖最后由 枝上傲梅 于 2010-8-28 13:21 编辑

回复 夏兰
前几日，随某主任查房，查及一耳鸣患者时，其言:耳鸣与脑病病机基本相同，但后者较前者难治，很难治愈，病多在胆肾。此主任中医功底颇深，一部伤寒论倒背如流，其余医集多有涉猎，甚为佩服，但对其如上言论，不敢苟同，忽想内经曾言：疾高而外者，刺阳之陵泉；疾高而内者，刺阴之陵泉。恍然若有所悟，断言:耳鸣治疗的作用靶点在胆，脑鸣的作用靶点在脾。用针与用药理同，但取效的关键是查病知源，用方切机。明者自知吾所言。
枝上傲梅
2010-08-28 13:21
回复 宝葫芦
真能做到清心寡欲的话，你说的问题就不是问题了。
枝上傲梅
2010-09-06 21:12
上周有个老病号带其亲戚来诊，崩漏三月，诊其脉，历数其问题，言其乳腺至少是增生，而且左侧犹重，其矢口否认，言没什么问题，脉显其为固执之辈，便不加辩解，嘱其到医院检查，此周坐诊时，病号言其亲戚到千佛山医院做了检查，确诊为乳腺癌。为其惋惜，同时不要随便放弃自己的观点，也不要随意否认自己，还有一中年女病号，伸手而坐，拒言病情，让我据脉诊断，而且对我的每一个诊断都否认，让我好一阵失落，到最后才说的我说的都对，只是为了考验我。其实我内心很讨厌这种考验。
龙隐云水
2010-09-14 22:09
是的,现在医生很难.
病人对医生要求很高,疗效如神,只是应该之事.
天下最难的职业是医生呀.
枝上傲梅
2010-09-18 10:20
视神经炎案


前几天接一视神经炎病号短信，说到省立医院检查炎症基本痊愈，但是视力没有提高，这个病号挺有意思，在省立医院用激素治疗了一年多，没什么好转，经人介绍，找在下医治，久用激素，脉现脱象，所以敛势固根为要，共服药两周，面红转淡，虚胖之态渐退，因视力没有多大好转（其最关心），加之大学生经济紧张，所以放弃，前几天复查因炎症向愈，所以欲继续治疗。
枝上傲梅
2010-09-27 21:58
秋月畅思
故乡忙回为团圆，

月朗星稀空自怜。

对空昂首企婵娟，

把盏美酒欢素颜。

天凉衣单品饼甜，

秋肃夜半思难眠。

孤雁枝头犹长叹，

风吹面冷盼愁远。
云水游
2010-09-28 18:31
上周有个老病号带其亲戚来诊，崩漏三月，诊其脉，历数其问题，言其乳腺至少是增生，而且左侧犹重，其矢口否 ...
枝上傲梅 发表于 2010-9-6 21:12
这种人连做人的基本道德都没有，真不要搭理她。
云水游
2010-09-28 18:32
秋月畅思
故乡忙回为团圆，

月朗星稀空自怜。

对空昂首企婵娟，

把盏美酒欢素颜。

天凉衣单品饼甜，

...
枝上傲梅 发表于 2010-9-27 21:58
节日快乐！加油！
洛冰
2010-09-29 10:49
慢慢学习~~~
枝上傲梅
2010-10-04 20:56
今天的病号中有三个病号的右关脉酸痛而微热，没想明白为什么，两女一男，一胆囊炎感冒引发，一阑尾炎，一头疼。
枝上傲梅
2010-10-04 21:39
几日前，朱姐电话告知，其母服药后，腿麻慎重，而腿疼未减，告其余药继服，不必担忧，其母因腰椎间盘突出来诊，腰疼，双腿疼，左甚，时眼紧，夜易抽筋，余无不适，舌脉之后，为其点按大陵、间使等穴，腿疼减，与肾气丸加减。今天其母，来复诊，大喜，言以能自己活动，腿疼大减腰疼亦减，腿麻几愈。基本未抽筋。
某中年女性，鼻炎来诊，其为某陆军歌舞团复原，伴腰疼，颈椎不适，乳腺增生。舌脉后与理中汤加补肾之品。服药三副后，腰疼甚，后渐愈而颈疼甚，复诊时，余颈稍不适，余证好转。
叹为医之不易，每遇排病反应，患者信否？医者信否? 病家信任，医者自信，方可排病去疾，难哉！
枝上傲梅
2010-10-06 10:26
心理脉案

中秋回家探亲，因事至镇银行，某银行职员见吾乃中医科班出身，便想考验一番，问曰：近呐凉则泻，有何良策？答曰:脉后方知。因吾非老中医，疑而伸手求脉，脉后言其脚重而头轻，有激素应用史，心累体亦劳，前列腺炎症伴钙化，脂肪肝，性优柔寡断，有工作变动（外勤变内勤），心慌而胸闷，一一验证，叹脉之惊奇，而求方，开方之后，让吾坐等，极利索处理吾之事，其友某支部书记，来银行取钱，求吾诊脉，切其脉，言有难割舍之事，其矢口否认，因眼中透着慌张，心中有了答案，其脉敛直，且有纵欲之象，且为占有欲极强之人，虽外表冷静，年近半百，而有此象，外遇无疑，其掩饰曰：因子女之事而牵挂，便未追问，言其有过度饮酒史，其曰:场合甚多，因身体不适，戒酒半年余。叹，小小支书尚如此，。。。。。。。。。。。
枝上傲梅
2010-10-08 19:18
体会不同风水的脉象特点


受朋友相邀，下周去趟无锡出诊，顺便体会一下当地的风水人情，游览一下文化景观，当一回江湖游医，体会不同风水的脉象特征，回来把心得与大家分享，有时间再去别的地方游医一下。
枝上傲梅
2010-10-09 21:18
今下午济南大学两个大学生来诊，其中因胃灼痛求诊的来自甘肃，其脉特有意思，寸脉酸疼，问其有何悲酸之事，言最近日外公去世，其脉天部热而久候地部凉，断其为工作而焦灼但心里没底（即将毕业），且从脉上看有纵欲伤精经历，劝其节欲。其脉有阶梯状分明脉气感，当时不解，现在想来，当为伤逝、愁业、情欲。
枝上傲梅
2010-10-09 21:19
排病反应


排病反应，是最近几年火神派兴起后面对扶正祛邪时出现的一些反应而提出的名词，而在针灸上多称为气化反应，但是两者有别，在下对气化反应曾有拙论。在下几年前跟某恩师临证的时候曾见过一次很特殊的排病反应，患者为外省病号，乘飞机来诊，患者几年前曾得过脑膜炎，经西医治疗痊愈，在服用师父的药后，出现了脑膜刺激征，类似当时脑膜炎的症状，停药则症除，服药复现。其家人惧怕来询。这确实是一个值得思考的现象。我们不能在不了解的情况下就盲目的否定。同时对西医的所谓治愈，也值得商榷。
枝上傲梅
2010-10-26 21:40
今天诊了一个中年女性，感觉宫颈处凹凸不平，不光滑，但是有和炎症的脉象有所不同，详问乃知，昨天刚做了摘环手术。
枝上傲梅
2010-10-26 21:40
这次去无锡，确实体会到了脉象的地区差异，总体特点是右关凉脉多，女性宫颈炎脉多，还有就是高糖摄入脉明显，可能与纳凉多，湿气重，和甜菜多的因素有关。
如非
2010-10-27 22:02
赞叹啊，这样的好中医为什么我身边就没有呢？或者是有我也认不出来？:(

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